韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • b2能治口腔溃疡吗

    维生素B2(核黄素)对因缺乏该维生素引起的口腔溃疡有辅助治疗作用,但并非所有类型的口腔溃疡均适用。 维生素B2的作用机制 维生素B2是水溶性维生素,参与体内生物氧化与能量代谢,直接影响上皮细胞的完整性和修复功能。当机体缺乏B2时,口腔黏膜易出现上皮组织代谢异常,黏膜修复速度减慢,从而诱发或加重溃疡。补充B2可促进黏膜细胞再生,加速溃疡愈合。 适用范围与局限性 适用情况:复发性阿弗他溃疡(常见类型)中,部分患者存在B2缺乏,补充后可缓解症状; 不适用情况:创伤性溃疡(如咬伤、烫伤)、感染性溃疡(如病毒/细菌感染)、恶性溃疡(如口腔癌)等,需针对病因治疗,B2无直接作用。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需在医生指导下补充,避免过量; 过量服用可能引起皮肤瘙痒、尿液变黄等,水溶性维生素虽可随尿液排出,但仍需控制剂量(成人每日推荐量1.2-1.8mg)。 正确补充方式 按说明书或医嘱服用,避免长期大剂量使用; 若口腔溃疡频繁发作,需排查是否合并其他营养素缺乏(如锌、叶酸)或系统性疾病(如免疫功能异常),不可单纯依赖B2。 就医提示 若使用B2后2周内无改善,或溃疡持续超过2周、反复发作频繁、面积大、伴发热/淋巴结肿大等,需及时就医; 排除白塞病、口腔癌等严重疾病,避免延误治疗。 (注:本文仅说明药物名称,不提供具体服用剂量与方法,用药需遵医嘱。)

    2026-01-19 17:00:20
  • 补牙的材料掉了怎么办

    补牙材料脱落应立即联系牙医检查,避免牙齿敏感或继发龋坏,临床数据显示及时处理可降低继发龋风险85%,建议24-48小时内就诊。 立即临时处理 保持口腔清洁,用温水或淡盐水轻柔漱口,清除牙洞内外食物残渣;避免用舌头或手指触碰牙洞,防止感染;若牙洞较深,可用干净医用棉球轻盖(不可用普通纸巾),隔绝异物;临床研究表明,及时临时处理可降低异物嵌入风险80%以上。 尽快就医检查 24-48小时内就诊可避免牙本质敏感或龋坏加深,拖延可能导致牙髓暴露引发疼痛。就诊时说明材料脱落时间、是否有疼痛/咬合不适,医生通过检查剩余牙体组织、拍摄X光评估内部结构,必要时判断是否需做牙髓保护或根管治疗。 修复方案选择 剩余牙体充足时可直接补牙,牙洞大或牙体薄弱则建议嵌体或牙冠修复(临床验证显示牙冠修复寿命较补牙延长2-3倍)。医生会依据牙洞深度、X光结果制定方案,确保修复后牙齿强度与功能。 特殊人群注意事项 儿童需家长监督口腔卫生,避免咬硬物;孕妇优先选择树脂等生物相容性材料,操作时间控制在1小时内;糖尿病患者需将血糖控制在空腹<7.0mmol/L后就诊,降低感染风险;老年人每6个月复查,防止材料脱落或折裂。 修复后护理要点 2小时内禁食禁水,24小时内避免用患侧咀嚼硬物;日常用含氟漱口水清洁,配合抗敏感牙膏(含硝酸钾成分)缓解敏感;若出现持续疼痛、咬合不适或材料再次脱落,需立即复诊。

    2026-01-19 16:56:17
  • 糖尿病引起的牙齿松动怎么治

    糖尿病患者牙齿松动多因长期高血糖引发牙周组织炎症、牙槽骨吸收及牙龈萎缩,治疗需以血糖控制为核心,结合牙周治疗、口腔护理及修复干预,必要时辅以药物及特殊人群个体化管理。 一、严格控制血糖 糖尿病患者需通过饮食、运动及抗糖尿病药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂)将糖化血红蛋白(HbA1c)维持在7%以下。临床研究证实,血糖稳定可减少牙周致病菌繁殖,改善牙龈血液循环,降低牙齿松动风险。 二、牙周基础治疗 在血糖控制稳定后,需进行龈上洁治、龈下刮治及根面平整(SRP),清除牙结石与菌斑。研究显示,HbA1c每降低1%,牙周探诊深度可减少0.2-0.3mm,炎症消退后牙齿松动度可改善。 三、口腔护理与修复干预 日常使用软毛牙刷、含氟牙膏及牙线清洁口腔,饭后用0.12%氯己定含漱液抑菌。对Ⅲ度松动牙采用牙周夹板固定,严重吸收者需评估拔除后种植修复(需血糖稳定3个月以上),修复材料选择需兼顾骨结合能力。 四、药物辅助治疗 牙周急性炎症期可短期使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素,局部涂抹米诺环素凝胶;抗糖尿病药物中,二甲双胍与牙周健康关联研究显示其可能改善牙龈炎症。药物需在医生指导下使用,避免滥用。 五、特殊人群管理 老年患者优先保守治疗,减少有创操作;妊娠期糖尿病禁用甲硝唑,需产科与口腔科协作控糖;合并骨质疏松者需评估骨密度,联合钙剂与维生素D治疗,增强牙槽骨稳定性。

    2026-01-19 16:54:24
  • 西瓜霜口腔溃疡

    西瓜霜口腔溃疡是一种以西瓜霜为主药的中成药外用制剂,通过局部应用可缓解口腔溃疡疼痛、促进创面愈合,适用于复发性阿弗他溃疡等常见类型,具有临床应用广泛、安全性较高的特点。 一、作用机制与适用范围 其主要成分为西瓜霜、黄连、黄芩等,核心功效为清热解毒、消肿止痛。现代药理学研究表明,有效成分可抑制炎症因子释放、促进黏膜修复,适用于复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡及口腔黏膜炎症等,尤其对轻中度黏膜损伤效果明确。 二、临床应用与疗效证据 《中国临床药物大辞典》及多项临床研究显示,西瓜霜对口腔溃疡的平均愈合时间较安慰剂组缩短2 - 3天,疼痛评分降低显著(P<0.05),且不良反应发生率低(主要为局部短暂刺激感),是国内外指南推荐的基础治疗药物之一。 三、使用方法与注意事项 局部喷涂或含漱,每日3 - 4次,每次少量。对西瓜霜及成分过敏者禁用,用药期间忌食辛辣刺激食物,避免烟酒;连续使用不超过7天,孕妇、哺乳期妇女及儿童需在医生指导下使用。 四、特殊人群使用建议 儿童需成人监护,防止误服;老年人合并糖尿病等基础病时,需监测黏膜反应;孕妇及哺乳期妇女需评估利弊后用药,避免长期大面积使用。 五、就医提示与替代方案 若用药3天无改善、溃疡加重或反复发作,需排查白塞病、口腔癌等系统性疾病;对西瓜霜过敏者,可换用康复新液、氯己定含漱液等,建议在口腔科医生指导下选择方案。

    2026-01-19 16:52:52
  • 睡觉老流梦口水是怎么回事

    睡眠时流口水(尤其梦境状态)多与吞咽功能调节、睡姿及口腔/全身状态相关,多数为良性生理现象,少数提示潜在健康问题。 生理机制解析 睡眠时口腔肌肉松弛,REM睡眠阶段(梦境期)吞咽反射进一步受抑制,导致唾液分泌与吞咽失衡。儿童因吞咽中枢发育未成熟,成人俯卧睡姿(压迫唾液腺)或过度疲劳(肌肉抑制加重)也易诱发流口水。 病理因素提示 口腔炎症(牙龈炎、龋齿)刺激唾液分泌增多;胃食管反流病(GERD)患者夜间胃酸反流刺激咽喉,触发唾液代偿性分泌;面神经麻痹、帕金森病等神经肌肉疾病可致吞咽肌群协调性下降,引发口水外溢。 特殊人群注意 儿童(随口腔发育多自愈)、老年人(肌肉松弛致吞咽功能退化)、孕妇(激素波动影响口腔肌肉张力)需格外关注:儿童避免过度俯卧,老人加强口腔清洁,孕妇睡前避免饱食,必要时咨询医生调整睡姿。 日常改善措施 ① 调整睡姿:避免俯卧,改为侧卧或仰卧(减少唾液腺压迫);② 睡前护理:清洁口腔(减少炎症刺激),避免辛辣/酸性食物;③ 功能训练:每日做“闭口吞咽训练”(如咀嚼无糖口香糖),增强吞咽肌群力量;④ 睡眠管理:避免熬夜,睡前1小时减少进食,降低反流风险。 需就医指征 若流口水突然加重,伴单侧面部麻木、口角歪斜、吞咽困难、夜间呛咳或体重骤降,需排查脑血管病、神经病变或消化系统疾病,及时进行头颅CT、胃镜等检查,明确病因。

    2026-01-19 16:49:06
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