韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 小孩子牙齿变黄的原因是什么

    小孩子牙齿变黄可能由多种因素引起,饮食方面包括过多食用含糖食物饮料及有色食物;口腔卫生不良表现为刷牙不规范彻底、口腔清洁工具使用不当;牙齿发育问题有氟斑牙、四环素牙等;还有先天因素及某些疾病影响也可能导致牙齿变黄。 有色食物:食用带有色素的食物,如蓝莓、紫葡萄、咖喱等,其中的色素可能会附着在牙齿表面,使牙齿颜色发生变化。比如大量食用蓝莓后,牙齿可能会暂时被染成蓝色。 口腔卫生不良 刷牙不规范或不彻底:小孩子可能没有养成良好的刷牙习惯,刷牙时间过短、方法不正确,导致牙齿表面的菌斑、食物残渣不能被有效清除。菌斑是一种细菌性生物膜,长期附着在牙齿表面会逐渐钙化形成牙石,牙石会使牙齿颜色变黄、变深。例如,只简单地brushing几下,没有将牙齿的各个面都清洁到位,尤其是牙齿的邻面(两个牙齿相邻的面),容易残留污垢。而且儿童的牙齿矿化程度相对较低,更容易受到菌斑等的影响。 口腔清洁工具使用不当:儿童使用的牙刷如果刷毛过硬、刷头过大,不利于清洁牙齿,也可能影响口腔清洁效果。另外,没有及时更换牙刷,牙刷上滋生细菌,也会对口腔卫生产生不良影响。 牙齿发育问题 氟斑牙:如果儿童在牙齿发育矿化期(通常是8岁之前)生活在高氟地区,摄入了过量的氟,会导致氟斑牙,牙齿会出现白垩色条纹、黄褐色斑块等,使牙齿变黄。这是因为过量的氟会影响牙齿釉质的发育,改变釉质的结构和颜色。 四环素牙:如果小孩子在牙齿发育期间服用了四环素类药物,如四环素、土霉素等,药物会与牙齿中的钙结合,形成稳定的黄色或灰色复合物,导致牙齿变色。由于儿童的牙齿处于不断发育的阶段,药物更容易沉积在牙齿组织中,从而影响牙齿颜色。 其他因素 先天因素:某些先天性的牙齿发育异常情况也可能导致牙齿变黄,比如先天性釉质发育不全等,牙齿的釉质结构异常,使得牙齿颜色看起来不正常。 疾病影响:一些全身性疾病也可能影响牙齿颜色,例如某些肝胆疾病导致胆红素代谢异常,可能会使牙齿呈现黄色。但这种情况相对较为少见。

    2025-12-02 10:12:13
  • 出现嘴角溃疡如何处理

    嘴角溃疡护理包括保持口腔清洁用淡盐水多次漱口、局部用促进黏膜修复制剂,病因针对性处理有维生素缺乏者增食含B族食物,感染分病毒细菌处理,特殊人群中儿童需家长协助清洁防抓挠保睡眠,孕妇用药谨慎优先非药物,老人有基础病要控血糖重口腔卫生。 一、一般护理措施 1.保持口腔清洁:使用淡盐水每日多次漱口,可起到杀菌清洁作用,减少口腔内细菌对嘴角溃疡部位的刺激,降低感染风险,每次漱口时间建议保持30秒左右,以充分清洁口腔。 2.局部护理:可选用具有促进黏膜修复作用的外用制剂,如含重组人表皮生长因子的凝胶等,按照产品说明书的要求局部涂抹于嘴角溃疡处,帮助溃疡创面愈合,但需注意使用前确保局部皮肤清洁干燥。 二、病因针对性处理 1.维生素缺乏所致:若经判断为维生素B族缺乏引起的嘴角溃疡,可适当增加富含维生素B族的食物摄入,例如全麦谷类、豆类、瘦肉、新鲜蔬菜水果等,通过饮食补充来改善维生素缺乏状况,从而促进溃疡愈合。 2.感染因素引发:若是病毒或细菌感染导致的嘴角溃疡,如为病毒感染,需注意做好隔离措施,避免与他人密切接触造成交叉感染;若为细菌感染,必要时可在医生指导下考虑使用抗感染药物,但仅需明确药物名称,不涉及具体用法用量。 三、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童因卫生习惯较差且易用手触碰嘴角,需家长协助保持嘴角清洁,可使用干净的湿纱布轻轻擦拭嘴角,同时避免儿童用手抓挠溃疡部位,防止继发细菌感染加重病情,家长还应监督儿童保证充足睡眠,有助于身体恢复。 2.孕妇群体:孕妇用药需格外谨慎,优先选择非药物的温和护理方式,如保持口腔卫生等,若确需用药必须咨询医生,在医生评估风险受益比后再决定是否使用相关药物,以保障自身和胎儿安全。 3.老年人群体:老年人若伴有糖尿病等基础疾病,需密切关注血糖控制情况,因为高血糖环境不利于溃疡愈合,应积极配合治疗控制血糖,同时要注重口腔卫生维护,可在医生指导下进行适度的局部处理,如使用温和的口腔清洁产品等。

    2025-12-02 10:10:59
  • 窝沟龋的原因和治疗方法

    窝沟龋由口腔内变形链球菌等致龋菌利用食物糖类产酸侵蚀、长期高糖食物致糖分滞留产酸、牙齿窝沟深凹易滞留菌斑残渣且儿童等矿化低抵抗力弱、菌斑长时间滞留引发,治疗时窝沟较深未龋坏用窝沟封闭形成屏障预防,已形成龋洞则去除龋坏用充填材料修复,儿童及特殊人群治疗要考量其特点与身体状况以保障安全有效。 一、窝沟龋的原因 1.细菌因素:口腔内的变形链球菌等致龋菌是引发窝沟龋的关键。这些细菌可利用食物中的糖类产酸,酸会逐步侵蚀牙齿硬组织。例如,变形链球菌能将蔗糖转化为葡聚糖等黏性物质,使细菌黏附于窝沟处的牙齿表面并形成菌斑。 2.食物因素:长期摄入高糖食物,如糖果、甜饮料等,会使口腔内糖分含量升高,为致龋菌提供充足底物产酸,进而增加窝沟龋的发生几率。糖分在窝沟处滞留,易被致龋菌分解产酸,破坏牙齿结构。 3.宿主因素:牙齿的窝沟点隙是牙齿发育时自然形成的复杂解剖结构,其形态深凹,极易滞留菌斑、食物残渣等。儿童及青少年的牙齿矿化程度相对较低,对龋坏的抵抗力较弱,更易受窝沟龋影响。 4.时间因素:若口腔卫生维护不当,菌斑在窝沟处长时间滞留,经过数周甚至数月,就会逐渐引发窝沟龋。菌斑中的致龋菌持续产酸,不断破坏牙齿硬组织,最终导致龋坏形成。 二、窝沟龋的治疗方法 1.窝沟封闭:适用于窝沟较深且尚未发生龋坏的情况。通过在窝沟处涂布窝沟封闭剂,形成一层保护屏障,阻止细菌、食物残渣等进入窝沟,从而起到预防窝沟龋的作用。对于儿童患者,窝沟封闭是预防窝沟龋的有效手段,能在牙齿发育阶段提供保护;妊娠期女性等特殊人群进行窝沟封闭时,需综合考虑身体状况,确保操作安全。 2.龋洞充填:当窝沟龋已形成龋洞时,需先去除龋坏组织,然后选用合适的充填材料进行充填修复,以恢复牙齿的外形与功能。儿童患者治疗时要选用适合其年龄和牙齿发育特点的充填材料,关注儿童配合度;特殊人群如妊娠期女性,治疗过程中要充分考量身体状态,保证治疗过程舒适安全,最大程度维护牙齿健康。

    2025-12-02 10:10:16
  • 什么是正确的刷牙方法

    巴氏刷牙法适用于大多数人群,能有效清除菌斑;圆弧刷牙法适合儿童等不易掌握复杂方法人群;竖刷法适合喜欢简单方式且牙齿排列整齐等人群,正确刷牙需每天早晚各刷超3分钟,不同人群可选合适方法并长期坚持,儿童需家长帮助监督,老年人可选合适牙刷保证效果。 适用人群及原因:适用于大多数人群,因为其能有效清除牙龈边缘和牙面之间的菌斑,对于不同年龄、性别、生活方式的人群都能较好地清洁牙齿,尤其对于有常规口腔保健需求、希望有效预防龋齿和牙龈炎的人群非常适用,能全面清洁牙齿各个面,减少菌斑堆积。 圆弧刷牙法 具体操作:牙刷倾斜45°角指向根尖方向,使刷毛接触龈缘,以2-3颗牙为一组进行刷牙,作短距离的水平颤动,上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,牙齿的咬合面则作前后方向的颤动刷洗。 适用人群及原因:适合儿童等不太容易掌握复杂刷牙方法的人群,因为操作相对简单,能在一定程度上清洁牙齿表面的菌斑,对于儿童来说,容易上手,能逐步培养良好的刷牙习惯,同时也适用于一些手部灵活性较差的人群,操作时不需要过大的力量和复杂的动作就能达到一定的清洁效果。 竖刷法 具体操作:将牙刷刷毛指向牙龈方向(上牙向上,下牙向下),刷毛与牙齿长轴几乎呈垂直,然后颤动牙刷,上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,依次刷净牙齿的各个面。 适用人群及原因:对于一些喜欢简单直接刷牙方式的人群适用,尤其对于牙齿排列相对整齐、牙龈状况较好的人群较为合适,能有效清洁牙齿的邻面等部位,不同年龄、性别均可采用,能保证牙齿各个面都得到清洁,对于保持口腔卫生有一定帮助。 正确刷牙需要每天早晚各刷一次,每次刷牙时间不少于3分钟,不同的刷牙方法各有特点,人们可以根据自身情况选择合适的刷牙方法,并长期坚持,以维护口腔健康,对于儿童,家长应帮助并监督其正确刷牙,随着年龄增长逐步培养其独立正确刷牙的能力;对于老年人等手部活动不便者,可以选择合适的牙刷,如较大刷头、便于握持的牙刷等,以保证刷牙效果。

    2025-12-02 10:09:42
  • 智齿牙龈肿痛吃布洛芬

    布洛芬通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用以缓解智齿牙龈肿痛,成人非感染急性期无严重消化道溃疡禁忌可短期服用,儿童低龄一般不建议自行用需医生评估,孕妇孕晚期、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者用药需谨慎,布洛芬属对症治疗无法解决根本病因,面对智齿牙龈肿痛先采取非药物干预,非药物干预不缓解且符合指征时再用布洛芬,要严格遵循科学用药规范不超适应证滥用 一、布洛芬对智齿牙龈肿痛的作用机制:布洛芬作为非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛功效,能有效缓解智齿牙龈肿痛部位的炎症性疼痛,此机制已被药理学研究证实,从科学角度支撑其对该类疼痛的缓解作用。 二、适用人群基本情况及考量:成人非感染急性期出现智齿牙龈肿痛,无严重消化道溃疡等禁忌时可短期服用布洛芬缓解疼痛,但需留意自身病史,若有消化道溃疡病史则需谨慎。儿童因生理特殊性,低龄儿童一般不建议自行服用布洛芬,需医生依具体状况评估是否适用,遵循儿科安全护理原则。 三、特殊人群用药警示:孕妇及哺乳期女性使用布洛芬需格外谨慎,孕妇孕晚期使用可能影响胎儿,哺乳期女性用药后药物可通过乳汁传递给婴儿,均需经医生权衡利弊后决定;严重肝肾功能不全者,因药物代谢能力下降,使用布洛芬易加重肝肾功能负担,应避免随意使用。 四、布洛芬的局限性体现:布洛芬仅能缓解智齿牙龈肿痛的疼痛症状,属对症治疗,无法解决智齿引发牙龈肿痛的根本病因,如智齿冠周炎等情况,还需配合局部口腔清洁、必要牙科局部处理等,若症状持续不缓解,仅靠布洛芬无法解决根本问题,需及时就医行专业口腔治疗。 五、科学用药优先原则:面对智齿牙龈肿痛,首先应优先采取非药物干预,如用淡盐水漱口保持口腔清洁、避免辛辣刺激食物摄入等,当非药物干预不能有效缓解疼痛且符合布洛芬使用指征时,再考虑使用布洛芬,以患者舒适度为用药标准,严格遵循科学用药规范,不超适应证滥用。

    2025-12-02 10:08:47
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