韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 种植牙可以用多久

    种植牙预期使用时长一般为10-20年甚至更久,其使用寿命受患者自身情况(口腔卫生状况和全身健康状况)及种植体与修复体因素(种植体系统和修复体设计)影响,可通过保持良好口腔卫生、定期复诊、注意饮食来延长其使用寿命。 种植牙的使用寿命受到多种因素影响,一般来说,在良好的维护情况下,种植牙可以使用10-20年甚至更久。 影响种植牙使用寿命的因素 患者自身情况 口腔卫生状况:如果患者口腔卫生差,菌斑、牙结石等堆积,容易引发种植体周围炎,这会大大缩短种植牙的使用寿命。例如,有研究表明,口腔卫生不良的患者,种植体5年留存率明显低于口腔卫生良好的患者。对于儿童来说,由于其口腔清洁能力相对较弱,家长需要更用心帮助孩子保持口腔清洁,比如督促儿童每天早晚正确刷牙、使用牙线等,以降低种植体周围炎的发生风险;成年人则要养成良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和洁牙。 全身健康状况:患有糖尿病等全身疾病的患者,血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易发生感染,影响种植牙周围组织的健康。糖尿病患者种植牙后发生种植体周围炎的概率高于非糖尿病患者。对于这类特殊人群,需要积极控制基础疾病,将血糖等指标控制在合理范围内,同时密切关注种植牙的情况,定期复诊。 种植体及修复体因素 种植体系统:不同品牌和类型的种植体,其设计、材料等有所差异,使用寿命也会不同。一些经过长期临床验证、质量可靠的种植体系统,通常具有更好的稳定性和耐久性。 修复体设计:合理的修复体设计能够分散咬合力,减少种植体承受的压力。如果修复体设计不合理,比如咬合力集中,会加速种植体周围骨组织的吸收,缩短种植牙的使用寿命。例如,单冠修复和桥体修复的受力情况不同,医生会根据患者的具体情况选择合适的修复方式。 延长种植牙使用寿命的措施 保持良好口腔卫生:每天早晚使用软毛牙刷按照巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,饭后及时漱口,使用牙线或间隙刷清洁牙缝。定期到口腔诊所进行口腔检查和洁牙,一般每半年至一年进行一次。 定期复诊:按照医生的建议定期复诊,医生可以及时发现种植体周围的问题并进行处理。例如,定期拍摄口腔X线片,观察种植体周围骨组织的情况。 注意饮食:避免食用过硬的食物,防止种植体受到过大的外力冲击。比如,不要用种植牙啃咬坚果、骨头等硬物,以免导致种植体松动或损坏。

    2025-11-25 12:25:03
  • 4岁宝宝蛀牙怎么补救

    4岁宝宝蛀牙需及时就诊评估,浅龋用氟化物处理,中龋用补牙材料填充,深龋视情况护髓或根管治疗,日常要做好口腔清洁、控制饮食、定期检查,且4岁宝宝乳牙健康重要,家长要辅助护理并避免不良口腔习惯。 一、及时就诊评估 4岁宝宝蛀牙需尽快带至牙科就诊,医生会根据蛀牙的具体情况,如龋坏的程度(浅龋、中龋、深龋)等进行专业评估。浅龋可能只是牙齿表面有轻微脱矿,中龋龋坏已达牙本质浅层,深龋则接近牙髓。不同程度的蛀牙处理方式不同。 二、浅龋的处理 若为浅龋,医生可能会使用专业工具去除龋坏组织后,使用氟化物进行处理,利用氟化物促进牙齿再矿化,防止龋坏进一步发展。因为4岁宝宝配合度可能较差,医生操作需尽量轻柔快速。 三、中龋的处理 对于中龋,通常需要去除龋坏组织后,采用补牙材料进行填充。补牙材料有树脂等,树脂材料美观且能较好地恢复牙齿外形和功能。在治疗过程中要安抚宝宝情绪,使其配合治疗。 四、深龋的处理 如果是深龋,医生会先判断是否接近牙髓。若接近牙髓,可能会先采用护髓措施,如使用氢氧化钙护髓,然后再进行填充;若已经感染牙髓,则可能需要进行根管治疗等进一步处理。由于4岁宝宝牙髓组织较疏松,感染容易扩散,所以治疗需格外谨慎。 五、日常护理预防复发 口腔清洁:家长要帮助宝宝养成良好的口腔清洁习惯,每天早晚用儿童专用软毛牙刷刷牙,刷牙时间不少于2分钟。可以选择儿童可吞咽的含氟牙膏,帮助增强牙齿抗龋能力,但要注意用量,3岁以下每次用量约米粒大小,3-6岁每次约豌豆大小,避免宝宝吞咽过多牙膏。 饮食控制:减少宝宝食用高糖食物和饮料,如糖果、甜饮料等。高糖食物在口腔内被细菌分解产酸,容易导致牙齿脱矿引发蛀牙。增加富含钙、磷、维生素的食物摄入,如奶制品、蔬菜水果等,有助于牙齿健康。 定期检查:建议每半年带宝宝到牙科进行一次口腔检查,以便早期发现牙齿问题并及时处理。4岁宝宝可能开始出现乳牙龋坏,定期检查能及时干预,防止蛀牙进一步恶化影响恒牙发育等。 六、特殊人群注意事项 4岁宝宝正处于乳牙期,乳牙的健康对恒牙萌出有重要影响。家长要格外关注宝宝的口腔健康,由于宝宝年龄小,自我口腔清洁能力差,需要家长辅助做好口腔护理。同时,要避免宝宝养成不良的口腔习惯,如咬手指、吮指等,这些习惯可能会加重牙齿排列不齐等问题,间接增加蛀牙风险。

    2025-11-25 12:24:20
  • 刚补过牙可以刷牙吗

    刚补过牙可以刷牙,补完牙后即可正常刷牙,进食后30分钟内刷牙较好,要选软毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法,儿童需家长监督且注意方法,老年人刷牙要轻柔,特殊人群有相应注意事项,保证口腔清洁同时确保补牙部位健康。 一、刷牙时间选择 补完牙后即可正常刷牙,一般建议在进食后30分钟内刷牙,这样能及时清除口腔内的食物残渣等,减少细菌滋生。对于儿童来说,家长应帮助其养成良好的刷牙习惯,每天至少刷牙两次,早上起床后和晚上睡觉前各一次。儿童可能会因为年龄小不太会掌握刷牙力度等,家长要注意引导,选择适合儿童的软毛牙刷,避免因刷牙不当损伤补牙材料或牙龈。 二、刷牙方法要点 1.选择合适牙刷和牙膏:使用软毛牙刷,牙膏可选择普通的含氟牙膏,含氟牙膏有助于预防龋齿,对刚补过牙的牙齿健康有好处。对于儿童,要选择儿童专用的无氟或含氟量适宜的牙膏,防止儿童误吞后造成不良影响。 2.采用正确刷牙姿势:可以采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙齿,重复以上动作。这种刷牙方法能有效清洁牙齿表面和牙龈沟内的污垢,同时避免过度用力损伤补牙材料和牙龈。对于刚补过牙的患者,尤其是老年人或有牙周疾病等病史的人群,更要注意采用正确刷牙方法,保证口腔清洁的同时不刺激补牙部位。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童刚补过牙后,家长要监督其刷牙,因为儿童可能不太能自觉控制刷牙力度,家长要确保刷牙时力度适中,避免因用力过大导致补牙材料松动或脱落。同时,要给儿童讲解刷牙的重要性,培养其良好的口腔卫生习惯,这对牙齿的长期健康很关键。 2.老年人:老年人可能牙齿有一定的磨损或存在一些口腔疾病史,刚补过牙后刷牙要更加小心。可以选择刷毛较软的牙刷,刷牙时动作要轻柔,避免碰撞到补牙部位。如果老年人手部活动不便,家属可以协助其刷牙,保证口腔清洁,预防口腔感染等问题。 总之,刚补过牙是可以刷牙的,只要注意选择合适的时间、采用正确的刷牙方法以及关注特殊人群的刷牙注意事项,就能在保持口腔清洁的同时,确保补牙部位的健康。

    2025-11-25 12:22:25
  • 怎样治疗牙周炎

    牙周炎治疗包含基础治疗的口腔清洁干预(龈上洁治、龈下刮治及自身保持良好口腔卫生习惯)和消除局部刺激因素,药物辅助治疗局部应用抗菌药物,手术治疗对牙周袋深等用牙周翻瓣术等,维护治疗需定期复查、长期口腔健康管理并关注特殊人群如糖尿病患者控血糖、吸烟者戒烟、孕妇选合适时机、老年人评估全身健康。 一、基础治疗 1.口腔清洁干预:通过龈上洁治术(洗牙)清除牙龈上的牙菌斑、牙结石,这是治疗牙周炎的基础步骤,能有效减少局部刺激因素。对于龈下的菌斑和牙结石,则需进行龈下刮治术,深入牙周袋内去除病变组织及微生物。同时,患者自身要保持良好的口腔卫生习惯,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,可配合使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具,清除牙缝间及牙龈沟内的食物残渣和菌斑。 2.消除局部刺激因素:若存在不良修复体、正畸装置等导致菌斑聚集的因素,需及时调整或拆除,以创造有利于牙周组织恢复的局部环境。 二、药物辅助治疗 1.局部抗菌药物应用:在基础治疗的同时,可局部使用抗菌药物,如米诺环素凝胶等,直接作用于牙周袋内,抑制细菌生长,控制炎症。这些药物能针对性地减少牙周袋内的病原菌数量,辅助炎症的消退,但需在医生指导下使用。 三、手术治疗 1.牙周翻瓣术:适用于牙周袋较深、病变范围广且保守治疗效果不佳的患者。通过翻瓣暴露病变区域,彻底清除根面的菌斑、牙石及病变组织,平整根面后再将牙龈瓣复位缝合,促进牙周组织的再生和愈合。 2.植骨术等其他手术:对于牙槽骨吸收严重的患者,可考虑植骨术等,以增加牙槽骨的高度和宽度,为牙齿提供更稳定的支持。 四、维护治疗 1.定期复查:患者需定期(通常每3-6个月)到医院进行复查,医生会检查牙周袋深度、牙龈炎症情况等,及时发现问题并进行相应处理。 2.长期口腔健康管理:患者要持续保持良好的口腔卫生习惯,严格遵循医生制定的口腔护理方案。同时,关注全身健康状况,如糖尿病患者需积极控制血糖,因为高血糖会影响牙周组织的愈合和炎症控制;吸烟者应尽量戒烟,吸烟会加重牙周炎的病情进展。特殊人群方面,孕妇在孕期进行牙周治疗时需选择合适的时机,一般在妊娠4-6个月相对稳定期进行,避免过度刺激引起早产等问题;老年人要定期进行全身健康评估,确保基础疾病得到良好控制,以利于牙周炎的治疗和预后。

    2025-11-25 12:21:58
  • 嘴角开裂是怎么回事

    嘴角开裂可因维生素B2缺乏致口角炎引发,感染性口角炎有真菌性(白色念珠菌感染)和细菌性(局部卫生差细菌滋生),创伤性由外伤或咬合不当引起,接触性因接触过敏原,干燥寒冷气候易致干裂,频繁舔咬唇等不良习惯会加重,儿童因挑食等营养不足、老人因皮肤代谢保湿差、女性用劣质唇部产品易出现嘴角开裂需注意相应情况。 一、维生素缺乏所致 维生素B2(核黄素)缺乏是导致嘴角开裂的常见原因之一。维生素B2参与体内多种氧化还原反应,对维持皮肤黏膜的完整性至关重要。当机体缺乏维生素B2时,易引发口角炎,表现为嘴角开裂、糜烂等。例如,相关研究表明,长期挑食、饮食结构单一的人群,维生素B2摄入不足的风险较高,进而增加嘴角开裂的发生几率。 二、口角炎引发 (一)感染性口角炎 1.真菌性口角炎:白色念珠菌感染较为常见,多见于免疫力低下者,如糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者,口角部位受真菌侵袭后可出现开裂、潮红、渗液等症状。2.细菌性口角炎:多因局部卫生状况差,细菌滋生感染所致,常见致病菌如链球菌等,可导致嘴角出现红肿、开裂、结痂等表现。 (二)创伤性口角炎 由外伤(如不小心碰撞嘴角)、咬合不当(如牙齿排列不齐导致口角长期受摩擦)等因素引起,可造成嘴角皮肤破损、开裂。 (三)接触性口角炎 因接触某些过敏原,如劣质唇膏、牙膏中的某些成分等,引发过敏反应,导致嘴角出现开裂、瘙痒、红肿等症状。 三、环境因素影响 干燥寒冷的气候条件下,皮肤水分流失加快,嘴角皮肤较薄,更容易出现干裂。尤其在秋冬季节,空气湿度低,若未做好唇部保湿,嘴角开裂的概率显著增加。 四、不良习惯作用 频繁舔嘴角是常见的不良习惯,唾液中的酶会刺激嘴角皮肤,破坏皮肤屏障,导致水分进一步流失,加重干裂;此外,咬唇、撕扯嘴角死皮等行为也会损伤嘴角皮肤,引发开裂。 五、特殊人群特点 儿童:若存在挑食、偏食情况,易因维生素等营养物质摄入不足引发嘴角开裂,家长需注意引导儿童均衡饮食,保证各类营养素供给。 老年人:皮肤新陈代谢减慢,加之皮肤保湿能力下降,更易出现嘴角干裂,日常应注重皮肤保湿,可适当使用温和的保湿护肤品。 女性:部分女性使用劣质唇部化妆品可能引发接触性口角炎,应选择成分温和、无刺激的唇部护理产品,避免频繁更换不适合的唇部用品。

    2025-11-25 12:21:28
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