孙钰

苏北人民医院

擅长:骨关节退变和创伤性疾病的治疗,如膝关节骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折等保守和关节置换手术治疗;骨关节运动性损伤的治疗;骨质疏松性疾病的规范化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师,关节外科副主任,骨科研究所副所长,江苏省第五期“333工程”第三层次培养对象、江苏省“六大人才高峰”高层次人才选拔培养对象。展开
个人擅长
骨关节退变和创伤性疾病的治疗,如膝关节骨性关节炎、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折等保守和关节置换手术治疗;骨关节运动性损伤的治疗;骨质疏松性疾病的规范化治疗。展开
  • 慢性前列腺炎能治愈吗

    慢性前列腺炎可临床治愈但部分会复发,可通过药物、物理治疗及生活方式调整治疗,不同男性群体和特殊人群有不同特点,经综合治疗及患者自身调整大多能临床治愈且要防复发。 一、治疗方法及效果 药物治疗:根据患者具体情况使用抗生素(如有细菌感染证据时)、α受体阻滞剂(改善排尿症状和疼痛)、非甾体抗炎镇痛药(缓解疼痛不适)等。研究显示,规范使用药物治疗能有效改善症状,提高患者生活质量,多数患者经过合理的药物治疗后症状可明显缓解,达到临床治愈的标准。 物理治疗:如微波、射频、激光等物理治疗方式,可改善前列腺局部血液循环,促进炎症消退,辅助患者症状的改善,对部分患者的病情控制有帮助。 生活方式调整:保持良好的生活方式至关重要。避免久坐、酗酒、辛辣饮食等不良习惯,规律作息,适度进行体育锻炼等。良好的生活方式有助于减少慢性前列腺炎的复发风险,对于病情的控制和康复起着重要作用。比如,长期坚持规律作息和适度运动的患者,相比生活方式不注意的患者,病情复发的几率会降低。 二、不同人群的特点及影响 男性群体:不同年龄的男性都可能患慢性前列腺炎,年轻男性可能因性生活不规律、过度手淫等因素易患,而中年男性可能与工作压力大、久坐等相关。对于年轻男性,需特别注意纠正不良的性行为习惯;中年男性则要注重缓解工作压力,避免长时间久坐。 特殊人群:比如合并糖尿病的慢性前列腺炎患者,由于血糖控制不佳会影响炎症的恢复,所以这类患者需要在积极治疗前列腺炎的同时严格控制血糖;对于免疫力低下的患者,如长期服用免疫抑制剂的人群,更容易受炎症困扰,需要在治疗中兼顾提升免疫力等方面。 慢性前列腺炎通过综合的治疗措施以及患者自身对生活方式的调整等,大多可以实现临床治愈,但需要患者积极配合治疗并保持良好的生活习惯来降低复发的可能性。

    2025-03-30 09:23:21
  • 附睾炎抗生素可用多久

    附睾炎分急性和慢性,急性附睾炎一般用抗生素1-2周,具体依病情等调;慢性附睾炎仅明确感染时用,时长短,合并急性发作参考急性附睾炎,老年等特殊人群需权衡,使用中密切关注症状和检查指标,个体差异大时医生综合多因素定时长。 急性附睾炎 一般来说,急性附睾炎通常需要使用抗生素1-2周。但具体时长需根据病情严重程度、病原体类型等因素调整。例如,由常见细菌感染引起的急性附睾炎,初始经验性使用抗生素,若病情在用药后很快改善,可能根据情况适当调整疗程,但多数情况下需持续用药1-2周以彻底清除病原体,防止转为慢性。对于儿童急性附睾炎,由于儿童身体机能与成人不同,用药需更加谨慎,抗生素使用时长也需在医生严格评估下确定,一般也是1-2周左右,但要密切监测药物反应和病情变化。 慢性附睾炎 慢性附睾炎使用抗生素的情况相对较少,只有在有明确感染迹象时才考虑使用抗生素,使用时长通常较短,可能数天到1-2周不等。如果慢性附睾炎合并急性发作,其抗生素使用时长则参考急性附睾炎的治疗原则,但总体相对急性附睾炎可能会适当缩短,因为慢性炎症状态下长期使用抗生素可能带来更多不良反应,需权衡利弊。对于老年慢性附睾炎患者,由于老年人体质较弱,肝肾功能可能有所减退,使用抗生素时更要严格掌握疗程,避免过长时间使用导致肝肾功能损害等不良反应,一般根据病情控制情况,可能在1-2周左右调整。 在整个抗生素使用过程中,要密切关注患者的症状改善情况、实验室检查指标(如血常规中白细胞计数等)变化。同时,不同个体之间存在差异,比如有基础疾病(如糖尿病等)的附睾炎患者,其抗生素使用时长可能需要根据基础疾病控制情况适当调整,因为基础疾病可能影响机体对感染的反应和药物代谢等,需要医生综合多方面因素来精准确定附睾炎抗生素的使用时长。

    2025-03-30 09:23:04
  • 睾丸肿大是怎么回事

    睾丸肿大可由炎症性因素如附睾炎睾丸炎由细菌或病毒感染引发伴局部红肿热痛及全身症状、感染性因素中性传播疾病累及生殖系统致睾丸病变有不洁性行为史等表现、外伤性因素中阴囊外伤致睾丸血肿水肿有明确外伤史及局部症状、肿瘤性因素中睾丸肿瘤致睾丸渐进性肿大质硬无痛、鞘膜积液因素中鞘膜积液致睾丸外观肿大呈囊性肿块透光试验阳性、精索静脉曲张因素中精索静脉曲张致患侧睾丸温度升高等有蚯蚓状团块伴坠胀感等多种因素引起。 一、炎症性因素 1.附睾炎与睾丸炎:多由细菌(如大肠埃希菌等)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引发。细菌感染常因尿道逆行感染波及附睾、睾丸,病毒感染常见于腮腺炎并发的睾丸炎,患者多有局部红肿热痛表现,可伴有发热等全身症状,炎症刺激会使睾丸组织充血水肿进而肿大。 二、感染性因素 1.性传播疾病相关:梅毒、淋病等性传播疾病可累及生殖系统,引发睾丸相关病变导致肿大,这类疾病多有不洁性行为史,除睾丸肿大外还可能伴有尿道分泌物异常等表现。 三、外伤性因素 1.阴囊外伤:阴囊部位受到撞击、跌扑等外伤后,睾丸组织可能出现血肿、水肿等情况,从而导致睾丸肿大,常伴有明确的外伤史及局部疼痛、淤血等表现。 四、肿瘤性因素 1.睾丸肿瘤:是男性生殖系统常见肿瘤之一,包括生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤等类型,肿瘤细胞不断增殖会使睾丸逐渐肿大,质地变硬,一般无明显疼痛或疼痛较轻微,且肿大呈进行性加重。 五、鞘膜积液相关 1.鞘膜积液:鞘膜内液体分泌与吸收失衡,导致液体过多积聚,可使睾丸外观肿大,表现为阴囊部位囊性肿块,透光试验常呈阳性。 六、精索静脉曲张因素 1.精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻,血液淤积,可导致患侧睾丸温度升高、淤血等,出现睾丸肿大,多表现为患侧阴囊内蚯蚓状团块,可伴有坠胀感。

    2025-03-30 09:22:36
  • 膀胱取石术算大手术吗

    膀胱取石术常用经尿道微创属非大手术与大手术在创伤时长复杂度有别老年患者需评估基础病及术后护理小儿患者要注意操作精细安全及术后康复。 一、膀胱取石术的界定及一般属性 膀胱取石术是用于治疗膀胱结石的手术操作,其是否算大手术需综合多方面因素考量。从手术规模及常见术式分析,经尿道膀胱镜下碎石取石术较为常用,该术式属于微创手术范畴,手术创伤相对较小,不属于大手术。其手术原理是通过尿道置入膀胱镜,利用碎石设备将结石击碎后取出,手术操作路径相对简便,对机体组织的损伤范围局限。 二、与大手术的区别体现 1.创伤程度:大手术通常涉及较大范围的组织切开、分离,对机体生理功能影响显著,术后恢复时间长。而膀胱取石术的经尿道微创方式,仅需通过尿道进入膀胱操作,皮肤及体表组织无较大切口,对机体创伤小,术后疼痛等不适相对较轻,恢复进程较快。 2.手术时长及复杂度:一般膀胱取石术的手术时长较短,手术操作相对简洁,主要围绕膀胱内结石的处理,技术操作虽需一定专业技能,但整体复杂度低于多数大手术。例如经尿道膀胱镜下碎石取石术,主要依赖膀胱镜及碎石器械完成结石处理,步骤相对清晰明确。 三、特殊人群需注意的情况 1.老年患者:老年患者常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,进行膀胱取石术前需充分评估患者心肺功能及基础疾病控制情况,以降低手术相关风险。术后需加强护理,密切观察恢复情况,因老年患者机体恢复能力相对较弱,需留意感染等并发症的发生。 2.小儿患者:儿科患者进行膀胱取石术时,需格外关注手术操作的精细度及安全性,要选择合适的手术方式及器械,避免对小儿泌尿系统造成过度损伤。术后需注重排尿情况及创口护理,保障小儿泌尿系统正常恢复,同时需考虑小儿生长发育特点,采取针对性的术后康复措施。

    2025-03-30 09:21:50
  • 包皮上有小白点怎么引起的

    珍珠状阴茎丘疹多见于青壮年男性与局部长期慢性刺激有关表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状白色黄色或淡红色小丘疹通常无自觉症状属良性病变一般无需特殊处理;包皮龟头炎感染因素是细菌真菌等感染常见无包皮过长易滋生病原体引发炎症伴红肿瘙痒疼痛等症状,非感染因素是局部外伤过敏反应等致小白点改变;皮脂腺异位症是皮脂腺发育生理性变异表现为包皮处散在针头大小黄白色小丘疹无不适症状;卫生因素是长期不注意包皮局部清洁污垢积聚刺激致青春期后性激素水平变化局部代谢增加时易引发包皮出现小白点样改变不注重局部卫生者更易受影响。 一、珍珠状阴茎丘疹 多见于青壮年男性,可能与局部长期慢性刺激有关,如包皮过长、个人卫生状况欠佳等。表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状白色、黄色或淡红色小丘疹,通常无自觉症状,属于良性病变,一般无需特殊处理。 二、包皮龟头炎 (一)感染因素 细菌(如大肠杆菌等)、真菌(如白色念珠菌等)感染是常见原因,不同性别均可发病,若存在包皮过长情况,局部环境易滋生病原体,引发炎症,炎症刺激下包皮上可出现小白点,常伴有红肿、瘙痒、疼痛等症状。 (二)非感染因素 局部外伤、过敏反应等也可导致包皮龟头炎,出现小白点样改变,此类情况在有明确外伤史或接触过敏原人群中更易发生。 三、皮脂腺异位症 是皮脂腺发育的生理性变异,表现为包皮处散在的、针头大小的黄白色小丘疹,一般无不适症状,可能与局部生理发育过程中的皮脂腺分布异常等因素相关,各年龄段人群均可出现。 四、卫生因素影响 长期不注意包皮局部清洁,污垢积聚可刺激局部,尤其在青春期后性激素水平变化、局部代谢增加时,若不勤换内裤、未规律清洗,易引发包皮上出现小白点样改变,不同生活方式人群中,不注重局部卫生者更易受影响。

    2025-03-30 09:20:53
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