伍妍

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。

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根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。展开
  • 唇炎用什么药最有效

    唇炎的药物治疗需根据类型选择,接触性唇炎可选用弱效糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂;光线性唇炎可外用维生素E乳膏并补充维生素B2;剥脱性唇炎常用尿素软膏、医用保湿唇膏;感染性唇炎需局部使用莫匹罗星软膏或克霉唑乳膏。特殊人群用药需注意安全。 一、接触性唇炎常用药物 1.弱效糖皮质激素药膏:如地奈德乳膏,短期使用可快速缓解红肿、瘙痒症状,避免长期大面积使用以防皮肤萎缩。 2.钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏,无激素依赖性,适合长期反复发作的情况,需遵医嘱按疗程使用。 二、光线性唇炎常用药物 1.维生素B2补充剂:维生素B2(核黄素)缺乏可能加重症状,补充后可改善黏膜代谢,需在医生指导下服用。 2.外用维生素E乳膏:具有抗氧化、保湿作用,能缓解唇部干燥脱屑,配合物理防晒(如戴宽檐帽)效果更佳。 三、剥脱性唇炎常用药物 1.尿素软膏:可软化唇部角质层,促进黏膜修复,每日外用1-2次,避免过度剥脱。 2.医用保湿唇膏:含神经酰胺、透明质酸等成分,形成保护膜减少水分流失,建议每日多次涂抹。 四、感染性唇炎常用药物 1.莫匹罗星软膏:对金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌感染有效,局部涂抹控制感染,连续使用至症状消失后巩固1-2天。 2.克霉唑乳膏:用于念珠菌感染,涂抹后注意保持唇部清洁,避免继发细菌感染。 五、特殊人群用药注意事项 1.儿童:3岁以下避免使用强效糖皮质激素,优先纠正舔唇等不良习惯,可在医生指导下使用维生素E乳膏或弱效激素,控制涂抹频率。 2.孕妇及哺乳期妇女:外用弱效激素(如氢化可的松乳膏)需咨询医生,哺乳期妇女用药后清洁唇部减少药物残留。 3.老年人:合并糖尿病、高血压者愈合周期延长,优先局部使用莫匹罗星软膏等,避免全身用药加重肝肾负担。

    2026-01-07 18:46:35
  • 慢性牙周炎怎么样去治疗

    慢性牙周炎治疗以控制炎症、消除病因、防止复发为核心,需结合基础治疗、牙周手术、修复及长期维护,特殊人群需个体化调整方案。 一、基础治疗:控制菌斑与局部感染 基础治疗是核心,包括菌斑控制(每日使用巴氏刷牙法+牙线清洁)、龈上洁治(清除牙龈上方牙结石)、龈下刮治及根面平整(SRP)(清除牙周袋内牙结石及菌斑),可联合局部冲洗(3%过氧化氢溶液)。研究证实,基础治疗能消除60%-80%的炎症,降低牙周袋深度。 二、牙周手术:针对复杂病例的组织修复 若基础治疗后仍有深牙周袋(≥5mm) 或探诊出血、附着丧失,需行牙周翻瓣术(清创+平整根面)、引导组织再生术(GTR)(植入生物膜促进牙槽骨再生)等手术。GTR联合自体骨移植可使30%-50%的病例获得3mm以上附着水平提升(临床研究,2022)。 三、修复治疗:恢复功能与稳定牙齿 牙周炎导致牙齿松动、移位时,需通过修复体固定(如纤维夹板、固定桥)或可摘局部义齿恢复咀嚼功能。修复前需确保炎症完全控制(探诊无出血、菌斑指数<15%),避免修复体加重牙周负担。 四、药物辅助:局部与全身用药结合 局部用药:米诺环素凝胶(缓释抗菌)、氯己定含漱液(0.12%,短期使用); 全身用药:甲硝唑(抗厌氧菌)、阿莫西林(抗需氧菌),需在医生指导下使用。 特殊人群:孕妇禁用甲硝唑(FDA妊娠C类),肝肾功能不全者慎用广谱抗生素。 五、长期维护:预防复发的关键 治疗后每3-6个月复查,包括专业洁治、牙周袋深度测量及菌斑指数评估。糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),吸烟人群需戒烟(吸烟使复发率升高2-3倍)。维护期依从性直接影响疗效,建议每日用含氟牙膏+牙间刷清洁牙间隙。

    2026-01-07 18:45:08
  • 牙周炎吃什么药

    牙周炎是由牙菌斑微生物引起的牙周支持组织慢性感染性疾病,可致炎症破坏和牙齿丧失,治疗药物有抗菌药物(包括硝基咪唑类、青霉素类、头孢菌素类等)和非甾体抗炎药(如布洛芬),治疗通常以局部治疗为主,药物治疗为辅,使用药物需遵医嘱,根据患者具体情况合理选择并关注不良反应和禁忌证。 一、抗菌药物 硝基咪唑类药物:如甲硝唑,对专性厌氧菌,如牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等有较强的抗菌活性,可抑制厌氧菌的生长繁殖。但儿童处于生长发育阶段,甲硝唑可能对其神经系统等有潜在影响,低龄儿童应避免使用。孕妇及哺乳期妇女使用时也需谨慎,因为可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。 青霉素类药物:如阿莫西林,对某些革兰阳性菌和革兰阴性菌有抗菌作用,可用于牙周炎的辅助治疗。但对于有青霉素过敏史的患者应禁用,使用前需详细询问过敏史。 头孢菌素类药物:如头孢氨苄等,抗菌谱较广,可用于对青霉素类药物过敏或疗效不佳的牙周炎患者抗感染治疗。同样,有头孢菌素类药物过敏史者禁用,儿童使用时需根据体重等调整剂量,且要关注可能出现的过敏反应等。 二、非甾体抗炎药 布洛芬:具有抗炎、镇痛、解热作用,可缓解牙周炎引起的疼痛和肿胀。但对于有消化道溃疡病史的患者,使用布洛芬可能会加重溃疡病情,需谨慎使用。老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血、溃疡的风险,应密切观察。儿童使用布洛芬需根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,避免过量使用。 牙周炎的治疗通常以局部治疗为主,如龈上洁治、龈下刮治等彻底清除菌斑、牙石等局部刺激因素,药物治疗多作为辅助手段。在使用药物时,必须严格遵循医嘱,根据患者的具体情况(如年龄、性别、病史等)合理选择药物,同时要关注药物的不良反应和禁忌证。

    2026-01-07 18:42:22
  • 总长口腔溃疡怎么办治疗方法

    总长口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡)的治疗需结合非药物干预与必要药物,核心在于减少刺激、促进愈合及预防复发。 一、非药物干预措施 1. 饮食与营养管理:避免辛辣、过烫、酸性食物(如柑橘、醋),减少黏膜刺激;增加富含维生素B族(如全谷物、瘦肉)、锌(如牡蛎、豆类)的食物摄入,临床研究显示维生素B2缺乏可能与溃疡反复发作相关。 2. 口腔局部护理:每日用3%淡盐水或0.12%氯己定含漱液含漱1~2次,每次30秒,减少口腔细菌;疼痛明显时可局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状,避免使用含酒精的刺激性漱口水。 3. 生活方式调整:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜;通过规律运动(如散步、瑜伽)调节压力,长期精神紧张会降低免疫力,诱发溃疡复发。 二、药物治疗选择 局部用药以抗炎止痛为主,常用药物包括曲安奈德口腔软膏(糖皮质激素)、康复新液(促进黏膜修复);若溃疡面积大、疼痛剧烈且频繁发作(每月超过3次),可在医生指导下短期使用沙利度胺(需严格遵医嘱,避免用于孕妇及儿童)。 三、特殊人群处理 1. 儿童:优先采用非药物干预,如用淡盐水含漱、补充复合维生素B;避免使用成人剂型药物,若溃疡超过2周未愈合或伴随发热、皮疹,需及时就医排除感染性疾病。 2. 孕妇:局部使用利多卡因凝胶或康复新液,避免口服药物;饮食以温凉、软烂食物为主,减少咀嚼刺激。 3. 糖尿病患者:需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),高血糖会延缓黏膜修复,建议餐后用淡盐水清洁口腔,避免食用高糖零食。 4. 免疫功能低下者(如长期使用激素者):需在口腔科医生与全科医生协作下,调整基础病用药方案,优先局部使用低浓度糖皮质激素凝胶,避免继发感染。

    2026-01-07 18:41:10
  • 烂牙洞怎么快速止痛

    烂牙洞疼痛可通过淡盐水漱口杀菌消炎暂时缓解、局部放浸丁香油棉球安抚牙髓止痛、冰敷脸颊收缩血管减轻疼痛,还需尽快就医诊疗,儿童严禁自行用成人强效止痛药,孕妇牙痛要遵医嘱安全诊疗 一、淡盐水漱口:取适量温开水溶解食盐,制成淡盐水后 Gargle(漱口),利用盐水的杀菌消炎作用清洁口腔,减少龋洞内细菌滋生引发的炎症刺激,从而暂时缓解烂牙洞带来的疼痛,适用于各年龄段因烂牙洞导致疼痛的人群,尤其注意漱口时避免用力过猛呛咳。二、局部放置安抚物:可将浸有丁香油的棉球轻放于龋洞内,丁香油具有安抚牙髓、减轻疼痛的功效,能对龋洞产生的痛感起到一定缓解作用,对于成人及能配合放置棉球的儿童适用,操作时要轻柔,防止损伤牙龈。三、冰敷脸颊:用干净的冰袋或冷毛巾敷于脸颊外侧对应牙痛部位,每次冰敷 15-20 分钟,间隔一段时间后可重复,通过低温使局部血管收缩,减少牙髓组织的充血肿胀,进而减轻疼痛,各年龄段均可采用,但儿童冰敷时要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤皮肤。四、尽快就医诊疗:烂牙洞引发疼痛多是龋齿已较深,牙髓可能已受刺激,应及时前往口腔科就诊,医生会根据具体情况进行处理,比如对龋洞进行去腐、安抚或充填等操作。对于儿童来说,烂牙洞若不及时处理,可能影响恒牙萌出及发育,孕妇牙痛时更需及时就医,因孕期特殊生理状态用药受限,需由医生专业评估处理方案。五、特殊人群特别注意:儿童烂牙洞止痛时严禁自行使用成人强效止痛药物,应优先采用非药物的淡盐水漱口、冰敷等方法缓解后尽快就医;孕妇牙痛时不能随意服用止痛药物,需遵循医生建议,以安全的诊疗方式解决烂牙洞导致的疼痛问题,充分考虑孕期生理变化对治疗的影响,确保治疗过程安全。

    2026-01-07 18:40:13
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