张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 胶质瘤复发能活多久

    胶质瘤复发后能活多久因人而异,主要与肿瘤级别、治疗方法、患者身体状况等因素有关。 胶质瘤复发后能活多久因人而异,主要与肿瘤的级别、治疗方法、患者的身体状况等因素有关。 一般来说,低级别胶质瘤复发后生存期相对较长,高级别胶质瘤复发后生存期相对较短。以下是一些可能影响胶质瘤复发后生存期的因素: 肿瘤级别:低级别胶质瘤(如I级和II级)通常生长缓慢,复发后生存期相对较长。高级别胶质瘤(如III级和IV级)生长较快,复发后生存期相对较短。 治疗方法:手术、放疗和化疗等治疗方法的综合应用可以提高胶质瘤复发后的生存期。手术切除肿瘤可以减轻肿瘤负荷,放疗和化疗可以杀死残留的肿瘤细胞。 患者的身体状况:患者的整体健康状况也会影响生存期。年龄较大、有其他健康问题或身体虚弱的患者可能对治疗的耐受性较差,生存期相对较短。 复发后的治疗反应:如果复发后能够及时采取有效的治疗措施,如再次手术、放疗或化疗,可能会延长生存期。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响因素,每个人的情况都是独特的,生存期也会有所不同。对于胶质瘤患者及其家属来说,重要的是积极配合医生的治疗,关注身体状况,保持乐观的心态,尽可能提高生活质量。 此外,对于胶质瘤患者,定期复查和随访非常重要。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测肿瘤的复发和进展情况。如果出现复发症状,应及时就医,以便进行进一步的治疗。 如果你或你身边的人被诊断为胶质瘤,建议及时咨询专业的神经外科医生或肿瘤科医生,了解更多关于治疗和预后的信息。同时,也可以寻求心理支持和社会资源的帮助,以应对胶质瘤带来的挑战。

    2025-11-25 11:21:50
  • 肚子一边大一边小是怎么回事

    肚子一边大一边小可能是腹部肿块、腹水、肠道问题、腹肌不对称、肥胖、怀孕、姿势不正确等原因引起,需要及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。 1.腹部肿块:可能是良性或恶性肿瘤,如脂肪瘤、纤维瘤、卵巢囊肿等。需要进一步检查,如超声、CT等,以确定肿块的性质和位置,并采取相应的治疗措施。 2.腹水:肝硬化、心力衰竭、肾衰竭等疾病可能导致腹水,使腹部看起来一边大一边小。需要针对原发病进行治疗,并抽取腹水缓解症状。 3.肠道问题:肠梗阻、肠套叠、疝气等肠道疾病也可能导致腹部不对称。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。 4.腹肌不对称:有些人天生腹肌不对称,这是正常的生理现象。如果没有其他不适症状,不需要特殊处理。 5.其他原因:肥胖、怀孕、姿势不正确等也可能导致腹部看起来一边大一边小。 如果发现肚子一边大一边小,建议及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,注意以下几点: 1.保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。 3.对于女性,注意月经周期和生殖健康,如有异常及时就医。 4.对于有腹部手术史或慢性疾病的人,要注意伤口恢复和疾病管理。 5.避免长时间久坐或保持同一姿势,注意调整坐姿和站姿。 6.注意腹部保暖,避免受凉。 总之,肚子一边大一边小可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。同时,保持健康的生活方式和定期体检也是预防和早期发现疾病的重要措施。

    2025-11-25 11:21:11
  • 肚脐眼流水有臭味怎么回事

    导致肚脐眼流水有臭味的常见原因包括脐炎,多因日常肚脐清洁不到位使细菌侵入引发感染,婴幼儿因皮肤娇嫩及家长护理未充分清洁脐部易患,成年人长期忽视脐部卫生也可能发生,表现为脐周皮肤红肿、有脓性分泌物渗出并伴有臭味等;脐尿管瘘是胚胎发育中脐尿管未完全闭合所致,各年龄段人群均可患病,因脐尿管残端未正常闭合致膀胱与脐部形成异常通道,间断流出清亮液体,合并细菌感染时流水伴有臭味;湿疹继发感染是肚脐部位患湿疹后因瘙痒搔抓致皮肤破损继发细菌感染,过敏体质人群更易发生湿疹进而增加风险,表现为脐部周围皮肤除有湿疹表现外还伴有渗出、异味等。 一、脐炎 脐炎是导致肚脐眼流水有臭味的常见原因。多因日常肚脐清洁不到位,细菌(如金黄色葡萄球菌等)侵入脐部引发感染。婴幼儿因皮肤娇嫩且家长护理时若未充分清洁脐部,更易罹患脐炎;成年人若长期忽视脐部卫生,也可能发生。主要表现为脐周皮肤红肿、有脓性分泌物渗出并伴有臭味,局部可能伴有疼痛等不适。 二、脐尿管瘘 脐尿管瘘是胚胎发育过程中脐尿管未完全闭合所致。患者脐部会间断流出清亮液体,若合并细菌感染则会出现流水且伴有臭味的情况。该情况可发生于各年龄段人群,成年人及儿童均有可能患病,是由于脐尿管残端未正常闭合,导致膀胱与脐部之间形成异常通道,使液体及细菌等容易在此处积聚引发症状。 三、湿疹继发感染 若肚脐部位患有湿疹,患者因瘙痒搔抓等导致皮肤破损,就容易继发细菌感染,从而出现流水并伴有臭味的现象。过敏体质人群相对更易发生湿疹,进而增加继发感染的风险,表现为脐部周围皮肤除有湿疹表现外,还伴有渗出、异味等情况。

    2025-11-25 11:20:20
  • 右下腹疼要挂哪一科

    右下腹疼可能由多种情况引起,外科方面有急性阑尾炎(青少年及中青年常见,转移性右下腹疼痛等,儿童症状不典型)、右侧输尿管结石(绞痛样疼向会阴部放射等,饮水少等易致);妇产科方面有右侧附件炎(育龄女性多见,坠胀疼痛等,劳累等加剧)、宫外孕(育龄女性需警惕,伴停经、阴道流血等,危险);若右下腹疼突然剧烈或伴全身症状,应及时去急诊科,可能有急重症如阑尾炎穿孔、宫外孕破裂大出血等。 若右下腹疼是由急性阑尾炎引起,通常会表现为转移性右下腹疼痛,开始可能是上腹部或脐周疼痛,逐渐转移至右下腹,且伴有压痛、反跳痛等。青少年及中青年较为常见,其发病与阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素有关。儿童患急性阑尾炎时症状可能不典型,需特别留意。 情况二:右侧输尿管结石 右下腹疼可能是右侧输尿管结石导致,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状。不同年龄段均可发生,生活中饮水少、尿液浓缩等因素可能增加患输尿管结石的风险。 妇产科 情况一:右侧附件炎 女性右下腹疼可能是右侧附件炎引起,常见于育龄女性,表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等,常在劳累、性交后及月经前后加剧。与病原体感染等因素相关。 情况二:宫外孕 育龄期女性右下腹疼需警惕宫外孕,除了右下腹疼,还可能伴有停经、阴道不规则流血等症状。宫外孕是一种危险的情况,若不及时处理可能危及生命。 急诊科 如果右下腹疼突然发作且疼痛剧烈,或者伴有发热、头晕、乏力等全身症状时,应及时前往急诊科就诊,因为可能存在一些急重症情况,如急性阑尾炎穿孔、宫外孕破裂大出血等,需要紧急处理。

    2025-11-25 11:19:35
  • 碘酊和碘伏的区别

    碘酊和碘伏的主要区别在于成分、颜色、作用机制、适用范围、刺激性、稳定性和毒性等方面。 碘酊和碘伏都是常见的消毒剂,虽然它们都能用于消毒和杀菌,但它们的成分、作用机制、适用范围和使用方法等方面都有所不同。以下是碘酊和碘伏的区别: 1.成分不同:碘酊的主要成分是碘和碘化钾,而碘伏的主要成分是碘和聚维酮。 2.颜色不同:碘酊是棕红色的澄清液体,碘伏是一种淡棕色溶液。 3.作用机制不同:碘酊通过碘元素的氧化作用来杀菌消毒,而碘伏则是通过缓慢释放碘离子来发挥杀菌作用。 4.适用范围不同:碘酊适用于皮肤消毒和手术部位的消毒,而碘伏则适用于皮肤、黏膜和伤口的消毒。 5.刺激性不同:碘酊的刺激性较大,使用后可能会引起皮肤瘙痒、红肿等不适,而碘伏的刺激性较小,使用后一般不会引起明显的不适。 6.稳定性不同:碘酊容易受外界因素的影响而分解,从而降低其杀菌效果,因此需要密封保存,而碘伏的稳定性较好,不易受外界因素的影响,可以在室温下保存较长时间。 7.毒性不同:碘酊的毒性较低,但如果使用不当,可能会引起碘中毒,而碘伏的毒性较小,一般不会引起中毒反应。 需要注意的是,碘酊和碘伏虽然都是消毒剂,但它们的使用方法和适用范围有所不同,因此在使用时需要根据具体情况选择合适的消毒剂,并按照说明书的要求正确使用。同时,对于过敏体质的人群,在使用碘酊和碘伏之前,最好先进行皮肤过敏试验,以避免引起过敏反应。此外,在使用消毒剂时,应注意避免接触到眼睛和口腔,如不慎接触,应立即用清水冲洗。如果出现过敏反应或其他不适症状,应及时就医。

    2025-11-25 11:18:37
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