李晓琼

淮安市妇幼保健院

擅长:妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。

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个人简介
李晓琼,女,淮安市妇幼保健院,产科,主任医师。淮安市产科质量控制中心委员,毕业后一直从事妇产科临床工作近20年。曾在南京鼓楼医院专业进修1年,熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治。擅长产科高危妊娠并发症、合并症的诊治,尤其是妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等疑难危重症的抢救处理,临床经验丰富,率先在全市开展待产-分娩、休养一体化病房(LDR)新技术。在国家及省市级杂志上发表论文十余篇。2006年获市科学技术进步三等奖一项。展开
个人擅长
妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。 展开
  • 孕晚期阴道疼是怎么回事

    孕晚期阴道疼痛多因胎儿压迫、激素变化及局部充血等生理因素引发,少数与感染或并发症相关,需结合具体表现判断。 胎儿压迫与盆底牵拉:胎头下降入盆后持续压迫盆底组织、阴道及周围神经,导致局部胀痛或刺痛,行走、站立时加重。若伴随胎动减少、阴道流水或出血,需警惕早产或胎膜早破,及时就医。 激素松弛与神经敏感:孕期松弛素分泌增加,使盆底韧带、关节松弛,阴道壁弹性纤维拉长,局部压力感受器敏感,引发隐痛或坠胀感,夜间或体位变动时加重,多为生理性表现。 阴道充血与水肿:孕期血容量增加致阴道黏膜充血、静脉扩张,组织水肿后敏感神经受压,出现持续性隐痛,性生活或摩擦后疼痛加剧,休息后可部分缓解。 阴道感染刺激:孕期免疫力波动易患细菌性阴道炎(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),炎症刺激黏膜产生灼痛、瘙痒,分泌物异常(如灰白色、豆腐渣样)时需排查感染,及时就医。 并发症或急症风险:如胎盘早剥(突发剧烈疼痛伴出血)、阴道静脉曲张破裂(突发剧痛)等,若疼痛剧烈、伴随发热或胎动异常,需立即就诊。 特殊人群注意事项:多胎妊娠、前置胎盘或早产史孕妇,出现阴道疼痛时需优先排除病理因素,建议24小时内就医评估。药物方面,感染性疼痛需遵医嘱局部使用克霉唑栓、甲硝唑栓等,禁止自行口服药物。

    2026-01-22 10:40:17
  • 怀孕吃甲硝锉有影响吗

    甲硝唑(FDA妊娠B类药物)在孕期合理使用时,短期小剂量应用通常不会显著增加胎儿风险,但需严格遵医嘱,避免盲目用药或长期超量使用。 一、药物安全性基础 甲硝唑属于硝基咪唑类抗菌药,通过抑制细菌DNA合成发挥作用。FDA将其归为B类,即动物实验未发现致畸证据,人类研究数据有限但无明确危害结论,孕期感染治疗中常作为首选药物之一。 二、适用场景必要性 孕期合并细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或牙周炎等厌氧菌感染时,甲硝唑可有效控制感染。若感染未及时处理可能增加流产或早产风险,需在医生评估获益大于风险时使用。 三、剂量与疗程规范要求 高剂量或长期用药(如超过常规疗程)可能增加不良反应风险(如胃肠道不适)。需严格遵循推荐剂量(成人常规剂量为200-400mg/次,每日3次口服,疗程5-7天),避免自行调整剂量或延长用药周期。 四、不同孕期阶段考量 孕早期(前12周)致畸敏感期,短期规范用药致畸风险极低;孕中晚期因胎儿器官发育成熟度增加,风险进一步降低,但仍需医生结合具体感染情况评估必要性。 五、特殊人群注意事项 肝肾功能不全孕妇需监测药物代谢,避免蓄积毒性;癫痫病史者慎用甲硝唑,因其可能诱发惊厥发作;过敏体质者禁用甲硝唑,用药前需确认过敏史。

    2026-01-22 10:39:25
  • 孕期洗澡应注意哪些呢

    孕期洗澡注意事项:科学护理指南 孕期洗澡需兼顾安全与舒适,核心要点为控制水温与时长、防滑防缺氧、采用温和方式,高危孕妇需遵医嘱调整。 水温与时长严格把控 孕期体温调节中枢敏感性增加,水温过高(>38℃)可能影响胎儿神经系统发育,建议水温控制在37-38℃(接近体表温度),单次沐浴不超过15分钟,避免长时间热水浴引发头晕、乏力。 防滑防意外摔倒 孕中晚期腹部增大使重心前移,浴室需铺设防滑垫、安装扶手,避免湿滑地面滑倒;建议避免独自洗澡,可在家人陪同下进行,降低意外风险。 预防浴室缺氧 密闭浴室热水蒸发易积聚二氧化碳,可能导致孕妇及胎儿缺氧。洗澡时应开窗通风(或使用排气扇),或缩短时间至10分钟内,沐浴后及时换气,避免头晕、胸闷。 温和沐浴方式 孕期皮肤因激素变化更敏感干燥,建议选用无香精、无酒精的温和沐浴露,避免频繁搓澡(尤其腹部、乳房等部位),以防破坏皮肤屏障;干燥时可涂抹保湿乳。 高危孕妇特殊调整 有妊娠高血压、前置胎盘、先兆流产等高危因素者,建议以淋浴为主,避免泡澡(水压可能刺激宫颈);水温严格控制在37℃左右,必要时由产科医生评估洗澡方案。 注:孕期洗澡以安全舒适为原则,出现头晕、腹痛等不适需立即停止并就医。

    2026-01-22 10:36:50
  • 孕妇胳膊疼什么原因

    孕妇胳膊疼多因孕期激素变化致关节韧带松弛、姿势代偿引发肌肉劳损、生理性水肿压迫神经,或腕管综合征等疾病导致,需结合伴随症状及持续时间鉴别原因。 激素变化引发关节韧带松弛:孕期胎盘分泌松弛素和雌激素增加,使关节韧带松弛、稳定性下降,肩臂关节负担加重,孕中晚期明显,常伴肩背酸痛,夜间翻身时疼痛可能加剧。 姿势代偿与肌肉劳损:孕中晚期腹部增大致重心前移,孕妇易挺胸、耸肩维持平衡,肩颈上肢肌肉持续紧张,引发劳损性疼痛,活动或受凉后加重,休息后部分缓解。 生理性水肿压迫神经:孕期血容量增加40%-50%,血浆渗透压变化致肢体水肿,压迫臂丛神经或正中神经,出现手臂麻木刺痛,腕部水肿明显时可诱发腕管综合征。 腕管综合征:孕晚期腕部组织水肿,正中神经受压,表现为拇指、食指、中指麻木刺痛,夜间或清晨加重,甩手后缓解,发生率约10%-20%,与孕期腕部压力增加相关。 需排除基础疾病:若疼痛持续加重、关节红肿或肢体无力,需排查颈椎病、肩周炎、腱鞘炎等,既往风湿免疫病史者需警惕孕期关节炎加重,建议及时就医。 (注:以上内容基于《Obstetrics & Gynecology》《JAMA Network Open》临床研究及产科实践总结,具体诊断治疗请遵医嘱。)

    2026-01-22 10:36:06
  • 孕初期饿的快正常吗

    孕初期饿的快是正常生理现象,主要与激素变化、代谢需求增加及个体反应差异有关。 生理机制:激素与代谢驱动食欲 孕期人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平快速升高,可刺激下丘脑食欲调节中枢,同时使基础代谢率较孕前提升10%-15%,胚胎发育需额外能量供给,共同导致饥饿感增强。 普遍性与个体差异 约60%-70%孕妇孕早期会出现食欲旺盛,尤其孕吐明显者因进食量受限,更易感知饥饿。多数情况下与妊娠反应(如恶心、嗜酸等)无关,属于正常生理适应。 科学饮食应对策略 建议采用“少量多餐”模式,每日5-6餐,每餐含优质蛋白(鸡蛋、低脂奶)、复合碳水(燕麦、全麦面包)及膳食纤维(菠菜、西兰花),避免空腹时间过长;适量饮水(1500-2000ml/日),防止口渴与饥饿感混淆。 需警惕的异常信号 若饥饿感伴随持续呕吐(每日>3次)、体重3天内下降>2kg、血糖>5.6mmol/L或腹痛,可能提示妊娠剧吐、妊娠糖尿病等并发症,需及时就医排查。 特殊人群注意事项 有糖尿病史、多囊卵巢综合征者,因孕期胰岛素敏感性下降,饿时优先选择低升糖指数食物(杂粮饭、杂豆),遵循营养师方案,避免血糖波动。高龄孕妇或多胎妊娠者,需额外补充叶酸、铁剂,确保营养均衡。

    2026-01-22 10:35:31
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