高凌

武汉大学人民医院

擅长:糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。

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糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。展开
  • 生长激素

    生长激素是垂体前叶嗜酸性细胞分泌的肽类激素,对生长发育、代谢调节起关键作用,其生理作用有促进生长发育与代谢调节,临床主要用于治疗生长激素缺乏症,生长激素缺乏儿童期致生长速率减慢等、成人期致代谢异常,过量分泌儿童期致巨人症、成人期致肢端肥大症,特殊人群中儿童患者使用前需详细评估,成人患者使用需谨慎,孕妇及哺乳期女性一般不建议使用,特殊病史患者使用需格外谨慎。 一、生长激素的基本定义 生长激素是由垂体前叶嗜酸性细胞分泌的肽类激素,对人体生长发育、代谢调节等起关键作用,能促进骨骼、内脏生长及蛋白质合成等。 二、生理作用 促进生长发育:儿童期分泌旺盛,可刺激长骨骨骺软骨细胞增殖、分化,促进骨的纵向生长,使身体长高;同时影响内脏器官生长,如促进心脏、肝脏等的发育。 代谢调节:参与蛋白质代谢,促进氨基酸进入细胞,加速蛋白质合成;减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用,升高血糖;促进脂肪分解,使机体利用脂肪供能增加。 三、临床应用 生长激素缺乏症是其主要临床适应证,对于因内源性生长激素缺乏导致的儿童身材矮小(如垂体性侏儒症)等情况,可通过外源性补充生长激素改善身高,但需由专业医生严格评估适应证后使用,如评估骨龄、内分泌功能等指标。 四、生长激素缺乏的影响 儿童期:生长激素缺乏会致生长速率减慢、骨龄落后,最终身高显著低于正常同龄人。 成人期:可引起代谢异常,如体脂增加、肌肉量减少、骨密度降低等,影响身体机能和健康状态。 五、生长激素过量的影响 儿童期:过量分泌可致巨人症,表现为身高过度生长,显著高于同龄人。 成人期:可引发肢端肥大症,出现手足增大、面部变粗、鼻窦增大等肢端及面容改变表现。 六、特殊人群注意事项 儿童患者:使用前需经详细评估,包括骨龄、内分泌功能等检查,严格遵医嘱,定期监测身高、骨龄等指标,密切关注生长发育情况。 成人患者:使用时需谨慎,需评估是否真正存在生长激素缺乏,因成人过量使用风险更高,如可能增加代谢紊乱等风险。 孕妇及哺乳期女性:一般不建议使用生长激素,因其对胎儿或婴儿的影响尚未完全明确,为避免潜在风险通常不推荐使用。 特殊病史患者:有肿瘤病史等情况的患者使用生长激素需格外谨慎,需评估肿瘤复发等风险,由医生综合判断是否适宜使用。

    2025-12-05 18:33:20
  • 甲减什么危害

    甲状腺功能减退(甲减)会导致全身多系统功能损伤,主要危害包括生长发育迟缓、代谢紊乱、心血管异常、神经精神障碍及特殊人群(儿童、孕妇、老年人)的不可逆影响,未及时干预将显著降低生活质量并增加并发症风险。 一、儿童生长发育与智力发育障碍 儿童甲状腺激素不足会抑制生长激素作用,导致骨骼成熟延迟,身高增长受限,表现为身材矮小(身高较同龄正常儿童低5~10cm)。同时影响脑发育关键期(孕晚期至2岁)的神经细胞增殖与髓鞘形成,导致认知能力下降,智商较同龄人降低约10~15分,严重者出现注意力不集中、记忆力减退,且青春期发育可能延迟2~3年。 二、成人代谢系统紊乱 甲状腺激素缺乏使基础代谢率下降,表现为能量消耗减少,患者常感怕冷、疲劳,伴随体重增加(每月体重增长1~3kg),且脂肪代谢异常,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(较正常人群高10%~15%),甘油三酯水平上升,动脉粥样硬化风险增加2~3倍。碳水化合物代谢减慢,胰岛素敏感性下降,糖尿病患病风险升高1.5倍。 三、心血管系统结构与功能异常 心肌收缩力减弱,心输出量降低,静息心率减慢(<60次/分钟),血压变化表现为收缩压正常或降低,舒张压轻度升高。长期未控制者易出现心包积液(发生率约10%~15%),导致心脏扩大、心功能不全(NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级)。尸检研究显示甲减患者冠状动脉粥样硬化斑块发生率较正常人群高25%,心肌梗死风险增加。 四、神经系统与精神心理异常 中枢神经系统受累表现为记忆力减退、反应迟钝,神经传导速度减慢,诱发电位潜伏期延长。外周神经损伤可出现肢体麻木、刺痛,腱反射迟缓(跟腱反射松弛期延长>300ms)。精神症状包括抑郁倾向(患病率约30%~40%)、焦虑情绪,严重者发展为甲减性痴呆,与甲状腺激素缺乏导致的5-羟色胺代谢异常有关。 五、特殊人群危害更显著 孕妇(孕早期)甲减会导致胎儿甲状腺激素供应不足,影响脑发育,增加流产(风险升高20%~30%)、早产(风险升高15%),新生儿智力发育评分降低8~10分。老年患者甲减症状常被忽视,易合并骨质疏松(骨折风险升高2倍)、贫血(缺铁性贫血发生率增加35%),且甲减性昏迷(粘液性水肿昏迷)死亡率高达20%~30%。

    2025-12-05 18:32:33
  • 喝什么茶能降血糖

    绿茶含儿茶素能影响糖代谢一定程度降血糖但糖尿病患者不能替代正规治疗健康人每天适量饮用糖尿病患者注意不添加过多糖且控平稳血糖时饮用并监测;普洱茶某些成分有调节血糖潜力可影响肠道菌群间接影响血糖代谢适合饭后适量饮用对肥胖糖尿病患者可能助控体重但不能替代降糖药特殊人群饮用需谨慎;乌龙茶含茶多酚对糖代谢有调节作用能提高胰岛素敏感性健康人可适量饮用糖尿病伴高血脂者可能助控血糖血脂老年人睡前勿饮因含咖啡因可能刺激中枢神经。 绿茶中含有儿茶素等成分,研究表明,儿茶素能够影响人体的糖代谢。有动物实验发现,儿茶素可以通过调节某些与糖代谢相关的酶的活性,在一定程度上降低血糖水平。不过,对于糖尿病患者来说,饮用绿茶不能替代正规的降糖治疗,只是作为一种辅助的健康饮品。一般健康人群每天饮用适量(3-5杯,每杯约200-300毫升)的绿茶是比较合适的,而糖尿病患者在饮用时需要注意不要添加过多的糖,并且要在血糖控制平稳的基础上饮用,同时密切监测血糖变化。 普洱茶 普洱茶中的某些成分具有调节血糖的潜力。有研究发现,普洱茶可能对肠道菌群产生影响,进而间接影响血糖代谢。肠道菌群与人体的糖代谢密切相关,健康的肠道菌群有助于维持正常的血糖水平。普洱茶适合在饭后适量饮用,一般每次饮用150-200毫升左右比较适宜。对于肥胖的糖尿病患者,普洱茶可能在一定程度上帮助控制体重,从而对血糖控制有间接益处,但同样不能替代降糖药物治疗。孕妇、贫血患者等特殊人群饮用普洱茶需要谨慎,因为普洱茶中的某些成分可能会对这些特殊人群产生不良影响,比如可能影响铁的吸收等。 乌龙茶 乌龙茶含有茶多酚等成分,茶多酚具有抗氧化等多种生物活性,对糖代谢可能有一定的调节作用。一些研究显示,乌龙茶能够提高胰岛素的敏感性,有助于细胞更好地摄取和利用葡萄糖,从而在一定程度上辅助调节血糖。健康人可以根据自己的喜好适量饮用乌龙茶,每天1-2升左右(分多次饮用)。对于患有糖尿病且伴有高血脂的人群,乌龙茶可能对同时控制血糖和血脂有一定帮助,但同样需要在正规治疗的基础上饮用。老年人饮用乌龙茶时要注意不要在睡前饮用,以免影响睡眠,因为其中含有的咖啡因可能会刺激中枢神经系统,而老年人的睡眠质量相对更需要关注。

    2025-12-05 18:31:51
  • 能不能让身高再高一些

    身高具遗传倾向遗传因素影响约占六成至八成环境因素关键营养需保证优质蛋白质钙及维生素D摄入运动可刺激骨骼生长板促进增高睡眠时生长激素分泌旺盛儿童青少年是关键期要综合管理成年人骨骼生长板多已闭合特殊疾病致身高异常需就医勿盲目非正规增高。 一、遗传因素影响 身高具有一定的遗传倾向,父母的身高会在一定程度上决定子女的遗传身高范围。研究表明,遗传因素对身高的影响约占60%-80%,但这并不意味着遗传决定了最终身高,环境因素也起着关键作用。 二、营养因素保障 1.蛋白质摄入:蛋白质是骨骼、肌肉等组织生长的重要原料,日常应保证摄入充足的优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。2.钙的补充:钙是骨骼发育的关键矿物质,乳制品(牛奶、酸奶等)、豆制品(豆腐、豆浆等)、坚果等是钙的良好来源,充足的钙摄入有助于骨骼的正常生长。3.维生素D:维生素D可促进钙的吸收,日常可通过适当晒太阳(每日10-15分钟,避免强烈阳光直射)以及食用富含维生素D的食物(如深海鱼类、蛋黄等)来获取。 三、运动因素促进 适当的运动能刺激骨骼生长板,促进身高增长。例如纵向运动,像跳绳、打篮球、游泳等,这类运动可通过机械力刺激骨骼,有利于骨骼的纵向发育。儿童青少年每周应保证至少150分钟的中等强度有氧运动。 四、睡眠因素关键 生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛,尤其在深度睡眠阶段分泌量达到高峰。儿童青少年每天需要保证充足的睡眠时间,一般学龄前儿童需10-13小时,小学生9-11小时,中学生8-10小时,充足的睡眠有助于生长激素的分泌,从而促进身高增长。 五、不同人群特点考量 儿童青少年:此阶段是身高增长的关键时期,应注重上述营养、运动、睡眠等方面的综合管理,同时避免过早接触可能影响内分泌的不良因素,如滥用不明成分的增高保健品等。 成年人:骨骼生长板大多已闭合,身高基本定型,但通过保持良好的体态、适当的运动维持骨骼健康等方式,仍可提升身体整体状态,不过一般难以实现明显的身高增长。 六、特殊情况提示 对于因疾病导致身高异常的人群,如生长激素缺乏症等内分泌疾病,需及时就医,由专业医生评估并制定相应诊疗方案,不建议自行盲目采取非正规手段追求增高,以免对身体造成不良影响。

    2025-12-05 18:31:09
  • 人突然瘦了是什么原因

    人突然瘦了可能是由生活方式改变、疾病、药物副作用、年龄增长、心理因素、遗传因素等多种原因引起的,需要及时就医,进行全面的身体检查和评估。 1.生活方式改变 饮食变化:如果饮食习惯发生了显著改变,例如减少食物摄入量、增加运动量或选择更健康的饮食,可能会导致体重下降。 缺乏运动:长期缺乏身体活动会导致能量消耗减少,从而可能使体重下降。 压力和焦虑:长期的高压力状态可能影响身体的代谢和食欲,导致体重减轻。 2.疾病因素 糖尿病:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳,导致血糖水平升高,身体无法有效利用葡萄糖,从而促使脂肪和蛋白质分解,引起体重下降。 甲状腺功能亢进:甲状腺素分泌过多会加速新陈代谢,使身体消耗更多的能量,导致体重下降。 慢性疾病:某些慢性疾病,如慢性肝病、慢性肾病、慢性阻塞性肺疾病等,可能导致身体消瘦。 癌症:某些癌症会导致身体消瘦,因为癌细胞会消耗大量的能量和营养物质。 3.药物副作用 某些药物,如抗抑郁药、降糖药、抗组胺药等,可能会导致体重下降。 4.其他因素 年龄增长:随着年龄的增长,身体的新陈代谢会逐渐变慢,导致体重更容易下降。 心理因素:情绪问题、心理压力或心理创伤等可能影响食欲和体重。 遗传因素:有些人可能天生就有较高的代谢率,容易导致体重下降。 如果发现自己或他人突然消瘦,应及时就医,进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断,并制定相应的治疗方案。 对于突然消瘦的人群,以下是一些建议: 1.保持均衡饮食:摄入足够的营养物质,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。 2.增加运动量:适度增加身体活动,有助于提高新陈代谢和维持健康体重。 3.管理压力:采取有效的应对压力的方法,如放松技巧、冥想、运动等。 4.定期体检:定期进行全面的身体检查,及时发现和治疗潜在的健康问题。 需要注意的是,儿童突然消瘦可能是一个严重的问题,应特别关注。如果儿童出现不明原因的体重下降,应及时咨询医生,进行详细的检查和评估。医生会根据儿童的具体情况制定相应的治疗方案。同时,家长也应该关注儿童的饮食、运动和心理健康,为儿童的健康成长提供良好的环境。

    2025-12-05 18:29:14
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