杨彦芳

中日友好医院

擅长:肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中日医院肾内主任医师,医学博士。中华医学会老年病分会肾病组委员、北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员、北京市中西医结合学会肾脏病分会委员、北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员、国家食品药品监督管理局专家组成员。从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年,擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。近几年来致力于代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)的中西医治疗。发表论文30余篇。展开
个人擅长
肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。展开
  • 尿毒症小便什么颜色呢

    正常情况下尿毒症患者小便颜色与正常人无明显差异,进展中可能颜色加深呈浓茶色或酱油色(因代谢废物排泄及溶血等)、变浅呈浅白色(因重吸收障碍致营养物质丢失),不同年龄性别患者机制相似,特殊人群如儿童、老年需特殊关注,还需鉴别生活方式等因素影响。 尿毒症进展中小便颜色的变化及原因 颜色加深呈浓茶色或酱油色:当尿毒症患者病情进一步发展,肾脏对代谢废物的排泄功能严重受损,体内血红蛋白等物质代谢异常,若出现溶血情况,红细胞破裂,血红蛋白释放到血液中,经过代谢后随尿液排出,就会使小便颜色变为浓茶色或酱油色。这是因为肾脏无法正常处理这些异常代谢产物,导致其在尿液中积聚而改变颜色。 颜色变浅呈浅白色:部分尿毒症患者可能会出现小便颜色变浅呈浅白色的情况,这可能是由于肾脏重吸收功能严重障碍,大量蛋白质等营养物质从尿液中丢失,尿液中成分发生明显改变,使得小便颜色变浅。例如,大量蛋白尿时,尿液中蛋白质含量增多,可能会使尿液外观变得较淡。 不同年龄、性别的尿毒症患者小便颜色变化的机制基本相似,但在特殊人群中需要特别关注。比如儿童尿毒症患者,由于其身体处于生长发育阶段,肾脏功能受损后,尿液颜色变化可能更需要密切监测,因为儿童自身表达不适的能力相对较弱,颜色变化可能是病情进展的重要信号,家长需更加留意孩子小便颜色的异常情况;老年尿毒症患者,本身各器官功能衰退,肾脏功能进一步下降,尿液颜色变化可能提示病情更严重,需要更谨慎地评估和处理,因为老年人对病情变化的耐受性较差,及时发现小便颜色异常并采取措施很关键。生活方式方面,若尿毒症患者合并有其他导致尿液颜色改变的因素,如大量食用某些特殊食物或药物等,需要仔细鉴别是食物药物因素还是病情本身导致的小便颜色变化。如果有明确的病史,如既往有溶血性疾病等,那么在尿毒症基础上出现小便颜色异常时,要考虑原有病史与尿毒症病情相互影响导致尿液颜色改变的可能。

    2025-11-25 11:43:35
  • 肾病能吃香菜吗

    肾病患者能否吃香菜分情况,肾功能正常者通常可适量吃,肾功能不全者需限钾慎食;不同年龄段肾病患者食用香菜也有注意事项,儿童肾功能不全者要遵医嘱,老年患者因伴其他基础病更需谨慎,需在相应指导下合理安排香菜食用。 对于肾功能正常的肾病患者,通常可以适量吃香菜。香菜是一种常见的蔬菜,富含维生素C、胡萝卜素、矿物质等营养成分。目前并没有科学依据表明肾功能正常的肾病患者食用香菜会对肾脏造成不良影响,适量食用香菜能够为患者补充营养,满足机体正常的营养需求。 肾功能不全的肾病患者 当肾病患者出现肾功能不全时,需要限制钾的摄入。因为肾功能不全时,肾脏排钾能力下降,而香菜中含有一定量的钾元素。如果肾功能不全的患者过量食用香菜,可能会导致血钾升高,进而引发高钾血症,高钾血症可引起心律失常等严重后果。所以此类患者应根据自身血钾水平,在医生指导下谨慎食用香菜,必要时需严格限制香菜的摄入量。 不同年龄段肾病患者食用香菜的注意事项 儿童肾病患者 儿童肾病患者在食用香菜时同样需要考虑肾功能情况。如果是肾功能正常的儿童肾病患者,可以像正常儿童一样适量食用香菜来获取营养。但如果是肾功能不全的儿童肾病患者,由于儿童处于生长发育阶段,对钾的平衡要求更为严格,更要严格遵循医生根据其肾功能和血钾水平制定的饮食方案,谨慎食用香菜,避免因钾摄入不当影响病情恢复甚至导致严重并发症。 老年肾病患者 老年肾病患者往往伴有其他基础疾病的概率较高,如高血压、糖尿病等。对于老年肾病患者,无论是肾功能正常还是不全,在食用香菜时都需要更加谨慎。肾功能正常的老年肾病患者食用香菜也要注意适量;肾功能不全的老年肾病患者除了要关注钾的摄入外,还需考虑其整体的营养状况和药物治疗情况等,因为老年患者可能同时在服用其他药物,某些药物与高钾食物(如香菜)的相互作用需要特别关注,所以更需要在医生或营养师的指导下合理安排香菜的食用。

    2025-11-25 11:43:02
  • 尿蛋白高不能吃什么菜

    尿蛋白高患者需注意饮食,高盐类蔬菜会加重水肿损伤肾脏应控制摄入,高蛋白类蔬菜要根据病情适度控制,嘌呤含量高的蔬菜会加重肾脏及关节负担应避免过多食用,特殊人群如合并高血压、儿童、老年、有痛风或家族痛风史的尿蛋白高患者需特殊考虑饮食中相关蔬菜的摄取。 特殊人群考虑:对于合并高血压的尿蛋白高患者,高盐饮食的危害更为显著,这类患者更要严格限制高盐蔬菜的摄入;而儿童尿蛋白高患者,由于其肾脏功能发育尚不完善,高盐饮食对肾脏的不良影响更大,应格外注意避免高盐蔬菜的摄取。 高蛋白类蔬菜(相对而言需限制的) 原因:虽然蔬菜中的蛋白质含量一般相对较低,但对于尿蛋白高患者,过多摄入蛋白质会增加肾脏滤过负担。不过需要注意的是,这里不是完全不能吃高蛋白蔬菜,而是要根据病情适度控制。例如,豆类蔬菜如黄豆、黑豆等,每100克中蛋白质含量相对较高,尿蛋白高患者若大量食用,可能会加重肾脏排泄负担。一般建议根据自身肾功能情况,在医生指导下控制蛋白质总摄入量,进而合理安排高蛋白蔬菜的食用量。 特殊人群考虑:儿童尿蛋白高患者,其蛋白质代谢与成人不同,更要谨慎控制高蛋白蔬菜的摄入,避免影响肾脏正常发育和功能恢复;老年尿蛋白高患者,肾脏功能逐渐衰退,对蛋白质的代谢能力下降,也需要严格把控高蛋白蔬菜的食用量,防止加重肾脏负担。 嘌呤含量高的蔬菜 原因:尿蛋白高常与肾脏疾病相关,部分尿蛋白高患者可能合并高尿酸血症,而嘌呤含量高的蔬菜会使体内尿酸生成增加,加重肾脏及关节等负担。比如香菇,每100克香菇中嘌呤含量相对较高,尿蛋白高且伴有高尿酸血症的患者应避免过多食用香菇等嘌呤含量高的蔬菜。 特殊人群考虑:患有痛风且尿蛋白高的患者,本身就存在尿酸代谢异常,嘌呤含量高的蔬菜会雪上加霜,这类患者要严格规避;对于有家族痛风史的尿蛋白高患者,也需要注意减少嘌呤含量高的蔬菜摄入,预防痛风及肾脏损伤的进一步加重。

    2025-11-25 11:42:43
  • 早上醒来去厕所发现脸部浮肿怎么回事

    脸部浮肿可能由多种原因引起,如睡前饮水过多、盐分摄入过多、过敏、睡眠姿势、肾脏问题、心脏问题、甲状腺问题及其他疾病等。如果脸部浮肿持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因并进行治疗。 1.睡前饮水过多:如果在晚上喝了太多水,多余的水分可能会在夜间潴留,导致脸部浮肿。建议在晚上减少饮水量,尤其是在睡前1-2小时内。 2.盐分摄入过多:饮食中盐分过高会导致体内钠离子潴留,引起水肿。建议减少盐分的摄入,避免食用过咸的食物。 3.过敏:某些人可能对化妆品、护肤品或空气中的过敏原过敏,导致脸部浮肿。建议避免接触过敏原,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。 4.睡眠姿势:睡觉时头部过低或趴着睡,可能导致脸部血液循环不畅,引起浮肿。建议保持正确的睡眠姿势,垫高头部。 5.肾脏问题:肾脏是身体的重要排泄器官,如果肾脏功能出现问题,可能导致体内水分潴留,引起脸部浮肿。建议及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能等。 6.心脏问题:心脏功能不全时,也可能导致血液循环不畅,引起脸部浮肿。建议及时就医,进行心电图、心脏超声等检查。 7.甲状腺问题:甲状腺功能减退时,可能导致体内代谢率降低,引起水肿。建议及时就医,进行甲状腺功能检查。 8.其他原因:系统性红斑狼疮、肝硬化等疾病也可能导致脸部浮肿。建议及时就医,进行相关检查,以明确病因。 如果脸部浮肿持续不缓解或伴有其他症状,如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等,应及时就医,进行详细的检查和治疗。同时,保持健康的生活方式,如适量运动、饮食均衡、充足睡眠等,有助于改善身体的代谢功能,减少脸部浮肿的发生。 对于儿童,如果脸部浮肿持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医。由于儿童的身体发育尚未完全,药物的使用需要更加谨慎,应在医生的指导下使用。同时,家长应注意观察儿童的症状变化,避免给儿童食用过咸的食物,保持儿童的睡眠姿势正确。

    2025-11-25 11:41:56
  • 肾炎的早期症状女性

    女性肾炎早期可能出现水肿、尿液异常(尿量改变、颜色异常、泡沫多)、高血压、腰痛等症状,出现相关症状需及时就医检查,日常生活中要保持健康生活方式,有基础疾病者要积极控制基础病并定期监测肾脏指标。 水肿:常是女性肾炎早期比较易察觉的症状。多表现为眼睑、面部水肿,早晨起床时较为明显,这是因为夜间身体活动减少,水分更容易积聚在眼睑等组织疏松部位。随着病情发展,也可能出现下肢水肿,严重时可波及全身。其发生机制主要是肾脏对水钠代谢的调节功能出现障碍,导致水钠潴留,从而引起水肿。 尿液异常 尿量改变:部分女性肾炎患者早期可能出现尿量减少的情况,24小时尿量可能少于400ml。这是由于肾小球滤过率下降,肾脏排出尿液的量相应减少。但也有少数患者会出现尿量增多的现象,尤其是在夜间,这可能是因为肾小管的浓缩功能受到影响。 尿液颜色异常:可表现为血尿,尿液颜色呈洗肉水样、浓茶色或血色等。这是因为肾小球基底膜受损,红细胞滤过进入尿液所致。另外,还可能出现尿液中泡沫增多且长时间不消散的情况,这是因为尿液中蛋白质含量增多,表面张力发生改变导致泡沫增多。 高血压:女性肾炎患者早期可能出现血压升高的情况,多为轻、中度的血压升高。这是因为肾脏病变后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致水钠潴留和血管收缩,进而引起血压升高。 腰痛:部分女性肾炎患者可能会出现腰部隐痛或酸痛的症状,疼痛部位多在双侧腰部。这是由于肾脏肿大,牵拉肾包膜引起。 女性若出现上述症状,应及时就医进行相关检查,如尿常规、肾功能检查、肾脏超声等,以便早期发现肾炎并进行相应的治疗。同时,在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免劳累、预防感染等,以降低肾炎的发生风险。对于有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的女性,更要积极控制基础疾病,定期监测肾脏相关指标,因为这些基础疾病容易并发肾炎。

    2025-11-25 11:41:16
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