张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 金黄散外敷的作用是什么

    金黄散是一种外用中成药,外敷具有清热解毒、消肿止痛、散瘀排脓的作用,常用于辅助治疗热毒瘀滞所致的疮疡肿毒、跌打损伤等病症。 抗炎消肿,缓解局部症状 金黄散含大黄、黄柏等清热解毒成分,可抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,减轻局部红肿热痛。临床常用于急性感染性疾病(如疖肿、丹毒)的早期干预,快速缓解局部炎症反应。 促进疮疡溃破与收口 对于热毒蕴结导致的痈疽、发背等疮疡,金黄散外敷可促进脓腔溃破,排出脓液,同时通过改善局部血液循环,加速肉芽组织生长,缩短溃疡愈合周期。临床研究显示其在外科术后感染控制中具有协同作用。 辅助跌打损伤恢复 扭伤、挫伤等软组织损伤后,金黄散可散瘀消肿,缓解疼痛。其有效成分通过改善局部微循环,促进瘀血吸收,减轻肿胀,加速受损组织修复,适用于急性软组织损伤早期干预。 特殊人群使用禁忌 孕妇(尤其是腹部)、婴幼儿、皮肤过敏者禁用;皮肤破溃处及过敏体质者慎用;敷贴后若出现皮疹、瘙痒、疼痛加剧等过敏反应,需立即停用并就医。过敏体质者使用前应咨询医师。 规范使用的原则 外用时需清洁皮肤,按医嘱或说明书稀释成糊状敷贴,每日1-2次,单次敷贴不超过4-6小时。不可内服,避免接触眼、口等黏膜处;严重感染或溃疡需配合正规治疗,不可替代手术或药物治疗。使用前建议经专业医师评估。

    2026-01-21 12:46:12
  • 创可贴多久换一次

    创可贴的更换频率主要取决于伤口的情况和创可贴的类型,一般建议每天更换1-2次。 创可贴的更换频率主要取决于伤口的情况和创可贴的类型,一般建议每天更换1-2次。以下是一些需要考虑的因素: 1.伤口大小和深度:较小且表浅的伤口通常可以在1-2天内更换创可贴,而较大或较深的伤口可能需要更频繁的更换,以确保伤口保持清洁和干燥。 2.伤口愈合情况:观察伤口是否有红肿、渗液或感染的迹象。如果伤口出现感染,需要及时就医,并可能需要更频繁地更换创可贴,同时使用抗生素治疗。 3.创可贴类型:不同类型的创可贴具有不同的透气性和粘性。一些创可贴可能需要更频繁地更换,以防止粘性降低或伤口被污染。 4.活动和出汗情况:如果伤口容易受到摩擦或出汗较多,可能需要更频繁地更换创可贴,以避免感染和不适。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如糖尿病患者、免疫功能低下者或正在使用某些药物的患者,伤口的处理可能需要更加谨慎。在这些情况下,最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。 此外,更换创可贴时,应先清洁双手,然后用生理盐水或双氧水清洗伤口,轻轻擦干后再贴上创可贴。避免使用刺激性的消毒剂或药膏,以免刺激伤口。 总之,创可贴的更换频率应根据具体情况而定,但定期检查伤口和保持伤口清洁是非常重要的。如果对伤口的处理有任何疑虑,最好咨询医生的意见。

    2026-01-21 12:44:00
  • 阑尾炎手术后多久可以进食

    阑尾炎术后进食时间需根据手术方式、麻醉恢复及肠道功能综合判断,一般腹腔镜手术术后6-12小时可逐步进食,开腹手术可能延迟至24-48小时,具体以医生评估为准。 腹腔镜手术创伤小、恢复快,术后麻醉清醒、肠鸣音恢复后(约6-12小时)可先饮少量温水,无不适后尝试流质饮食(如米汤、稀藕粉);开腹手术因创伤较大,需待肠道功能初步恢复(24-48小时,无腹胀腹痛)后逐步进食,避免过早进食引发肠粘连或梗阻。 术后初期以流质饮食为主,每日5-6次少量多餐;24-48小时后无不适可过渡至半流质(粥、软面条),逐步添加软质蔬菜泥;3-5天后可尝试软米饭、煮烂的鱼肉,忌产气食物(牛奶、豆类)及油腻辛辣,防止腹胀或刺激肠道。 进食前需确认肠鸣音恢复(术后12-24小时)及自主排气,若超过48小时未排气、伴随腹胀或恶心呕吐,需警惕肠梗阻,及时联系医生,必要时通过影像学检查明确情况。 老年患者及合并糖尿病、高血压的人群,因基础疾病影响肠道蠕动,需增加观察时间;糖尿病患者应优先选择低升糖指数食物,避免血糖骤升;肠梗阻或肠粘连患者可能需延长禁食至肠道功能完全恢复,期间需静脉补充营养。 术后1周内禁食辛辣、油炸、生冷食物,避免吸烟饮酒;糖尿病患者需监测餐后血糖,根据医嘱调整饮食结构;戒烟可减少肠道黏膜刺激,促进伤口愈合。

    2026-01-21 12:41:54
  • 大胳膊粗怎么减

    大胳膊粗会影响美观且增加疾病发病风险,可通过健康饮食、增加有氧运动、进行力量训练、注意姿势、按摩、抽脂手术等方法来减少大胳膊粗,特殊人群需咨询医生,减肥需长期坚持。 大胳膊粗可能会影响上肢的美观,还可能会对健康产生一定影响,比如增加肩周炎、颈椎病等疾病的发病风险。以下是一些可以帮助减少大胳膊粗的方法: 1.健康饮食:控制热量摄入,增加蛋白质、蔬果和全谷类食物的摄入,避免高糖、高脂肪和高盐食物。 2.增加有氧运动:如跑步、游泳、跳绳等,可以帮助消耗全身脂肪,包括胳膊部位。 3.进行力量训练:针对胳膊的力量训练,如哑铃弯举、俯卧撑等,可以增加肌肉量,提高基础代谢率,有助于减少脂肪堆积。 4.注意姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背,以免加重胳膊部位的脂肪堆积。 5.按摩:适当按摩胳膊部位,可以促进血液循环,帮助消除多余脂肪。 6.抽脂手术:对于大胳膊粗较为严重的情况,可以考虑抽脂手术,但需要在正规医疗机构进行,并遵循医生的建议。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有严重疾病的人群等,不适合进行上述减肥方法。在进行任何减肥方法之前,建议先咨询医生或专业的营养师,以确保安全和有效性。此外,减肥需要长期坚持,不能期望一蹴而就。保持健康的生活方式和合理的饮食习惯是关键。

    2026-01-21 12:39:55
  • 破伤风针打后注意事项

    注射破伤风针(含抗毒素或免疫球蛋白)后,需注意观察不良反应、保持注射部位清洁、避免剧烈活动及烟酒、均衡饮食,并关注特殊人群的个体差异,以保障免疫效果和安全。 一、密切观察不良反应 注射后24小时内可能出现局部红肿、疼痛或低热(38℃以下),属正常免疫反应。若出现呼吸困难、全身皮疹、头晕心慌等疑似过敏症状,或注射部位持续剧痛、渗液化脓,需立即就医。 二、注射部位护理 保持注射点清洁干燥,避免沾水或抓挠,洗澡时可用防水敷料保护;若红肿范围扩大、渗液或疼痛加剧,可用碘伏消毒并及时联系医生,必要时遵医嘱使用外用抗菌药物。 三、避免剧烈活动与烟酒 注射后1-2天内以休息为主,避免剧烈运动、过度劳累,减少肌肉紧张对免疫反应的影响;忌烟酒,减少辛辣刺激饮食,避免延缓伤口愈合或影响免疫功能。 四、饮食与特殊人群调整 饮食宜清淡均衡,适当增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)摄入,促进组织修复;糖尿病患者需严格控制血糖稳定,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者建议在医生指导下调整方案。 五、特殊人群注意事项 儿童、老年人接种前需评估基础疾病(如高血压、心脏病);过敏体质者需提前告知医生过敏史,TAT过敏者可考虑TIG(需遵医嘱);无特殊情况无需重复接种,免疫保护期以药物说明书为准。

    2026-01-21 12:36:30
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