高凌

武汉大学人民医院

擅长:糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。

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糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。展开
  • 糖尿病人怎么样吃石斛

    石斛含多种营养成分,对糖尿病可能有潜在益处,可泡茶、煲汤食用,食用时要注意个体差异、与降糖药物相互作用及特殊人群情况,血糖波动大或有严重并发症者、服降糖药者及儿童等食用需谨慎。 一、石斛的营养成分与对糖尿病的潜在益处 石斛含有多种营养成分,如多糖等。研究表明,石斛中的多糖可能对糖尿病患者的血糖调节有一定潜在益处。多糖可以影响机体的糖代谢相关途径,可能有助于改善胰岛素抵抗等情况,但这一作用还需要更多临床研究进一步明确其具体机制和确切效果。 二、糖尿病人食用石斛的方式 (一)泡茶饮用 将石斛切成小段,取适量放入杯中,用开水冲泡。一般来说,糖尿病患者可以每日饮用,每次用量建议在3-5克左右。但需要注意的是,泡茶饮用时要根据个人血糖情况来调整,因为石斛本身虽有一定潜在调节血糖作用,但不能替代正规的降糖治疗。 (二)煲汤食用 可以将石斛与其他食材如鸡肉、排骨等一起煲汤。例如石斛炖鸡汤,在煲汤过程中,石斛的有效成分会融入汤中。不过在煲汤时要注意控制食材的量和烹饪方式,避免加入过多高糖或高脂肪的配料,保证汤品相对健康。一般每次煲汤加入石斛的量控制在5-10克左右比较合适。 三、糖尿病人食用石斛的注意事项 (一)个体差异 不同糖尿病患者的病情严重程度、血糖控制情况等存在差异。一些血糖波动较大或者伴有其他严重并发症的患者,在食用石斛前最好咨询医生意见。因为虽然石斛有一定潜在益处,但可能需要结合个体的具体情况来判断是否适合食用以及食用的量等。 (二)与降糖药物的相互作用 目前虽然没有明确报道石斛与常见降糖药物有严重相互作用,但为了安全起见,糖尿病患者在食用石斛期间,如果正在服用降糖药物,最好监测血糖变化。如果发现血糖波动异常,应及时调整降糖药物剂量或停止食用石斛并就医。 (三)特殊人群 对于老年糖尿病患者,由于其肝肾功能可能有所减退,在食用石斛时更要谨慎控制量,避免增加肝肾功能的代谢负担。而对于儿童糖尿病患者,不建议食用石斛,因为儿童的身体机能和代谢与成人不同,目前针对儿童糖尿病患者食用石斛的安全性和有效性缺乏足够研究依据,为了儿童的健康,应避免给儿童食用石斛来进行所谓的“调节血糖”等操作。

    2025-11-14 10:36:18
  • 何谓同位素治疗甲亢

    同位素治疗甲亢利用131I被甲状腺摄取后释放β射线破坏滤泡上皮细胞以减少甲状腺激素合成释放,适用对抗甲状腺药物过敏、药物或手术治疗效果不佳复发者,禁忌妊娠期哺乳期女性、青少年及严重肝肾功能不全者,治疗后需注意休息监测,特殊人群需权衡风险等并密切随访及监测肝肾功能等。 一、同位素治疗甲亢的原理 同位素治疗甲亢主要利用放射性碘-131(131I)。甲状腺具有高度摄取碘的特性,131I被甲状腺摄取后,会释放出β射线,该射线在组织内的射程较短(仅几毫米),能破坏甲状腺的滤泡上皮细胞,减少甲状腺激素的合成与释放,从而达到治疗甲亢的目的。 二、适用情况 1.对抗甲状腺药物过敏者:部分患者使用抗甲状腺药物后出现严重过敏反应,无法继续使用药物治疗时,可考虑同位素治疗。 2.药物治疗效果不佳或复发者:经过抗甲状腺药物规范治疗后疗效不理想,或停药后复发的甲亢患者,可选择同位素治疗。 3.手术治疗后复发者:甲亢患者经手术治疗后病情复发,也可考虑同位素治疗。 三、禁忌情况 1.妊娠期和哺乳期女性:131I可通过胎盘或进入乳汁,影响胎儿或婴儿甲状腺功能,故妊娠期和哺乳期女性一般禁用同位素治疗。 2.青少年患者:通常慎用同位素治疗,需谨慎评估治疗的风险与收益,因为青少年处于生长发育阶段,甲状腺功能异常对其生长发育的影响需综合考量。 3.严重肝肾功能不全者:此类患者对131I治疗的耐受能力及代谢情况需谨慎评估,一般需谨慎考虑是否采用同位素治疗。 四、治疗后的注意事项及特殊人群关注 1.一般注意事项:治疗后需注意休息,避免剧烈运动,防止放射性物质扩散对他人造成影响,通常需隔离一段时间;定期监测甲状腺功能,观察甲亢症状的改善情况以及是否出现甲减等并发症。 2.特殊人群关注 妊娠期女性:严格禁忌同位素治疗,因可能导致胎儿甲状腺发育受损等严重后果。 青少年患者:在决定是否采用同位素治疗时,需充分权衡甲亢本身对生长发育的影响以及同位素治疗可能带来的甲减等并发症风险,谨慎决策并密切随访。 肝肾功能不全者:治疗前需全面评估肝肾功能状态,治疗后需加强对肝肾功能的监测,若出现肝肾功能进一步恶化等情况需及时处理。

    2025-11-14 10:35:07
  • 高血脂的治疗方法

    高血脂的应对包括非药物干预和药物治疗及特殊人群注意事项,非药物干预需遵循低饱和脂肪酸低胆固醇高膳食纤维饮食原则并增加全谷物蔬菜水果摄入,还需进行合适运动,药物治疗有他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂,特殊人群中儿童以非药物干预为基础,孕妇优先非药物调整血脂且用药谨慎,老年需注意药物相互作用并定期监测指标。 一、非药物干预 1.饮食调整:遵循低饱和脂肪酸、低胆固醇及高膳食纤维的饮食原则。根据《中国成人血脂异常防治指南》,每日膳食中饱和脂肪酸摄入量应少于总热量的7%,胆固醇摄入量需控制在300mg以内;增加全谷物、蔬菜、水果等食物摄入,其中膳食纤维每日推荐摄入量为25~30g,有助于降低血胆固醇水平。 2.运动干预:建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可提升高密度脂蛋白胆固醇水平,促进血脂代谢。对于儿童高血脂人群,应鼓励每日进行至少60分钟的中高强度身体活动;老年高血脂患者需根据自身身体状况选择合适运动方式,避免过度运动损伤关节。 二、药物治疗 1.他汀类药物:是目前降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的首选药物,通过抑制胆固醇合成发挥作用,可显著降低心血管事件风险,常见药物如阿托伐他汀等。 2.贝特类药物:主要用于降低甘油三酯水平,同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇,适用于高甘油三酯血症为主的患者,常见药物如非诺贝特等。 3.胆固醇吸收抑制剂:通过抑制肠道对胆固醇的吸收发挥作用,可与他汀类药物联合使用以增强降脂效果,常见药物如依折麦布等。 三、特殊人群注意事项 1.儿童高血脂:以非药物干预为基础,强调合理安排饮食,控制高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬果及粗粮比例,同时保证适当运动,避免使用不适合儿童的降脂药物,需在医生指导下监测血脂变化。 2.孕妇高血脂:优先通过饮食和运动调整血脂,若需药物治疗,应经医生充分评估后谨慎选择对胎儿影响较小的药物,密切监测血脂及母婴健康状况。 3.老年高血脂患者:需注意药物相互作用,选择不良反应较少的药物,并定期监测肝肾功能、血脂等指标,根据身体耐受情况调整治疗方案,避免因药物不良反应影响生活质量。

    2025-11-14 10:33:41
  • 糖尿病便秘吃什么最好

    糖尿病患者便秘可通过摄入膳食纤维丰富食物(如蔬菜、水果、全谷物等)、富含益生菌食物(如无糖酸奶等发酵食品)、水分充足饮品(如白开水、淡茶水等)来缓解,选择食物要考虑血糖情况,老年人、儿童糖尿病患者有不同注意要点,如老年人注重烹饪方式,儿童合理控制摄入量。 膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动,有助于缓解便秘。蔬菜如菠菜、西兰花、胡萝卜等,每100克菠菜约含2.2克膳食纤维,西兰花约含1.6克膳食纤维,胡萝卜约含2.8克膳食纤维;水果如苹果(带皮)、香蕉、梨等,苹果带皮每100克约含2.4克膳食纤维,香蕉每100克约含2.6克膳食纤维,梨每100克约含3.1克膳食纤维;全谷物如燕麦、糙米等,燕麦每100克约含10.6克膳食纤维,糙米每100克约含3.4克膳食纤维,糖尿病患者可选择升糖指数相对较低的全谷物。 富含益生菌的食物 益生菌有助于调节肠道菌群,改善肠道功能。发酵食品是益生菌的良好来源,如酸奶,无糖酸奶是不错的选择,每100克无糖酸奶含有一定量的益生菌,可维持肠道微生态平衡,促进肠道蠕动。糖尿病患者需注意选择低糖或无糖的酸奶产品,避免摄入过多糖分。 水分充足的饮品 充足的水分摄入对于软化粪便很重要。白开水是理想的选择,糖尿病患者可适量饮用,每日保证足够的水分摄入,一般建议每天饮水1500-2000毫升左右,但需根据个体情况,如肾功能等调整。也可饮用淡茶水,如绿茶等,绿茶中含有一定的抗氧化物质,且一般含糖量低,适量饮用有助于促进肠道蠕动,但需注意避免添加过多糖。 注意事项 对于糖尿病便秘患者,在选择食物时需综合考虑血糖情况。例如,水果虽然富含营养,但含糖量不同,像西瓜含糖量相对较高,糖尿病患者应谨慎食用,可选择在血糖控制平稳时少量食用,并相应减少主食的摄入量。同时,老年人糖尿病患者由于胃肠蠕动功能相对更弱,更需注重上述食物的摄入,且要注意食物的烹饪方式,尽量采用蒸煮炖等方式,避免油炸等导致食物过于油腻,影响消化。儿童糖尿病患者出现便秘时,也可参考上述原则选择合适食物,但要根据儿童的年龄和食量合理控制摄入量,避免因摄入不当影响血糖控制和肠道功能。

    2025-11-14 10:32:17
  • 胖人为啥都肚子胖

    腹部脂肪堆积过多的原因包括饮食、缺乏运动、遗传、激素水平变化、压力、睡眠不足、年龄增长和某些疾病等。要减少腹部脂肪堆积,需采取综合措施,包括健康饮食、适量运动、良好睡眠、减少压力等。 肥胖症是一种复杂的慢性疾病,其发生原因涉及多个方面,包括遗传因素、生活方式、饮食习惯、环境因素等。其中,腹部脂肪堆积过多是肥胖症的一个重要特征,也是多种慢性疾病的重要风险因素。因此,对于肥胖症患者来说,减少腹部脂肪堆积对于改善健康状况至关重要。以下是一些可能导致腹部脂肪堆积的原因: 1.饮食因素:高热量、高脂肪、高糖分的饮食是导致腹部脂肪堆积的主要原因之一。这些食物容易导致能量摄入过多,而身体无法及时消耗这些能量,就会将其转化为脂肪储存在腹部。 2.缺乏运动:缺乏运动是导致腹部脂肪堆积的另一个重要原因。运动可以帮助身体消耗能量,促进脂肪代谢,如果长期缺乏运动,就会导致脂肪在腹部堆积。 3.遗传因素:遗传因素也是导致腹部脂肪堆积的一个重要原因。有些人天生就更容易在腹部堆积脂肪,这与基因有关。 4.激素水平:激素水平的变化也可能导致腹部脂肪堆积。例如,女性在更年期后,由于激素水平的变化,容易导致腹部脂肪堆积。 5.压力:长期的高压力状态可能导致激素水平的变化,进而影响脂肪的代谢和分布。压力还可能导致人们通过进食来缓解压力,增加腹部脂肪的堆积。 6.睡眠不足:睡眠不足可能影响激素的分泌,进而影响脂肪的代谢。此外,睡眠不足还可能导致人们在白天更容易感到疲劳和饥饿,增加进食的机会。 7.年龄因素:随着年龄的增长,人体的新陈代谢率会逐渐下降,这意味着身体消耗能量的速度会变慢。如果不注意饮食和运动,就容易导致腹部脂肪堆积。 8.疾病因素:某些疾病,如甲状腺功能减退、库欣综合征等,也可能导致腹部脂肪堆积。这些疾病会影响激素的分泌和代谢,进而导致脂肪分布的异常。 总之,腹部脂肪堆积是多种因素共同作用的结果。要减少腹部脂肪堆积,需要采取综合的措施,包括健康的饮食、适量的运动、良好的睡眠、减少压力等。如果腹部脂肪堆积严重,或者伴有其他健康问题,建议及时就医,寻求专业的治疗建议。

    2025-11-14 10:31:16
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