韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 上火牙疼快速止疼方法

    牙疼时可先通过冷敷(温度4℃-10℃,用冰袋或冷毛巾敷面部外侧,儿童缩短时间)、盐水漱口(用0.9%生理盐水,含漱后吐出,儿童注意安全)、穴位按压(按压合谷穴,儿童轻柔)缓解,若未缓解或加重需就医检查,由医生通过检查明确病因并采取相应治疗,如龋齿充填、根管治疗等。 一、冷敷 (一)原理 通过低温使牙齿周围组织血管收缩,减少神经末梢的敏感性,从而暂时缓解疼痛。一般来说,温度保持在4℃-10℃较为适宜,这样的温度既能有效收缩血管,又不会对皮肤造成冻伤。 (二)方法 可以使用冰袋或者冷毛巾,将其敷在疼痛牙齿对应的面部外侧,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋温度,避免冻伤,每次冷敷时间可适当缩短至10分钟左右。 二、盐水漱口 (一)原理 盐水具有一定的杀菌消炎作用,能够清洁口腔,减少口腔内细菌滋生,从而缓解因细菌感染引起的牙疼。通常选用浓度为0.9%的生理盐水,其渗透压与人体细胞外液相近,不会对口腔黏膜造成刺激。 (二)方法 取适量温热水,加入适量食盐搅拌均匀,使盐水浓度适中,然后含一口盐水在口中,仰头让盐水在口腔内与疼痛牙齿充分接触,持续30秒左右后吐出,可重复多次。儿童使用时要注意控制盐水温度和浓度,避免误咽,且需在成人监护下进行。 三、穴位按压 (一)合谷穴按压 1.原理 合谷穴属于手阳明大肠经,按压合谷穴可以起到疏通经络、止痛的作用。刺激合谷穴能够通过神经传导调节疼痛信号,缓解牙齿疼痛。 2.方法 用拇指按压对侧合谷穴,力度以有酸胀感为宜,持续按压3-5分钟,可以两侧交替按压。对于儿童,按压力度要轻柔,避免过度用力造成不适。 四、就医检查 (一)必要性 如果通过以上方法牙疼仍未缓解或者持续加重,可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病引起,需要及时就医进行专业检查和治疗。例如,龋齿如果不及时处理,病变会进一步发展,累及牙髓引发更严重的疼痛;牙髓炎会导致剧烈的自发痛等。 (二)注意事项 就医时要向医生详细描述牙疼的情况,包括疼痛的持续时间、程度、诱发因素等。对于儿童,要安抚其情绪,配合医生进行检查,医生可能会通过口腔检查、X线等检查手段明确病因,然后采取相应的治疗措施,如龋齿充填、根管治疗等。

    2025-12-02 10:32:08
  • 患有牙病的患者应该如何治疗

    龋齿治疗分浅龋机械去龋用树脂修复且儿童用无痛技术及适合材料,中龋深龋先去龋坏组织深龋近髓需垫底儿童关注牙髓,牙髓炎需根管治疗且儿童注重安抚无痛,牙周炎基础治疗包括龈上龈下洁治孕妇选安全孕周严重者行手术治疗,根尖周炎通过根管治疗消除炎症,智齿冠周炎急性期局部冲洗炎症消后考虑拔牙青少年加强卫生指导,所有牙病患者注重口腔卫生维护不同人群调整护理频率,特殊人群如老人控血糖孕妇治疗权衡全身状况安全优先。 一、龋齿治疗 1.浅龋处理:早期浅龋可通过机械去除龋坏组织后,选用树脂等充填材料进行修复,操作中需避免损伤牙髓,儿童浅龋治疗可采用无痛技术及适合儿童的充填材料以保证配合度。 2.中龋与深龋处理:中龋和深龋同样需先去除龋坏组织,深龋时若近髓可能需垫底后再行充填,儿童深龋要密切关注牙髓状态,防止露髓情况发生。 二、牙髓炎治疗 需进行根管治疗,清除感染的牙髓组织,经消毒根管后行充填操作。成人与儿童根管治疗在操作上有差异,儿童牙髓炎治疗更注重安抚与无痛操作,以减少患儿恐惧及不良影响。 三、牙周炎治疗 1.基础治疗:包括龈上洁治(洗牙)去除龈上菌斑及牙石,龈下刮治清除龈下菌斑牙石,适用于各程度牙周炎患者。孕妇患牙周炎时需注意治疗时机与方式,避免影响胎儿,应在安全孕周进行基础治疗并加强口腔卫生指导。 2.手术治疗:对于牙周炎较严重、基础治疗效果不佳者可考虑牙周手术,如牙周翻瓣术等,以改善牙周组织状态。 四、根尖周炎治疗 多由牙髓炎发展而来,需通过根管治疗消除根尖周炎症,不同年龄患者根管治疗的操作难度及预后存在差异,需根据具体情况精细操作。 五、智齿冠周炎治疗 急性期以局部冲洗为主,用过氧化氢与生理盐水交替冲洗盲袋以清洁感染区域,炎症消退后根据智齿生长情况考虑拔除智齿。青少年智齿冠周炎需加强口腔卫生指导,督促其保持良好口腔清洁习惯。 六、综合注意事项 所有牙病患者均需注重口腔卫生维护,每日早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。不同生活方式人群需调整口腔护理频率,如吸烟者需更关注牙周健康维护。特殊人群如老年人需考虑全身健康状况,若合并糖尿病等基础疾病,牙病治疗前需将血糖控制在平稳状态;孕妇除牙周炎外,其他牙病治疗也需权衡全身状况与治疗风险,遵循安全优先原则。

    2025-12-02 10:31:17
  • 戴牙套的注意事项

    戴牙套后需注重口腔清洁,每日用软毛牙刷至少刷牙数次且每次时长达标并配合正畸专用牙线或冲牙器清理,饮食要避免过硬过黏食物,需严格按医生安排定期复诊,除特殊情况外要严格按要求佩戴牙套,佩戴初期轻微不适属正常,严重疼痛或牙套损坏等异常需立即联系医生,特殊人群更要密切观察自身情况。 一、口腔清洁要点 戴牙套后口腔清洁至关重要,需使用软毛牙刷每日至少刷牙3次,每次刷牙时间不少于3分钟,同时配合使用正畸专用牙线或冲牙器清理牙套周围及牙齿缝隙。因为牙套会阻碍常规口腔清洁,食物残渣易残留,长期不清洁可引发龋齿(蛀牙)、牙龈炎等问题。儿童因自控力相对较弱,家长需协助监督其口腔清洁,确保每天清洁到位;青少年处于生长发育阶段,更应重视口腔卫生以保障矫正过程顺利。 二、饮食注意事项 应避免食用过硬食物,如坚果、骨头等,这类食物可能导致牙套松动或损坏;也要远离过黏食物,像口香糖、糯米制品等,过黏食物易黏附在牙套上,难以清理且可能影响牙套的正常佩戴效果。不同年龄人群饮食偏好有别,儿童的饮食需由家长严格把控,选择软质、易清洁的食物;成年人则要自觉规避上述易对牙套造成影响的食物,以维持矫正器具的良好状态。 三、定期复诊要求 必须严格按照医生安排的时间定期复诊,医生会根据牙齿矫正进展调整牙套的力度等情况。一般来说,复诊间隔可能在4-6周左右。年龄较小的儿童由于生长发育的不确定性,更需要家长密切关注复诊时间,确保及时调整牙套以达到理想的矫正效果;青少年在骨骼发育阶段,复诊能更好地把控矫正进程。 四、佩戴时长规范 要严格按照医生要求佩戴牙套,除了吃饭、刷牙等特殊情况外,其余时间都应佩戴。若长时间不佩戴牙套,可能会导致牙齿移位,影响矫正效果。不同年龄群体中,儿童的自控力较差,家长需时刻提醒其佩戴牙套;青少年虽自控力有所提升,但也需自觉遵循佩戴时长要求,保障矫正顺利进行。 五、不适情况应对 佩戴牙套初期,可能会出现牙齿轻微酸痛等不适症状,这通常是正常现象,会逐渐缓解。但如果出现严重疼痛、牙套损坏等异常情况,需立即联系医生。特殊人群如处于生长发育高峰期的青少年,骨骼代谢活跃,可能矫正反应相对明显,更要密切观察自身口腔及牙套佩戴情况,一旦有异常及时处理。

    2025-12-02 10:29:07
  • 早上刷牙干呕是怎么回事

    早上刷牙干呕可能由多种原因引起,包括慢性咽炎(长期吸烟、饮酒、空气污染等易诱发,吸烟人群应戒烟,空气污染时戴口罩)、牙膏选择不当(某些牙膏成分刺激,敏感体质者选温和无刺激牙膏)、胃食管反流(胃内容物反流至咽喉,胃部基础疾病者应避免睡前过饱、抬高床头)、口腔卫生状况不佳(细菌滋生、有牙菌斑牙结石等,儿童需家长助养成良好刷牙习惯,成人应保持口腔卫生定期清洁)。 一、慢性咽炎导致早上刷牙干呕 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。患者咽部敏感,早上刷牙时,牙刷刺激咽部,容易引发咽部反射,出现干呕症状。相关研究表明,长期吸烟、饮酒、空气污染等因素易诱发慢性咽炎。例如,长期吸烟的人群中慢性咽炎的患病率明显高于不吸烟人群。对于有吸烟史的人群,应尽量戒烟,减少对咽部的刺激;在空气污染严重时,外出可佩戴口罩,降低咽部受刺激的风险。 二、牙膏选择不当引起早上刷牙干呕 某些牙膏中的成分可能会刺激咽喉。比如,一些具有较强清洁功效的牙膏,其中的某些化学添加剂可能会对咽部黏膜产生刺激。不同人群对牙膏成分的耐受程度不同,敏感体质的人更容易因牙膏刺激出现早上刷牙干呕的情况。建议敏感体质人群选择温和、无刺激成分的牙膏,可通过逐步更换不同品牌的温和牙膏来找到适合自己的产品。 三、胃食管反流导致早上刷牙干呕 胃食管反流是指胃内容物反流至食管,甚至口咽部。夜间平卧时,胃酸等胃内容物容易反流至咽喉,早上刷牙时,牙刷刺激咽部,加重反流刺激,从而引起干呕。有胃部基础疾病的人群,如患有胃炎、胃溃疡等疾病的人,更容易出现胃食管反流相关的早上刷牙干呕症状。这类人群平时应注意避免睡前吃得过饱,睡觉时可适当将床头抬高,减少夜间胃酸反流的机会。 四、口腔卫生状况不佳引发早上刷牙干呕 口腔内细菌滋生、有牙菌斑、牙结石等情况,会导致口腔环境不佳。早上刷牙时,牙刷接触口腔内不洁净的环境,刺激咽部,引发干呕。儿童由于口腔清洁意识相对较弱,若不按时刷牙,更容易出现口腔卫生状况不佳的情况,家长应帮助儿童养成良好的刷牙习惯,每天早晚按时刷牙,使用合适的儿童牙刷和牙膏。成年人也应保持良好的口腔卫生,定期进行口腔清洁,如洗牙等,维护口腔健康,减少早上刷牙干呕的发生。

    2025-12-02 10:28:37
  • 左半边脸疼是上火了吗

    左半边脸疼不一定是上火引起,可能由口腔疾病(如牙髓炎、智齿冠周炎)、神经系统疾病(如三叉神经痛)、面部软组织感染(如腮腺炎)、血管性因素(如高血压)、外伤等多种原因导致,出现该症状应及时就医通过检查明确病因并针对性处理。 一、口腔疾病相关 1.牙髓炎 发病情况:各年龄段均可发生,常因龋齿未及时治疗发展而来。细菌感染牙髓是主要病因。 疼痛特点:可表现为左半边脸疼,疼痛多为自发性、阵发性剧痛,夜间疼痛往往加重,疼痛可放射至同侧头面部,患者常难以明确疼痛具体位置,只觉左半边脸疼。 2.智齿冠周炎 发病情况:多见于18-25岁青年,与智齿萌出不全、细菌感染等有关。 疼痛特点:智齿周围牙龈组织红肿、疼痛,炎症严重时可引起左半边脸肿胀、疼痛,伴有张口受限等症状,进食、吞咽时疼痛加剧。 二、神经系统疾病相关 1.三叉神经痛 发病情况:中老年人多见,女性略多于男性。病因可能与三叉神经受到压迫等有关。 疼痛特点:疼痛常突发突止,呈电击样、刀割样剧痛,每次发作时间短暂,可因说话、咀嚼、刷牙等刺激扳机点而诱发左半边脸疼痛,疼痛范围多为三叉神经支配区域,即左半边脸相应部位。 三、面部软组织感染相关 1.腮腺炎 发病情况:儿童和青少年相对多见,流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,细菌感染也可导致化脓性腮腺炎。 疼痛特点:流行性腮腺炎常双侧或单侧腮腺肿大、疼痛,可伴有发热等全身症状,疼痛可牵涉左半边脸;化脓性腮腺炎局部红肿热痛明显,也可引起左半边脸疼痛,挤压腮腺时可见脓性分泌物从导管口流出。 四、血管性因素相关 1.高血压 发病情况:各年龄段高血压患者均有,与遗传、生活方式等多种因素有关。 疼痛特点:血压突然升高时,可能会引起头部血管舒缩功能紊乱,导致左半边脸疼,同时常伴有头痛、头晕等症状,血压控制后疼痛多可缓解。 五、其他因素 1.外伤 发病情况:有面部外伤史人群易发生,如撞击、摔倒等。 疼痛特点:有明确外伤史,左半边脸疼痛部位往往与外伤部位相关,可能伴有局部肿胀、淤血等表现。 如果出现左半边脸疼的情况,应及时就医,通过详细的检查,如口腔检查、神经系统检查、影像学检查等明确病因,再进行针对性处理,而不能简单认为是上火所致。

    2025-12-02 10:27:36
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