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广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 宝宝发烧老放屁是怎么回事

    宝宝发烧时频繁放屁,多与感染影响肠道功能、饮食变化、菌群失衡或消化紊乱有关,需结合具体情况判断。 一、感染性因素影响肠道功能 发烧常由病毒(如流感病毒)或细菌感染引发,病原体可直接刺激肠道黏膜,或通过毒素干扰消化酶活性,导致食物消化不完全,在肠道内发酵产气(如胃肠炎病毒会直接破坏肠道黏膜,使食物滞留产气)。 二、饮食结构改变与乳糖不耐受 发烧期间宝宝饮食可能调整(如增加母乳/奶粉量、尝试新辅食),若乳糖不耐受在发烧时更明显(消化酶活性下降),未消化的乳糖在肠道产气;或摄入过多产气食物(豆类、红薯),碳水化合物发酵后产生气体,导致放屁增多。 三、肠道菌群失衡 发烧时若使用抗生素(如头孢类、阿莫西林),会破坏肠道正常菌群平衡,抑制有益菌繁殖,使产气菌(如大肠杆菌)过度活跃,产生更多气体;疾病应激也可能暂时改变肠道环境,促进产气菌增殖。 四、消化功能暂时紊乱 发烧时机体代谢加快,免疫系统活跃,胃肠道血液相对减少,消化酶(如胃蛋白酶、胰酶)分泌及活性下降,食物滞留肠道发酵产气;同时肠道蠕动减慢,气体排出延迟,进一步加重腹胀、放屁频繁。 五、特殊情况与就医指征 若放屁伴随剧烈哭闹、腹胀拒按、呕吐/腹泻严重(尤其持续超过24小时),需警惕肠道感染或肠梗阻(婴幼儿少见);若发烧超3天、精神萎靡,或放屁后出现脱水(尿少、口唇干),应及时就医排查感染源;用药仅建议退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚)需遵医嘱,避免自行添加刺激性药物。 总结:轻微放屁多可观察,若伴随发热不退、严重腹胀或脱水,需优先处理原发病并排查肠道问题,切勿盲目用药。

    2026-01-09 12:03:29
  • 新生儿肺炎有哪些症状表现

    新生儿肺炎是新生儿期常见的呼吸系统疾病,早期表现隐匿,需家长密切观察,典型症状包括呼吸异常、拒乳呛奶、体温不稳、肺部啰音及重症征象等,需结合专业检查及时干预。 一、呼吸异常:核心警示信号 正常新生儿安静时呼吸频率约30-40次/分钟,肺炎时可增至>60次/分钟(安静状态下);伴随鼻翼扇动(鼻孔张大)、肋骨间凹陷(三凹征)、胸廓起伏不对称,重症患儿可见“点头样呼吸”(吸气时头部上抬),提示缺氧。 二、喂养与精神状态改变 因肺部炎症影响呼吸协调,患儿吃奶时易气促、吞咽困难,表现为拒乳、吃奶量骤减,或吃奶后频繁呛奶、溢奶;部分伴精神萎靡、嗜睡,早产儿/低体重儿可能烦躁不安、哭声微弱或持续哭闹。 三、体温表现不典型 新生儿体温调节能力差,肺炎时体温可呈发热(>37.5℃)、低热或体温不升(<36℃)。早产儿、低体重儿更易体温不升,甚至无发热,需结合呼吸、吃奶等症状综合判断,不可仅以体温作为诊断依据。 四、肺部听诊与基础体征 医生听诊可闻及肺部固定湿啰音(类似“呼噜”声),但轻症或早产儿可能无明显啰音。家长在家无法自行听诊,需依赖专业检查;部分患儿可见口唇、指甲发绀(青紫),尤其吃奶后明显。 五、重症征象需紧急就医 若出现面色苍白、四肢冰凉、反应极差、抽搐,或呼吸>80次/分钟、心率>180次/分钟,提示合并呼吸衰竭或心力衰竭,需立即送医抢救。早产儿、先天性心脏病患儿更易进展为重症,家长需提高警惕。 提示:新生儿肺炎早期症状易与生理性表现混淆,家长发现上述症状(尤其呼吸异常、拒乳呛奶)时,应尽快就医,避免延误治疗。

    2026-01-09 12:02:30
  • 宝宝发烧37.4度怎么办

    宝宝体温37.4℃时,多数情况下无需药物干预,需结合测量准确性、年龄及伴随症状,通过物理降温与观察处理,必要时及时就医。 一、明确测量准确性与临界值 根据《中国儿童发热指南》,3个月以上婴幼儿腋下温度≥37.5℃为发热,37.4℃属于低热临界范围。建议使用水银体温计腋下测量(5-10分钟),避免刚进食、哭闹或穿盖过多后立即测量,确保结果准确。 二、结合宝宝状态判断干预必要性 若宝宝>3个月、精神状态良好(吃奶/进食正常、无异常哭闹)、无咳嗽/呕吐等症状,可能为环境温度高或穿盖过多导致的生理性波动,无需立即退热;若<3个月,即使体温37.4℃,也需警惕感染(如败血症、尿路感染),建议联系儿科医生。 三、科学物理降温方法 低热优先采用物理降温:①减少衣物(穿宽松纯棉衣,避免过度包裹);②调节室温至24-26℃;③少量多次喂温水(每次5-10ml,避免脱水);④温水擦浴(水温32-34℃,擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10分钟)。禁用酒精擦浴或退热贴(效果有限且可能刺激皮肤)。 四、需及时就医的警示信号 若出现以下情况,应立即就医:①体温持续升高至≥37.5℃或反复波动;②精神萎靡(拒奶、嗜睡、烦躁不安);③伴随呼吸急促(>50次/分)、抽搐、皮疹、呕吐腹泻;④观察24小时后症状无改善。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿(<2500g)及有基础疾病(如心脏病、免疫缺陷)的宝宝,37.4℃需更密切观察,避免自行用药,建议及时联系儿科医生;癫痫史宝宝即使低热,也需警惕体温波动诱发抽搐,密切监测状态。

    2026-01-09 12:01:55
  • 小儿手足口可以洗澡吗

    小儿手足口病期间可以洗澡,但需根据病情严重程度、皮肤状况及当地环境综合判断,避免水温不当或过度摩擦加重皮肤损伤。 一、洗澡时机与病情评估 普通轻症患儿(仅发热、皮疹,无明显破溃或疼痛),体温恢复正常24小时后可洗澡;若高热持续不退、手足/口腔溃疡严重(吞咽困难)、精神萎靡或脱水,需暂缓洗澡,优先通过物理降温、补充水分等方式控制病情。 二、洗澡环境与用品准备 保持浴室温度26-28℃,水温调至37-40℃(接近体温,避免烫伤或受凉);仅用清水或温和婴儿沐浴露(无香精/酒精),重点清洁手、足、臀部等皮疹部位,其余皮肤无需过度清洁;备干净柔软毛巾、棉质衣物及干发帽,洗澡后立即保暖。 三、洗澡操作规范 单次洗澡不超过10分钟,避免长时间浸泡;用手或柔软纱布轻拍皮肤,勿搓擦、搔抓皮疹(破溃处易继发感染);全程观察孩子状态,若出现哭闹加剧、皮肤发红加重,立即停止并安抚。 四、洗澡后皮肤护理 用柔软毛巾轻拍吸干水分(勿用力擦拭),尤其注意腋下、颈部等褶皱处;若皮肤干燥,可涂抹温和保湿剂(如凡士林)保护屏障;穿宽松无领棉质衣物,避免化纤面料摩擦刺激;更换干净床单,保持被褥干燥清洁。 五、特殊人群与禁忌情况 新生儿、早产儿或合并先天性心脏病、免疫缺陷患儿,需经儿科医生评估后决定是否洗澡;若皮疹破溃、渗液或合并细菌感染(红肿热痛),禁止洗澡,以防感染扩散,应在医生指导下局部消毒或涂抹抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)。 (注:以上内容基于临床护理规范及《手足口病诊疗指南》,具体操作需结合患儿个体情况,必要时咨询儿科医生。)

    2026-01-09 12:01:06
  • 宝宝突然咳嗽很厉害,怎么回事

    宝宝突然剧烈咳嗽可能由急性呼吸道感染、气道异物、过敏刺激或特殊疾病引发,需结合伴随症状初步判断并及时处理。 急性呼吸道感染 病毒感染占比超70%(如流感病毒、呼吸道合胞病毒RSV),常伴发热、流涕、咳痰,部分有咽痛;细菌感染(肺炎链球菌等)多有脓痰,支原体感染(肺炎支原体)以持续性干咳为主。需医生评估后使用抗病毒药(如奥司他韦)或抗生素(如阿奇霉素)。 气道异物吸入 婴幼儿多见,误吸小物体(如豆类、纽扣、玩具零件)后突发剧烈呛咳、喘息,严重时面色发绀、呼吸困难。这是急症,不可尝试拍背催吐,需立即就医,通过支气管镜取出异物,延误可能导致窒息。 过敏或环境刺激 接触尘螨、花粉、烟雾后干咳为主,无发热,过敏史者更易发生。症状多在接触后数分钟至数小时内出现,夜间或晨起加重。建议远离过敏原,用生理盐水清洁鼻腔,遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。 特殊疾病或基础疾病 百日咳初期类似感冒,后期出现痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声;哮喘急性发作表现为喘息、呼吸困难,需用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)或糖皮质激素(如布地奈德);胃食管反流夜间咳嗽明显,伴吐奶、拒食。早产儿、先天性心脏病患儿感染风险更高,需密切观察呼吸状态。 就医与家庭护理 出现高热不退(>39℃持续2天)、呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1-5岁>40次/分钟)、精神萎靡、异物吸入可能时必须就医。家庭护理需保持空气湿润(湿度50%-60%)、多饮温水、拍背排痰(空心掌由下向上),避免使用成人镇咳药(如右美沙芬),以免抑制排痰。

    2026-01-09 12:00:00
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