杨彦芳

中日友好医院

擅长:肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中日医院肾内主任医师,医学博士。中华医学会老年病分会肾病组委员、北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员、北京市中西医结合学会肾脏病分会委员、北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员、国家食品药品监督管理局专家组成员。从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年,擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。近几年来致力于代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)的中西医治疗。发表论文30余篇。展开
个人擅长
肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。展开
  • 肾炎能治好吗

    急性肾小球肾炎多由链球菌感染诱发经卧床休息、控制感染、对症治疗多数数周内病情渐缓可治愈,慢性肾小球肾炎病程迁延治疗核心为延缓肾功能恶化、防治并发症通过运用降压药物控制血压、减少尿蛋白及合理饮食等规范管理可维系较好生活质量,儿童患者家长需紧密配合治疗预后佳,育龄期女性需病情稳定经评估后再斟酌妊娠,老年患者治疗需更审慎评估药物对其他脏器影响、个体化用药并密切监测肾功能等指标变化。 一、急性肾炎的治疗与预后 急性肾小球肾炎多由链球菌等感染诱发,经卧床休息、控制感染(如使用青霉素类药物控制链球菌感染)、对症治疗(如利尿消肿、调控血压)等措施,多数患者数周内病情渐缓,尿常规异常逐步恢复,肾功能可完全复常,预后良好,约90%左右患者可治愈。 二、慢性肾炎的管理与病情控制 慢性肾小球肾炎病程迁延,治疗核心为延缓肾功能恶化、防治并发症。通过运用降压药物(如ACEI/ARB类药物)控制血压、减少尿蛋白,同时注意规避劳累、预防感染、施行合理饮食(低盐、优质低蛋白饮食)等,部分患者病情可长期稳定,肾功能进展缓慢,虽完全根治较难,但经规范管理可维系较好生活质量,不影响正常寿命。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:家长需紧密配合治疗,严格遵医嘱休息与用药,因儿童恢复能力相对较强,积极治疗预后佳。 育龄期女性患者:需在病情稳定且经医生评估后再斟酌妊娠,以防妊娠加重病情。 老年患者:常合并其他基础疾病,治疗时需更审慎评估药物对其他脏器的影响,着重多脏器功能保护,用药须更具个体化,密切监测肾功能及其他指标变化。

    2025-11-25 11:17:57
  • 紫癜性肾炎能吃火锅吗

    紫癜性肾炎患者食用火锅会加重肾脏负担因含辛辣油腻及高盐食材需额外代谢,还因食材处理或汤底保存不当致胃肠道感染风险增高,儿童因器官功能不完善受刺激更明显,成年活动期患者食用会干扰内环境稳定不利病情控制。 一、紫癜性肾炎患者食用火锅的不利影响 1.加重肾脏负担:紫癜性肾炎患者的肾脏已存在一定程度的损伤,火锅常包含大量辛辣调料、油腻食材等,这类食物需要肾脏进行代谢,会额外增加肾脏的工作负荷,可能影响肾脏功能的稳定,甚至导致病情加重。例如,有研究表明,高盐高脂饮食会使肾脏滤过负担增加,而火锅中的部分食材及调料含盐量较高,长期或频繁食用可能对紫癜性肾炎患者的肾脏功能产生不良影响。 2.引发胃肠道感染风险:火锅食材来源多样,若食材处理不卫生或火锅汤底保存不当,容易滋生细菌等病原体。紫癜性肾炎患者自身免疫力相对较低,胃肠道感染后可能引发炎症反应,而感染是导致紫癜性肾炎病情复发或加重的常见诱因。比如,胃肠道感染可能引起身体的免疫紊乱,进而影响肾脏的炎症状态,不利于病情的控制。 3.针对特殊人群的影响 儿童紫癜性肾炎患者:儿童处于生长发育阶段,肾脏等器官功能尚不完善,食用火锅时,辛辣、油腻等刺激性因素对其胃肠道和肾脏的刺激更为明显,更容易出现胃肠道不适及肾脏负担加重的情况,严重影响儿童的身体恢复及正常生长发育。 成年活动期紫癜性肾炎患者:若患者病情处于活动期,身体处于较为敏感的状态,食用火锅会进一步干扰身体的内环境稳定,不利于病情的控制和稳定,可能导致蛋白尿、血尿等症状加重,影响治疗效果。

    2025-11-25 11:17:23
  • 脸部浮肿会是什么病

    脸部浮肿可能是多种疾病的症状,包括肾脏、心脏、肝脏、过敏、营养不良、内分泌失调等问题,也可能是药物副作用、系统性红斑狼疮、血管炎等原因引起。 1.肾脏问题:肾脏是身体的重要排泄器官,如果肾脏功能出现问题,可能导致体内水分潴留,引起脸部浮肿。常见的肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭等。 2.心脏问题:心脏负责将血液泵送到全身各个部位,如果心脏功能出现问题,可能导致血液循环不畅,引起脸部浮肿。常见的心脏疾病包括心力衰竭、心律失常等。 3.肝脏问题:肝脏是身体的解毒器官,如果肝脏功能出现问题,可能导致体内毒素积聚,引起脸部浮肿。常见的肝脏疾病包括肝硬化、肝炎等。 4.过敏反应:过敏反应可以导致身体释放组胺等物质,引起血管扩张和渗透性增加,导致脸部浮肿。常见的过敏原有花粉、食物、药物等。 5.营养不良:营养不良可以导致身体水肿,包括脸部浮肿。常见的营养不良包括蛋白质缺乏、维生素B1缺乏等。 6.内分泌失调:内分泌失调可以导致身体代谢紊乱,引起脸部浮肿。常见的内分泌失调疾病包括甲状腺功能减退症、库欣综合征等。 7.其他原因:脸部浮肿还可能与药物副作用、系统性红斑狼疮、血管炎等疾病有关。 如果出现脸部浮肿,应及时就医,进行相关检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,应注意休息,避免过度劳累,保持低盐饮食,避免饮酒和吸烟等。对于儿童患者,脸部浮肿可能与过敏、感染等原因有关,应及时就医,避免延误病情。在就医过程中,应告知医生详细的病史和症状,以便医生做出准确的诊断和治疗。

    2025-11-25 11:17:04
  • 肾病综合征不能吃什么蔬菜

    肾病综合征患者需谨慎食用高钾蔬菜(如菠菜、苋菜、竹笋等,因易致高钾血症)和高盐腌制蔬菜(如腌白菜、腌萝卜等,会加重水肿),儿童患者要严格限制并保证营养均衡,老年患者因肾功能减退对高钾蔬菜控制更严且要引导减少高盐腌制蔬菜摄入。 原因:肾病综合征患者肾脏对钾的排泄功能可能出现障碍,若摄入过多高钾蔬菜,易导致高钾血症,严重时可引起心律失常等严重后果。 常见种类: 菠菜:每100克菠菜中钾含量较高,肾病综合征患者食用过多可能加重钾代谢紊乱风险。 苋菜:苋菜的钾含量也较为可观,需控制摄入量。 竹笋:竹笋中钾元素含量不低,也应谨慎食用。 高盐腌制蔬菜 原因:肾病综合征患者常伴有水肿症状,高盐腌制蔬菜会导致钠摄入过多,进一步加重水肿,不利于病情控制。 常见种类: 腌白菜:腌制过程中加入大量盐,钠含量极高。 腌萝卜:同样属于高盐腌制蔬菜,会使患者水肿情况加重。 特殊人群注意事项 儿童肾病综合征患者 儿童处于生长发育阶段,对营养需求有特殊性,对于上述蔬菜的限制更需严格。在控制高钾、高盐蔬菜摄入的同时,要保证营养均衡,可在医生或营养师指导下选择合适的替代蔬菜,如低钾的冬瓜等,满足身体基本营养需求,又避免加重肾脏负担。 老年肾病综合征患者 老年人肾功能本身随年龄增长有所减退,对钾的调节能力更弱,所以对于高钾蔬菜的摄入控制要更严格。同时,老年人味觉减退,可能更偏好咸味食物,要注意引导其减少高盐腌制蔬菜的食用,可通过烹饪方式调整,如采用清淡的蒸煮等方式,保证饮食符合病情控制要求。

    2025-11-25 11:16:14
  • 肾病患者可以吃竹笋吗

    肾病患者能否吃竹笋分情况,肾功能正常或轻度异常者可适量吃,肾功能明显异常者需谨慎,儿童肾病患者根据病情严格把控,老年肾病患者依自身情况在专业人员指导下决定食用量。 如果肾病患者肾功能正常或者只是轻度异常,通常可以适量吃竹笋。竹笋富含膳食纤维、维生素(如维生素C等)和矿物质等营养成分。其中膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘,这对整体健康有益。例如,有研究表明,合理摄入富含膳食纤维的食物有助于维持肠道微生态平衡,间接对身体健康起到积极作用。但也需要注意适量,避免一次性食用过多增加胃肠道负担。 肾功能明显异常的肾病患者 当肾病患者肾功能明显异常,出现肾小球滤过率显著下降等情况时,需要谨慎食用竹笋。因为竹笋中含有一定量的钾元素,肾功能不全患者排钾能力下降,若大量食用竹笋可能会导致血钾升高,引发高钾血症,高钾血症可引起心律失常等严重后果。比如,临床中曾有肾功能不全患者因未控制竹笋摄入量而出现血钾异常升高的病例。 对于儿童肾病患者,由于儿童处于生长发育阶段,肾功能相对尚未完全成熟,若患有肾病,在饮食上对竹笋的把控应更加严格。如果是轻度肾病的儿童患者,可在医生或营养师指导下少量食用;若肾病较为严重,如大量蛋白尿、肾功能受损等情况,则需要严格限制竹笋的摄入,防止血钾升高等并发症的发生。而老年肾病患者,随着年龄增长,肾功能本身可能有一定程度的减退,食用竹笋时也需要关注钾的摄入情况以及胃肠道的耐受程度,建议根据自身肾功能具体情况,在专业人员指导下决定竹笋的食用量。

    2025-11-25 11:15:40
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