王秀梅

淮安市妇幼保健院

擅长:妊娠期高血压,糖尿病

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妊娠期高血压,糖尿病展开
  • 孕吐现象减轻,比较担心,会不会胎停

    孕吐减轻本身并不直接提示胎停,多数情况下是孕期激素水平变化的正常生理表现,但需结合其他症状及检查综合判断。 孕早期孕吐与HCG水平升高相关,孕8-10周HCG达峰值后逐渐下降,部分孕妇症状自然缓解;个体差异显著,部分孕妇孕吐本就轻微或短暂,无需过度担忧。 胎停的典型警示信号包括:早孕反应突然消失、阴道出血、腹痛,或孕中期后胎动异常;确诊需依靠超声检查(如孕囊无胎心搏动)或动态监测血HCG下降等指标。 建议关注胎动(孕18周后)、定期产检(B超监测胚胎发育、HCG及孕酮水平);若孕吐突然消失且无其他异常,可暂观察,无需立即恐慌。 有流产史、高龄(≥35岁)、合并高血压/甲状腺疾病的孕妇,孕吐减轻时更需警惕,建议提前就医评估;若伴随阴道出血、腹痛或检查提示HCG异常下降,应立即就医,避免自行用药。

    2026-01-13 17:00:24
  • 做四维彩超多少钱

    四维彩超价格受地区、医院等级、医院性质等因素影响地区不同消费水平医疗成本异医院等级高设备先进专家水平高收费高公立医院收费规范民营医院有优惠孕妇做四维彩超最佳时间在怀孕周左右做前不空腹不憋尿穿宽松舒适衣服多胎妊娠需据情调整时间心态要放松胎儿体位不合适可活动调整有先天性异常时可发现结构畸形但最终诊断需结合其他检查手段。 四维彩超的价格并没有一个固定的数值,一般来说在300-800元左右。不过,这会受到多种因素的影响。首先是地区差异,经济发达地区的医院收费可能相对高一些,比如一线城市的三甲医院四维彩超价格可能在500-800元;而在一些二线城市或经济相对不那么发达地区的医院,价格可能在300-600元。其次是医院等级,等级越高的医院,设备更先进,医生的技术水平等各方面因素综合起来,收费也会有所不同,三甲医院的收费通常比二甲医院要高。另外,医院的性质也有影响,民营医院和公立医院的收费标准也不一样,民营医院可能会有一些优惠活动,但公立医院相对更稳定。 影响四维彩超价格的因素 地区因素:不同地区的消费水平不同,医疗成本也不一样。例如,在一线城市,各项成本如场地租赁、人员工资等都较高,所以四维彩超的收费会相应提高;而在一些偏远地区,成本相对较低,收费也会低一些。 医院等级:三甲医院拥有更先进的四维彩超设备,这些设备往往是进口的,性能更优越,能够提供更清晰、准确的图像,同时三甲医院的专家团队水平较高,他们的诊断经验丰富,这也使得收费相对较高。二甲医院的设备和人员水平相对三甲医院会有一定差距,所以收费也会低一些。 医院性质:公立医院是为了服务大众,收费是按照国家规定的标准来执行的,相对比较规范和稳定。民营医院为了吸引患者,可能会推出一些价格优惠活动,但也不排除在某些情况下收费会有波动。 特殊人群做四维彩超的注意事项 孕妇:一般来说,孕妇做四维彩超的最佳时间是在怀孕22-26周之间。在做检查前不需要空腹,也不需要憋尿,但是要注意穿着宽松舒适的衣服,方便检查。如果是多胎妊娠的孕妇,可能需要根据具体情况调整检查时间和方式。另外,孕妇要保持放松的心态,因为过于紧张可能会影响胎儿的体位,从而影响检查的效果。 胎儿因素:如果胎儿在子宫内的体位不合适,可能会影响四维彩超的检查效果,比如胎儿一直背对着检查部位,这时候可能需要孕妇适当活动一下,比如散步等,让胎儿改变体位后再进行检查。如果胎儿有一些先天性的异常情况,在做四维彩超时可以更清晰地发现一些结构上的畸形等问题,但最终的诊断还需要结合其他检查手段。 总之,四维彩超的价格受多种因素影响,在做检查前可以先了解当地不同医院的收费情况,同时特殊人群在做检查时要遵循相应的注意事项,以确保检查的顺利进行和结果的准确性。

    2026-01-07 19:39:41
  • 产检nt是检查什么

    NT检查是妊娠11-13周通过B超测量胎儿颈项透明层厚度以评估胎儿是否患染色体异常等疾病的产前筛查方法,正常NT值小于2.5毫米,最佳检查时间为11-13周,所有该孕周孕妇可做,高龄等特殊人群更应做,检查通过B超进行,过程无明显痛苦、时间短,检查前无需空腹憋尿,肥胖或子宫位置异常孕妇可能影响测量需结合其他方法。 一、NT检查的定义 NT检查是指颈项透明层检查,是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征等染色体异常疾病以及其他结构畸形的一种产前筛查方法。 二、检查的具体指标及意义 (一)颈项透明层厚度指标 1.正常范围:一般来说,妊娠11-13周之间进行NT检查,正常的NT值应小于2.5毫米。如果NT值增厚,提示胎儿染色体异常、先天性心脏病等胎儿结构畸形的风险增加。例如,有研究表明,NT值≥3毫米时,胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险明显升高。 2.意义:通过测量颈项透明层厚度,可以初步筛选出可能存在异常的胎儿。因为胎儿颈项透明层增厚与胎儿染色体核型异常、先天性心脏畸形及其他结构畸形密切相关。当NT值超过正常范围时,需要进一步进行羊水穿刺或无创DNA检测等明确胎儿情况。 三、检查的时间及适用人群 (一)检查时间 NT检查的最佳时间是妊娠11-13周,这个时间段胎儿的大小适中,颈项透明层能够清晰显示,太早或太晚都会影响测量的准确性。如果过早进行检查,胎儿太小,颈项透明层可能还未形成;如果过晚,胎儿颈项透明层可能会逐渐消失,导致无法准确测量。 (二)适用人群 所有怀孕11-13周的孕妇都可以进行NT检查,尤其是年龄在35岁以上的高龄孕妇、有家族遗传病史的孕妇、曾经有过不良孕产史(如胎儿畸形、染色体异常等)的孕妇等更应该按时进行NT检查,因为这类人群胎儿出现染色体异常等情况的风险相对较高。 四、检查的过程及注意事项 (一)检查过程 NT检查是通过B超检查来进行的,检查时孕妇需要仰卧在检查床上,医生会将B超探头轻轻放在孕妇腹部进行扫描,测量胎儿颈项部皮下无回声透明层的厚度。整个检查过程一般不会有明显的痛苦,检查时间也比较短,通常在10-15分钟左右。 (二)注意事项 1.对孕妇的要求:检查前不需要空腹,也不需要憋尿,正常饮食和活动即可。因为NT检查主要是通过超声观察胎儿颈项部情况,饮食和憋尿与否对检查结果影响不大。 2.对特殊人群的提示:对于肥胖的孕妇,由于腹部脂肪较厚可能会影响超声图像的清晰度,导致测量不准确,这种情况下可能需要结合其他检查方法进一步评估胎儿情况。而对于一些子宫位置异常的孕妇,可能需要调整检查的体位等以获得清晰的图像进行测量。

    2026-01-07 19:38:49
  • 35周臀位还能转回来吗

    测羊水的试纸通常叫羊水检测试纸或胎膜早破检测试纸,其原理是通过检测阴道液体酸碱度判断是否为羊水,因正常阴道呈酸性、羊水呈碱性,试纸会根据pH值变化变色;使用时孕妇清洁外阴后将试纸置于阴道口收集液体,观察颜色并与比色卡对照得出结果;适用于怀孕中晚期怀疑胎膜早破的孕妇,使用前孕妇要严格洗手,不同特殊人群如高龄孕妇、有多次流产史孕妇还有额外注意事项;不过该试纸有局限性,性生活、阴道炎症等会影响结果准确性,检测结果仅作初步参考,不能替代医生专业诊断,有疑问或异常需去医院进一步确诊。 一、测羊水的试纸名称 测羊水的试纸通常叫羊水检测试纸,也被称为胎膜早破检测试纸。 二、羊水检测试纸的原理 它主要是通过检测阴道液体的酸碱度来判断是否为羊水。正常阴道环境呈酸性,pH值一般在4.56.0之间,而羊水呈碱性,pH值约为7.07.5。当胎膜破裂羊水流出时,阴道液体的pH值会升高,羊水检测试纸接触到阴道液体后,会根据pH值的变化而改变颜色,以此来推断是否有羊水流出。 三、使用方法 孕妇需在清洁外阴后,采取半蹲位或仰卧位,将试纸置于阴道口处,收集流出的液体。注意不要将试纸深入阴道过深,以免造成感染。等待数秒后,观察试纸颜色变化,并与试纸上的比色卡进行对照,得出检测结果。 四、适用人群及注意事项 1.适用人群:怀孕中晚期,尤其是怀疑有胎膜早破情况的孕妇。如孕妇感觉有不自主的阴道流液,像尿液一样但又无法控制,或者内裤经常湿湿的,就可以使用该试纸进行初步检测。 2.特殊人群注意事项: 孕妇:在整个孕期,孕妇身体较为敏感,使用试纸前要严格洗手,避免手上细菌污染试纸和阴道。如果检测结果为阳性,即试纸显示可能有羊水流出,孕妇应立即平躺,将臀部垫高,减少羊水流出,并及时就医。 高龄孕妇:高龄孕妇怀孕风险相对较高,若使用试纸检测出羊水流出,更要格外注意,因为高龄孕妇可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,胎膜早破可能会引发更严重的并发症,所以需尽快到医院进行全面检查和评估。 有多次流产史的孕妇:这类孕妇心理压力可能较大,使用试纸检测后无论结果如何,都应保持冷静。若检测出羊水流出,应避免过度紧张,因为情绪波动可能会影响胎儿。及时就医后,要向医生详细告知自己的流产史等相关情况。 五、局限性 羊水检测试纸虽然方便快捷,但也有一定局限性。一些因素可能会导致假阳性或假阴性结果。例如,近期有性生活、阴道炎症等情况,可能会影响阴道内的酸碱度,导致试纸颜色变化不准确。所以,试纸检测结果只能作为初步参考,不能替代医生的专业诊断。如果孕妇对检测结果有疑问或仍感觉异常,应及时前往医院,通过超声检查、阴道液涂片检查等更准确的方法进行确诊。

    2026-01-07 19:37:41
  • 怀孕白带发黄怎么回事

    白带发黄的原因可分为生理性和病理性。生理性多因孕期激素变化致白带量增且颜色稍变;病理性包括阴道炎(细菌性、滴虫性、霉菌性)、宫颈炎、盆腔炎等,孕妇发现白带发黄需及时就医检查,生理性原因者注意外阴清洁,病理性者遵医嘱针对性治疗,孕妇用药谨慎且治疗期间避免性生活。 一、生理性原因 (一)孕期激素变化 怀孕后,女性体内雌激素水平显著升高,雌激素会促进宫颈腺体和阴道黏膜细胞分泌增加,导致白带量较孕前增多。若白带只是单纯发黄,且没有异味、外阴瘙痒等不适症状,可能是正常的生理性改变。这是因为增多的白带在阴道内停留时间稍长,受阴道酸性环境影响,颜色可能会稍有变化,一般不伴有其他异常表现。 二、病理性原因 (一)阴道炎 1.细菌性阴道炎:孕期阴道内环境改变,容易发生细菌性阴道炎。主要表现为白带发黄,伴有鱼腥臭味,尤其在性生活后气味加重,同时可能有轻度外阴瘙痒或烧灼感。这是由于阴道内正常菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。 2.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染所致,除了白带发黄外,还常伴有泡沫状白带,外阴瘙痒明显,瘙痒程度轻重不一,有的患者会感觉外阴有灼热、疼痛、性交痛等。阴道毛滴虫可消耗阴道内的糖原,改变阴道酸碱度,破坏阴道的自净作用。 3.霉菌性阴道炎:孕期女性免疫力相对下降,容易感染白色念珠菌引发霉菌性阴道炎。白带通常呈豆腐渣样或凝乳状,颜色发黄,外阴瘙痒剧烈,瘙痒症状有时非常严重,患者常因搔抓导致外阴红肿、破溃等,这是因为白色念珠菌在酸性环境下大量生长繁殖,侵犯阴道上皮细胞。 (二)宫颈炎 孕期宫颈受到激素影响会变得更加敏感,容易发生宫颈炎。宫颈炎可导致白带发黄,可能伴有白带量增多,部分患者还可能出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后少量阴道出血。宫颈的炎症刺激会使宫颈腺体分泌异常,从而引起白带性状改变。 (三)盆腔炎 怀孕时若发生盆腔炎,也可能出现白带发黄的情况,同时还可能伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛,疼痛在劳累、性交后或月经前后会加重。盆腔炎多由细菌上行感染引起,炎症累及盆腔组织,导致白带异常。 三、特殊人群(孕妇)的注意事项 孕妇发现白带发黄时,应及时就医进行白带常规等相关检查,以明确病因。如果是生理性原因引起,一般无需特殊治疗,但要注意保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴干燥。如果是病理性原因引起,需在医生指导下进行针对性治疗。由于孕妇处于特殊生理时期,用药需谨慎,必须严格遵循医生的建议,选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。同时,孕妇要注意休息,增强机体免疫力,有助于病情的恢复。如果是阴道炎等情况,治疗期间要避免性生活,防止交叉感染或病情加重。

    2026-01-07 19:36:48
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