高杰

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:病毒性肝炎、肝硬化等疾病的诊治。

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病毒性肝炎、肝硬化等疾病的诊治。展开
  • 甲肝是否能够治好

    甲肝是可以治愈的急性病毒性肝炎,多数患者通过规范治疗和自身免疫力可完全康复,病程具有自限性。 甲肝的病程与病毒特性:甲肝为急性自限性疾病,由甲型肝炎病毒(HAV)经粪-口途径传播,潜伏期2~6周,典型病程1~2个月。病毒感染后,人体免疫系统可逐步清除病毒,多数患者无需抗病毒治疗,依靠休息和对症支持即可自愈。 治疗以对症支持为主:治疗核心为缓解症状、保护肝功能。需卧床休息,避免劳累;饮食清淡易消化,补充维生素B、C;必要时使用保肝药物(如甘草酸制剂、水飞蓟素类),需在医生指导下用药,避免自行用药加重肝脏负担。 特殊人群需加强监测:孕妇感染甲肝可能进展为重型肝炎,需密切监测肝功能及凝血功能;老年患者免疫功能较弱,恢复较慢,需警惕胆道感染等并发症;婴幼儿感染后易脱水,需及时补充水分;慢性肝病患者(如乙肝、丙肝携带者)可能病程延长,需动态评估肝功能。 预后良好但需重视早期干预:90%以上患者预后良好,肝功能指标(如ALT、胆红素)通常在2~4周内恢复正常。极少数免疫力低下者可能发展为重型肝炎(暴发性肝衰竭),但早期卧床休息、避免饮酒及肝损药物可显著降低风险。 治愈后需预防再感染:甲肝治愈后人体产生终身免疫力,再次感染概率极低。日常生活中需注意饮食卫生(生熟分开、餐具消毒),未接种疫苗者建议接种甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗,降低感染风险。

    2026-01-26 11:56:03
  • 狗舔皮肤会得狂犬病吗

    狗舔皮肤会得狂犬病吗 狗舔舐皮肤本身不会直接导致狂犬病,但如果皮肤存在破损且接触到携带狂犬病病毒的犬类唾液,可能存在感染风险。狂犬病病毒需通过破损皮肤或黏膜侵入人体,完整皮肤可有效阻挡病毒。 一、皮肤完整时 狂犬病病毒无法穿透完整皮肤角质层,舔舐不会导致病毒入侵。 健康皮肤表面光滑,病毒难以附着或进入组织,感染概率极低。 家养犬定期接种狂犬病疫苗且行为正常时,唾液中通常不含病毒,无需特殊处理。 二、皮肤有破损时 皮肤有伤口、擦伤或黏膜破损时,病毒可能通过破损处侵入。 流浪犬、未接种疫苗犬或行为异常犬(如攻击性、流涎)的唾液需警惕。 无论伤口大小,建议立即用肥皂水或清水冲洗15分钟以上,消毒后就医评估。 三、犬类健康与免疫状况 家养犬按规定完成狂犬病疫苗接种,体内抗体可有效预防病毒传播。 未接种疫苗犬感染狂犬病风险高,尤其是流浪犬,舔舐后需更谨慎处理。 观察犬只行为,若出现狂躁、攻击性、吞咽困难等症状,可能提示狂犬病发作,需避免接触并及时报告相关部门。 四、特殊人群注意事项 儿童皮肤娇嫩,活动中易出现微小擦伤,与犬互动时需成人监护,及时清洁皮肤。 免疫功能低下者(如长期服用免疫抑制剂、慢性疾病患者)感染狂犬病后病情进展风险高,需尽快处理伤口并就医评估。 孕妇、老年人暴露后应优先前往医疗机构,由专业人员评估是否需接种疫苗,避免自行处理延误治疗。

    2026-01-26 11:54:23
  • 艾滋病急性期视力模糊下降厉害怎么办

    艾滋病急性期出现视力模糊下降,需立即就医排查病因(如病毒感染、免疫相关眼部并发症等),避免延误治疗。 一、尽快明确诊断 立即前往感染科或眼科就诊,通过HIV抗体检测、CD4+T细胞计数、眼底镜/OCT检查(光学相干断层扫描)等明确病因。急性期视力下降可能与巨细胞病毒(CMV)视网膜炎、弓形虫感染、结核性葡萄膜炎等机会性感染相关,需针对性治疗。 二、针对性病因治疗 需在医生指导下使用抗病毒或抗病原体药物:如巨细胞病毒感染可用更昔洛韦、膦甲酸钠;弓形虫感染用乙胺嘧啶+磺胺嘧啶;结核相关感染需异烟肼、利福平联合用药。药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。 三、特殊人群注意事项 孕妇、儿童、肝肾功能不全者需优先告知医生基础疾病及用药史,调整治疗方案(如孕妇避免使用某些致畸药物,儿童需按体重计算剂量),确保治疗安全。 四、生活方式调整 急性期应避免用眼过度,减少电子设备使用;注意眼部卫生,避免揉眼;均衡饮食(补充蛋白质、维生素)增强免疫力;严格安全性行为,防止病毒传播加重病情。 五、心理支持与规范随访 艾滋病急性期易伴随焦虑,需家人支持及专业心理疏导。定期复查CD4+T细胞、病毒载量及眼部情况,监测药物疗效及病情变化,及时调整治疗方案。 提示: 视力下降为艾滋病急性期需警惕的信号,务必早诊断、早干预,以降低失明等严重并发症风险。

    2026-01-26 11:52:52
  • 氧氟沙星的作用

    氧氟沙星是氟喹诺酮类广谱抗生素,通过抑制细菌DNA旋转酶与拓扑异构酶IV,阻断细菌DNA复制修复,主要用于治疗敏感菌引发的呼吸道、泌尿生殖系统等感染。 抗菌谱与作用机制 对革兰阴性菌(如大肠杆菌、铜绿假单胞菌)、部分革兰阳性菌(肺炎链球菌、葡萄球菌)及非典型病原体(军团菌、支原体)有效。通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,阻止DNA复制与修复,导致细菌死亡,为杀菌性抗生素。 核心适应症 适用于敏感菌感染:呼吸道感染(社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作)、泌尿系统感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、生殖系统感染(淋病、前列腺炎)、皮肤软组织感染及沙门菌等肠道感染。 特殊人群使用注意 18岁以下儿童青少年禁用(可能影响软骨发育);孕妇、哺乳期妇女禁用;老年患者及肾功能不全者需调整剂量(避免蓄积毒性);癫痫或中枢神经系统疾病史者慎用,可能诱发抽搐等神经毒性反应。 临床应用特点 广谱性强,覆盖常见致病菌及部分耐药菌;半衰期6-8小时,每日1-2次给药,使用便捷;组织穿透力强,可在肺、肾、前列腺等组织达有效浓度,临床疗效明确。 科学验证与风险提示 基于大量临床研究,氧氟沙星对多重耐药菌感染(如产ESBLs大肠杆菌)有一定疗效,但需结合药敏试验;长期使用可能增加肌腱炎、周围神经病变风险,需严格遵医嘱,避免滥用引发耐药性。

    2026-01-26 11:49:00
  • 洗手液中会不会有艾滋病病毒

    正常情况下,合格洗手液中不会含有艾滋病病毒(HIV)。 HIV的生存特性决定其难以存活 HIV仅在感染者的血液、精液等体液中短暂存活,离开人体后暴露于空气、干燥环境或洗手液的表面活性剂中,几分钟内即失去活性。其蛋白质外壳易被破坏,无法在外界环境中持续感染。 洗手液成分可有效灭活病毒 合格洗手液含酒精(70%浓度最佳)、氯己定或季铵盐等成分,能快速破坏HIV的脂质包膜和蛋白质结构。临床验证显示,含酒精的洗手液10秒内即可使病毒失活,含氯己定的洗手液需30秒以上,但均远超感染所需时间。 生产流程降低病毒污染风险 正规洗手液生产采用纯化水、灭菌原料及密封灌装工艺,出厂前经微生物检测(如无菌检查),HIV作为外源污染物无法在生产环节存活并混入产品。 特殊人群无需过度防护 医护人员、艾滋病患者家属等日常接触中,规范洗手(含洗手液)是核心防护措施。仅当存在开放性伤口直接接触大量感染者体液(如血液)时,需额外采取戴手套等措施,普通洗手已足够。 科学认知与规范防护结合 HIV不会通过消化道、呼吸道传播,日常接触(如握手、共用餐具)无感染风险。正确使用洗手液是阻断病毒传播的基础手段,无需因“洗手液含HIV”产生焦虑,更应关注性传播、血液暴露等核心防护。 总结:合格洗手液不会含HIV,规范洗手是日常防护关键,无需过度担忧。

    2026-01-26 11:47:13
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