李晓琼

淮安市妇幼保健院

擅长:妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。

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个人简介
李晓琼,女,淮安市妇幼保健院,产科,主任医师。淮安市产科质量控制中心委员,毕业后一直从事妇产科临床工作近20年。曾在南京鼓楼医院专业进修1年,熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治。擅长产科高危妊娠并发症、合并症的诊治,尤其是妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等疑难危重症的抢救处理,临床经验丰富,率先在全市开展待产-分娩、休养一体化病房(LDR)新技术。在国家及省市级杂志上发表论文十余篇。2006年获市科学技术进步三等奖一项。展开
个人擅长
妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。 展开
  • 胎儿连续踢就是缺氧吗

    胎儿连续踢不一定是缺氧,需结合胎动规律、频率及医疗监测综合判断,避免单一归因引发焦虑。 正常胎动具有节律性,每日早、中、晚各时段胎动次数有规律波动(如早晨较少、午后活跃),每小时3-5次为正常范围,12小时胎动≥10次。连续踢动多为胎儿肢体活动(如翻身),属正常生理现象,无需过度紧张。 缺氧时胎动常呈“先频繁后减少”特征:初期因宫内缺氧刺激,胎动突然增强(连续踢动超1小时),后期因能量消耗或脐带受压,胎动逐渐减弱,甚至消失。国际妇产科联盟(FIGO)2023年指南指出,此类“胎动异常模式”是胎儿窘迫的首要信号,需立即就医。 胎动监测建议:每日固定早、中、晚各1小时数胎动(连续踢动算1次,停顿>5分钟算另一次)。若1小时胎动<3次或12小时<10次,或胎动突然频繁持续超2小时,需警惕并及时就诊。监测前避免吸烟、喝咖啡,保持环境安静。 胎动异常原因多样:孕妇低血糖、疲劳、情绪紧张可致胎动短暂增强;脐带绕颈(发生率约20%)、胎盘功能减退、羊水量异常等胎儿因素或引发胎动减少;外界刺激(如噪音、强光)也可能短暂改变胎动规律。 高危人群需强化监测:①妊娠高血压/糖尿病孕妇:每周监测胎动,异常时提前干预;②多胎妊娠者:因空间有限,胎动异常风险高,建议增加监测频次;③过期妊娠(>41周):胎盘功能减退风险高,每3天监测胎动,连续异常及时终止妊娠。

    2026-01-22 11:07:27
  • 孕10周腰疼怎么回事

    孕10周腰疼多因孕期激素变化致韧带松弛、子宫增大压迫盆腔及腰椎负荷增加,少数可能提示先兆流产或合并其他疾病,需结合具体表现判断。 激素变化引发韧带松弛 孕期胎盘分泌松弛素等激素,可使骨盆、腰椎韧带松弛,关节稳定性下降,尤其孕前有腰痛史者更敏感,表现为腰部酸胀感或隐痛,活动时可能加重。 子宫增大压迫盆腔组织 孕10周子宫已超出盆腔逐渐增大,牵拉盆腔韧带及腰椎周围组织,腰椎承受压力增加,肌肉持续紧张,导致腰部酸痛,久坐或弯腰后症状更明显。 姿势代偿加重肌肉劳损 孕期重心前移使腰椎自然前凸增大,腰背肌肉长期处于紧张状态,形成慢性劳损,晨起或久站后疼痛明显,伴肌肉僵硬感,孕前久坐习惯者更易发生。 盆腔充血刺激神经 孕期盆腔血管扩张、血流增加,局部组织充血水肿,可能压迫腰骶部神经,引发放射性腰痛,常伴下腹部坠胀或轻微抽搐感,活动后可短暂缓解。 异常症状需警惕 若腰痛伴随阴道出血、腹痛加剧、发热或排尿疼痛,需排查先兆流产、宫外孕或泌尿系统感染,建议立即就医检查血HCG、孕酮及超声。有慢性腰痛史、高龄(≥35岁)或合并高血压者,更应密切观察,及时与产科医生沟通。 特殊注意:避免自行剧烈运动,可在医生指导下进行轻柔腰背肌拉伸或凯格尔运动(盆底肌训练),增强支撑力。疼痛严重时,可短期遵医嘱使用对乙酰氨基酚(需确认无过敏及禁忌)。

    2026-01-22 11:06:56
  • 产后意外怀孕怎么办

    产后意外怀孕需尽快就医评估,结合产后时间、哺乳状态及身体恢复情况,选择终止妊娠或继续妊娠,并同步优化避孕措施。 一、及时就医评估孕周与身体状况 产后子宫需6-12个月完全恢复,短时间内妊娠(<6个月)易增加流产风险,可能影响子宫愈合。建议通过超声确认孕周,评估宫颈弹性、子宫瘢痕愈合情况及基础疾病(如高血压、糖尿病),制定个性化方案。 二、明确妊娠风险分层 临床研究显示,产后<6个月妊娠者早产率是正常妊娠的1.5倍,前置胎盘、胎盘粘连风险显著升高。若选择继续妊娠,需每2周产检监测子宫瘢痕及胎盘位置;若终止妊娠,需在医生指导下选择药物或手术方式。 三、科学选择终止妊娠方式 早孕期(<10周)可采用药物流产(米非司酮+米索前列醇)或人工流产,哺乳期女性需避免口服激素类药物;中晚孕期需综合评估,必要时行引产术,药物使用需严格遵医嘱。 四、特殊人群重点关注 哺乳期女性应优先选择工具避孕(如避孕套),避免单纯雌激素类避孕药(可能影响乳汁质量);合并基础疾病(如甲状腺功能异常)者,需增加产检频率,监测妊娠并发症(如子痫前期)。 五、调整避孕策略预防再孕 产后推荐:非哺乳期女性可使用短效避孕药、宫内节育器(IUD,产后6周后放置);哺乳期女性建议避孕套或长效避孕针;高危人群(如瘢痕子宫)需选择IUD或绝育术,降低再孕风险。

    2026-01-22 11:05:36
  • 孕八个月烧心吃啥缓解

    孕八个月烧心多因子宫增大压迫食管、孕期激素变化致胃酸反流,可通过调整饮食结构、改善进食习惯及必要时使用抑酸药物缓解。 调整饮食结构 孕期胃酸分泌增加且胃排空延迟,易引发反流。建议少食多餐(每日5-6餐),每餐七八分饱;避免高脂(油炸食品)、辛辣(辣椒、大蒜)、酸性(柑橘、醋)食物,减少食管刺激;适量摄入苏打饼干、燕麦粥等碱性食物,中和胃酸并保护胃黏膜。 改善进食习惯 进食后保持直立姿势30分钟,避免立即躺卧;可缓慢散步15-20分钟,促进胃排空;避免餐后弯腰、系紧腰带等增加腹压的行为,减少胃酸反流风险。 优化生活方式 睡眠时用楔形枕抬高床头15-30°,利用重力减少胃酸反流;穿着宽松衣物,避免过紧衣物压迫腹部;控制孕期体重增长(每周≤0.5kg),避免腹压过高加重反流。 药物辅助缓解 若烧心频繁影响生活,可在医生指导下短期使用抗酸剂(如铝碳酸镁咀嚼片)或抑酸药(如雷尼替丁),中和胃酸或抑制胃酸分泌,缓解不适。注意:禁用自行购买的非处方抑酸药,避免影响胎儿安全。 特殊情况处理 若烧心伴随呕吐、呕血、胸痛或体重骤降,需立即就医排查胃炎、食管炎等疾病;有妊娠高血压、糖尿病史的孕妇,应提前告知医生,调整缓解方案。 注: 孕期烧心为常见生理现象,多数通过饮食和生活调整可缓解,严重时需由产科医生评估后规范用药。

    2026-01-22 11:04:16
  • 孕妇不消化吃什么好

    孕妇因激素变化、子宫压迫及活动减少易出现消化不良,建议优先通过饮食结构调整、生活方式改善缓解,必要时在医生指导下使用助消化药物(如乳酶生、多潘立酮等)。 一、调整饮食结构 采用“少食多餐”原则,每日5-6餐,每餐以七八分饱为宜;避免油炸、辛辣、甜腻食物,选择软烂易消化的粥、面条、蒸蛋等;适量摄入低GI膳食纤维(燕麦、芹菜、苹果),促进肠道蠕动,但需减少产气食物(豆类、洋葱)摄入。 二、推荐功能性食物 适当食用常温无糖酸奶(每日100-150ml),补充益生菌调节肠道菌群;少量食用山楂(每日≤5颗)或木瓜(含天然蛋白酶)辅助蛋白质消化;烹饪时加入陈皮、生姜等理气食材,缓解腹胀不适。 三、改善生活习惯 餐后保持直立30分钟(避免平躺),可缓慢散步10-15分钟促进胃肠蠕动;每日饮水1.5-2L(温水最佳),避免脱水影响消化液分泌;睡前2小时禁食,减少夜间胃肠负担。 四、警惕异常症状 若调整后仍持续恶心、呕吐、反酸或排便异常,需及时就医排查胃炎、胆汁淤积等疾病;孕期用药需严格遵医嘱,避免自行服用多潘立酮、莫沙必利等促动力药。 五、特殊人群注意 妊娠糖尿病孕妇需选择低GI食物(如杂豆饭),避免高糖加重腹胀;乳糖不耐受者可替换为舒化奶或无乳糖酸奶;过敏体质者减少易致敏食物(如花生、芒果)摄入,降低消化刺激风险。

    2026-01-22 11:03:38
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