张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 怎么矫正脸型效果更理想

    脸型不完美可通过多种方法矫正,包括下颌骨整形术、咬肌注射瘦脸、面部吸脂、颊脂垫去除、颧骨内推、隆颏术等。但需注意,这些手术有风险,应在正规医疗机构进行,并与医生充分沟通。未成年人和孕妇矫正脸型需慎重。 脸型不完美可能由多种原因引起,如骨骼结构、咬肌肥大、脂肪分布等。以下是一些常见的矫正脸型的方法: 1.下颌骨整形术:如果是下颌骨宽大导致的脸型问题,可以通过下颌骨整形术来改善。手术通过截骨或磨削的方式调整下颌骨的形状和大小,达到瘦脸的效果。 2.咬肌注射瘦脸:对于咬肌肥大的情况,可以通过注射肉毒毒素来放松咬肌,使其逐渐萎缩,从而达到瘦脸的目的。 3.面部吸脂:如果面部脂肪较多,可以通过面部吸脂术将多余的脂肪吸出,达到瘦脸的效果。 4.颊脂垫去除:颊脂垫位于颊部,是一种脂肪组织。通过去除颊脂垫,可以减少面部的丰满感,使脸型更加瘦小。 5.颧骨内推:颧骨过高或过宽也会影响脸型,可以通过颧骨内推术将颧骨向内侧推移,从而改善脸型。 6.隆颏术:下巴短小或后缩会影响脸型的和谐,可以通过隆颏术(即垫下巴)来增加下巴的长度和突度,使脸型更加美观。 需要注意的是,矫正脸型是一项较为复杂的手术,需要在正规的医疗机构由经验丰富的医生进行操作。在决定进行矫正脸型手术之前,患者应该进行全面的评估,包括身体健康状况、面部骨骼和肌肉情况等。此外,患者还应该与医生充分沟通,了解手术的风险、效果和术后护理等方面的信息,以便做出明智的决策。 对于未成年人和孕妇,矫正脸型手术应慎重考虑。未成年人的面部骨骼尚未完全发育成熟,手术可能会影响面部的正常发育。孕妇在怀孕期间身体处于特殊状态,不适合进行任何手术。 总之,矫正脸型的方法有很多种,具体的治疗方案应根据个人情况而定。在追求美丽的同时,也要确保安全和健康。如果对脸型不满意,建议咨询专业的医生,了解更多关于矫正脸型的信息。

    2025-11-27 11:47:34
  • 小腹正中偏下隐隐作痛是怎么回事

    下腹隐痛可能由多种因素引发,妇科方面盆腔炎多因病原体感染盆腔组织,性生活活跃及有宫腔操作史者易患,伴阴道分泌物增多等;泌尿系统膀胱炎由细菌入侵膀胱黏膜致,饮水少等易发病,有尿频尿急尿痛等表现;肠道慢性结肠炎因饮食不规律等诱发,有肠道功能紊乱症状;育龄女性停经需警惕宫外孕;长期久坐等可致下腹肌肉劳损;特殊人群需注重经期及性生活卫生,孕期女性出现需产检,儿童出现要排查先天肠道异常,需及时明确病因采取针对性措施 一、妇科相关病症 女性小腹正中偏下隐痛可能与妇科疾病有关,如盆腔炎。盆腔炎多由细菌等病原体感染盆腔组织引发,性生活活跃的年轻女性及有宫腔操作史(如人流)的人群易患,除下腹隐痛外,还可能伴有阴道分泌物增多、异味等表现,经期前后或性生活后症状可能加重。 二、泌尿系统病症 泌尿系统问题也可导致下腹隐痛,常见如膀胱炎。细菌入侵膀胱黏膜引发炎症,饮水少、不注意私处卫生者易发病,除下腹隐痛外,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,尿液检查可见白细胞等异常。 三、肠道病症 慢性结肠炎可致下腹隐痛,饮食不规律、长期精神紧张等因素可诱发,患者多有肠道功能紊乱表现,如腹泻与便秘交替、大便性状改变等,不同年龄人群因饮食生活习惯不同发病风险有差异。 四、妊娠相关情况 育龄女性若有停经史,需警惕宫外孕,宫外孕未破裂前可表现为下腹隐痛,随病情进展可能出现阴道少量流血,需及时通过超声等检查排查,以免延误治疗。 五、肌肉骨骼因素 长期久坐、姿势不良等可致下腹肌肉劳损,引发隐隐作痛,通过调整坐姿、适度活动可缓解,不同年龄段人群因生活方式不同,肌肉劳损风险不同,如久坐办公人群更易受此影响。特殊人群方面,女性应注重经期及性生活卫生,孕期女性出现该症状需及时产检明确妊娠状况,儿童出现下腹隐痛需排查先天肠道等发育异常,及时就医检查以明确病因并采取针对性措施。

    2025-11-27 11:46:31
  • 被钉子扎脚如何处理

    被钉子扎脚后需第一时间用流动清水或肥皂水轻柔冲洗伤口超15分钟以清除污染物降感染几率,浅伤口清洗后用碘伏消毒并包扎,深伤口要立刻就医清创及评估是否注射破伤风抗毒素等,儿童处理更轻柔需及时就医,孕妇要告知怀孕情况让医生谨慎选消毒剂评估破伤风措施,老年人要关注基础疾病密切关注伤口及时清创控制感染预防感染扩散。 一、立即清洗伤口 被钉子扎脚后应第一时间用流动的清水或肥皂水持续冲洗伤口,冲洗时长需达15分钟以上,通过水流冲刷清除伤口表面可能携带病菌的污染物,降低感染几率,冲洗过程要轻柔,避免加重伤口损伤但要确保污染物充分清除。 二、判断伤口深度并处理 1.浅伤口处理:若伤口较浅,经清洗后用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒,之后用干净纱布或创可贴包扎,碘伏消毒可杀灭伤口表面病菌,包扎能保护伤口避免再次受污染。 2.深伤口处理:若伤口较深,因钉子易造成较深创伤且易形成厌氧环境,增加破伤风杆菌感染风险,需立刻前往医院就诊。医生会对伤口进行清创处理,并评估是否需注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等,因深伤口符合破伤风杆菌厌氧繁殖的生存条件。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩、伤口愈合能力相对弱且对破伤风感染抵抗力差。处理时要更轻柔清洗伤口,及时带儿童就医,由医生精准评估伤口状况及破伤风预防措施,保障儿童健康,防止儿童感染破伤风后出现严重后果。 2.孕妇:孕妇被钉子扎脚后,处理伤口时需告知医生怀孕情况,医生会在遵循医疗规范前提下,谨慎选择消毒剂并评估破伤风预防措施。因孕妇用药要考虑对胎儿影响,需综合权衡以确保母婴安全。 3.老年人:老年人常伴基础疾病(如糖尿病等),伤口感染后愈合难且易加重基础疾病。被钉子扎脚后,要密切关注伤口情况,及时清创控制感染,同时评估基础疾病对伤口恢复的影响,积极采取措施预防感染扩散等情况发生。

    2025-11-27 11:45:06
  • 食用猪肉淋巴肉会对身体产生危害吗

    猪肉淋巴肉指猪的淋巴结、甲状腺、肾上腺等组织,其中淋巴结可能积聚病菌等,未经检疫食用有携带病原体致肠道感染等症状及积聚有害物质伤肝肾风险,儿童因免疫系统未完善、免疫力低下人群抵抗力弱风险更高,应选正规检疫产品、充分煮熟并剔除淋巴组织来规避风险。 一、淋巴肉的定义及成分特点 猪肉淋巴肉是指猪的淋巴结、甲状腺、肾上腺等组织,其中淋巴结是猪的免疫器官,可能积聚病菌、病毒及其他有害物质。 二、食用未经检疫淋巴肉的危害机制 1.病原体携带风险:未经检疫的淋巴肉中可能携带猪瘟病毒、细菌(如沙门氏菌等)、寄生虫等病原体,食用后可引发肠道感染,出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。例如,有研究表明,食用被沙门氏菌污染的肉类可导致急性胃肠炎,严重时可能引起脱水、电解质紊乱等并发症。 2.有害物质积聚:淋巴组织是免疫系统的一部分,会富集重金属、药物残留等有害物质,长期或不当食用含此类物质的淋巴肉,可能对肝、肾等器官造成负担,影响其正常代谢功能。 三、不同人群的特殊风险及注意事项 1.儿童群体:儿童免疫系统尚未发育完善,食用未经检疫的淋巴肉时,感染病原体的风险更高。例如,儿童食用携带病原体的淋巴肉后,更易出现严重的胃肠道症状,且恢复相对较慢。因此,应确保儿童食用的猪肉来源正规,且淋巴组织已被完全剔除。 2.免疫力低下人群:如老年人、患有慢性疾病(如糖尿病、肝病等)者,其自身抵抗力较弱,食用含病原体或有害物质的淋巴肉后,发生感染或器官损伤的概率增加。这类人群应严格选择经过正规检疫、淋巴组织剔除彻底的猪肉产品。 四、规避风险的建议 为避免食用猪肉淋巴肉带来的健康危害,建议选择通过正规渠道购买、经检疫合格的猪肉产品,并确保在烹饪过程中充分煮熟,以杀灭可能存在的病原体。同时,应注意区分并剔除猪肉中的淋巴结等淋巴组织,从源头上降低风险。

    2025-11-27 11:44:00
  • 肚脐眼臭正常吗

    肚脐眼臭分情况,正常情况可能是皮肤代谢产物积累未清洁致臭,加强清洁可缓解;异常情况有感染因素(细菌或真菌感染致局部炎症发臭)、脐尿管残留相关问题致有臭味,若肚脐眼持续臭伴红肿等需就医,儿童家长要注意其脐部清洁,成人要养成良好卫生习惯且清洁时轻柔避免伤皮肤。 皮肤代谢产物积累:肚脐眼是皮肤褶皱处,皮肤会不断代谢产生角质等物质,若日常清洁不到位,这些物质可能混合汗液等积聚在肚脐眼内,时间久了就可能产生异味。比如长期不洗澡或者局部清洁频率过低的人群,容易出现这种因皮肤代谢产物积累导致的肚脐眼有臭味的情况,一般通过加强清洁后异味可缓解。 异常情况 感染因素 细菌感染:当肚脐眼受到细菌侵袭时,细菌会在局部繁殖,分解有机物等产生有臭味的物质。常见的细菌如金黄色葡萄球菌等。例如,皮肤有破损时(可能是搔抓等原因造成),细菌更容易侵入,引发局部炎症反应,表现为肚脐眼周围红肿、有臭味等。儿童皮肤相对娇嫩,若家长给儿童搔抓肚脐眼等造成皮肤破损,就更易发生细菌感染导致肚脐眼发臭。 真菌感染:白色念珠菌等真菌也可能感染肚脐眼,引起局部炎症,出现瘙痒、有异味等表现。比如一些潮湿的环境有利于真菌生长,若个人卫生习惯不佳,就可能引发真菌感染。 脐尿管残留相关问题:在胎儿发育过程中,脐尿管一般会退化消失,如果脐尿管残留部分未完全退化,可能会出现分泌物等情况,进而导致肚脐眼有臭味。这种情况相对少见,但如果长期存在异常分泌物且有臭味,需考虑此类情况。 如果发现肚脐眼持续有臭味且伴有红肿、疼痛、异常分泌物等情况,建议及时就医,由医生进行详细检查以明确原因并采取相应处理措施。对于儿童,家长要注意保持其肚脐眼清洁,避免搔抓等不良行为;对于成年人,也要养成良好的个人卫生习惯,定期清洁肚脐眼,但清洁时要注意动作轻柔,避免损伤皮肤。

    2025-11-27 11:43:02
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