张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 开腹手术后多久可以吃东西

    开腹手术后通常需要禁食一段时间,具体时间取决于手术类型和患者身体状况,一般在几小时到几天不等。恢复饮食时,应先从清流食逐渐过渡到半流食、软食和正常饮食,避免食用油腻、辛辣、高纤维食物。需注意,每个人的恢复情况不同,应遵循医生的建议。 一般来说,开腹手术后需要等待一段时间才能吃东西,具体时间取决于手术的类型、患者的身体状况等因素。以下是一般情况下的建议: 1.手术后的禁食阶段:在手术后的几个小时内,通常需要禁食。这是因为手术会对胃肠道造成干扰,禁食有助于减少胃肠道负担,防止呕吐和误吸。 2.逐渐恢复饮食:在禁食期结束后,医生会根据患者的情况逐渐开始允许进食。开始时,通常会给予清流食,如清汤、果汁等。然后逐渐过渡到半流食、软食和正常饮食。 3.注意饮食选择:在恢复饮食后,应选择易消化、富含营养的食物。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以及高纤维食物,以免引起不适。 4.个体化差异:需要注意的是,每个人的身体恢复情况不同,因此饮食恢复的时间也会有所差异。医生会根据患者的具体情况进行评估,并给出个性化的饮食建议。 对于一些特殊情况,如胃肠道手术、肥胖患者、糖尿病患者等,饮食恢复的时间可能会有所不同。这些患者需要在医生的指导下进行饮食管理。 总之,开腹手术后的饮食恢复是一个逐渐的过程,需要遵循医生的建议。如果有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。

    2025-04-01 16:28:54
  • 大动脉在哪个位置

    大动脉包括主动脉和肺动脉,主动脉是体循环动脉主干起自左心室可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉,肺动脉干起自右心室在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,不同年龄阶段大动脉位置基本固定但儿童生长发育中胸廓脊柱生长会影响毗邻关系有心血管系统疾病病史者大动脉解剖位置可能因血管重塑改变需影像学检查明确。 大动脉是将血液从心脏输送到全身的主要血管,主要包括主动脉、肺动脉等。 主动脉:是体循环的动脉主干,起始于左心室。主动脉可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。升主动脉起自左心室主动脉口,向右前上方斜行续于主动脉弓;主动脉弓呈弓形弯向左后方,延续为降主动脉;降主动脉又可分为胸主动脉和腹主动脉,胸主动脉位于胸腔内,沿脊柱左侧下行;腹主动脉则在腹腔内,沿脊柱左前方下降,至第4腰椎体下缘处分为左、右髂总动脉。 肺动脉:肺动脉干起自右心室,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,分别进入左、右肺。 不同年龄阶段大动脉的位置基本是相对固定的,但在儿童生长发育过程中,胸廓、脊柱等结构的生长可能会对大动脉的毗邻关系产生一定影响。例如婴幼儿时期,胸廓相对较浅,心脏位置相对较高,大动脉的位置与成人有一定差异,但随着年龄增长会逐渐接近成人的解剖位置。对于有心血管系统疾病病史的人群,其大动脉的解剖位置可能因疾病导致的血管重塑等情况发生一定改变,需要通过影像学检查等进一步明确。

    2025-04-01 16:28:42
  • 少女为何患霉菌

    少女患霉菌的原因有阴道酸碱度改变、免疫力下降、性生活、紧身衣物、抗生素使用、糖尿病、卫生习惯不良等。 1.阴道酸碱度改变:女性阴道内正常存在着多种微生物,这些微生物之间相互制约,维持着阴道内的生态平衡。当阴道酸碱度发生改变时,例如pH值升高,霉菌就会过度生长,从而引发霉菌感染。 2.免疫力下降:少女的免疫系统尚未完全发育成熟,容易受到外界因素的影响而下降。例如,长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病、艾滋病等疾病,都可能导致免疫力下降,使霉菌更容易感染。 3.性生活:性生活是霉菌感染的一个重要途径。性生活中,细菌容易在阴道内滋生,从而引发霉菌感染。此外,性生活时使用避孕套也可能导致霉菌感染。 4.紧身衣物:紧身衣物,如牛仔裤、内裤等,会使阴道局部温度升高,湿度增加,有利于霉菌的生长繁殖。 5.抗生素使用:抗生素会破坏阴道内的微生物平衡,使霉菌过度生长。 6.糖尿病:糖尿病患者由于血糖水平较高,容易导致霉菌感染。 7.卫生习惯不良:不注意个人卫生,如不勤换内裤、不勤清洗外阴等,容易使霉菌滋生。 需要注意的是,少女患霉菌的原因可能因人而异,因此,如果出现霉菌感染的症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,少女应注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性的洗液和卫生巾,避免穿紧身衣物,注意性生活卫生等,以预防霉菌感染的发生。

    2025-04-01 16:28:30
  • 女性下面真菌感染症状

    女性下面真菌感染有外阴阴道瘙痒轻重不一夜间尤甚、白带量多呈白色凝乳状或豆腐渣样、外阴红肿伴灼热感及性交痛尿痛,孕期因激素变化阴道环境改变易感染需保持外阴清洁干燥,糖尿病患者因高血糖利于真菌繁殖需积极控血糖降感染风险。 一、外阴阴道瘙痒 女性下面真菌感染时,外阴阴道瘙痒是常见且突出的症状,瘙痒程度因人而异,轻者仅偶尔有轻微瘙痒感,重者则瘙痒剧烈,患者常因难以忍受而搔抓,严重影响日常生活与睡眠,尤其在夜间瘙痒感往往更为明显。 二、白带异常 真菌感染时白带会出现典型改变,表现为白带量增多,质地稠厚,呈白色凝乳状或豆腐渣样。这是因为病原体感染引发局部炎性反应,导致阴道分泌物的性状发生改变。 三、局部症状 患者外阴部可出现红肿现象,伴有明显灼热感。在进行性交时,由于局部组织受刺激,可能产生性交痛;排尿时,尿液刺激外阴及尿道,还会引起尿痛症状。 四、特殊人群情况 1.孕妇:孕期女性体内激素水平发生变化,阴道局部环境改变,使得阴道更容易受到假丝酵母菌等真菌的侵袭,发生真菌感染的风险较高,需特别注意保持外阴清洁干燥,避免真菌滋生。 2.糖尿病患者:糖尿病患者血糖水平较高,高血糖环境有利于真菌的繁殖生长,因此糖尿病女性发生下面真菌感染的概率相对增加,这类人群应积极控制血糖,将血糖水平维持在合理范围,以降低真菌感染的发生风险。

    2025-04-01 16:28:14
  • 霉菌怎么能根治好,不复法

    要根治霉菌感染,需明确诊断,坚持治疗,注意个人卫生,避免交叉感染,增强免疫力,治疗其他疾病。 霉菌感染是一种常见的疾病,治疗起来可能比较棘手,容易复发。但是,通过合理的治疗和预防措施,是可以根治霉菌感染的。 要想根治霉菌感染,需要注意以下几点: 1.明确诊断:首先,需要确定感染的类型和部位,以便选择合适的治疗方法。 2.坚持治疗:治疗霉菌感染需要一定的时间,不能因为症状缓解就擅自停药。一般来说,需要连续使用药物数天至数周,具体时间取决于感染的严重程度和治疗方法。 3.注意个人卫生:保持身体清洁,勤换内衣裤,勤洗澡,避免使用过多的化妆品和香水。同时,要注意保持室内空气流通,避免潮湿和阴暗。 4.避免交叉感染:霉菌感染容易复发,因此在治疗期间要避免与他人共用毛巾、浴巾、内裤等个人物品,避免交叉感染。 5.增强免疫力:霉菌感染与免疫力下降有关,因此要注意增强身体免疫力。可以通过合理饮食、适量运动、保持良好的睡眠等方式来提高免疫力。 6.治疗其他疾病:如果患有其他疾病,如糖尿病、免疫系统疾病等,需要及时治疗,以避免霉菌感染的复发。 总之,要想根治霉菌感染,需要综合考虑多种因素,采取合理的治疗和预防措施。同时,要注意个人卫生,增强免疫力,避免交叉感染,以减少霉菌感染的复发。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-04-01 16:28:05
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