韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 牙疼怎么治疗好

    牙疼原因多样,有龋齿、牙髓炎等,不同人群牙疼有特殊情况,如儿童需家长协助、孕妇治疗需谨慎、老年人要考虑全身病,可通过保持口腔清洁、合理饮食、定期口腔检查、矫正牙齿问题来预防牙疼。 一、牙疼的常见原因及对应初步处理 牙疼的原因众多,常见的有龋齿(蛀牙)、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等。 龋齿:如果是浅龋,一般无明显症状,当龋洞较深,遇到冷、热、酸、甜刺激时可能会有疼痛,此时应尽量避免食用过冷过热等刺激牙齿的食物,及时就诊进行补牙处理,阻止龋坏进一步发展。 牙髓炎:主要表现为自发痛、夜间痛等,疼痛较为剧烈。这时候需要尽快到口腔科进行开髓引流缓解疼痛,后续再进行根管治疗等。 根尖周炎:患牙有浮起感、咬合痛等,急性期可先开髓引流,缓解根尖区的压力,减轻疼痛。 牙龈炎:常因口腔卫生不佳,牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致牙龈红肿、出血、疼痛等。要通过洗牙清除牙菌斑和牙结石,保持口腔清洁,使用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。 智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,周围软组织发生炎症,表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限等。可以用生理盐水和双氧水交替冲洗智齿周围的龈袋,局部涂布碘甘油等药物,同时保持口腔卫生,必要时在炎症消退后拔除智齿。 二、不同人群牙疼的特殊情况及处理要点 儿童:儿童牙疼可能是乳牙龋齿、萌出性龈炎等原因。儿童口腔卫生意识较差,家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,监督儿童刷牙。如果是乳牙龋齿,要及时治疗,避免影响恒牙的发育。儿童牙疼时,非药物干预是首要的,比如用温盐水漱口等缓解不适,尽量避免使用成人药物,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢与成人不同。 孕妇:孕妇牙疼需要谨慎处理,因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响。首先也是通过局部处理来缓解疼痛,如洗牙、局部冲洗等。要告知医生孕期情况,选择相对安全的治疗方式,同时要注意保持口腔清洁,避免牙疼加重。 老年人:老年人牙疼可能与牙周炎、根面龋等有关。老年人常伴有全身疾病,如糖尿病等,在治疗牙疼时要考虑全身疾病的影响。治疗过程中要注意控制血糖等基础疾病,口腔治疗要轻柔,避免对老年人造成额外的身体负担。 三、预防牙疼的措施 保持口腔清洁:每天早晚正确刷牙,使用牙线或牙缝刷辅助清洁牙缝,定期洗牙,一般建议每年洗牙1-2次,清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石。 合理饮食:减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是儿童和青少年,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于清洁牙齿。 定期口腔检查:定期到口腔科进行口腔检查,一般半年到一年检查一次,早期发现牙齿问题并及时处理,可有效预防牙疼的发生。 矫正牙齿问题:对于牙齿排列不齐等问题,及时进行正畸治疗等,防止食物嵌塞等导致牙齿疾病。

    2025-12-02 11:05:03
  • 宝宝龋齿怎么办

    宝宝龋齿需重视早期发现与预防,包括定期口腔检查、培养良好口腔卫生习惯(如刷牙、饮食控制);龋齿治疗有药物治疗和充填治疗;特殊人群宝宝要注意年龄、生活方式、病史相关等方面,家长应根据宝宝具体情况采取合适措施保障其口腔健康。 一、早期发现与预防 定期口腔检查:宝宝从长出第一颗乳牙开始,就应每3-6个月进行一次口腔检查。因为婴幼儿的龋齿发展较快,早期发现能及时干预。例如,6个月左右的宝宝开始萌出乳牙,此时家长应带宝宝到儿童牙科进行首次检查,医生会评估口腔卫生状况和牙齿发育情况,并给予正确的口腔护理指导。 培养良好口腔卫生习惯 刷牙:宝宝2岁左右可以开始使用儿童专用软毛牙刷,家长帮助或指导宝宝每天早晚刷牙。3岁后宝宝可逐渐学习自己刷牙,但仍需家长监督,确保刷牙时间不少于2分钟,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面的菌斑。 饮食控制:减少宝宝食用含糖量高的食物和饮料,如糖果、甜饮料、蛋糕等。因为糖分在口腔中被细菌分解产酸,容易腐蚀牙齿。例如,限制宝宝每天饮用甜饮料的次数,尽量用白开水或淡茶水代替。同时,控制宝宝进食甜食的频率,避免频繁吃零食。 二、龋齿的治疗方法 药物治疗:适用于早期浅龋,可使用氟化物等药物。例如,75%氟化钠甘油糊剂,将其涂擦在龋损处,可促进再矿化,抑制龋齿进展。但药物治疗只能作为辅助手段,不能完全替代修复治疗。 充填治疗:当龋齿较深,形成明显龋洞时,需要进行充填治疗。医生会去除龋坏组织,然后用补牙材料填充龋洞。目前常用的补牙材料有树脂材料等,其具有良好的美观性和耐磨性。对于年龄较小不能配合治疗的宝宝,可能需要在全身麻醉下进行充填治疗,以确保治疗的顺利进行。 三、特殊人群(宝宝)的注意事项 年龄因素:不同年龄段宝宝的口腔发育和配合能力不同。婴幼儿期宝宝口腔小,吞咽反射尚未完全发育,在进行口腔护理和治疗时要特别注意操作轻柔,避免误吸。学龄前儿童开始有一定配合能力,但仍需要家长和医生的耐心引导。 生活方式:家长要注意宝宝的生活习惯,保证宝宝充足的睡眠,因为睡眠不足可能会影响宝宝的免疫力和口腔唾液的分泌,唾液有清洁口腔的作用,唾液分泌减少会增加龋齿发生的风险。同时,鼓励宝宝多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,这些食物能起到一定的清洁牙齿的作用,如芹菜等纤维性食物在咀嚼过程中可以摩擦牙齿表面,帮助清除菌斑。 病史相关:如果宝宝有过龋齿病史,家长要更加密切关注宝宝的口腔情况,定期带宝宝进行口腔检查,并且严格遵循医生关于口腔护理的建议。如果宝宝有特殊的健康状况,如先天性心脏病等,在进行口腔治疗时需要告知医生,因为某些口腔操作可能需要提前采取预防感染的措施。 总之,宝宝龋齿需要家长重视早期预防和及时治疗,根据宝宝的具体情况采取合适的措施,保障宝宝的口腔健康。

    2025-12-02 11:04:39
  • 门牙上有白斑怎么办

    门牙上白斑有氟斑牙和釉质脱矿等常见原因,氟斑牙与高氟环境或过量用含氟牙膏有关,可通过美白、贴面等改善;釉质脱矿因口腔卫生差致细菌产酸侵蚀,需改善口腔卫生、用含氟产品。就医需口腔检查及可能的X线检查,预防要保持良好口腔卫生、合理饮食,包括正确刷牙、用牙线、控甜食碳酸饮料、保证营养均衡。 一、门牙上有白斑的常见原因及对应处理 (一)氟斑牙导致的白斑 1.成因:在牙齿发育矿化期间,机体摄入过量氟化物引起。一般在高氟地区生活的人群易出现,儿童期摄入过量含氟牙膏也可能导致。 2.处理:轻度氟斑牙的白斑可通过牙齿美白技术改善,如冷光美白;对于中度及重度氟斑牙,可考虑瓷贴面或全冠修复,通过修复体遮盖白斑,恢复牙齿美观。儿童期应注意控制含氟牙膏的使用量,3岁以下儿童使用米粒大小的含氟牙膏,3-6岁儿童使用豌豆大小的含氟牙膏,避免摄入过量氟。 (二)釉质脱矿引起的白斑 1.成因:主要是口腔卫生不良,导致牙菌斑附着,细菌代谢产酸侵蚀釉质,使釉质脱矿出现白斑。常见于儿童和青少年,尤其在喜欢吃甜食、碳酸饮料,且口腔清洁不彻底的人群中。 2.处理:首先要改善口腔卫生习惯,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,使用含氟牙膏有助于促进釉质再矿化。还可使用含氟漱口水辅助,如0.05%的氟化钠漱口水,每天含漱一次。对于脱矿较轻的情况,通过良好的口腔护理和再矿化治疗,白斑可能逐渐减轻;若脱矿较严重,可能需要进行树脂修复等治疗。儿童处于牙齿发育阶段,更要注重口腔卫生的培养,家长应帮助儿童做好口腔清洁工作,减少甜食和碳酸饮料的摄入。 二、就医检查与诊断 (一)口腔检查 医生会通过视诊观察门牙白斑的位置、范围、颜色等情况,还会用探针检查白斑处釉质的硬度等。儿童就医时,家长要配合医生详细告知儿童的口腔卫生习惯、饮食情况等,因为这些信息对诊断有重要参考价值。 (二)X线检查 有时可能会进行X线检查,了解牙齿内部的情况,排除牙齿发育异常等其他问题。对于儿童,要注意X线检查的辐射防护,尽量减少不必要的辐射暴露。 三、预防措施 (一)保持良好口腔卫生 1.正确刷牙:教导儿童采用巴氏刷牙法,每天早晚认真刷牙。对于幼儿,家长可帮助其刷牙,随着年龄增长逐渐让儿童学会自己正确刷牙。 2.使用牙线:在儿童牙齿萌出到一定阶段,如牙齿排列较紧密时,可使用儿童专用牙线清洁牙齿邻面,清除牙菌斑。 (二)合理饮食 1.控制甜食和碳酸饮料摄入:减少儿童食用糖果、巧克力、碳酸饮料等,这些食物容易导致牙齿脱矿。家长可为儿童选择健康的零食,如水果、无糖酸奶等。 2.保证营养均衡:确保儿童摄入富含钙、磷、氟等有助于牙齿发育的营养物质,如奶制品、豆制品、富含氟的饮用水(非高氟地区)等,为牙齿健康发育提供良好的营养基础。

    2025-12-02 11:04:11
  • 牙龈发炎怎么快速止痛

    牙龈发炎需局部应急处理、就医诊治及注意日常事项。局部应急可清洁口腔(淡盐水漱口、软毛牙刷刷牙)、冷敷;就医时医生检查诊断后针对性治疗(单纯牙龈炎洗牙,其他疾病引起则补牙等);日常要注意饮食(避刺激、多吃维C食物)、保持良好口腔卫生习惯(早晚刷牙、饭后漱口、定期口腔检查)。 一、局部应急处理 1.清洁口腔 用淡盐水漱口是比较简单有效的方法,淡盐水具有一定的杀菌作用,能够清洁口腔,减少口腔内细菌数量,从而缓解牙龈发炎引起的疼痛。一般每次漱口时间保持30秒左右,每天可多次漱口。对于儿童来说,要注意选择合适浓度的淡盐水,避免过咸刺激儿童口腔。 使用专门的口腔清洁工具,如软毛牙刷轻轻刷牙,清除牙龈周围的食物残渣等异物,防止异物进一步刺激牙龈,加重炎症和疼痛。儿童刷牙时要选择儿童专用软毛牙刷,家长可辅助指导正确的刷牙方法。 2.冷敷 用冰袋或冷毛巾敷在牙龈肿痛部位的外部,每次冷敷15-20分钟,可重复进行。冷敷能够使局部血管收缩,减轻牙龈组织的充血肿胀,从而缓解疼痛。但对于儿童,要注意控制冷敷的时间和温度,避免冻伤皮肤。 二、就医诊治 1.医生检查诊断 医生会通过视诊、探诊等方法详细检查牙龈发炎情况,判断是单纯的牙龈炎还是由其他口腔疾病如龋齿等引起的牙龈发炎。对于不同年龄的患者,检查时的沟通和配合方式有所不同,儿童可能需要更多的安抚才能配合检查。 2.针对性治疗 如果是单纯牙龈炎,医生可能会进行洗牙等治疗,去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。洗牙可以有效清除牙龈周围的污垢,减轻牙龈炎症,从而快速缓解疼痛。对于儿童,洗牙要选择儿童牙科专用设备,确保安全舒适。 如果是由龋齿等其他疾病引起的牙龈发炎,可能需要进行补牙等相应治疗来解决根本问题,从根源上消除牙龈发炎的原因,达到快速止痛的目的。 三、日常注意事项 1.饮食方面 发病期间避免食用辛辣、过热、过冷等刺激性食物,这些食物会进一步刺激牙龈,加重疼痛。儿童要特别注意,家长要引导其选择清淡、温软的食物,如米粥、面条等。 多吃富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃、西兰花等,维生素C有助于增强牙龈的抵抗力,促进牙龈炎症的恢复。不同年龄的患者对维生素C的需求和摄入方式有所不同,儿童可以通过水果泥等形式摄入维生素C。 2.保持良好口腔卫生习惯 养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。儿童要在家长帮助下养成正确的口腔卫生习惯,每天早晚刷牙时间不少于2分钟,选择适合儿童的含氟牙膏(但要注意用量,低龄儿童防止误吞)。 定期进行口腔检查,一般建议每半年到一年进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理,预防牙龈发炎等口腔疾病的发生。不同年龄段的人群口腔检查的频率和重点可能有所差异,儿童要更频繁地进行口腔检查,关注牙齿和牙龈的发育情况。

    2025-12-02 11:03:42
  • 1岁宝宝是地包天怎么办

    1岁宝宝地包天(前牙反合)可能与遗传、不良喂养姿势等有关,早期干预很重要,可从观察随访、纠正不良喂养姿势、早期矫正装置干预等方面处理,家长要重视,选正规机构咨询检查,关注宝宝口腔护理和喂养,定期口腔检查保障其口腔颌骨正常发育。 一、地包天的初步认识 地包天在医学上称为前牙反合,是一种常见的牙齿错颌畸形。1岁宝宝出现地包天可能与多种因素有关,比如遗传因素,如果家族中有地包天的遗传史,宝宝发生地包天的概率可能会增加;也可能与不良的喂养姿势有关,例如奶瓶喂养时,奶瓶位置过高,宝宝为了吸吮会过度前伸下颌,长期如此可能导致前牙反合。 二、早期干预的重要性 1.生长发育角度:1岁宝宝处于生长发育的早期阶段,此时进行早期干预相对较为简单,对宝宝造成的创伤小。因为随着宝宝年龄增长,颌骨的生长发育会逐渐定型,后期矫正可能会更加复杂,难度也会增加。例如,早期通过简单的矫正装置可能就可以纠正不良的颌骨发育趋势。 2.口腔功能影响:地包天会影响宝宝的口腔正常功能,比如会影响咀嚼功能,因为前牙反合会使上下牙齿的咬合关系异常,导致食物不能被充分咀嚼,进而影响消化吸收。同时,还可能影响宝宝的发音,尤其是一些需要前牙参与发音的情况,地包天可能会导致发音不准确。 三、可能的干预方法 1.观察随访:首先需要带宝宝到正规的口腔科进行详细检查,评估地包天的严重程度。如果是轻度的地包天,可能先采取观察随访的方式。因为1岁宝宝的颌骨还在不断生长发育中,有一定的自我调整空间。医生会定期复查,观察地包天的发展趋势。例如,每3-6个月带宝宝进行一次口腔检查,监测颌骨和牙齿的发育情况。 2.纠正不良喂养姿势:如果是喂养姿势不当引起的地包天,家长需要纠正喂养姿势。在奶瓶喂养时,要注意奶瓶的角度,使奶瓶的奶嘴处于宝宝口腔的正常位置,避免宝宝下颌过度前伸。同时,尽量减少宝宝使用安抚奶嘴的时间和频率,因为长期过度吸吮安抚奶嘴也可能导致下颌前伸。 3.早期矫正装置干预:如果经过评估,地包天有进一步加重的趋势,可能需要在医生的指导下使用早期矫正装置。不过,对于1岁的宝宝,使用矫正装置需要非常谨慎,要选择对宝宝刺激小、安全的装置。例如,一些简单的活动式矫正器,通过gentle的力量来引导下颌的位置回到正常状态,但具体的矫正装置选择和使用必须由专业的口腔科医生根据宝宝的具体情况来决定。 四、温馨提示 对于1岁宝宝的地包天问题,家长要保持重视但不要过于焦虑。要选择正规的医疗机构进行咨询和检查,遵循医生的建议。在日常生活中,要关注宝宝的口腔护理和喂养情况,为宝宝创造有利于口腔正常发育的环境。同时,要定期带宝宝进行口腔健康检查,以便及时发现问题并采取相应的措施,保障宝宝口腔和颌骨的正常生长发育。

    2025-12-02 11:02:35
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