李晓琼

淮安市妇幼保健院

擅长:妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。

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个人简介
李晓琼,女,淮安市妇幼保健院,产科,主任医师。淮安市产科质量控制中心委员,毕业后一直从事妇产科临床工作近20年。曾在南京鼓楼医院专业进修1年,熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治。擅长产科高危妊娠并发症、合并症的诊治,尤其是妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等疑难危重症的抢救处理,临床经验丰富,率先在全市开展待产-分娩、休养一体化病房(LDR)新技术。在国家及省市级杂志上发表论文十余篇。2006年获市科学技术进步三等奖一项。展开
个人擅长
妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。 展开
  • 胎盘覆盖宫颈口的原因

    胎盘覆盖宫颈口(前置胎盘)主要因胎盘附着位置异常及子宫内膜环境改变所致,常见原因包括子宫内膜损伤、胎盘形态异常、子宫结构异常及多胎妊娠等高危因素,多见于有反复妊娠史、子宫内膜病变或先天子宫畸形的女性。 一、子宫内膜损伤或病变:多次流产、人工流产或剖宫产手术可致子宫内膜基底层受损,局部修复不全,胎盘着床时因血供需求向子宫下段或宫颈口延伸。反复宫腔操作史的女性风险升高,年龄≥35岁者因子宫内膜老化,风险进一步增加。 二、胎盘形态或附着异常:胎盘面积过大(如双胎妊娠)、膜状胎盘(薄而广泛)或副胎盘(额外组织附着宫颈附近)等形态异常,易致胎盘覆盖宫颈口。多胎妊娠时胎盘需占据更多空间,血供不足时更易向子宫下段扩展。 三、子宫结构或形态异常:双角子宫、子宫纵隔等先天畸形,或子宫下段肌瘤等占位病变,限制胎盘正常附着位置,迫使胎盘向子宫下段或宫颈口着床。有子宫手术史或先天畸形者需重点监测。 四、多胎妊娠或高龄因素:多胎妊娠时胎盘总面积增加,为获取血供易向子宫下段延伸;高龄产妇(≥35岁)因激素水平变化及子宫内膜功能衰退,胎盘着床时更易选择子宫下段区域,此类人群需加强孕期监测。

    2026-01-29 10:45:07
  • 怀孕可以不吃叶酸吗

    怀孕后不建议完全不吃叶酸。从孕前3个月至孕早期3个月补充叶酸可有效降低胎儿神经管畸形风险,一般人群每日推荐剂量为0.4毫克,特殊情况需遵医嘱调整剂量。 一、普通孕妇(无特殊情况)若日常饮食中叶酸摄入不足,仍需补充叶酸。叶酸参与DNA合成与细胞增殖,孕早期缺乏叶酸可能导致胚胎发育异常。 二、患有癫痫、糖尿病等疾病的孕妇,需在医生指导下评估叶酸需求。抗癫痫药物可能影响叶酸代谢,糖尿病孕妇孕期叶酸需求可能增加,此类人群应避免自行停药或减少叶酸摄入。 三、饮食中富含叶酸的孕妇(如每日摄入深绿色蔬菜、豆类、水果等)可适当减少叶酸补充量,但仍建议补充至孕早期结束。叶酸在人体内储存有限,过量补充无额外益处,但不足会增加风险。 四、高龄孕妇(年龄≥35岁)或有不良妊娠史的孕妇,需遵医嘱增加叶酸剂量或延长补充周期。此类人群胚胎发育异常风险较高,叶酸补充需结合个体情况调整,不可自行决定是否停药。 五、叶酸补充需优先通过非药物干预方式(如均衡饮食)满足基础需求,若饮食无法达到推荐量,应选择含叶酸的复合维生素或遵医嘱使用叶酸制剂。用药过程中若出现不适,需及时咨询医生。

    2026-01-29 10:42:36
  • 怀孕后几个月会有孕吐

    怀孕后多数孕妇在孕6~8周开始出现孕吐症状,孕12周左右症状逐渐缓解,少数孕妇症状可能提前或延迟出现。 二、多数孕妇的典型孕吐发生时间 多数孕妇在孕6~8周开始出现孕吐症状,孕12周左右症状逐渐缓解。这一时期人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平快速上升,与孕吐症状密切相关,HCG在孕7~10周达到峰值后逐渐下降,孕吐随之缓解。 三、孕吐开始与持续时间的个体差异 部分孕妇因多胎妊娠、既往有严重孕吐史,孕吐出现更早(如孕5周前)、持续更久(少数持续至孕14周后)。遗传因素、激素分泌波动及心理压力均可影响孕吐的起始与持续时间,需结合个体情况监测症状变化。 四、孕吐严重程度的分类及影响 孕吐分为轻度、中度、重度三类:轻度表现为偶发恶心,不影响进食;中度为频繁恶心伴少量呕吐,影响日常活动;重度持续呕吐致无法进食,可能引发脱水、电解质紊乱,需及时就医干预。 五、特殊人群的注意事项 高龄孕妇(35岁以上)因身体机能变化,孕吐可能更敏感;有糖尿病、高血压病史者,孕吐可能加重原有病情,需加强饮食管理,优先采用少食多餐、清淡饮食等非药物干预方式,避免油腻食物刺激。

    2026-01-29 10:41:49
  • 前置胎盘能坐着吃饭吗

    前置胎盘孕妇在无出血等紧急情况时,坐着吃饭是可以的,但需注意姿势、时长及身体反应,避免久坐或腹部受压。 无出血症状时的坐姿饮食:选择有靠背且椅面高度适中的座椅,保持腰部自然弯曲(可用靠垫支撑),双膝与臀部齐平或略高,每餐时间控制在20~30分钟内,餐后缓慢起身活动5~10分钟,避免突然变换体位,减少腹压波动。 有出血倾向时的饮食调整:若出现阴道少量出血或褐色分泌物,需缩短坐姿时长(≤15分钟),餐后优先左侧卧位休息(可垫软枕抬高臀部),避免久坐导致的静脉回流减慢,起身时动作轻柔,必要时由家属协助监测血压。 不同胎盘类型的影响:完全性前置胎盘因出血风险较高,坐着吃饭以“短时、缓慢”为原则,餐后卧床休息至少30分钟;部分性或边缘性前置胎盘若无症状,可适当延长坐姿至25分钟,注意避免交叉双腿或弯腰前倾,防止子宫位置偏移。 特殊人群的注意事项:高龄(≥35岁)或合并高血压、糖尿病者,饮食后需观察1小时内有无腹痛、头晕等不适,坐姿时可将双脚平放地面,避免跷二郎腿;肥胖孕妇建议选择带扶手的座椅,以减轻腹部压力,必要时在腰部放置记忆棉靠垫维持生理曲度。

    2026-01-29 10:41:29
  • 唐氏筛查可以喝水吗

    一、唐氏筛查一般可以喝水,无需严格空腹。唐氏筛查主要检测母体血清中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等生化指标,水不会显著影响这些指标的浓度,因此检查前正常饮水不影响结果准确性。 二、若同时进行其他需空腹的检查项目,需遵循空腹要求。部分医疗机构可能在唐氏筛查同时安排血常规、空腹血糖等检查,此时需提前告知医护人员,确认是否需空腹,并按要求做好准备。 三、不同孕期的唐氏筛查均无严格空腹限制。早期唐筛(孕11~13周)中的血清学指标(如PAPP-A、β-HCG)及超声检查(NT检查)均不受饮食影响,中期唐筛(孕15~20周)同样适用,可正常饮水。 四、特殊人群需更严谨遵循医嘱。高龄孕妇(≥35岁)、有唐氏综合征家族史或既往不良孕产史者,可能需结合无创DNA产前检测或羊水穿刺,此类检查虽仍以血清学筛查为主,但更精准的检查需严格遵循医生指导,饮食上保持常规即可。 五、检查前保持正常饮食与作息。避免过度饥饿或暴饮暴食,确保身体状态稳定;检查当天穿着宽松衣物,便于超声检查操作;避免剧烈运动和情绪波动,以维持血清指标的稳定。

    2026-01-29 10:40:45
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