向晓星

苏北人民医院

擅长:各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。

向 Ta 提问
个人简介
博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,消化科副主任,肝胆胰内科主任,肝胆胰中心副主任。江苏省中西医结合学会消化和肝病分会委员。熟练掌握消化内科常见病、多发病的临床诊治,专业研究方向。展开
个人擅长
各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。展开
  • 铋剂的药包括哪些

    铋剂类药物主要包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、复方铝酸铋、碱式碳酸铋、次硝酸铋等,临床常用于胃黏膜保护、消化性溃疡治疗及幽门螺杆菌根除。 枸橼酸铋钾 为常用胃黏膜保护剂,可在胃黏膜表面形成保护性薄膜,抑制幽门螺杆菌活性,用于胃溃疡、十二指肠溃疡及幽门螺杆菌根除治疗。严重肾功能不全者禁用,孕妇、哺乳期妇女需医生评估后使用。 胶体果胶铋 具有较强胃黏膜黏附性,促进黏膜修复,适用于消化性溃疡、慢性胃炎及幽门螺杆菌感染辅助治疗。长期大量服用可能导致铋蓄积,肾功能不全者慎用,用药期间黑便属正常现象。 复方铝酸铋 复方制剂,含铝酸铋、碳酸氢钠等成分,兼具中和胃酸、保护黏膜及调节胃肠功能作用,用于胃溃疡、十二指肠溃疡及胃炎。长期服用可能引起便秘或腹泻,胃酸缺乏者禁用。 碱式碳酸铋 通过收敛、吸附作用保护胃肠黏膜,辅助治疗腹泻、胃炎,也可参与幽门螺杆菌四联疗法。长期服用需监测铋浓度,严重便秘者慎用,可能出现黑便。 次硝酸铋 历史较久的铋剂,具有中和胃酸、保护黏膜功效,适用于胃酸过多、胃炎等。铋吸收有限,副作用较少,但长期服用需避免铋蓄积,肾功能不全者禁用。 所有铋剂均需在医生指导下使用,严重肾功能不全、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱,避免长期大量服用以防铋蓄积中毒。

    2026-01-21 12:35:25
  • 68岁老人胃一吃东西就胀是癌吗

    68岁老人进食后胃胀不一定是癌症,可能由胃肠功能减弱、慢性胃病等良性因素引起,但需警惕胃癌等恶性疾病的可能,建议结合检查明确原因。 一、良性疾病是常见原因 老年人胃肠动力减退、消化酶分泌不足是功能性消化不良的主因,约30%-40%的老年人会出现餐后饱胀、嗳气等症状。慢性胃炎、胃食管反流病也较常见,多与幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律相关。 二、胃癌需结合伴随症状排查 胃癌可能表现为餐后饱胀,但常伴随体重下降(每月>5%)、黑便、贫血等。仅凭腹胀无法确诊,胃镜及病理活检是诊断胃癌的金标准,需尽早排查。 三、特殊人群需关注基础病与药物影响 老年患者若合并糖尿病、高血压等基础病,或长期服用阿司匹林、非甾体抗炎药(如布洛芬),可能损伤胃黏膜、降低胃肠动力。抑郁、焦虑等情绪障碍也会加重功能性腹胀。 四、及时就医的关键指征 若腹胀持续2周以上,或伴随体重下降、呕血、黑便、吞咽困难,需立即就诊。建议完成胃镜(排查胃癌)、幽门螺杆菌检测、腹部超声及肝肾功能评估。 五、日常处理建议 饮食上少食多餐,选择软食(如粥、蒸蛋),避免产气食物(豆类、碳酸饮料);每日散步15-30分钟促进胃肠蠕动。禁用自行服用胃药(如奥美拉唑),长期服药者需在医生指导下调整用药方案。

    2026-01-21 12:34:23
  • 喝酒后胃难受一直吐

    喝酒后胃难受且持续呕吐,多因酒精刺激胃黏膜引发急性炎症、胃酸分泌亢进及胃动力紊乱,需通过止吐、护胃、补液及对症处理缓解,必要时及时就医。 一、呕吐原因解析 酒精直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜屏障,引发充血水肿;同时促进胃酸过度分泌,刺激受损黏膜;酒精还抑制胃肠蠕动,导致胃内容物滞留,触发呕吐反射。 二、紧急处理措施 立即停止饮酒,避免进一步刺激;少量多次饮用温盐水或口服补液盐,预防脱水;暂禁食辛辣、油腻食物,可进食米汤、温粥等温和流质;必要时遵医嘱使用止吐药物(如甲氧氯普胺)缓解症状。 三、药物辅助治疗 可短期服用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)或抑酸药(如奥美拉唑),减轻黏膜损伤及胃酸刺激;特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药前需咨询医生,避免自行长期用药。 四、特殊人群注意事项 胃炎、胃溃疡患者饮酒后易诱发胃出血或溃疡穿孔,需警惕呕血、黑便;肝病患者酒精代谢能力弱,呕吐可能加重肝损伤;老年人、婴幼儿及慢性病患者脱水风险高,症状持续时需及时就医。 五、需立即就医的情况 呕吐持续超6小时不缓解,或呕吐物带血、咖啡渣样物(提示消化道出血);剧烈腹痛、高热、黄疸(警惕胰腺炎或胆囊炎);出现明显口干、尿少、意识模糊等脱水/电解质紊乱表现,应立即就诊。

    2026-01-21 12:33:37
  • 西梅干治便秘吗

    西梅干对部分便秘人群有缓解作用,其效果与富含的膳食纤维和山梨糖醇等成分相关,通常在摄入后12-24小时内显现,具体效果因人而异,尤其适合轻度或短期便秘者,慢性便秘者需结合其他干预措施。 一、西梅干缓解便秘的科学依据 西梅干含膳食纤维(每100克约2.5克)和山梨糖醇,膳食纤维增加粪便体积并促进肠道蠕动,山梨糖醇作为渗透性成分增加肠道水分,两者共同作用可改善轻度功能性便秘,对器质性便秘效果有限。 二、适用与不适用人群分类 西梅干更适合轻度、短期便秘或生活方式相关便秘(如膳食纤维摄入不足、久坐人群),对慢性便秘(持续超3个月)或器质性便秘(如肠梗阻、肠道疾病)效果有限,需优先排查病因并接受针对性治疗。 三、特殊人群食用提示 儿童(4岁以下)消化系统未成熟,过量食用可能腹泻,建议4岁以上每日不超过10颗;孕妇/哺乳期女性需从小剂量开始观察反应,避免刺激肠道;糖尿病患者因含糖量高(每100克约61克碳水化合物),需医生指导下食用,防止血糖波动。 四、影响效果的关键因素 西梅干效果受食用量(每日10-15颗为宜)、个体肠道敏感性、饮水配合(需1500-2000毫升/日)、运动习惯(规律运动可增强效果)及药物相互作用影响,若同时服用肠道抑制药物需咨询医生。

    2026-01-21 12:31:16
  • 胃幽门杆菌如何治疗

    幽门螺杆菌感染的标准治疗为四联疗法,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,疗程10-14天,需遵医嘱规范用药以确保根除率。 一、规范四联疗法为核心 治疗需采用质子泵抑制剂(PPI)、铋剂、两种抗生素组合,疗程以14天为优(10天适用于低耐药地区)。需足量足疗程服用,避免自行停药或减量,以防耐药菌产生和复发。 二、药物组成需个体化 质子泵抑制剂(PPI)常用奥美拉唑、雷贝拉唑;铋剂可选枸橼酸铋钾;抗生素组合需结合当地耐药率选择,如阿莫西林+克拉霉素(无耐药地区)、阿莫西林+呋喃唑酮(高耐药区)等,具体方案由医生评估后制定。 三、特殊人群用药注意 孕妇哺乳期:首选PPI和铋剂,抗生素需严格遵医嘱(如阿莫西林为安全选择);儿童需按体重调整剂量,避免克拉霉素等药物;老年人及肝肾功能不全者:需调整铋剂剂量,慎用甲硝唑等肾毒性药物。 四、治疗后复查是关键 停药4周后(排除铋剂/抗生素影响),采用13C/14C呼气试验确认根除,结果阴性为治愈;阳性者需转诊消化科评估补救方案。 五、生活方式辅助预防 实行分餐制,餐具煮沸消毒;家庭成员建议共同筛查,避免交叉感染;戒烟限酒,减少胃黏膜刺激;避免生食及不洁饮食,降低再感染风险。

    2026-01-21 12:26:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询