韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 牙齿根管治疗方法是什么

    牙齿根管治疗是针对牙髓感染或坏死(如牙髓炎、根尖周炎)的核心治疗方法,通过清除根管内感染组织、消毒根管、填充密封,以保留自然牙齿功能。 治疗前评估:需通过口腔检查、牙髓活力测试(如冷热刺激试验)及影像学检查(X线片或CBCT),明确感染范围(如不可逆性牙髓炎、根尖周脓肿),排除严重牙周病、牙齿纵裂等禁忌证,制定个性化治疗方案。 治疗步骤:①开髓:局麻下钻开牙齿,暴露髓腔,清除腐坏牙体组织;②根管预备:使用根管锉扩大根管,去除感染牙髓、牙本质碎屑及细菌生物膜;③根管消毒:用次氯酸钠、过氧化氢冲洗,配合氢氧化钙糊剂消毒根管;④根管填充:采用牙胶尖+封闭剂严密填充根管,确保根尖孔封闭,恢复根管形态。 术后护理:①临时修复:术后暂封窝洞,2周内避免患牙咬硬物;②症状监测:若出现持续疼痛、咬合痛或肿胀,需及时复诊排查感染残留;③特殊人群:糖尿病患者需控制空腹血糖<7.0mmol/L,孕妇建议孕中期(4-6月)实施,降低感染风险。 预后效果:规范治疗后牙齿保留率达90%以上,远期成功率约85%-95%;若未彻底清洁根管或封闭不良,可能出现疼痛复发(发生率约5%-10%),需二次治疗。 与拔牙的区别:根管治疗以保留自然牙为目标,适用于有保留价值的患牙;拔牙后需修复(如种植、桥修复),而根管治疗更符合生理功能,术后牙齿可正常行使咀嚼,使用寿命通常超过假牙修复体。

    2026-01-19 16:47:56
  • 戴全瓷牙可以剧烈运动吗

    戴全瓷牙后可以进行剧烈运动,但需注意防护牙齿免受外力冲击、咬合力过载及意外损伤。 全瓷牙结构稳定性与运动适应性 二氧化锆全瓷牙抗折强度达800-1000MPa,远超日常咀嚼力(200-300N),但剧烈运动中咬合力集中或意外撞击可能引发崩瓷、松动。临床研究表明,全瓷牙修复体在规范防护下可耐受多数运动场景,但对抗性运动需额外注意。 剧烈运动潜在风险类型 篮球、足球等对抗性运动中,牙齿易受器械或球撞击,导致修复体崩瓷或脱落;举重、格斗等项目中,不自觉咬紧牙关可能使全瓷牙承受瞬时超应力,增加修复体损坏风险。此外,运动中咬硬物(如咬毛巾)也可能造成修复体边缘微裂。 运动防护关键措施 佩戴专业运动护齿垫(如格斗护齿、篮球护齿)可有效缓冲撞击力;运动前检查全瓷牙状态,确认无松动、崩瓷或粘结剂脱落;避免用牙齿咬开包装、咬绳结等硬物;运动后及时漱口清洁,观察有无咬合不适或修复体异常。 特殊人群注意事项 术后1-2周内全瓷牙修复患者,牙周组织未完全稳定,剧烈运动易引发咬合创伤或修复体移位;5年以上使用史的全瓷牙(尤其老年人),需排查粘结剂老化、继发龋风险,此类人群建议降低运动强度或更换防护方式。 异常情况就医提示 若运动后出现修复体松动、咬合疼痛、牙龈红肿出血或修复体崩瓷,应立即联系口腔医生,避免因修复体残留碎片损伤口腔黏膜或延误治疗。

    2026-01-19 16:45:55
  • 拔牙后刷牙

    拔牙后刷牙的科学护理指南 拔牙后24小时内严禁刷牙或用力漱口,此时创口血凝块尚未稳定,刷牙易致血凝块脱落、出血或感染。 严格控制刷牙时间 拔牙后24小时内,创口内血凝块是愈合关键,需避免触碰。临床研究表明,此时刷牙会破坏血凝块稳定性,增加干槽症风险(发生率约1.2%-3.5%)。 安全刷牙操作规范 24小时后可恢复刷牙,需用温水+软毛牙刷,采用“画圈式”或“竖刷式”轻柔清洁,避开拔牙创口区域,每次刷牙时间不超过2分钟,力度以不引起疼痛为宜。 创口敏感时的替代清洁 若创口疼痛明显,可用温盐水(100ml温水+0.9g盐)含漱(每日2-3次)或遵医嘱使用氯己定漱口水,替代刷牙清洁口腔,避免刺激创口。 特殊人群需谨慎 高血压(血压>160/100mmHg)、糖尿病(空腹血糖>8.3mmol/L)、凝血功能障碍者,建议延长禁忌期至48-72小时,需经医生评估后再恢复刷牙,必要时配合抗生素预防感染。 刷牙后观察与后续护理 刷牙后若出现创口持续渗血、剧痛、异味或肿胀加重,需立即就医。后续3-5天避免用患侧咀嚼,以温凉软食为主,创口愈合前(约7-10天)坚持每日刷牙,保持口腔卫生。 注:以上内容基于《口腔外科学》临床指南及PubMed数据库研究,具体护理方案需结合个人创口情况,遵医嘱执行。

    2026-01-19 16:41:48
  • 舌头尖麻木是癌症征兆

    舌头尖麻木并非癌症典型征兆,多数情况下与局部刺激、神经轻微损伤或良性疾病相关,但少数情况下需警惕口腔/头颈部肿瘤压迫神经的可能。 常见原因分析 舌头尖麻木最常见于局部刺激或轻微损伤,如进食过烫/过硬食物、咀嚼不慎咬伤、辛辣/酸性食物刺激等,通常1-3天内可自行缓解。此外,舌炎、口腔溃疡等炎症性疾病也可能伴随短暂麻木感,这类情况多无持续性。 癌症相关可能性极低 癌症相关的舌麻木极为罕见,仅在口腔癌(如舌癌)晚期侵犯舌神经或邻近组织时可能出现,且常伴随溃疡长期不愈、局部肿块、吞咽/说话困难等症状。临床研究显示,单独以舌麻木为首发症状的癌症病例不足1%,需结合其他高危因素综合判断。 高危人群需警惕 长期吸烟酗酒、有口腔癌家族史、HPV感染者及中老年人群等高危者,若出现持续超2周的舌麻木,或伴随口腔黏膜异常(如白斑、红斑)、不明原因体重下降时,应尽快就诊排查,必要时通过病理活检明确诊断。 建议处理与就医指征 日常处理:避免辛辣刺激饮食,减少烟酒摄入,餐后温和漱口;若麻木持续超2周未缓解,或伴随疼痛、溃疡、舌体活动受限,应及时到口腔科/耳鼻喉科就诊,必要时行口腔镜、MRI等检查明确病因。 总结 多数舌麻木情况不严重,无需过度焦虑;但需重视持续超过2周的症状,及时排查可有效避免延误罕见肿瘤等严重疾病的诊治。

    2026-01-19 16:40:07
  • 多年的口臭,该看什么科室

    多年口臭需根据病因选择科室,常见推荐口腔科、消化内科或耳鼻喉科,必要时转诊其他科室进一步排查。 口腔科是首要排查科室,口腔疾病如牙周炎(牙菌斑引发炎症,细菌分解产生挥发性硫化物)、龋齿(龋洞残留食物残渣发酵)、干口症(唾液减少降低自洁能力)均为口臭主因。建议进行口腔检查、牙周探诊及龋齿筛查,必要时接受洁牙或牙周治疗。 消化内科需关注胃肠道问题,幽门螺杆菌感染(尿素酶分解尿素产氨)、胃食管反流(胃酸反流口腔)、消化不良(食物滞留发酵)均可引发异味。需做碳13/14呼气试验、胃镜等检查,必要时使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、抗生素(如阿莫西林)等药物治疗。 耳鼻喉科针对鼻咽部问题,鼻窦炎(鼻腔分泌物倒流)、扁桃体结石(隐窝内细菌分解产生硫化物)、腺样体肥大(儿童常见)易致口臭。建议通过鼻内镜、喉镜检查,必要时清理扁桃体结石或治疗鼻窦炎。 特殊人群需额外关注:糖尿病患者酮症酸中毒时呈“烂苹果味”口臭,长期吸烟者因烟渍和黏膜损伤加重异味;孕妇激素变化增加牙龈炎风险,需加强口腔护理;肾功能不全、肝病患者可能出现尿毒症或肝臭等特异性口臭。 综合建议:若多科室排查无果,需警惕全身性疾病(如免疫缺陷、代谢异常)或药物副作用。建议优先到口腔科或消化内科基础排查,必要时转诊内分泌科、肾内科或肝病科,必要时多学科会诊以明确病因。

    2026-01-19 16:37:48
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