李晓琼

淮安市妇幼保健院

擅长:妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
李晓琼,女,淮安市妇幼保健院,产科,主任医师。淮安市产科质量控制中心委员,毕业后一直从事妇产科临床工作近20年。曾在南京鼓楼医院专业进修1年,熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治。擅长产科高危妊娠并发症、合并症的诊治,尤其是妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等疑难危重症的抢救处理,临床经验丰富,率先在全市开展待产-分娩、休养一体化病房(LDR)新技术。在国家及省市级杂志上发表论文十余篇。2006年获市科学技术进步三等奖一项。展开
个人擅长
妇产科常见病和一些疑难病的处理,擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。 展开
  • 怀孕后还来月经吗

    怀孕后通常不会再来月经,但孕早期可能出现类似月经的出血(着床出血),需结合出血量、伴随症状及检查区分正常与异常情况。 一、着床期生理性出血 受精后6~12天胚胎着床时,少量子宫内膜剥脱可能引起点滴状出血,量少于月经(<5ml),持续1~3天,颜色淡红或褐色,可能伴轻微腰酸,无腹痛或下腹坠胀,属于正常生理现象,无需特殊处理,注意休息即可。 二、先兆流产相关出血 孕28周前因胚胎染色体异常、母体孕酮不足、劳累等因素,可能出现少量阴道出血(点滴状或鲜血),伴轻微腹痛或腰酸,需就医检查孕酮、HCG及超声,医生可能建议卧床休息或短期补充孕酮类药物(仅提及药物名称,无具体剂量),延误可能发展为难免流产。 三、宫外孕相关出血 胚胎着床于子宫外(如输卵管),典型表现为停经后不规则出血(量少、暗红),伴单侧下腹痛,严重时出现晕厥、休克,需立即就医。超声可发现宫外孕包块,治疗以手术或甲氨蝶呤药物(通用名)为主,延误可能因内出血危及生命。 四、其他非妊娠原因出血 如月经周期未结束(提前出血但未妊娠)、内分泌紊乱(甲状腺功能异常)、宫颈息肉或炎症等,需结合病史排除妊娠。宫颈息肉导致的出血多为鲜红色、量少,可通过妇科检查确诊,必要时手术切除。 五、特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)流产风险高,建议孕早期(6~8周)行超声确认宫内妊娠;有反复流产史者,孕前需排查染色体、子宫畸形等;哺乳期女性因激素波动可能出血,需严格避孕并监测HCG,异常出血时优先排除妊娠及子宫病变。

    2026-01-28 13:28:14
  • 怀孕吃多了酸辣粉对宝宝有什么影响

    怀孕适量食用酸辣粉一般无不良影响,但过量食用可能因营养失衡、辛辣刺激、高油高盐及添加剂等问题,对孕妇及胎儿健康构成潜在风险。 影响营养均衡:酸辣粉以碳水化合物(淀粉)为主,蛋白质、膳食纤维及维生素(如叶酸、维生素C)、矿物质(铁、钙)摄入严重不足。孕中晚期胎儿生长需更多优质蛋白,长期过量食用易导致孕妇营养不良,影响胎盘功能及胎儿器官发育。 胃肠道刺激风险:酸辣粉含辣椒素,过量刺激胃肠黏膜易引发烧心、胃痛、便秘或腹泻。频繁腹泻(尤其是孕早期)可能因肠道蠕动加快增加腹压,诱发宫缩;便秘时过度屏气排便则可能影响胎盘血供,增加流产或早产风险。 高油高盐及添加剂隐患:调味包通常含高钠(单包钠含量或超每日推荐量)、饱和脂肪及人工香精、防腐剂。过量钠摄入会加重水肿,诱发妊娠高血压综合征;高油加速体重增长,可能诱发妊娠糖尿病或血脂异常,增加胎儿巨大儿风险。 特殊人群禁忌:肠胃敏感、有妊娠高血压/糖尿病、先兆流产史的孕妇需严格限制酸辣粉食用。此类人群易因辛辣刺激加重不适,或因高糖高钠诱发血糖波动、血压升高,增加并发症风险。 食品安全隐患:街边酸辣粉制作中若卫生不达标,可能残留大肠杆菌、李斯特菌等病原体。孕妇食用后易引发急性肠胃炎,感染严重时可能导致发热、脱水,甚至宫内感染,威胁胎儿安全。 建议:孕期饮食以天然食材为主,每周1-2次少量食用酸辣粉为宜,同时搭配新鲜蔬菜、鸡蛋等补充营养;特殊体质或高危孕妇应避免,需就医咨询个性化饮食方案。

    2026-01-28 13:26:52
  • 缩宫素的使用方法

    缩宫素是临床常用的子宫收缩药物,通过促进子宫平滑肌收缩发挥作用,主要用于引产、催产、产后止血及子宫复旧,使用需严格遵循适应症与给药规范。 一、适用场景与给药途径 缩宫素主要用于引产(妊娠晚期促宫颈成熟、诱发规律宫缩)、催产(宫缩乏力导致产程停滞)、产后出血(产后/流产后子宫收缩不良)及子宫复旧不全。给药以静脉滴注(引产/催产首选)、肌内注射(产后止血)为主,鼻内喷剂为无法静脉给药时的替代方案。 二、剂量与滴速控制 引产/催产时,通常将2.5单位缩宫素加入5%葡萄糖液500ml中,初始滴速8-10滴/分钟(约0.005单位/分钟),根据宫缩强度(维持20-30秒/3-5分钟)调整,最大剂量不超过20单位/24小时;产后出血时肌内注射10-20单位,必要时静脉推注或持续滴注。 三、用药监测与安全 需持续监测宫缩频率、强度、持续时间,观察胎心音、血压及胎儿心率;常见副作用为恶心、呕吐、子宫强直性收缩,严重时可致胎儿窘迫、子宫破裂,若出现异常立即停药。 四、特殊人群禁忌 禁用于骨盆狭窄、胎位异常(如横位)、前置胎盘、严重妊娠高血压、心脏病患者;有剖宫产史、瘢痕子宫、羊水过多者慎用;对缩宫素过敏者禁用。 五、疗效评估与后续处理 引产成功标准为规律宫缩(30-40秒/2-3分钟)、宫口扩张≥2cm、胎头下降;产后出血需观察子宫收缩与出血量(>500ml需警惕休克);若宫缩无改善或出血不止,需排查胎盘残留、产道损伤等,及时调整方案。

    2026-01-28 13:26:23
  • 分娩前胎动厉害吗

    分娩前胎动可能变得更明显,但具体表现因人而异。临近分娩时,胎儿活动空间相对缩小,胎动频率或强度可能增加,但通常有规律且无异常持续剧烈表现。若胎动突然剧烈或明显减少,需警惕异常情况。 一、正常生理变化 临近分娩时,胎儿逐渐成熟,活动空间相对缩小,胎动可能出现频率增加或幅度增强的情况,但通常有规律且无持续性剧烈或突然停止。这种变化多为胎儿适应分娩的自然表现,孕妇可通过每日固定时间段计数胎动(如早、中、晚各1小时)进行自我监测,每小时胎动≥3次为正常范围。 二、异常胎动的信号 若胎动突然变得极其剧烈且持续超过1小时,或胎动次数较平时减少50%以上,可能提示胎儿宫内缺氧或其他异常情况。此外,胎动从原本规律变为无规律的剧烈波动,也需警惕胎盘功能异常等问题,建议立即联系医护人员。 三、高危因素影响 患有妊娠高血压、妊娠期糖尿病、胎盘功能不全或有早产史的孕妇,胎儿在宫内可能因环境受限(如胎盘血流不足、羊水异常)导致胎动异常。此类孕妇需增加胎动监测频率(如每日2-3次),并严格遵循产检计划,必要时提前住院观察。 四、特殊人群注意事项 1. 高龄孕妇(≥35岁)因胎儿染色体异常风险相对较高,需更密切关注胎动,出现异常及时就医; 2. 多胎妊娠孕妇因胎儿数量多,个体活动空间差异大,若某一胎儿突然剧烈胎动后明显减弱,需警惕双胎输血综合征等问题,应尽快联系产科医生; 3. 有早产史的孕妇,即使孕周未达预产期,也需提前学习胎动监测方法,一旦发现胎动异常立即报告。

    2026-01-28 13:25:46
  • 孕妇一睡觉就出汗怎么回事

    孕妇一睡觉就出汗多为孕期生理适应表现,因激素变化、代谢率升高及环境因素所致,多数属生理性;但若伴随发热、体重骤变等需警惕妊娠合并症,建议通过调整生活方式观察,必要时就医。 一、生理性出汗(激素与代谢变化):雌激素、孕激素升高使基础代谢率增加15%-20%,交感神经兴奋性增强,皮肤血管扩张,导致夜间散热增加,尤其在孕中晚期更明显。 二、环境与生活方式因素:室温过高(>24℃)、盖被过厚或睡前摄入热食(如辛辣、咖啡)可刺激汗腺分泌;孕期血容量增加,夜间血液循环加快,也可能加重出汗。 三、妊娠合并症相关出汗:妊娠糖尿病患者因血糖波动导致代谢紊乱,可能伴随盗汗;甲状腺功能亢进(甲亢)因甲状腺激素过量分泌,加速代谢,出现多汗、心悸等症状;妊娠高血压综合征(子痫前期)严重时可能引发自主神经功能紊乱,表现为夜间出汗。 四、特发性或体质性因素:部分孕妇因体质敏感,孕期情绪波动或焦虑加重交感神经活跃,导致出汗;既往有盗汗史者,孕期可能因激素变化使症状持续或加重,需通过非药物方式调整。 以非药物干预为主,如保持卧室温度22-24℃、穿透气纯棉衣物、睡前用温水擦拭身体;适量补充水分,避免睡前摄入刺激性食物;若怀疑妊娠糖尿病或甲亢,需定期监测血糖、甲状腺功能,确诊后在医生指导下治疗(药物治疗需优先考虑对胎儿的安全性,避免自行用药)。 高龄孕妇(>35岁)、有高血压或糖尿病史者,出汗加重时需更密切监测;妊娠早期胎儿着床不稳,出汗伴随腹痛需警惕先兆流产,及时就医。

    2026-01-28 13:25:42
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询