韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 乳牙换牙换几颗

    人的一生有乳牙和恒牙两副牙齿,乳牙共20颗,儿童从左右开始换牙到岁左右20颗乳牙全被恒牙替换,换牙有时间顺序且存在个体差异,换牙期儿童要注意口腔清洁、合理饮食、避免不良习惯,家长要密切关注孩子换牙情况、定期带孩子检查及普及换牙知识。 人的一生有两副牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙共有20颗,上下颌各10颗。通常儿童从6岁左右开始进入换牙期,乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,一般到12-13岁时,20颗乳牙会全部被替换为恒牙。 乳牙换牙的过程及特点 时间顺序: 一般下颌乳牙先于上颌乳牙脱落,通常下颌中切牙是最早开始替换的乳牙,大约在6-7岁时开始脱落,之后上颌中切牙在7-8岁左右开始脱落。 乳磨牙的替换时间相对稍晚,第一乳磨牙大约在10岁左右开始替换,第二乳磨牙一般在11-12岁左右替换。 个体差异:换牙时间和顺序存在一定个体差异,这与遗传、营养等因素有关。如果儿童营养状况良好,钙质等营养物质摄入充足,换牙可能会相对顺利且时间较规律;而如果营养缺乏,可能会影响换牙的进程,导致换牙延迟等情况。 换牙期的注意事项 儿童方面: 要注意保持口腔清洁,每天早晚正确刷牙,饭后可以使用清水或淡盐水漱口,这样可以防止食物残渣在口腔内残留,避免引起龋齿等问题,因为乳牙龋齿可能会影响恒牙的正常萌出。 饮食上要多摄入富含钙、磷等矿物质以及维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、蔬菜水果等,为牙齿的生长提供充足营养。同时,应减少吃过多的甜食和碳酸饮料,因为甜食和碳酸饮料容易导致牙齿龋坏。 要避免咬唇、舔牙等不良习惯,这些不良习惯可能会导致牙齿排列不整齐等问题。如果发现孩子有牙齿排列不齐等情况,应及时就医咨询,一般可以在换牙完成后根据具体情况进行牙齿矫正等处理。 特殊人群(家长):家长要密切关注孩子换牙的情况,定期带孩子到口腔科检查,了解牙齿的萌出和替换是否正常。如果发现孩子乳牙脱落很久恒牙仍未萌出,或者牙齿萌出顺序严重异常等情况,要及时带孩子到医院就诊,排查是否存在如恒牙胚缺失、埋伏阻生等问题。同时,家长要给孩子普及换牙的相关知识,让孩子正确认识换牙过程,缓解孩子换牙时的紧张情绪。

    2025-12-02 10:21:57
  • 怎么做美容冠

    术前需全面口腔检查(考虑儿童口腔发育及有口腔疾病史患者先治相关病)并与患者充分沟通确认期望美观效果,牙齿预备时按方案均匀磨除部分牙体组织,取模后制作临时冠并提醒佩戴注意事项,美容冠制作完成后试戴检查调整,合适后用粘固剂粘固,术后需保持口腔卫生、短期内避免食用过硬过粘食物,基础疾病患者要控制病情以利创口愈合。 一、术前准备 1.口腔检查:医生会全面检查患者牙齿的颜色、形状、排列、牙髓状况等,同时拍摄口腔X光片,清晰了解牙齿及牙槽骨的具体结构,依据患者口腔条件与美观需求制定个性化美容冠修复方案。对于儿童患者,需考虑其口腔发育情况,谨慎评估;有口腔疾病史(如龋齿、牙周炎等)的患者,需先治疗相关疾病,待口腔状况稳定后再进行美容冠修复。 2.沟通确认:与患者充分沟通,明确患者期望的牙齿美观效果,确保方案符合患者诉求。 二、牙齿预备 医生运用专业牙科器械,按照预定设计方案均匀磨除牙齿表面部分牙体组织,磨除量通常为0.3~0.5毫米左右,保证美容冠戴入后贴合且不影响正常咬合功能。不同性别患者牙齿解剖结构虽有差异,但均遵循均匀磨除、保障功能与美观的预备原则。 三、取模与制作临时冠 1.取模:使用印模材料获取牙齿精确模型,为定制美容冠提供准确依据。 2.制作临时冠:将模型送往义齿加工中心制作美容冠,此期间患者佩戴临时冠,临时冠可保护预备牙并维持美观。佩戴临时冠时,需避免咀嚼过硬食物,防止临时冠脱落;年龄较小患者需家长协助监督,确保正确佩戴。 四、试戴美容冠 美容冠制作完成后,将其戴入患者口腔,检查美容冠的颜色、形态、边缘密合度及咬合关系等是否合适,对不合适之处进行微调。对于有特殊生活方式(如经常剧烈运动)的患者,需特别检查咬合是否影响运动时口腔状况。 五、粘固美容冠 试戴合适后,采用专用牙科粘固剂将美容冠牢固粘固在预备牙上,粘固后清理多余粘固剂,保证口腔清洁。术后护理方面,患者需保持口腔卫生,每日早晚正确刷牙、使用牙线清洁牙缝;短期内避免食用过硬、过粘食物,防止美容冠受损或脱落。有基础疾病(如糖尿病)的患者,需控制血糖稳定,以利于口腔创口愈合。

    2025-12-02 10:21:34
  • 智齿的坏处

    智齿可能带来多种坏处,包括引发智齿冠周炎致牙龈红肿疼痛等影响日常进食,导致邻牙病变使邻牙龋坏或牙周组织破坏,造成咬合紊乱引起颞下颌关节功能紊乱,还可能增加囊肿或肿瘤风险致颌骨出现病变影响口腔及全身健康。 原因:智齿萌出过程中,牙冠可部分或全部被牙龈覆盖,牙龈与牙冠之间形成较深的盲袋,食物残渣易嵌入盲袋内且不易清洁,加上口腔内细菌滋生,就容易引发智齿冠周炎。 影响:患者会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、面部肿胀、发热等症状,对日常生活和进食造成明显影响,且炎症容易反复发作。例如,青少年及年轻成年人是智齿冠周炎的高发人群,由于此阶段智齿开始萌出,盲袋形成的概率增加,若口腔卫生维护不佳,就易发病。 导致邻牙病变 原因:智齿萌出时可能会向近中倾斜生长,从而对相邻的第二磨牙造成挤压,使第二磨牙远中面发生龋坏,还可能引起第二磨牙牙周组织的破坏。 影响:邻牙龋坏会出现牙齿对冷热刺激敏感、疼痛等症状,严重时可能需要拔除邻牙;邻牙牙周组织破坏会导致牙龈退缩、牙齿松动等问题。这种情况在口腔检查中较为常见,尤其是在智齿萌出较晚的人群中,随着年龄增长,邻牙病变的风险逐渐显现。 造成咬合紊乱 原因:如果智齿萌出位置不正,没有正常的咬合关系,会与对颌牙无法形成良好的咬合接触,长期下去会打破整个口腔的咬合平衡,导致咬合紊乱。 影响:咬合紊乱可能会引起颞下颌关节功能紊乱,出现关节区疼痛、弹响、张口困难等症状,影响患者的咀嚼功能和面部美观。这种情况在恒牙列期的人群中都可能发生,尤其是智齿萌出异常的个体,咬合紊乱的发生概率相对较高。 增加囊肿或肿瘤风险 原因:长期存在的智齿冠周炎等刺激可能会导致颌骨内出现囊肿或肿瘤样病变,如牙源性颌骨囊肿、成釉细胞瘤等,虽然这种情况相对较少见,但一旦发生后果较为严重。 影响:颌骨内的囊肿或肿瘤会逐渐增大,压迫周围的骨质和神经,引起面部畸形、疼痛、牙齿松动等症状,需要通过手术等方式进行治疗,对患者的口腔健康和全身健康都有较大影响。例如,一些成年人在进行口腔影像学检查时可能会发现因智齿相关问题导致的颌骨病变。

    2025-12-02 10:21:00
  • 怎么矫正龅牙

    龅牙矫正包括早期干预矫正需纠正不良口腔习惯并使用功能性矫治器利用颌骨生长潜力改善,固定矫治器有金属托槽可精准控牙移动、陶瓷托槽美观适有美观要求者,隐形矫治为透明可摘除系列美观度高适轻中度及成年患者,不同人群中儿童需关注生长发育与配合度、成年靠牙齿移动矫正且隐形受青睐、有口呼吸习惯者需先治口呼吸再矫正。 一、早期干预矫正 对于替牙期(6~12岁)发现的轻度龅牙,首先需纠正不良口腔习惯,如长期吮指、吐舌、口呼吸等,此类习惯会加重龅牙状况,家长应引导孩子戒除;可使用功能性矫治器(如FR系列矫治器),利用肌肉功能调节引导上颌骨正常生长、抑制下颌骨后缩,促进颌骨正常发育以改善龅牙,此阶段干预可借助生长发育潜力达较好矫正效果,对颌骨改建影响大。 二、固定矫治器矫正 1.金属托槽矫治器:常见固定矫正方式,通过粘结剂将托槽固定于牙齿表面,利用弓丝弹性形变逐步移动牙齿、调整排列,一般需1~2年,适用于各类龅牙矫正,能精准控制牙齿移动方向。 2.陶瓷托槽矫治器:外观接近牙齿本色,美观性佳,原理同金属托槽,通过弓丝移动牙齿矫正龅牙,适用于对美观有一定要求的患者。 三、隐形矫治 1.隐形矫治器:由计算机辅助设计制作,为系列透明可摘除矫治器,依牙齿移动计划逐步更换,每次施加轻微力移动牙齿矫正龅牙,美观度高,患者可自行摘戴、方便清洁口腔,但费用较高,对患者依从性要求高,需严格按医嘱按时更换矫治器以保证效果,适用于轻中度龅牙患者,尤其成年患者因美观优势更青睐。 四、不同人群考量 1.儿童患者:需关注生长发育因素,早期干预矫正借颌骨生长潜力效果更佳,矫正中要留意儿童配合度,家长需协助监督口腔卫生与矫治器佩戴。 2.成年患者:成年后颌骨生长基本停止,主要通过牙齿移动矫正龅牙,矫正时间相对较长,需更耐心配合治疗,且成年患者重美观与矫正便利性,隐形矫治较受青睐。 3.有口呼吸习惯患者:矫正龅牙前需先治疗口呼吸,因口呼吸持续影响颌骨发育与牙齿排列,应就医检查明确口呼吸原因(如腺样体肥大等),经相应治疗后再开展龅牙矫正。

    2025-12-02 10:17:00
  • 如何有效解决嘴唇干燥问题

    正确保湿要选含甘油等成分润唇膏多次涂抹且湿敷,避免舔唇、慎用含刺激成分唇部产品、外出戴口罩室内用加湿器,儿童用专用无刺激润唇膏并教育避免舔唇、增富含维A食物,老年人选温和保湿品异常及时就医,过敏体质选无过敏原产品过敏即停就医,还要保证每日饮水并均衡饮食摄入维C、E等营养素。 一、正确保湿方法 1.选择合适润唇膏:优先选用含甘油、凡士林、羊毛脂等成分的润唇膏,这类成分能在唇部形成保护膜,减少水分流失。建议每日多次涂抹,如晨起、餐后、外出前等时段,尤其进食后需及时补涂以锁住水分。 2.湿敷保湿:用无菌纱布蘸取温水或生理盐水轻敷唇部,每次5~10分钟,每日可进行2~3次,能温和缓解干燥,促进唇部角质代谢。 二、避免刺激因素 1.杜绝舔唇行为:唾液蒸发会带走唇部水分,加重干燥,形成恶性循环,应刻意克制舔唇习惯。 2.谨慎使用唇部产品:避免选用含酒精、香料等刺激性成分的劣质口红或唇膏,选择成分温和、通过敏感肌测试的产品。 3.防护外界刺激:外出时佩戴口罩,减少风吹日晒对唇部的直接刺激;室内可使用加湿器,维持空气湿度在40%~60%,利于保持唇部湿润。 三、特殊人群护理 1.儿童:选用儿童专用无刺激润唇膏,因儿童易误食,需放置于儿童接触不到的地方。日常教育其避免舔唇,保证充足水分摄入,饮食中可适当增加富含维生素A的食物(如动物肝脏、胡萝卜等)以维护唇部黏膜健康。 2.老年人:老年人皮肤屏障功能减退,保湿需求更高,可在医生指导下选择温和的保湿护肤品。若唇部干燥伴随皲裂、出血等异常,需及时就医排查是否存在基础疾病影响。 3.过敏体质者:选择无过敏原成分的润唇产品,如出现唇部红肿、瘙痒、脱屑等过敏症状,应立即停用相关产品并就医,避免自行用药加重症状。 四、综合生活方式调整 1.保证水分摄入:每日饮水1500~2000ml,维持身体水分平衡,从内而外改善唇部干燥状况。 2.均衡饮食:多摄入富含维生素C(如橙子、猕猴桃)、维生素E(如坚果)的食物,这些营养素有助于维持唇部皮肤的正常代谢与健康。

    2025-12-02 10:16:20
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