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广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 儿童反复发烧咳嗽是什么原因

    儿童反复发烧咳嗽多因感染未彻底控制、特殊病原体感染、非感染性疾病或免疫功能异常等因素引起,需结合具体表现及检查明确病因。 感染性疾病未彻底控制是常见原因。病毒(如流感病毒、EB病毒)或细菌(如肺炎链球菌、支原体)感染后,若治疗不及时或疗程不足,易导致感染迁延,表现为反复发热、咳嗽加重,甚至进展为肺炎或支气管炎。例如普通感冒后未规范治疗,可能发展为细菌性肺炎,需及时就医调整治疗方案。 特殊病原体感染需重点排查。结核杆菌感染常伴低热、盗汗、体重下降,持续咳嗽超2周应警惕;支原体、衣原体感染病程长,咳嗽剧烈且无痰,常规抗生素疗程不足易复发。此类情况需结合结核菌素试验、病原体检测明确诊断,避免延误治疗。 非感染性疾病易被忽视。咳嗽变异性哮喘以干咳为主,夜间或运动后加重,抗生素无效,需通过支气管激发试验确诊;过敏性咳嗽多因接触过敏原(如尘螨、宠物毛发)诱发,伴打喷嚏、皮疹,脱离过敏原后症状缓解。建议家长记录发作诱因,排查非感染因素。 免疫功能异常影响恢复。早产儿、先天性心脏病患儿或长期使用激素的儿童,免疫功能较弱,易反复感染且恢复缓慢。原发性免疫缺陷病(如X连锁无丙种球蛋白血症)更表现为反复化脓性感染,需尽早通过免疫功能检查明确。 环境与护理因素不容忽视。空气污染、二手烟刺激可损伤呼吸道黏膜,导致慢性炎症;受凉、过度劳累或营养不良会降低免疫力。日常应保持室内通风,避免接触烟雾,合理饮食增强体质,减少反复感染风险。

    2026-01-09 11:42:44
  • 宝宝晚上后背出汗还凉

    宝宝夜间后背出汗且发凉,多因婴幼儿代谢特点、环境因素或营养缺乏导致,需结合护理调整与必要就医排查。 一、生理性出汗:婴幼儿代谢旺盛 婴幼儿新陈代谢速率高,夜间迷走神经兴奋致汗腺分泌活跃,后背因血管分布密集易出汗;汗液蒸发时带走热量,使局部皮肤温度降低,属正常生理现象。建议选择棉质透气衣物,避免过度覆盖,观察无伴随症状即可。 二、环境因素:室温与穿盖不当 室温过高(>26℃)或盖被过厚是主因,尤其暖气/空调环境下,宝宝活动减少、代谢产热后易出汗,汗液接触空气后温度下降。需调节室温至22-24℃,盖被以成人手腕温度为参考(不超过1.5kg薄被),用纱布毛巾隔汗。 三、营养缺乏:维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏致钙磷代谢异常,神经兴奋性增加,夜间后背多汗(“盗汗”)集中,出汗后皮肤凉。需遵医嘱补充维生素D(每日400-800IU),多户外活动(每日30分钟);早产儿、过敏体质需个体化调整补充方案,避免过量。 四、疾病因素:感染或慢性病症 感染(如结核、呼吸道感染)或甲状腺功能异常等,常伴低热、精神萎靡、食欲下降。若出汗持续超1周或伴随上述症状,需就医检查血常规、结核菌素试验等,排查感染源或器质性疾病。 五、体质调理:气虚与饮食干预 气虚体质儿童因自主神经调节弱,易后背多汗。可通过饮食调理(山药粥、莲子汤)健脾补气,增强体质;特殊体质(过敏、慢性病)需儿科医师评估后干预,避免盲目进补。

    2026-01-09 11:41:59
  • 小孩高烧脚冰冷身上发烫是怎么回事

    小孩高烧时身上发烫但脚冰冷,是发热过程中体温调节中枢收缩外周血管(减少四肢散热),以保障核心器官温度的生理反应,多由感染等病理因素引发。 生理机制: 发热时下丘脑体温调定点上移,机体通过收缩四肢血管减少散热,导致手脚冰凉(四肢厥冷),而躯干因核心代谢产热温度升高。此阶段若末梢循环恢复(手脚转暖),提示体温可能进入下降期。 常见病因: 以感染性疾病为主,如病毒感染(流感、幼儿急疹)、细菌感染(肺炎、尿路感染),少数非感染性疾病(川崎病)也可引发。需结合咳嗽、咽痛、皮疹等伴随症状判断病因方向。 家庭处理: ① 监测体温(≥38.5℃用对乙酰氨基酚/布洛芬退热),手脚冰凉时用温水擦身(勿热敷,避免烫伤或影响散热); ② 补充口服补液盐防脱水,少量多次饮水; ③ 保持室温22-24℃,减少衣物,避免捂汗; ④ 若精神萎靡、尿量减少,及时就医。 特殊人群注意事项: ① 婴幼儿(<3岁):体温调节差,脱水风险高,需每小时观察精神状态; ② 基础病儿童(心脏病/哮喘):高热易诱发并发症,建议提前咨询医生用药方案; ③ 免疫低下者:发热24小时内需就医排查感染源。 紧急就医指征: ① 高热持续超3天,或反复波动>39℃; ② 出现抽搐、呼吸困难、皮肤花斑; ③ 精神萎靡、拒食/呕吐伴尿量<4ml/kg·h; ④ 手脚冰凉伴血压下降、心率加快,提示休克早期。

    2026-01-09 11:40:41
  • 宝宝咳嗽两星期了怎么办

    宝宝持续咳嗽两周需警惕,可能提示感染未控制、过敏或其他疾病,应尽快就医明确病因,避免延误治疗。 一、明确咳嗽性质与常见病因 持续两周咳嗽多为亚急性咳嗽,常见原因包括:感染后咳嗽(病毒感染后气道敏感)、上气道咳嗽综合征(鼻炎/鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉)、咳嗽变异性哮喘(夜间/运动后加重,无明显喘息)及胃食管反流(进食后呛咳)等,需结合伴随症状(如流涕、喘息、夜间咳醒)初步判断。 二、及时就医排查严重疾病 持续两周咳嗽可能提示肺炎、支气管炎、百日咳等感染,或需排除异物吸入(尤其有呛咳史)。建议家长带宝宝就诊,医生可能通过血常规、胸片、过敏原检测等明确诊断,避免延误肺炎、哮喘等严重疾病的干预。 三、科学家庭护理辅助缓解 保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;少量多次喂温水稀释痰液;拍背时手指并拢呈空心掌,从下往上轻拍背部帮助排痰;饮食清淡,避免过甜过咸食物诱发咳嗽。 四、严格遵医嘱用药 婴幼儿禁用成人止咳药(如右美沙芬),可能使用的药物包括:雾化吸入布地奈德(抗炎)、抗组胺药氯雷他定(抗过敏)、孟鲁司特钠(哮喘预防)等,均需医生评估后开具,不可自行购买使用。 五、特殊人群需重点关注 早产儿、有哮喘/心脏病等基础疾病的宝宝,持续咳嗽易引发呼吸衰竭,需立即就医;婴儿(<1岁)避免使用镇咳药,可抬高上半身缓解夜间咳嗽;幼儿(1-3岁)若伴随发热、呼吸急促,需紧急就诊。

    2026-01-09 11:39:49
  • 刚满月的宝宝总是便秘怎么办

    刚满月宝宝便秘多因喂养不足、肠道功能未成熟,可先通过调整喂养、腹部按摩等非药物方式干预,必要时在医生指导下使用乳果糖等药物,持续异常需排查病理因素。 母乳喂养不足或配方奶冲调不当是核心诱因。母乳喂养的妈妈需每日摄入2000ml以上水分,增加优质蛋白(如鱼、蛋)和膳食纤维(如菠菜)摄入;哺乳时确保宝宝含乳姿势正确,增加有效吸吮。配方奶喂养者应严格按比例冲调(每100ml水加1平勺奶粉),避免过浓,每日奶量需达150ml/kg以上。 腹部按摩可促进肠道蠕动。以肚脐为中心,手掌顺时针按摩,每次5-10分钟,力度以皮肤微陷为宜。按摩时避开刚进食后1小时内,每日早晚各1次,可配合宝宝排气操(如飞机抱轻拍背部),增强肠道运动。 建立规律排便习惯。喂奶后15-30分钟,将宝宝置于舒适体位(如趴卧于家长手臂),轻揉腹部同时用手指轻按肛门周围,形成条件反射。换尿布时避免宝宝过度哭闹,固定每日排便时间(如晨起、睡前),减少便秘发生概率。 药物辅助需谨慎。经上述干预2-3天无改善时,可在医生指导下使用乳果糖口服液或益生菌制剂(如布拉氏酵母菌散)。避免自行使用开塞露等刺激性药物,以免损伤肠道黏膜。 异常情况及时就医。若宝宝出现腹胀拒按、呕吐奶汁、体重持续下降(每日<20g)、大便带血或黏液,需立即就诊。排查项目包括腹部超声(先天性巨结肠)、甲状腺功能检查(甲减)、过敏原检测(过敏因素),避免延误疾病诊治。

    2026-01-09 11:39:15
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