伍妍

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。

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根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。展开
  • 舌头肿

    舌头肿可能由感染、过敏、局部刺激、全身性疾病或特殊生理状态引发,需结合诱因及伴随症状科学处理。 一、感染性因素 细菌或病毒感染(如疱疹病毒、链球菌性舌炎)常致舌体红肿、疼痛、灼热感,可伴发热、分泌物增多。需保持口腔清洁(盐水含漱),避免辛辣刺激,必要时在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物(如阿昔洛韦)。 二、过敏反应 食物(坚果、海鲜)、药物(如阿司匹林)或口腔护理产品(牙膏)引发Ⅰ型超敏反应,表现为突发舌肿、瘙痒,严重时伴面部水肿、呼吸困难。需立即脱离过敏原,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,若出现窒息倾向需紧急就医。 三、局部创伤或刺激 咬伤、烫伤、尖锐食物划伤或义齿摩擦可致舌黏膜水肿、疼痛、黏膜破损。轻度损伤可冷敷减轻肿胀,避免再次刺激,必要时外用口腔溃疡凝胶(如西瓜霜喷剂)促进愈合;严重撕裂需缝合处理。 四、全身性疾病关联 糖尿病(血糖控制不佳诱发炎症)、甲状腺功能减退(黏液性水肿)、肾病(低蛋白血症)、自身免疫病(如白塞病)等可引发舌肿,常伴多饮多尿、皮肤干燥、关节痛等。需优先控制原发病,定期监测血糖、甲状腺功能及肾功能。 五、特殊人群注意事项 孕妇(禁用致畸药物,优先局部护理)、老年人(基础病多,需排查高血压、心衰)、儿童(警惕异物卡喉或食物过敏)需更谨慎。若舌肿伴高热、吞咽困难、呼吸困难或原发病加重,需立即就医。 提示:舌肿持续2周未缓解、反复发作或伴随危险信号时,应及时就诊口腔科或内科,明确病因后针对性治疗。

    2026-01-07 18:26:10
  • 颌下淋巴结肿大的原因

    颌下淋巴结肿大的核心原因:多由头颈部感染、炎症、肿瘤或全身性疾病引发,需结合伴随症状与检查鉴别。 感染性因素(最常见) 细菌感染(如牙龈炎、扁桃体炎、牙周炎)和病毒感染(EB病毒、流感病毒)是主因。肿大淋巴结常伴疼痛、红肿,质地软、活动度好,可随原发病控制而缩小。需警惕化脓性感染(如急性蜂窝织炎),表现为高热、局部波动感。 反应性增生 过敏、自身免疫性疾病(如结节病、干燥综合征)或结缔组织病(类风湿关节炎)可致无痛性肿大。淋巴结质地偏硬,活动度可,常伴皮肤红斑、关节痛等全身症状,需结合免疫指标(如抗核抗体)排查。 口腔颌面部病变直接累及 智齿冠周炎、牙髓炎、口腔溃疡、唾液腺炎(如腮腺炎)等局部病灶,可引发颌下淋巴结反应性肿大。肿大区域与原发病灶对应,疼痛随口腔炎症缓解而减轻,需优先治疗原发病。 肿瘤性病变(需高度警惕) 原发性:淋巴瘤(无痛、进行性肿大)、白血病(伴贫血、出血); 转移性:口腔癌、甲状腺癌、鼻咽癌等转移至颈部淋巴结,表现为无痛、质硬、活动差,需病理活检确诊。 其他少见原因 结节病(多系统肉芽肿,伴肺部受累)、猫抓病(有宠物接触史,巴尔通体感染)、结核(低热、盗汗、血沉增快)等。需结合影像学(CT/MRI)、病原学检查排除。 特殊人群注意:儿童/青少年以感染为主,避免过度按压;老年人需排查肿瘤;孕妇感染需及时干预(避免药物致畸);免疫低下者警惕结核、真菌感染。若肿大持续2周以上、质地硬或伴体重下降,需尽早就医。

    2026-01-07 18:24:51
  • 塞牙怎么办

    塞牙(食物嵌塞)的核心解决原则: 塞牙(食物嵌塞)需通过及时清洁、调整饮食、改善口腔结构、治疗疾病等综合措施缓解,长期频繁塞牙需就医排查病因(如龋齿、牙周病、牙齿错位等)。 立即清洁嵌塞食物,避免损伤牙龈 嵌塞食物需用牙线、牙间刷或冲牙器轻柔清理,禁用牙签(易刺伤牙龈、扩大牙缝);清洁后可使用含氟漱口水漱口,减少细菌滋生。 调整饮食结构,减少嵌塞诱因 避免过硬(如坚果壳)、过黏(如糯米)、粗纤维(如带筋肉类)食物;黏性食物(年糕、汤圆)及黏性纤维(如芹菜茎)易滞留牙缝且难清理,日常建议将蔬菜切小块、肉类煮软,增加咀嚼充分性。 改善口腔结构与习惯,预防牙缝增宽 牙齿排列不齐(如拥挤、错位)、牙冠龋坏或充填物边缘不密合,易导致食物嵌塞,需通过正畸(牙齿矫正)、补牙或更换修复体解决;日常坚持巴氏刷牙法,定期洁牙(每半年1次),清除牙结石,预防牙周萎缩加重牙缝。 排查口腔疾病,针对性治疗 频繁单侧塞牙可能提示龋齿(虫牙)、牙髓炎、根尖周炎或牙周炎:龋齿需补牙(如复合树脂充填),牙髓炎/根尖周炎需根管治疗,牙周炎需牙周刮治或手术;若充填物边缘粗糙、牙冠形态异常,需及时修复。 特殊人群注意事项 老年人:生理性牙周萎缩导致牙缝变宽,可在医生指导下使用牙间刷(选对应牙缝宽度); 戴假牙者:检查假牙基托贴合度,若松动或形态不佳需调整假牙; 儿童:乳牙列不齐(如多生牙、乳牙滞留)需早期干预,避免长期塞牙影响恒牙发育。

    2026-01-07 12:42:58
  • 下颚后缩的原因

    下颚后缩的成因包括先天的遗传因素(父母有该特征子女遗传概率高且影响颌骨发育模式)和胚胎发育异常(胎儿期颌骨发育受干扰致下颚骨异常),后天因素有不良口腔习惯(吮指破坏压力平衡、口呼吸改变上颌发育空间及咬合关系)、疾病影响(腺样体肥大致口呼吸进而影响颌面骨骼发育)、外伤(颌面部外伤未正确治疗致颌骨发育异常)。 一、先天因素 1.遗传因素:下颚后缩具有一定遗传倾向,若父母存在下颚后缩的颌面结构特征,子女遗传该表现的概率相对升高。遗传基因会对颌骨的生长发育模式产生影响,使得子女在颌骨形态发育上更易出现类似父母的下颚后缩情况。 2.胚胎发育异常:在胎儿发育过程中,若颌骨的正常发育进程受到干扰,比如胚胎期某些关键因素异常,就可能导致下颚骨发育出现异常,从而引发下颚后缩。 二、后天因素 1.不良口腔习惯: 吮指习惯:长期吮指会破坏口腔内正常的压力平衡,影响颌骨的正常生长方向,进而可能导致下颚后缩。 口呼吸:长期口呼吸时,空气不能通过鼻腔正常进入呼吸道,而是从口腔进入,这种气流冲击方式会改变上颌的发育空间,影响上下颌骨的正常咬合关系,最终逐步引发下颚后缩。 2.疾病影响:腺样体肥大等疾病可导致呼吸道狭窄,患者为了保证呼吸通畅,会不自觉地用口呼吸,长期口呼吸状态下,颌面骨骼的发育会受到影响,从而出现下颚后缩的情况。 3.外伤:颌面部受到外伤后,若未得到正确及时的治疗,可能会影响颌骨的正常生长发育,导致颌骨发育异常,进而出现下颚后缩现象。

    2026-01-07 12:42:00
  • 甲硝锉片可以治疗牙痛吗

    甲硝锉片对厌氧菌感染引发的牙痛有作用,对非厌氧菌感染牙痛无效,儿童低龄应避免用,孕妇一般不建议用,哺乳期女性用需谨慎,使用时要注意不良反应和过敏史,且它是辅助治疗药,牙痛不缓解要及时牙科专科处理。 不同人群使用甲硝锉片治疗牙痛的情况 儿童:低龄儿童应避免使用甲硝锉片治疗牙痛,因为儿童的肝肾功能发育尚不完善,甲硝锉在儿童体内代谢可能出现异常,增加不良反应发生风险,如神经系统毒性等,若儿童有牙痛问题,优先考虑非药物干预,如保持口腔清洁等,必要时需在医生严格评估下谨慎用药。 孕妇:孕妇属于特殊人群,一般不建议使用甲硝锉片治疗牙痛,因为甲硝锉可能会通过胎盘影响胎儿发育,在孕早期使用甚至可能有致畸风险,若孕妇出现牙痛,需就医由医生根据具体情况选择相对安全的治疗方式。 哺乳期女性:哺乳期女性使用甲硝锉片也需谨慎,甲硝锉可分泌至乳汁中,可能会对乳儿产生不良影响,如影响乳儿的胃肠道等,使用前应咨询医生,权衡利弊后再决定是否使用。 甲硝锉片治疗牙痛的相关注意事项 使用甲硝锉片治疗牙痛时,要注意其可能存在的不良反应,如消化道反应,可能出现恶心、呕吐等症状,还可能有神经系统症状,如头痛、眩晕等。同时,用药前要明确是否有甲硝锉过敏史,有过敏史者禁用。并且,甲硝锉片只是针对特定类型牙痛的辅助治疗药物,不能替代正规的牙科局部治疗,如龋齿需要补牙,智齿冠周炎可能需要局部冲洗上药等,所以若牙痛持续不缓解或加重,应及时就医进行牙科专科处理。

    2026-01-07 12:40:18
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