李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 眼睛做晶体手术多少钱

    眼睛晶体手术常见有白内障超声乳化联合人工晶体植入术等基础费用在一万至三万元间人工晶体是关键因素国产晶体亲民进口晶体因品牌价格差异大医院等级地区差异影响费用是否合并其他眼部疾病会致费用增加老年人手术需评估基础疾病并完善检查儿童晶体手术需谨慎经专业评估确认必要性远大于风险时才考虑且术后加强护理随访。 一、晶体手术类型与基础费用范围 眼睛晶体手术常见有白内障超声乳化联合人工晶体植入术等,单纯此类手术在国内普通三甲医院费用大致为1万~3万元,其中人工晶体是影响费用的关键因素,国产晶体价格相对较低,进口晶体因品牌不同价格差异较大,从几千元到上万元不等。 二、影响费用的主要因素 (一)晶体类型 1.国产晶体:价格相对亲民,一般在数千元,能满足基本的屈光矫正等需求,适用于对价格敏感且眼部条件较简单的患者。 2.进口晶体:不同品牌价格差异明显,部分高端进口晶体可实现更精准的屈光矫正,如某些具备多焦点、散光矫正等功能的晶体,价格可能达上万元,这类晶体适用于对视觉质量要求较高的患者。 (二)医院等级与地区差异 1.医院等级:三级甲等医院由于医疗设备、专家资源等更优,手术费用通常高于二级医院或基层医疗机构。 2.地区差异:经济发达地区的医院,如北上广等大城市的医院,收费标准普遍高于经济欠发达地区,这与当地的物价水平、医疗成本等因素相关。 (三)是否合并其他眼部疾病 若患者在进行晶体手术时合并青光眼、视网膜病变等其他眼部疾病,手术方案会更复杂,需要额外的检查、治疗及术后监测等,费用会相应增加。 三、特殊人群注意事项 (一)老年人 老年人进行晶体手术时需充分评估基础疾病,如高血压、糖尿病等,需在病情控制稳定后再考虑手术,术前要完善全面的眼部及全身检查,以确保手术安全,术后也需密切关注眼部恢复及基础疾病对眼部的影响。 (二)儿童 儿童涉及晶体相关手术需极其谨慎,首先要严格遵循儿科安全护理原则,只有在经过专业评估,确认手术必要性远大于风险时才考虑手术,术前需全面评估眼部发育情况及全身健康状况,术后要加强眼部护理及定期随访,关注视力发育及眼部并发症情况。

    2025-11-26 12:07:21
  • 儿童倒睫毛怎么办

    儿童倒睫毛有先天性和后天性,表现为睫毛触眼球及相关症状,可观察等待、按摩眼睑非手术处理,严重刺激角膜等需手术,术后注意护理,且要注意儿童操作轻柔、评估手术风险及关注心理状态。 一、儿童倒睫毛的类型及表现 儿童倒睫毛可分为先天性倒睫毛和后天性倒睫毛。先天性倒睫毛多与患儿自身眼部解剖结构有关,比如婴幼儿鼻根部扁平,内眦赘皮明显,容易导致下睑倒睫。而后天性倒睫毛可能是由于眼部炎症,如结膜炎等,炎症刺激引起眼睑痉挛、瘢痕形成导致睫毛方向改变。一般表现为睫毛触及眼球,患儿可能会出现频繁眨眼、流泪、揉眼等症状。 二、非手术的处理方法 观察等待:对于一些年龄较小的婴幼儿先天性倒睫毛,如果倒睫情况不严重,睫毛比较细软,没有对角膜造成明显损伤,可以先观察等待。随着患儿年龄增长,面部发育,鼻根部逐渐隆起,内眦赘皮可能会自行改善,倒睫情况有可能缓解。例如,部分6个月以内的婴儿先天性下睑倒睫有自行恢复的可能。 按摩眼睑:家长可以洗净双手后,用手指轻轻按摩患儿下眼睑,方向是向外上方,这样可以在一定程度上缓解倒睫对眼球的刺激。通过按摩可能会改善眼睑与睫毛的位置关系,但要注意按摩力度适中,避免损伤患儿眼部皮肤。 三、手术治疗的情况及注意事项 手术指征:如果倒睫严重,频繁刺激角膜,出现角膜混浊、溃疡等情况,或者倒睫持续不缓解,影响患儿视力发育等,就需要考虑手术治疗。手术方式有多种,如睑内翻矫正术等。 术后护理:手术患儿术后要注意眼部卫生,避免患儿用手揉眼,按照医生要求使用眼药水预防感染。同时要密切观察眼部恢复情况,如眼部红肿是否消退、角膜恢复情况等。对于儿童来说,术后还要注意休息,合理饮食,促进眼部恢复。 四、特殊人群(儿童)的温馨提示 儿童皮肤娇嫩,在处理倒睫毛过程中要特别注意操作的轻柔。如果是采用非手术方法,家长要耐心坚持操作。在考虑手术时,要充分评估手术风险,由于儿童身体处于生长发育阶段,术后恢复相对较快,但也需要家长密切配合术后护理。同时,要关注儿童的心理状态,尤其是对于需要手术的患儿,要给予心理安抚,让儿童能够积极配合治疗和恢复。

    2025-11-26 12:05:48
  • 眼部脂肪粒怎么消除

    眼部脂肪粒分为粟丘疹和汗管瘤,粟丘疹可由专业人员消毒后用无菌粉刺针挑除或选二氧化碳激光治疗,汗管瘤一般通过二氧化碳激光治疗,日常用温和眼部清洁产品清洁眼周,依肤质选合适眼霜,儿童眼周疑似脂肪粒需带儿科眼科就诊,孕妇眼部护理温和遵医,敏感肌肤人群处理要谨慎测试沟通。 一、眼部脂肪粒的常见类型及对应处理方式 眼部脂肪粒主要分为粟丘疹和汗管瘤两种类型。 粟丘疹:多为白色或淡黄色小颗粒,针尖至米粒大小,好发于眼周。对于粟丘疹,可由专业人员在严格消毒后用无菌粉刺针挑除,操作需精准避免损伤周围正常皮肤;也可选择二氧化碳激光治疗,利用激光的光热效应精准破坏粟丘疹组织,术后需注意保持局部清洁干燥,防止感染。 汗管瘤:通常为肤色或淡黄色小丘疹,呈密集分布。汗管瘤一般通过二氧化碳激光治疗,激光能精准作用于病变组织,使其碳化脱落,治疗后需遵循医嘱进行护理,避免日晒等刺激。 二、日常护理辅助措施 眼部清洁:每日用温和的眼部清洁产品清洁眼周皮肤,去除污垢和多余油脂,但要注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损。例如选择不含刺激性成分的眼部专用洁面巾或洗面奶轻柔清洁。 护肤产品选择:根据自身肤质选择合适的眼霜,如干性皮肤可选择滋润型眼霜,油性皮肤选择清爽不油腻的眼霜。避免使用过于厚重、营养成分过高且不易吸收的护肤品,以防堵塞毛孔诱发脂肪粒。例如油性皮肤可选用含有控油、清爽成分的眼霜。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童眼部皮肤娇嫩,自行处理脂肪粒极易造成眼部损伤和感染,若发现儿童眼周有疑似脂肪粒的情况,应及时带至儿科眼科就诊,由专业医生判断处理方式。 孕妇:孕期激素水平变化可能影响皮肤状态,眼部护理需格外温和,避免使用含有刺激性化学成分的护肤品。若有眼部脂肪粒问题,应在医生评估后再决定处理方案,优先考虑对胎儿无影响的安全方式。 敏感肌肤人群:敏感肌肤人群在处理眼部脂肪粒时需谨慎,选择护理产品前先在耳后等部位进行过敏测试。若选择激光等治疗方式,需提前与医生沟通自身敏感肌肤情况,确保治疗安全,治疗后密切观察眼部皮肤反应,出现异常及时就医。

    2025-11-26 12:04:17
  • 角膜炎怎么办

    角膜炎按病因分为感染性、免疫性、外伤性及全身病相关性等,症状有眼痛等,体征通过裂隙灯检查等明确,感染性角膜炎按病原体选对应药物,免疫性用免疫抑制剂需谨慎,外伤性需清创,儿童用药要安全且家长协助监测,成人要保持良好生活方式等,延误治疗有严重后果应尽早就诊眼科。 一、角膜炎的定义与分类 角膜炎是角膜组织因防御能力下降,受外界或内源性致病因素侵袭引发的炎症,按病因可分为感染性(如细菌、病毒、真菌等感染)、免疫性、外伤性及全身病相关性角膜炎等。 二、诊断要点 1.症状表现:常出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等,不同病因所致角膜炎症状可能有差异,如细菌性角膜炎多伴较多脓性分泌物,病毒性角膜炎可能有疱疹样改变。 2.体征检查:通过裂隙灯检查可见角膜浸润、溃疡等病灶,必要时结合病原学检查(如角膜刮片、培养等)明确病因。 三、治疗原则 1.感染性角膜炎:根据病原体选用对应药物,细菌感染所致者选用抗生素类药物,病毒感染所致者选用抗病毒药物,真菌感染所致者选用抗真菌药物,需严格遵循病原体检测结果合理用药。 2.免疫性角膜炎:可能使用免疫抑制剂(如糖皮质激素等),但需谨慎评估病情,权衡抗炎与可能的副作用风险。 3.外伤性角膜炎:需清创处理,清除异物等损伤因素,促进角膜修复。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童角膜炎需特别注重用药安全,避免使用不适合儿童的药物,治疗过程中需密切观察眼部反应,因儿童表述能力有限,家长需协助监测症状变化,及时带患儿就医,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预缓解不适,如合理眼部清洁等。 2.成人患者:成人需注意保持良好生活方式,避免过度用眼、长时间佩戴隐形眼镜等可能诱发角膜炎的行为,保持眼部卫生,若有全身疾病(如自身免疫性疾病等)需积极控制基础病,以降低角膜炎复发风险。 五、及时就医的重要性 角膜炎若延误治疗可能导致角膜溃疡穿孔、瘢痕形成等严重后果,显著影响视力,因此一旦出现眼痛、畏光、视力下降等疑似角膜炎症状,应尽早前往眼科就诊,以便及时明确诊断并采取恰当治疗措施。

    2025-11-26 12:02:01
  • 眼角长了个肉疙瘩怎么办

    眼角长肉疙瘩可能由麦粒肿、睑板腺囊肿、翼状胬肉等原因引起,麦粒肿多因葡萄球菌感染等,早期可热敷,脓肿需切开排脓;睑板腺囊肿是睑板腺出口阻塞致分泌物潴留,较小可自行吸收,较大需手术切除;翼状胬肉与环境因素有关,小且未侵角膜可观察,影响视力需手术切除。应及时就医,医生通过检查明确病因,儿童患者家长要准确描述情况并提供既往史。日常要注意眼部卫生、用眼习惯和环境因素,儿童由家长协助做好相关护理。 一、可能的原因及对应处理 (一)麦粒肿 成因:多由葡萄球菌感染引起,过度用眼、不注意眼部卫生等可诱发。 处理:早期可通过局部热敷,促进炎症消退,每天3-4次,每次15-20分钟。若形成脓肿则需就医切开排脓。儿童患者要特别注意眼部卫生,避免用手揉眼,家长需协助做好眼部清洁等护理。 (二)睑板腺囊肿 成因:睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起慢性炎症肉芽肿。 处理:较小的囊肿有时可自行吸收,较大的囊肿可考虑手术切除。儿童患者手术时需在合适的麻醉方式下进行,术后要注意眼部休息,按照医生要求进行护理,防止感染等并发症。 (三)翼状胬肉 成因:可能与紫外线照射、烟尘等环境因素有关。 处理:如果胬肉较小且未侵入角膜,可定期观察。若胬肉进行性生长影响视力则需手术切除。不同年龄人群处理原则相似,但儿童患者术后恢复需更关注眼部护理和定期复查。 二、就医建议 当发现眼角长肉疙瘩时,应及时就医。医生一般会通过眼部检查等明确病因。对于儿童患者,家长要准确描述肉疙瘩出现的时间、大小变化等情况。就医时需向医生提供患者的既往眼部健康史等信息。 三、日常注意事项 眼部卫生:无论年龄大小,都要保持眼部清洁,用干净的毛巾或纸巾擦拭眼部。儿童患者由家长帮助清洁,避免使用不清洁的物品接触眼部。 用眼习惯:避免长时间用眼,合理安排用眼时间,如每用眼30-40分钟休息10-15分钟。儿童患者要控制看电子产品的时间,遵循正确的用眼距离等。 环境因素:注意工作和生活环境的卫生,减少烟尘等刺激。紫外线强烈时,可佩戴合适的太阳镜保护眼部。

    2025-11-26 12:00:33
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