韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 牙疼长智齿怎么办

    智齿是16-25岁左右萌出的口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,有人萌出正常,有人会异常致牙疼,应对措施有局部口腔清洁、冷敷缓解、及时就医检查,儿童长智齿家长要留意异常表现并配合治疗且选影响小的方式,成人要告知备孕情况、注意生活方式。 一、智齿的基本情况 智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,一般在16-25岁左右萌出。有些人的智齿萌出正常,不会引发不适;但也有很多人会出现智齿萌出异常的情况,比如部分萌出、完全埋伏阻生等,从而导致牙疼等问题。 二、牙疼长智齿时的应对措施 (一)局部口腔清洁 保持口腔清洁是很重要的一点。可以使用温和的漱口水,每天多次漱口,尤其是在进食后,这样能减少食物残渣在智齿周围的堆积,从而减轻炎症和疼痛。对于儿童来说,家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯,选择适合儿童的儿童专用漱口水(需在医生指导下选择合适产品),指导儿童正确漱口。 (二)冷敷缓解 如果牙疼不是特别剧烈,可以尝试冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹纱布,敷在智齿对应的面部外侧,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻局部的肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,对于儿童,家长要控制冷敷的时间和温度,确保安全。 (三)及时就医检查 当智齿引起明显牙疼时,应及时前往口腔科就诊。医生会根据智齿的具体情况进行检查,比如拍摄X线片来了解智齿的生长位置、萌出情况等。如果是智齿冠周炎导致的牙疼,医生可能会进行局部的冲洗上药,使用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋,将其中的脓液、食物残渣等冲洗干净,然后局部上药,以消除炎症。对于成人,如果智齿位置不正,经常反复引发炎症,在炎症控制后,可能会建议拔除智齿;对于儿童,需要根据智齿的具体情况以及儿童的生长发育情况等综合评估是否需要拔除智齿,一般会谨慎考虑,优先采取保守治疗控制炎症等。 三、不同人群牙疼长智齿的注意事项 (一)儿童 儿童长智齿相对较少见,但如果发生这种情况,家长要格外注意。儿童可能不太能准确表达牙疼的情况,家长要观察儿童的口腔情况以及是否有哭闹、拒绝进食等异常表现。在治疗过程中,要配合医生,按照医生的建议进行口腔清洁等护理,并且要避免儿童用手去触碰智齿周围,防止感染加重。同时,儿童的身体发育尚未完全,在选择治疗方法时要充分考虑对儿童生长发育的影响,优先选择对儿童身体影响较小的治疗方式。 (二)成人 成人长智齿出现牙疼时,要注意如果是准备备孕的女性,在治疗智齿相关问题时要告知医生备孕情况,因为一些治疗可能会涉及到药物等,要避免对备孕产生不良影响。另外,成人要注意保持良好的生活方式,治疗期间要避免食用辛辣、刺激性食物,保持充足的睡眠,以促进身体的恢复。 总之,当出现牙疼长智齿的情况时,要根据具体情况采取相应的措施,及时处理,以缓解疼痛,避免病情进一步加重。

    2025-04-01 10:14:22
  • 长尽头牙一般要疼多久

    长尽头牙疼痛时长有个体差异,受智齿萌出情况、个人身体状况、口腔卫生情况影响,可通过局部冲洗、药物辅助缓解疼痛,要根据自身情况采取合适措施,保持良好口腔卫生,关注身体状况,必要时就医。 智齿萌出情况: 若智齿能正常萌出,位置正常,通常疼痛时间相对较短,可能数天到1-2周左右。例如部分青少年智齿萌出较顺利,疼痛可能在1周内缓解。这是因为智齿有足够空间正常生长,炎症反应相对较轻,身体自身的修复机制能较快发挥作用来减轻疼痛。 而对于阻生智齿,如近中阻生、水平阻生等,疼痛时间往往较长。阻生智齿部分或全部被牙龈覆盖,容易形成盲袋,食物残渣易堆积在盲袋内,引发细菌感染,导致智齿冠周炎反复发作,疼痛可能持续数周甚至数月。比如一些成年人智齿阻生严重,冠周炎反复发生,疼痛可能持续1-2个月。 个人身体状况: 年轻人身体抵抗力较强时,长尽头牙的疼痛可能相对较轻且持续时间较短。20-30岁的人群身体机能较好,免疫系统能较好地应对智齿萌出引发的炎症反应,所以疼痛可能在1-2周内得到缓解。 老年人身体抵抗力下降,长尽头牙时疼痛往往更剧烈且持续时间长。老年人各器官功能衰退,免疫系统功能减弱,对炎症的反应和修复能力较差,所以智齿萌出引起的疼痛可能持续数周甚至更久。同时,患有糖尿病等基础疾病的老年人,由于血糖控制不佳,局部感染不易控制,疼痛时间会进一步延长。 口腔卫生情况: 保持良好口腔卫生的人,长尽头牙时疼痛相对较轻且持续时间短。每天认真刷牙、使用牙线等清洁口腔,能减少盲袋内食物残渣和细菌滋生,降低炎症发生的概率和程度,从而使疼痛较快缓解。比如每天早晚正确刷牙,饭后漱口,智齿周围炎症能较好控制,疼痛可能在10天左右缓解。 口腔卫生较差的人,长尽头牙时疼痛容易加重且持续时间长。食物残渣和细菌在盲袋内大量堆积,不断刺激牙龈组织,导致炎症反复加重,疼痛持续时间延长。例如长期不刷牙,智齿冠周炎反复发作,疼痛可能持续数周难以缓解。 缓解长尽头牙疼痛的一般方法及注意事项 局部冲洗: 可以用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围盲袋进行冲洗,能清除盲袋内的食物残渣和脓液,减轻炎症,从而缓解疼痛。一般建议每天冲洗1-2次。对于青少年和成年人都适用,但要注意冲洗时力度适中,避免损伤牙龈组织。老年人进行局部冲洗时更要轻柔,防止引起牙龈出血等不适。 药物辅助: 可以使用一些抗炎止痛药物辅助缓解疼痛,但需注意药物的使用禁忌。对于没有药物过敏史的人群,可短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬等。但孕妇、哺乳期妇女以及有严重胃肠道疾病的人群要慎用。青少年使用时也需在医生指导下,因为不同年龄段对药物的耐受和反应可能不同。 长尽头牙时的疼痛时长差异较大,受多种因素影响,在应对疼痛时要根据自身情况采取合适的措施,同时注意保持良好口腔卫生,关注自身身体状况,必要时及时就医。

    2025-04-01 10:14:12
  • 龅牙怎么改善

    龅牙改善方法包括正畸治疗,其中传统金属托槽正畸通过粘结剂将托槽粘结于牙齿表面用弓丝施力移动牙齿适用于各年龄人群,隐形正畸用个性化透明矫治器可自行摘戴美观度高适合对美观要求高者;正颌外科手术适用于颌骨发育异常致龅牙的成年患者,需截骨重新排列固定术后配合正畸;儿童早期干预针对3-12岁有龅牙倾向者,通过佩戴功能矫治器等引导颌骨生长调整肌肉功能改善龅牙。 一、正畸治疗 1.传统金属托槽正畸 原理:通过粘结剂将托槽粘结于牙齿表面,用弓丝施加力量移动牙齿,从而改善龅牙情况。对于不同年龄人群都可适用,儿童时期进行正畸,利用儿童颌骨的生长发育潜力,能更有效地引导牙齿和颌骨的正常发育;成年人也可以通过正畸来移动牙齿,虽然相对儿童疗程可能较长,但也能取得较好的效果。例如,有研究表明,通过传统金属托槽正畸治疗,多数患者龅牙情况能得到明显改善,牙齿排列变得整齐,侧貌得到改善。 2.隐形正畸 原理:采用一系列个性化的透明矫治器,患者可自行摘戴,通过逐步更换矫治器来移动牙齿。隐形正畸美观度高,尤其适合对美观要求较高的人群,包括不同年龄阶段注重形象的患者。在成年人中应用较为广泛,因为其透明的特点不会影响日常社交和工作。临床研究显示,隐形正畸在改善龅牙方面,能达到与传统金属托槽正畸相似的牙齿移动效果,同时患者的依从性相对较好,因为其摘戴方便,不影响进食等日常生活。 二、正颌外科手术 1.适用情况 当龅牙是由于颌骨发育异常导致的,如严重的上颌前突等情况,单纯正畸治疗无法取得理想效果时,需要结合正颌外科手术。一般适用于成年患者,因为此时颌骨发育已基本完成。对于儿童患者,通常先进行正畸准备,待成年后再根据情况考虑正颌手术。例如,一些严重上颌前突伴有龅牙的成年患者,通过正颌手术将上颌骨移动到合适位置,再配合正畸治疗,能从根本上改善龅牙及颌面的不美观情况。 2.手术过程及效果 正颌手术需要在口腔内或颌面部做切口,将颌骨截断后重新排列固定。术后需要较长时间的正畸来调整牙齿的最终咬合关系。经过正颌外科手术联合正畸治疗后,龅牙情况能得到显著改善,面部侧貌恢复正常,咬合功能也能得到良好重建。 三、儿童早期干预 1.适用年龄 针对儿童时期出现的龅牙倾向,一般在3-12岁之间进行早期干预。这个阶段儿童的颌骨还处于生长发育阶段,通过早期干预可以利用颌骨的生长潜力来矫正龅牙。例如,对于一些由于不良口腔习惯(如吮指、口呼吸等)导致的早期龅牙倾向,可通过佩戴功能矫治器等方法进行干预。 2.干预方法及效果 常见的早期干预方法有佩戴功能矫治器等。功能矫治器可以引导颌骨的正常生长,调整肌肉的功能,从而改善龅牙情况。研究发现,通过儿童早期干预,多数患者能避免后期更复杂的正畸治疗,或者减轻后期正畸治疗的难度,使龅牙得到较好的改善,同时有助于面部的正常发育。

    2025-04-01 10:13:52
  • 牙齿断了一半是什么原因

    牙齿断了一半的原因包括外力撞击如儿童青少年运动、成年人交通事故及各年龄段意外摔倒,咀嚼硬物如长期咀嚼过硬食物、龋齿使牙齿脆弱及牙齿隐裂,牙周病致成年人牙齿支持组织丧失稳固性下降易损伤。 一、外力撞击 1.运动相关: 儿童及青少年:在儿童青少年参与的球类运动(如足球、篮球)、滑板运动等中较为常见。例如踢足球时,头部或身体的碰撞可能导致牙齿受到外力撞击而断了一半。因为儿童青少年正处于活泼好动阶段,运动防护意识相对较弱,且牙齿的坚固程度相对成人有一定差距,更容易因运动中的意外撞击而受伤。 成年人:交通事故中,车辆的急停、碰撞等情况可能使驾驶人或乘客的牙齿受到外力冲击。比如汽车追尾时,人体向前冲的惯性会使牙齿与方向盘、挡风玻璃等发生碰撞,导致牙齿折断。 2.意外摔倒: 各年龄段:老年人由于平衡能力下降,在行走时更容易摔倒,如滑倒在卫生间、楼梯等场所,牙齿可能撞击到地面或其他硬物而断了一半。儿童在奔跑玩耍过程中摔倒,也可能出现牙齿折断情况,例如摔倒时面部着地,牙齿与地面或其他物体接触导致折断。 二、咀嚼硬物 1.食物因素: 各年龄段:日常生活中,若经常咀嚼过硬的食物,如坚果、甘蔗、骨头等,长期累积的外力作用会使牙齿承受过大压力。对于成年人来说,长期大量咀嚼硬物会逐渐使牙齿薄弱部位发生折断;儿童虽然牙齿正在发育,但如果经常食用过硬食物,也可能影响牙齿结构,导致牙齿断了一半。比如一些人习惯用牙齿开启啤酒瓶盖,这一行为会使牙齿受到瞬间的巨大外力,极易造成牙齿折断。 2.牙齿自身问题: 龋齿: 儿童:儿童口腔卫生清洁不到位时,易患龋齿。龋齿会使牙齿硬组织被破坏,牙齿变得脆弱。例如儿童喜欢吃甜食且刷牙不认真,牙齿表面的牙釉质被酸腐蚀,形成龋洞,随着龋洞不断扩大,牙齿的强度降低,在咀嚼过程中就容易断了一半。 成年人:成年人如果患有龋齿未及时治疗,龋坏进一步发展,病变部位的牙齿组织变得疏松易碎,在正常咀嚼时也可能出现牙齿折断情况。 牙齿隐裂: 各年龄段:牙齿隐裂可能是由于牙齿结构发育异常、咬合创伤等原因引起。例如长期偏侧咀嚼的人,一侧牙齿承受的咬合力过大,容易出现牙齿隐裂。随着隐裂的逐渐加深,牙齿在受到正常咀嚼力或较小外力时就可能断成一半。老年人由于牙齿的磨损、老化等因素,也可能出现牙齿隐裂进而导致折断。 三、牙周病 1.成年人: 牙周病会导致牙龈退缩、牙槽骨吸收,使牙齿的支持组织逐渐丧失,牙齿的稳固性下降。当牙齿的支持组织不足时,在咀嚼过程中受到的力量传导发生变化,牙齿更容易受到损伤而断了一半。例如中老年人是牙周病的高发人群,随着牙周病的进展,牙齿的松动度增加,在日常进食时就可能出现牙齿折断情况。 一些患有严重牙周病的成年人,牙齿本身的健康状况已经很差,即使是轻微的外力或正常咀嚼力都可能导致牙齿断了一半。

    2025-04-01 10:13:42
  • 牙齿断了一半怎么办

    牙齿断了一半需及时就诊评估,根据牙髓是否暴露等情况治疗,牙髓未暴露缺损小用树脂充填,缺损稍大用嵌体修复;牙髓暴露年轻恒牙做牙髓切断术,成年患者根管治疗后全冠修复,日常要注意饮食避免过硬过黏食物,保持良好口腔卫生习惯,儿童患者需家长协助并定期检查。 一旦发现牙齿断了一半,应尽快前往口腔科就诊。医生会首先对牙齿的状况进行全面评估,包括断牙的位置、牙髓是否暴露等情况。这是因为不同的断牙情况需要不同的处理方式,而通过专业评估才能制定合适的治疗方案。例如,如果断牙位置较浅且牙髓未暴露,处理相对简单;但如果牙髓已经暴露,就需要进行更复杂的治疗来保护牙髓。 根据具体情况治疗 牙髓未暴露的情况: 如果断牙缺损较小,医生可能会使用树脂等材料进行充填修复。这种方法是利用树脂材料的黏附性和美观性,恢复牙齿的外形和功能。对于儿童来说,由于儿童的牙齿还在发育中,在选择材料时需要考虑材料对牙齿发育的影响,尽量选择对牙髓刺激性小、相容性好的材料。 如果断牙缺损稍大,但仍未累及牙髓,可能会考虑做嵌体修复。嵌体是根据牙齿缺损的形态制作的一种修复体,它可以较好地恢复牙齿的解剖形态和咀嚼功能,而且相对比较美观、耐用。 牙髓暴露的情况: 对于年轻恒牙(牙根尚未完全发育成熟的牙齿),如果牙髓暴露,可能会先进行牙髓切断术,保留根部的牙髓组织,促进牙根继续发育。因为年轻恒牙的牙髓具有较强的修复能力,通过牙髓切断术可以为牙根的发育创造条件。而对于成年患者,如果牙髓暴露,通常需要进行根管治疗。根管治疗是将感染的牙髓组织清除,然后对根管进行消毒、充填,最后再进行冠修复。这是因为牙髓暴露后,牙髓容易受到细菌感染,如果不及时处理,感染会进一步扩散,导致根尖周炎症等更严重的问题。根管治疗后,牙齿的脆性会增加,所以一般需要做全冠修复来保护牙齿,防止牙齿折裂。 日常护理注意事项 饮食方面:牙齿断了一半后,在治疗期间应避免食用过硬、过黏的食物。过硬的食物可能会导致修复体脱落或牙齿进一步折裂,例如坚果、硬糖等;过黏的食物可能会黏附在修复体上,不易清洁,还可能影响修复体的稳定性。对于儿童患者,家长要特别注意控制孩子的饮食,避免孩子食用上述类型的食物,同时要保证孩子摄入均衡的营养,以促进牙齿的健康恢复。 口腔清洁方面:要保持良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,使用软毛牙刷,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟。饭后可以使用清水或淡盐水漱口,及时清除口腔内的食物残渣。对于佩戴修复体的患者,还需要使用专门的牙缝刷等工具清洁修复体与牙齿之间的缝隙,确保口腔清洁到位,防止细菌滋生引起继发龋等问题。儿童患者的口腔清洁需要家长协助,家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯,并且要定期带孩子进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题。

    2025-04-01 10:13:22
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