付兆臣

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:口腔科疾病的诊治。

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口腔科疾病的诊治。展开
  • 一个牙套保持器多少钱

    牙套保持器价格差异大受材质、制作工艺、品牌等因素影响,儿童使用要注意清洁佩戴规范性及定期检查,成年人群要按时佩戴、依生活方式选合适类型并注意清洁。 牙套保持器的价格差异较大,一般在几百元到数千元不等。常见的有传统透明保持器,价格通常在500-1500元左右;而一些定制的、材质更优或功能更复杂的保持器,价格可能会达到2000-5000元甚至更高。这主要是因为不同的材质、制作工艺以及品牌等因素会影响其价格。例如,采用新型高分子材料制作的保持器,由于材料成本较高且制作工艺复杂,价格相对会偏高;而一些普通材质的传统保持器,成本较低,价格也就相对亲民。 影响牙套保持器价格的因素 材质因素:常见的保持器材质有塑料(如丙烯酸树脂等)、隐形材质(如新型的透明高分子材料)等。塑料材质的保持器相对价格较低,而隐形材质的保持器因为其美观性好、舒适度高且制作精度要求高等原因,价格通常较高。不同材质的性能和适用情况也不同,塑料材质的保持器硬度相对较高,而隐形材质的保持器更贴合牙齿且不易被察觉,但成本也更高。 制作工艺因素:如果是定制化程度高的保持器,需要通过精确的口腔扫描数据来制作,制作工艺复杂,成本增加,价格也就相应提高。例如,通过数字化口腔扫描技术获取牙齿的精确模型,然后进行3D打印制作的保持器,其制作工艺复杂,价格会比普通手工制作的保持器高很多。 品牌因素:一些知名品牌的牙套保持器,由于其品牌知名度高,在研发、生产等方面投入较大,品牌附加值较高,所以价格往往会比普通品牌的保持器要高。但知名品牌的保持器通常在质量和售后服务等方面更有保障。 特殊人群使用牙套保持器的注意事项 儿童人群:儿童在使用牙套保持器时,由于其口腔处于发育阶段,需要特别注意保持器的清洁和佩戴的规范性。儿童可能会因为玩耍等原因不小心损坏保持器,所以要选择适合儿童口腔特点且相对耐用的保持器类型。同时,要定期带儿童去口腔科检查,确保保持器的佩戴效果不会影响儿童牙齿的正常发育。例如,对于低龄儿童,家长要帮助其正确佩戴和清洁保持器,避免因为佩戴不当导致牙齿问题。 成年人群:成年人群使用牙套保持器时,要注意按照医生的要求按时佩戴。不同的成年人群生活方式不同,比如一些经常参加社交活动的人,可能更倾向于选择美观性好的隐形保持器;而一些从事体力劳动的人,可能需要选择相对坚固耐用的保持器类型。同时,要注意保持器的清洁,防止细菌滋生引发口腔疾病。比如,每天要定期用清水或专门的保持器清洁液对保持器进行清洁,保持口腔卫生。 总之,牙套保持器的价格受多种因素影响,在选择时要综合考虑自身的经济状况、口腔情况等因素,同时特殊人群使用时要根据各自的特点采取相应的注意事项。

    2025-12-02 10:59:49
  • 孩子龋齿充填是什么材料

    孩子龋齿充填常用玻璃离子水门汀、树脂类材料(如复合树脂)、银汞合金等材料,玻璃离子水门汀适合乳牙浅中龋等,对低龄儿童合适;复合树脂是恒牙常用且美观性好,适合恒牙各类龋洞尤其前牙;银汞合金现应用少,主要用于后牙隐蔽部位深龋且前牙等美观要求高部位不用,材料选择综合孩子年龄、龋坏牙齿部位和程度等因素,医生会据此选合适材料达最佳疗效并兼顾美观与长期维护。 一、玻璃离子水门汀 组成与特性:主要由硅酸铝玻璃粉和聚丙烯酸液体组成。它对牙髓刺激性小,能释放氟离子,有一定防龋作用,与牙体组织有化学粘结性,操作相对简便。 适用情况:常用于乳牙的浅、中龋充填,以及恒牙的根面龋等情况。因为乳牙牙体组织相对较薄,玻璃离子水门汀的粘接力和释放氟的特性比较适合乳牙的治疗,能为乳牙提供一定的保护和修复。对于儿童来说,乳牙龋坏如果处于合适的部位和程度,玻璃离子水门汀是常用材料之一。 年龄因素影响:对于低龄儿童,尤其是幼儿阶段,玻璃离子水门汀的使用较为合适,因为其操作相对简单,对牙髓刺激小,而且其释放氟的特性有助于预防邻近牙齿发生龋坏。 二、树脂类材料 复合树脂:是目前恒牙充填常用的材料。它美观性好,颜色接近天然牙,强度较高。根据填料颗粒大小等不同又分为不同类型,如微型填料复合树脂等。 适用情况:适用于恒牙的各类龋洞充填,尤其是前牙的美观要求较高的部位。在儿童恒牙龋坏时,如果龋洞位置适合,复合树脂可以很好地恢复牙齿的外形和功能,并且美观效果较好。例如,前牙的中、深龋可以用复合树脂进行充填,能让修复后的牙齿外观接近正常牙齿。 年龄因素影响:对于儿童恒牙的充填,复合树脂是常用材料,但在操作时需要考虑儿童的配合程度,年龄较大、配合较好的儿童更适合使用复合树脂进行较复杂的恒牙龋充填。而低龄儿童如果配合不佳,可能会影响操作的顺利进行和充填效果。 三、银汞合金 组成与特性:主要成分是银、锡、铜、汞等。它强度高,耐磨性好,但美观性差,颜色与牙齿不一致,且有一定的腐蚀性,需要去除较多牙体组织。 适用情况:现在在儿童龋齿充填中应用相对较少,主要用于后牙隐蔽部位的较深龋洞充填,但由于美观问题和一些安全性考虑,在儿童前牙等美观要求高的部位基本不使用。 年龄因素影响:由于银汞合金美观性差且有一定的争议性,在儿童龋齿充填中,除非是后牙隐蔽部位的深龋且其他材料不适用的情况,一般不优先选择银汞合金,尤其是对于前牙等对美观要求较高的部位,更不会选用银汞合金。 在孩子龋齿充填材料的选择上,需要综合考虑孩子的年龄、龋坏牙齿的部位、龋坏程度等多方面因素。医生会根据具体情况为孩子选择合适的充填材料,以达到最佳的治疗效果,同时兼顾美观和对牙齿健康的长期维护。

    2025-12-02 10:59:33
  • 急性根尖周炎的治疗原则

    急性根尖周炎治疗包括应急处理、根管治疗及急性期后处理。应急处理有开髓引流、切开排脓、调颌磨改、消炎止痛;根管治疗含根管预备、消毒、充填;急性期后进行永久修复,不同年龄患者治疗需考虑各自特点。 开髓引流:急性期应打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,从而缓解根尖部的压力,解除疼痛。这是急性根尖周炎最有效的应急处理方法,通过机械的开髓操作,建立引流通道,让根尖周的渗出物得以排出,减轻局部的肿胀和疼痛。对于不同年龄的患者,操作时需注意儿童牙齿的解剖特点,其髓腔较大、髓角高,操作要轻柔,避免损伤牙龈等组织。 切开排脓:如果骨膜下或黏膜下已形成脓肿,应在局部麻醉下切开排脓。切开的时机很重要,一般在脓肿成熟、有波动感时进行。切开后要放置引流条,以保证引流通畅。对于儿童患者,切开排脓时要注意无菌操作,防止感染扩散,同时要安抚患儿情绪,减轻其紧张感。 调颌磨改:通过调磨少量牙齿,使患牙咬合降低、功能减轻,得以休息,促进愈合。不同年龄患者的咬合调整程度有所不同,儿童正在发育的牙齿,调颌要适度,避免过度调磨影响牙齿的正常萌出和发育。 消炎止痛:可采用抗生素和止痛药辅助治疗。抗生素的选择要根据感染的可能病原菌来考虑,对于儿童患者,要避免使用可能影响骨骼发育或有严重副作用的抗生素,优先选择相对安全的药物。止痛药的使用要谨慎,儿童要选择适合儿童剂型的药物,且注意剂量和用药间隔。 根管治疗 根管预备:急性期缓解后,应对患牙进行根管治疗。根管预备是去除根管内感染物质的重要步骤,要按照根管的解剖形态进行清理、成形。对于不同年龄患者,根管的形态有所差异,儿童根管较粗大,根管预备时要注意避免侧穿等并发症。 根管消毒:根管预备后,需要进行根管消毒,常用药物有氢氧化钙等。通过药物消毒杀灭根管内残留的细菌,为根管充填创造无菌环境。儿童患者使用根管消毒药物时,要注意药物的刺激性和安全性,避免对根尖周组织造成过度刺激。 根管充填:消毒完成后,要进行根管充填,常用材料有牙胶尖等。根管充填要严密,以封闭根管系统,防止再感染。儿童患者根管充填时要确保材料填充到位,同时要考虑到牙齿的生长发育,选择合适的充填材料和方法。 急性期后的处理 永久修复:根管治疗完成后,根据患牙的情况选择合适的永久修复方法,如充填治疗、桩冠修复等。对于年轻恒牙,要尽量保留活髓或采取促进根尖诱导成形的治疗方法,以保证牙齿的正常发育和功能。不同年龄患者的永久修复方式需要综合考虑牙齿的剩余牙体组织量、牙髓状态等因素。例如,年轻恒牙剩余牙体组织较多时,可先采取间接盖髓等保存活髓的方法,再进行修复;而成年患者牙体组织破坏严重时可能需要桩冠修复。

    2025-12-02 10:59:09
  • 牙齿黄如何变白

    日常口腔清洁可通过巴氏刷牙法及使用牙线来维护以改善轻度牙齿黄染,定期到正规牙科机构每一定周期进行超声波洁牙,牙齿美白产品如美白牙贴、美白漱口水要正确应用,需减少深色物质摄入、增加有益食物摄入来调整饮食与生活方式,专业牙齿美白治疗有诊室美白和激光美白等且各有注意事项及适用情况。 一、日常口腔清洁维护 通过正确的日常口腔清洁可改善轻度牙齿黄染。首先需掌握正确刷牙方法,推荐巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于2分钟,选用含氟牙膏,氟化物能增强牙齿抗龋能力并辅助轻度美白。同时,每天使用牙线清理牙缝间的食物残渣和菌斑,减少色素沉积机会,长期坚持可维持牙齿表面清洁,减轻牙齿黄染状况。 二、专业洁牙干预 定期(每6-12个月)到正规牙科机构进行超声波洁牙,利用超声波振动击碎牙齿表面的牙结石、茶渍、烟渍等外源性着色物质。但需注意,孕妇属于特殊人群,孕期进行洁牙可能因刺激引发不适甚至影响孕期健康,需谨慎选择;对于患有严重血液系统疾病的患者,洁牙可能导致出血不易控制,也需提前与牙医沟通评估。 三、牙齿美白产品应用 (一)美白牙贴 含有过氧化物成分,通过逐步释放过氧化物分解牙齿表面及深层色素来实现美白。使用时需严格按照说明书操作,敏感牙齿人群使用后可能出现牙齿酸痛等不适,此类人群使用前应咨询牙医。青少年由于牙齿发育尚未完全成熟,不建议过早使用美白牙贴。 (二)美白漱口水 长期使用含低浓度过氧化物或其他美白成分的漱口水,可在一定程度上辅助减少口腔内色素附着,起到辅助美白作用,但不能替代专业治疗手段。 四、饮食与生活方式调整 (一)减少深色物质摄入 避免过量饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮料,以及少吃深色食物如酱油、巧克力等,这些深色物质中的色素易附着在牙齿表面导致牙齿变黄,减少其摄入可从源头上降低牙齿着色风险。 (二)增加有益食物摄入 多食用富含维生素C的食物,如柑橘、草莓等,维生素C有助于维持牙龈健康,间接对牙齿美白有一定积极作用;同时,增加富含纤维的食物,如芹菜、苹果等,进食时的机械摩擦可帮助清洁牙齿表面部分污渍。 五、专业牙齿美白治疗 (一)诊室美白 由牙医操作,使用高浓度过氧化物进行牙齿美白,美白效果相对较快,但可能引起牙齿短期敏感,治疗后需严格遵循牙医的口腔护理建议,如短期内避免食用过冷过热食物等。该方法适用于牙齿健康、无严重龋坏的人群,青少年因牙齿发育未成熟,一般不建议采用诊室美白方式。 (二)激光美白 利用特定波长激光激活美白剂,加速色素分解,美白效果较明显,但同样可能存在牙齿敏感风险,且对于患有某些口腔疾病(如牙髓疾病)的人群不适用,治疗前需经牙医全面评估口腔健康状况。

    2025-12-02 10:58:51
  • 小孩子的牙齿烂怎么办

    小孩子牙齿烂了需及时就诊评估,浅龋、中龋、深龋处理方式不同,浅龋和中龋一般去除龋坏组织后充填,深龋近髓要护髓且去腐要净,还要采取口腔清洁、饮食控制、定期检查等预防措施,有特殊病史的小孩子治疗要告知医生病史,低龄儿童要注重安抚情绪保证治疗顺利。 一、及时就诊评估 小孩子牙齿烂了应尽快带其到口腔科就诊,医生会根据牙齿龋坏的程度等进行详细评估。比如龋坏是浅龋、中龋还是深龋等不同情况,浅龋可能只是牙齿表面有颜色改变,中龋会有龋洞且对冷、热、甜等刺激有反应,深龋则龋洞较深,接近牙髓。 二、浅龋的处理 如果是浅龋,医生一般会去除龋坏组织后进行简单充填。因为小孩子的乳牙或恒牙浅龋若不及时处理,龋坏会进一步发展。在处理过程中要考虑小孩子的配合程度,可能需要安抚等手段让孩子能够较好地完成治疗。 三、中龋的处理 对于中龋,同样要去除龋坏组织,然后选择合适的材料进行充填。中龋时龋坏已到达牙本质浅层或中层,及时充填可以阻止龋坏继续向深层发展,保护牙髓。要注意选择对小孩子牙齿刺激性小、相容性好的充填材料。 四、深龋的处理 近髓情况:若深龋接近牙髓,医生可能会先采取护髓措施,比如使用氢氧化钙制剂护髓,然后再进行充填。因为接近牙髓时,要避免刺激牙髓导致牙髓炎等问题。要考虑小孩子的牙髓状况,不同年龄阶段的孩子牙髓的反应可能不同,比如幼儿的牙髓相对更活跃,更要谨慎护髓。 去腐是否干净:在去腐过程中要仔细操作,确定龋坏组织是否去净,防止残留龋坏组织导致龋坏复发。 五、预防措施 口腔清洁:从小孩子出牙开始就要注意口腔清洁,比如用软毛刷为婴儿清洁牙龈,随着牙齿萌出,使用儿童专用牙膏每天早晚刷牙,培养良好的口腔卫生习惯。要考虑小孩子的年龄特点,选择适合其抓握的牙刷,牙膏用量要适量,一般幼儿时期牙膏用量如米粒大小即可,防止误吞。 饮食控制:减少小孩子吃甜食和碳酸饮料的频率,因为这些食物容易导致牙齿龋坏。要考虑小孩子的饮食习惯,家长可以引导孩子多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,既有助于口腔清洁又能保证营养均衡。 定期检查:定期带小孩子到口腔科检查牙齿,一般每半年到一年检查一次,以便早期发现牙齿问题并及时处理。要考虑小孩子的配合度和检查的安全性,选择合适的检查时间和方式。 六、特殊人群注意事项 对于有特殊病史的小孩子,比如有先天性心脏病等基础疾病,在进行牙齿治疗时要告知医生病史,因为某些治疗可能需要考虑基础疾病对治疗的影响。比如在使用一些牙科材料或进行某些操作时,要评估是否会对基础疾病产生不良影响。同时,对于低龄儿童,要更加注重安抚其情绪,让治疗过程尽可能顺利,避免因为孩子的不配合导致治疗不充分等情况。

    2025-12-02 10:57:56
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