李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 下眼皮浮肿是什么原因

    下眼皮浮肿的原因包括生理性和病理性因素,如睡眠不足、饮食因素、过敏反应、生理周期、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌疾病、眼部疾病、系统性疾病等。如果下眼皮浮肿持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。 1.生理性原因: 睡眠不足:睡眠时头部位置过低,可能导致眼部血液回流不畅,引起下眼皮浮肿。 饮食因素:摄入过多的盐分或饮水过多,可能导致体内水分潴留,引起浮肿。 过敏反应:接触过敏原,如花粉、尘螨等,可能引起眼部过敏反应,导致下眼皮浮肿。 生理周期:女性在生理周期前后,体内激素水平变化可能导致下眼皮浮肿。 2.病理性原因: 肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾病综合征等,可能导致体内蛋白丢失,引起水肿,包括下眼皮浮肿。 心脏疾病:如心力衰竭等,可能导致血液循环不畅,引起水肿。 肝脏疾病:如肝硬化等,可能导致蛋白合成减少,引起水肿。 营养不良:长期营养不良,可能导致低蛋白血症,引起水肿。 内分泌疾病:如甲状腺功能减退等,可能导致代谢率降低,引起水肿。 眼部疾病:如结膜炎、麦粒肿等,可能导致眼部炎症,引起浮肿。 系统性疾病:如系统性红斑狼疮、皮肌炎等,可能导致全身多系统损害,引起水肿。 如果下眼皮浮肿持续不缓解或伴有其他症状,如眼部疼痛、视力下降、头痛、恶心等,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能、心脏超声、肝功能等,以明确病因,并进行针对性治疗。 在日常生活中,应注意以下几点: 1.保持良好的睡眠习惯,避免熬夜。 2.饮食应清淡,避免摄入过多的盐分和水分。 3.避免接触过敏原。 4.注意眼部卫生,避免感染。 5.如果有眼部疾病,应及时治疗。 6.对于女性,应注意生理周期的变化,避免过度劳累。 总之,下眼皮浮肿的原因复杂多样,如果持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯和眼部卫生,预防下眼皮浮肿的发生。

    2025-04-01 14:25:31
  • 义眼是什么

    义眼是替代缺失眼球的人造眼装置制作材料有高分子聚合物等工艺精细需定制适用先天性无眼球及眼球摘除术后佩戴需专业指导护理要定期清洁保持眼部卫生并定期就医检查。 义眼是一种替代缺失眼球的人造眼装置。 义眼的制作材料与工艺 制作义眼的材料通常有高分子聚合物等。制作工艺较为精细,需要根据患者眼部的具体情况进行定制,包括测量眼窝的大小、形状等参数,以确保义眼能够较好地贴合眼部,达到美观和一定的功能效果。例如,通过精确的模具制作和精细的打磨抛光等步骤,使义眼在外观上尽可能接近正常眼球的色泽和质感。 义眼的适用情况 先天性无眼球:一些婴儿出生时就没有眼球,需要佩戴义眼来改善面部外观,维持眼部的正常形态,避免因无眼球导致的眼窝凹陷等问题进一步影响面部发育和外观。对于婴幼儿来说,随着年龄增长需要定期更换合适大小的义眼,以适应眼部的生长发育。 眼球摘除术后:当因眼部疾病等原因进行了眼球摘除手术,为了恢复眼部的外观,患者通常会安装义眼。比如因视网膜母细胞瘤等严重眼部疾病进行眼球摘除的患儿或成人,安装义眼可以使面部保持对称,提高患者的自信心和生活质量。对于儿童患者,在安装义眼时要考虑到其生长发育特点,选择合适的义眼材质和安装方式,减少对眼部周围组织发育的不良影响。 义眼的佩戴与护理 佩戴:义眼的佩戴需要专业医生或技师的操作指导。一般来说,要清洁双手后小心将义眼放入眼窝内,使其贴合眼部组织。对于儿童患者,家长要协助其正确佩戴,并且要注意操作的轻柔,避免损伤眼部周围脆弱的组织。 护理:需要定期清洁义眼,通常使用温和的清洁剂和清水轻轻擦拭。对于佩戴义眼的患者,无论年龄大小,都要注意保持眼部的卫生,避免感染。例如,儿童患者可能因活泼好动,家长要监督其避免用手揉擦佩戴义眼的眼部,防止义眼移位或引发眼部感染等问题。同时,要定期到医院进行检查,由医生评估义眼的佩戴情况和眼部组织的健康状况,根据患者的情况及时调整义眼或进行相关处理。

    2025-04-01 14:25:09
  • 眼睑上长小颗粒怎么办

    眼睑长小颗粒可能是脂肪粒、麦粒肿、汗管瘤等情况,脂肪粒可能与皮肤微小伤口修复或皮脂排出问题有关,数量少可观察,明显的可由专业人员挑出或激光去除;麦粒肿多因葡萄球菌感染,早期可热敷,伴感染用抗生素眼药水等;汗管瘤是小汗腺导管腺瘤,不影响美观可不治,影响可激光治疗,儿童要保持眼部清洁,不揉眼,情况不明及时就诊,老年人要观察变化,选治疗方法综合考虑身体状况。 一、脂肪粒 成因:可能与皮肤微小伤口修复时形成的小囊肿有关,也可能是皮脂被角质覆盖无法正常排出形成的白色小颗粒,多见于眼部周围。 处理方法: 若数量少且无不适,可先观察,保持眼部皮肤清洁,避免过度去角质等刺激。 对于较明显的脂肪粒,可由专业医护人员用消毒后的针挑出,或采用激光等方法去除。 二、麦粒肿 成因:多为葡萄球菌感染引起,如不注意眼部卫生,用脏手揉眼等易引发。表现为眼睑局部红肿、疼痛,有小颗粒状隆起。 处理方法: 早期可通过局部热敷,促进血液循环,帮助炎症消退,每次热敷10-15分钟,每天3-4次。 若伴有感染,可在医生指导下使用抗生素眼药水或眼膏,但需注意儿童等特殊人群使用时的安全性,避免滥用。 三、汗管瘤 成因:是小汗腺导管的一种腺瘤,可能与遗传等因素有关,表现为眼睑处多发的小丘疹。 处理方法:一般无需特殊治疗,若影响美观,可采用激光治疗等方法,但要考虑不同年龄人群的耐受等情况,儿童进行治疗需谨慎评估。 特殊人群注意事项 儿童:儿童眼睑长小颗粒时,家长要特别注意保持儿童眼部清洁,不要让儿童用手揉眼。因为儿童皮肤娇嫩,在处理小颗粒时更要避免造成损伤和感染,若情况不明确,应及时带儿童到儿科或眼科就诊,由专业医生判断处理。 老年人:老年人眼睑长小颗粒可能与机体代谢等变化有关,要注意观察小颗粒的变化情况,如是否增大、有无红肿疼痛等不适。由于老年人可能伴有其他基础疾病,在选择治疗方法时需综合考虑其身体状况,如是否能耐受手术等治疗方式。

    2025-04-01 14:24:46
  • 视力4.8相当于多少度近视

    视力4.8与近视度数无严格线性对应因个体差异及可能合并散光等,需专业验光,儿童处于视觉发育关键期要重视且注意用眼习惯,成人则依验光选矫正方式并留意佩戴及复查。 一、视力4.8与近视度数的大致关联 视力4.8(相当于国际标准视力表中0.6)与近视度数并非严格的线性对应关系,其大致范围通常在100~200度左右,但这只是粗略估计,因为视力受多种因素影响,如眼睛的调节能力、是否合并散光等。例如,部分人群可能视力为4.8但近视度数在150度,而另一部分人群可能视力4.8但近视度数接近200度,具体需通过专业验光确定。 二、视力与度数无直接线性换算的原因 1.个体差异影响:不同个体的眼睛调节功能存在差异,即使视力相同,因眼轴长度、角膜曲率等不同,近视度数可能不同。例如,青少年由于眼睛调节力较强,可能出现视力4.8但实际近视度数低于单纯根据成人经验估算的情况;而成年人调节力相对稳定,但仍需通过验光精确测量。 2.合并其他屈光不正:视力4.8可能不仅由近视引起,还可能伴有散光等其他屈光不正问题,若存在散光,会干扰视力与近视度数的直接对应,必须通过全面验光(包括散瞳验光等专业检查)才能明确准确的屈光状态。 三、专业验光的必要性 对于视力为4.8的人群,建议及时进行专业验光检查。以儿童为例,儿童眼睛调节能力强,需通过散瞳验光排除调节因素的干扰,才能获得准确的近视度数;成年人也需通过验光明确是否存在近视、散光及具体度数,从而采取相应的视力矫正措施(如佩戴合适眼镜等)。 四、不同人群的注意事项 1.儿童群体:儿童视力4.8需重视,因儿童处于视觉发育关键期,若存在近视倾向,应定期复查视力,注意用眼习惯,如避免长时间近距离用眼、保证充足户外活动等,以延缓近视进展。 2.成年群体:成年人视力4.8若明确为近视,可根据验光结果选择合适的矫正方式,如框架眼镜、隐形眼镜等,但需注意正确佩戴和定期复查视力变化。

    2025-04-01 14:24:22
  • 近视多少度变瞎子

    高度近视指近视度数≥600度可能引发致盲性并发症,病理性近视眼轴延长等致视网膜等眼内结构病变风险高,儿童青少年近视发展快需合理用眼、定期验光防控,成年高度近视者需定期眼底检查,科学防控要合理用眼保持正确姿势控制近距离用眼时间、增加户外活动时长、定期眼部检查尤其是高度近视者半年至一年查眼底及时发现干预病变降低致盲风险。 一、高度近视与致盲性风险的关联 通常将近视度数≥600度定义为高度近视,高度近视可能引发致盲性并发症。病理性近视多表现为近视度数不断加深(常超过-6.00D即600度),眼轴进行性延长,视网膜、脉络膜等眼内结构因长期受牵拉等出现病变风险显著升高,如视网膜脱离、黄斑病变(包括黄斑出血、黄斑劈裂等)、青光眼、白内障等,这些病变若未及时干预可能导致视力严重受损甚至失明。 二、不同人群高度近视的风险差异及应对 (一)儿童青少年群体 儿童青少年若近视发展较快,需重视防控。因为此阶段眼轴仍在发育,若近视度数快速增长达高度近视范围,眼轴过度延长会极大增加眼底病变风险。应通过合理用眼(如控制近距离用眼时间、保证充足户外活动等)、定期验光检查等措施,延缓近视度数加深,降低后期高度近视相关致盲风险。 (二)成年人群体 成年人近视度数相对稳定,但高度近视者仍需定期进行眼底检查(如眼底照相、OCT等),监测视网膜、黄斑等结构状况。即便近视度数未继续加深,高度近视引发眼底病变的可能性依然存在,早期发现病变可及时采取干预措施,避免视力进一步恶化。 三、科学防控近视降低致盲风险 合理用眼:保持正确读写姿势,控制单次近距离用眼时间,每用眼30-40分钟建议休息10-15分钟并远眺。 增加户外活动:每天保证2小时以上户外活动时间,可有效预防近视发生发展,对于已近视者也能延缓度数加深。 定期眼部检查:尤其是高度近视人群,建议每半年至一年进行一次眼底检查,以及时发现可能出现的眼底病变并干预。

    2025-04-01 14:23:58
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