韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 小孩患慢性口唇炎应该如何治疗

    慢性口唇炎的治疗包括一般治疗(避免刺激因素、保持口腔卫生)、局部治疗(涂抹药物)、饮食调整(保证营养均衡),低龄儿童和有过敏史儿童有特殊注意事项,一般治疗需避免不良习惯、保持唇部湿润和口腔卫生,局部治疗依情况用保湿抗炎、含激素或抗生素药膏,饮食要保证摄入充足维生素和蛋白质,低龄儿童用药等需严格监护,过敏儿童要避免接触过敏原。 一、一般治疗 1.避免刺激因素 小孩应避免舔唇、咬唇等不良习惯,因为这些行为会加重口唇炎的症状。例如,长期舔唇会使唇部水分蒸发,导致唇部更加干燥,炎症加重。同时,要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会对口唇产生刺激,不利于炎症的恢复。对于有接触过敏原可能的小孩,要尽量避免接触,如某些特定的食物、唇膏等过敏原,可通过观察小孩接触某些物质后口唇炎症状是否加重来判断过敏原。 注意保持唇部的湿润,在干燥的环境中,可使用润唇膏,但要选择成分简单、无刺激的儿童专用润唇膏。 2.保持口腔卫生 小孩要养成良好的口腔卫生习惯,饭后及时漱口,每天早晚正确刷牙。保持口腔卫生有助于减少口腔内细菌等微生物对口唇部位的影响,降低感染的风险,促进慢性口唇炎的恢复。例如,口腔内残留的食物残渣容易滋生细菌,细菌可能会蔓延至口唇部位,加重口唇炎的炎症。 二、局部治疗 1.涂抹药物 对于轻度的慢性口唇炎,可使用具有保湿、抗炎作用的药膏。如维生素E乳膏,它可以起到保湿的作用,有助于修复唇部受损的皮肤屏障。还有一些含有糖皮质激素的药膏,但要在医生的指导下谨慎使用,因为长期使用可能会有一定的副作用,如导致唇部皮肤变薄等。对于伴有感染的口唇炎,可能会使用抗生素药膏,如红霉素眼膏等,但同样需要在医生的明确诊断后使用。 三、饮食调整 1.保证营养均衡 小孩的饮食中要保证摄入足够的维生素,尤其是维生素B2、维生素B6、维生素A等。维生素B2缺乏可能会引起口唇炎等黏膜病变,富含维生素B2的食物有奶类、蛋类、动物肝脏等;维生素A对皮肤黏膜的健康有重要作用,富含维生素A的食物有胡萝卜、菠菜、芒果等。同时,要保证摄入足够的蛋白质,蛋白质是身体修复的重要原料,可通过摄入肉类、鱼类、豆类等食物来获取充足的蛋白质。 四、特殊人群注意事项 1.低龄儿童 低龄儿童在治疗慢性口唇炎时,要更加谨慎。在选择润唇膏等产品时,一定要确保其安全性,避免使用含有可能引起过敏或刺激的成分的产品。在使用任何药物治疗时,必须在家长的严格监护下,且要严格遵循医生的建议,因为低龄儿童的身体器官发育尚未完全,对药物的耐受和反应与成人不同。例如,一些刺激性较强的药膏可能会对低龄儿童的唇部皮肤造成更严重的损伤。 2.有过敏史的儿童 对于有过敏史的儿童,在治疗慢性口唇炎时,要格外注意避免接触过敏原。在选择润唇膏、药物等产品时,要仔细查看成分表,避免选择含有已知过敏原的产品。如果不确定某些物质是否会引起过敏反应,可先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏症状出现,如唇部红肿、瘙痒等。一旦发现过敏,应立即停止使用相关产品,并及时就医。

    2025-12-02 11:19:03
  • 嘴唇发肿是什么原因

    嘴唇发肿可能由多种因素引起,包括血管性水肿(多与遗传或接触过敏原有关,突然发作,累及皮下疏松部位)、过敏反应(接触性过敏或食物过敏)、感染因素(病毒或细菌感染)、外伤(物理或化学损伤)以及其他因素(内分泌因素或系统性疾病),不同年龄段人群因各自特点易受不同因素影响出现嘴唇发肿情况。 一、血管性水肿 成因:多与遗传因素或接触过敏原有关,过敏原包括食物(如坚果、贝类、牛奶等)、药物、昆虫叮咬等。例如,食用某些特定食物后,身体的免疫系统将其识别为过敏原,引发免疫反应,导致嘴唇血管通透性增加,出现发肿。 特点:一般突然发作,肿胀处皮肤颜色正常或微红,按压有弹性,常累及皮下组织疏松部位,如嘴唇、眼睑等,肿胀程度轻重不一。儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对成人更易因接触过敏原引发血管性水肿导致嘴唇发肿。 二、过敏反应 接触性过敏:接触某些唇膏、口红、牙膏等含致敏物质的化妆品或日用品时,唇部皮肤接触过敏原后引发过敏,出现嘴唇发肿,还可能伴有瘙痒、皮疹等表现。不同年龄人群接触的过敏原可能不同,儿童可能因使用新的儿童专用护肤品过敏,成人则可能因使用新品牌化妆品过敏。 食物过敏:如前面所说,进食特定食物后引发过敏,除嘴唇发肿外,可能伴有口腔瘙痒、喉咙不适、恶心、呕吐等症状,严重时可出现呼吸困难等危急情况。婴幼儿添加新辅食时,更需密切观察是否出现食物过敏导致嘴唇发肿等表现。 三、感染因素 病毒感染:单纯疱疹病毒感染引起的唇疱疹,初期嘴唇可能有灼热、瘙痒感,随后出现群集性小水疱,水疱破溃后可能出现肿胀、糜烂等,常反复发作,尤其在机体抵抗力下降时易发病,儿童和成人都可患病,儿童由于抵抗力相对较弱更易感染。 细菌感染:唇部受细菌感染,如金黄色葡萄球菌感染,可引起唇部蜂窝织炎,出现嘴唇红肿、疼痛、发热等症状,局部皮肤温度可能升高,严重时可伴有全身症状,如发热、乏力等,各年龄段均可发生,伤口感染等情况可能增加成人细菌感染风险,儿童皮肤黏膜屏障功能较弱也易发生细菌感染致嘴唇发肿。 四、外伤 物理损伤:如唇部被牙齿咬伤、被外力撞击等,会引起局部组织肿胀、疼痛,可能伴有淤血等表现,各年龄段都可能发生,儿童玩耍时可能不慎咬伤嘴唇,成人可能因意外撞击等导致唇部外伤。 化学损伤:误服有刺激性的化学物质,接触到唇部,引起唇部化学性炎症,出现肿胀,这种情况多发生在儿童误接触危险化学品时,需特别注意儿童的生活环境安全,避免接触危险化学物质。 五、其他因素 内分泌因素:如月经周期相关的唇部肿胀,可能与体内激素水平变化有关,女性在月经前后激素水平波动时较易出现,不同年龄段女性都可能受此影响,青春期女性月经初潮后激素水平开始波动,可能出现因内分泌因素导致的嘴唇发肿。 系统性疾病:某些系统性疾病也可能表现为嘴唇发肿,如血管性水肿相关的遗传性血管性水肿是常染色体显性遗传疾病,可反复出现唇部等部位肿胀;黏液性水肿患者由于甲状腺功能减退,黏多糖沉积,也可能出现唇部肿胀等表现,不同年龄段均可因相应系统性疾病出现嘴唇发肿情况。

    2025-12-02 11:18:40
  • 颞颌关节紊乱的治疗注意什么

    颞颌关节紊乱治疗需综合多因素选治疗方式,物理治疗要注意热敷温度、咬合板佩戴时长等,药物治疗要谨慎选药,生活方式上要注意饮食和口腔习惯,不同病史患者有特殊注意要点,要综合考量各方面因素来合理治疗颞颌关节紊乱。 一、治疗方式选择的注意要点 颞颌关节紊乱的治疗方式多样,如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。选择治疗方式时需综合考虑患者的病情严重程度、年龄、生活方式等因素。对于轻度的颞颌关节紊乱,优先考虑非药物干预的物理治疗,像热敷可以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,一般建议每天热敷2-3次,每次15-20分钟,不同年龄阶段的患者均可适用,但儿童热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤;而对于病情较重,经保守治疗无效的患者,则需考虑手术治疗,但手术有一定风险,需谨慎评估。 二、物理治疗中的注意事项 1.热敷:温度控制很关键,对于成人来说,热敷温度一般维持在40-50℃较为适宜,而儿童由于皮肤娇嫩,温度应适当降低,控制在38-40℃,且热敷时间也需相应缩短,因为儿童皮肤感知和耐受能力与成人不同。热敷时要注意避免直接接触皮肤造成烫伤,可以用毛巾包裹热敷袋。 2.咬合板治疗:佩戴咬合板时要注意佩戴的时间和舒适度。不同年龄的患者佩戴咬合板的适应情况不同,儿童佩戴时要密切关注是否影响正常的生长发育和口腔功能,成人佩戴则要注意夜间佩戴的时长一般不超过8小时,以保证口腔组织有一定的恢复时间,同时要定期复查咬合板的佩戴效果和口腔组织的反应。 三、药物治疗的注意要点(若涉及) 药物治疗主要用于缓解疼痛等症状,但需谨慎选择。例如非甾体抗炎药,对于儿童一般不优先推荐使用,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力较弱,可能会引起不良反应;成人使用非甾体抗炎药时也要注意其可能存在的胃肠道刺激等副作用,要在医生指导下使用,并且要告知医生自身的病史,如是否有胃肠道疾病等情况。 四、生活方式相关注意要点 1.饮食方面:避免食用过硬的食物,如坚果、硬糖果等,因为过硬的食物会增加颞颌关节的负担,无论是儿童还是成人,都应尽量减少这类食物的摄入。儿童应多吃柔软、易咀嚼的食物,保证营养均衡的同时保护颞颌关节;成人也要注意饮食的合理性,避免过度咀嚼硬物导致颞颌关节紊乱加重。 2.口腔习惯方面:纠正不良的口腔习惯,如偏侧咀嚼、长时间大张口等。偏侧咀嚼会导致两侧颞颌关节受力不均衡,儿童如果有偏侧咀嚼习惯,可能会影响面部的正常发育,应及时纠正;成人长时间大张口,如长时间打哈欠不注意保护等,也会对颞颌关节造成不良影响,要养成良好的口腔习惯。 五、不同病史患者的特殊注意要点 对于有既往颞颌关节病史的患者,在治疗过程中要更加密切监测病情变化。如果患者有类风湿关节炎等基础疾病,在选择治疗方式时要考虑基础疾病对颞颌关节治疗的影响,如类风湿关节炎患者使用某些药物可能会有相互作用,需要医生综合评估后制定治疗方案。老年患者由于身体机能下降,在治疗时要注意药物的耐受性等问题,物理治疗的强度也需要适当调整,以确保患者能够耐受治疗过程。

    2025-12-02 11:17:53
  • 牙齿太稀疏怎么办

    牙齿稀疏可能由遗传、先天缺牙、牙周病、不良习惯等引起,矫正方法有佩戴传统金属牙套、隐形牙套、瓷贴面、全冠修复等,预防需保持良好口腔卫生、避免不良习惯、定期口腔检查。 一、牙齿稀疏的原因 牙齿稀疏可能由多种原因引起,例如遗传因素,若家族中有牙齿稀疏的遗传倾向,后代出现牙齿稀疏的概率可能较高;先天缺牙也是常见原因之一,部分人先天缺少一颗或多颗牙齿,会导致牙齿之间出现间隙;还有可能是牙周病导致牙槽骨吸收,进而使牙齿松动移位,出现稀疏情况;另外,不良习惯如长期用舌舔牙齿等也可能引发牙齿稀疏。 二、牙齿稀疏的矫正方法 (一)佩戴牙套矫正 1.传统金属牙套:通过粘结剂将矫正装置粘固于牙齿上,患者不能自行摘戴,依靠医生调整弓丝来逐渐移动牙齿,从而关闭牙缝。其价格相对较为亲民,但美观性较差。对于不同年龄层的人群都可使用,不过儿童在佩戴过程中需注意口腔卫生维护,避免因口腔清洁不佳导致龋齿等问题;成人佩戴时要坚持按时复诊,保证矫正效果。 2.隐形牙套:透明可摘除的矫正器,美观性好,患者可自行摘戴,方便进食和口腔清洁。但价格相对较高,矫正过程中需要患者严格按照医嘱佩戴,一般每两周左右更换新的牙套,以保证牙齿逐步移动。适用于大多数牙齿稀疏患者,尤其适合对美观要求较高的成人,但儿童由于其配合度等因素,可能不是隐形牙套的首选,不过也有针对儿童的隐形矫正产品,但需要根据儿童具体情况评估。 (二)修复治疗 1.瓷贴面:对于轻度牙齿稀疏且牙齿表面状况较好的情况,可以考虑瓷贴面修复。通过磨除少量牙齿表面组织,然后粘贴瓷贴面来改善牙齿的外观,关闭牙缝。这种方法创伤较小,能较快改善牙齿美观,但需要根据牙齿的具体情况来选择合适的牙体磨除量,对于年龄较小的患者,由于牙齿还在发育中,一般不建议首先选择瓷贴面修复,以免影响牙齿正常发育。 2.全冠修复:当牙齿稀疏较为严重,且伴有牙齿形态不佳等情况时,全冠修复也是一种选择。需要磨除较多的牙齿组织,然后制作全冠粘固在牙齿上,以恢复牙齿的形态和排列,关闭牙缝。全冠修复对牙齿的磨损较大,一般适用于成年患者,儿童由于牙齿还在替换和发育阶段,不适合全冠修复。 三、预防牙齿稀疏的建议 1.保持良好口腔卫生:从小养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯,使用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,可有效预防牙周病等导致牙齿稀疏的疾病,对于儿童来说,家长要帮助和监督其做好口腔清洁,培养良好口腔卫生习惯。 2.避免不良习惯:教育儿童不要长期用舌舔牙齿、吮指等不良习惯,这些习惯可能影响牙齿的正常排列和发育。对于成人,也要尽量避免长期单侧咀嚼等不良习惯,防止牙齿受力不均导致牙齿移位出现稀疏情况。 3.定期口腔检查:定期到口腔科进行检查,一般每6-12个月进行一次口腔检查,以便早期发现牙齿排列等问题并及时干预。儿童从3岁左右就可以开始定期进行口腔检查,及时发现是否存在牙齿发育等方面的问题,做到早发现早治疗。

    2025-12-02 11:16:28
  • 怎样才能快速治疗牙疼

    牙疼需先找到原因针对性处理,如龋齿要去腐填充、牙髓炎和根尖周炎要根管治疗、智齿冠周炎要清洁消炎或拔智齿,还可通过冷敷、按压穴位临时缓解,同时孕妇、儿童、老年人牙疼有不同注意事项。 一、找到牙疼原因并针对性处理 1.龋齿(蛀牙) 如果是龋齿导致的牙疼,首先要去口腔科去除龋坏组织,然后进行填充修复。龋坏初期,牙齿可能只是对冷、热、甜、酸刺激敏感而产生疼痛,及时处理能阻止龋坏进一步发展。对于儿童来说,要注意培养良好的口腔卫生习惯,减少糖分摄入,预防龋齿发生;成年人也需定期进行口腔检查,发现龋齿尽早治疗。 2.牙髓炎 牙髓炎引起的牙疼通常比较剧烈,往往需要进行根管治疗。急性牙髓炎发作时,疼痛可能呈自发性、阵发性,夜间疼痛加重等。在治疗前,可先通过开髓引流缓解疼痛。儿童牙髓炎可能与不良的饮食习惯,如过多饮用含糖饮料等有关,家长要监督儿童正确刷牙、控制糖分摄入;成年人牙髓炎可能与长期口腔卫生差、牙齿有隐裂等因素有关,要注意保持口腔清洁,避免咬过硬食物。 3.根尖周炎 根尖周炎导致的牙疼需要进行根管治疗来消除根尖周的炎症。急性期可能会有牙齿的浮出感、咬合痛等。儿童根尖周炎可能是乳牙龋齿未及时治疗发展而来,要关注乳牙的健康状况;成年人根尖周炎可能与牙髓病未得到及时治疗、外伤等有关,要避免牙齿受到外伤,及时处理牙髓疾病。 4.智齿冠周炎 智齿冠周炎引起的牙疼,要保持口腔清洁,可用生理盐水或漱口水漱口,局部可使用碘甘油等药物消炎。如果炎症较重,有全身症状如发热等,可遵医嘱使用抗生素。对于儿童,一般很少长智齿,但如果是成年人智齿萌出位置不正导致冠周炎,要根据智齿的情况考虑是否拔除智齿。 二、临时缓解疼痛的方法 1.冷敷 可以用冰袋或冷毛巾冷敷牙疼部位的脸颊外侧,每次冷敷15-20分钟,可缓解疼痛。冷敷能使局部血管收缩,减轻炎症和肿胀,从而暂时缓解牙疼。儿童冷敷时要注意冰袋不要直接接触皮肤,可包裹毛巾,避免冻伤;成年人冷敷时也要注意温度和时间,避免长时间冷敷导致局部冻伤。 2.按压穴位 可以按压合谷穴来缓解牙疼。合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。用拇指指尖用力按压合谷穴,有酸胀感为宜,持续按压几分钟能起到一定的止痛作用。儿童按压合谷穴时力度要适中,避免用力过大造成不适;成年人按压时可根据自身耐受程度调整力度。 三、注意事项 1.特殊人群 孕妇牙疼时要谨慎处理,因为一些口腔治疗可能会对胎儿产生影响。首先可通过局部清洁等方法尝试缓解疼痛,然后尽快到口腔科在医生评估下进行适当的治疗,医生会选择对胎儿相对安全的治疗方式。儿童牙疼时,家长要格外重视,不能自行给儿童服用成人的止痛药物,应及时带儿童到儿科口腔科就诊,因为儿童的牙齿和口腔情况与成人不同,需要专业医生进行针对性处理。老年人牙疼可能与多种口腔疾病有关,如牙周炎、龋齿等,要注意口腔卫生的维护,定期进行口腔检查和治疗,同时要关注老年人的全身健康状况,因为一些全身疾病也可能引发或加重牙疼。

    2025-12-02 11:16:14
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