李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 溢泪症的症状表现

    溢泪症分生理性与病理性,病理性表现为持续或间断性流泪且在迎风寒冷等时加重,可累及下睑皮肤致相关改变,伴眼部不适及继发感染表现,儿童常见先天性泪道阻塞,老年因泪道退变易引发溢泪,面神经麻痹等特殊疾病也可致溢泪。 一、典型症状 溢泪症最突出的典型表现为泪液不自主流出,可分为生理性与病理性。生理性溢泪多与情绪激动、冷风刺激等因素相关,通常为短暂、偶发情况;病理性溢泪则多由泪道阻塞、狭窄、眼表炎症等病理因素引起,表现为持续或间断性流泪,且在迎风、寒冷环境或用眼过度时加重,部分患者泪液流出可累及下睑皮肤,导致局部皮肤潮红、糜烂、湿疹等改变。 二、伴随症状 1.眼部不适:患者常伴有眼部刺痛、异物感等不适,长期溢泪引发眼表刺激可致眼部干涩感,若合并眼表炎症,还可能出现眼部分泌物增多、畏光等表现。 2.继发感染相关表现:若溢泪长期未得到有效处理,泪液持续刺激眼表易继发细菌感染,出现眼部分泌物显著增多、结膜充血等症状,严重时可导致角膜炎等并发症。 三、不同人群特点 儿童群体:先天性泪道阻塞是儿童溢泪的常见原因,多表现为出生后即出现单侧或双侧流泪,部分患儿可伴随眼部分泌物增多,需注意与新生儿结膜炎等疾病鉴别,先天性泪道阻塞若不及时干预,可能影响视力发育。 老年人群体:随着年龄增长,泪道结构出现退变,如泪小点位置异常、泪道狭窄或阻塞等,易引发溢泪,同时需关注是否合并白内障、青光眼等其他眼部退行性病变,综合评估眼部整体状况。 特殊疾病相关人群:如面神经麻痹患者,因眼轮匝肌功能障碍影响泪液排出,可出现溢泪症状,需结合面神经麻痹的病情程度及眼表损伤情况进行个体化评估与处理。

    2025-11-26 11:26:47
  • 儿童过敏性结膜炎用什么眼药水

    治疗儿童过敏性结膜炎的眼药水主要有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素和非甾体抗炎药,使用时需注意用法用量和保存条件。 1.抗组胺药:如奥洛他定滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等,可减轻眼部瘙痒症状。 2.肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液等,可稳定肥大细胞,减少过敏反应。 3.糖皮质激素:如泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液等,具有较强的抗炎作用,可迅速缓解眼部症状,但长期使用可能会引起眼压升高、白内障等并发症,需在医生的指导下使用。 4.非甾体抗炎药:如双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等,可减轻眼部炎症反应。 需要注意的是,儿童过敏性结膜炎的治疗应根据病情的严重程度选择合适的药物。对于轻度的过敏性结膜炎,可使用抗组胺药或肥大细胞稳定剂治疗;对于中重度的过敏性结膜炎,可使用糖皮质激素或联合使用其他药物治疗。此外,还应注意眼部卫生,避免揉眼,避免接触过敏原。 在使用眼药水时,应注意以下几点: 1.按照医生的建议使用眼药水,不要自行增减剂量。 2.摇匀眼药水后再使用。 3.滴眼药水时,头应稍微后仰,眼向上看,用手指轻轻拉开下眼睑,将眼药水滴入下结膜囊内,不要直接滴在角膜上。 4.滴完眼药水后,轻轻闭眼1-2分钟,并用手指轻轻按压内眼角处的泪囊,以减少眼药水的全身吸收。 5.眼药水应保存在阴凉、干燥处,避免阳光直射,开封后应在规定的时间内使用。 如果儿童过敏性结膜炎症状持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情。同时,应注意避免儿童接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,保持室内清洁,勤通风。

    2025-11-26 11:22:32
  • 儿童弱视治疗最快多久

    儿童弱视治疗周期受年龄、弱视程度、病因及配合程度等因素影响,轻度弱视数月可能有改善,完全治愈需数月至数年不等,轻度弱视3-6个月初见成效,重度弱视1-2年甚至更久,治疗需长期坚持,家长患儿要耐心信心,定期复查调整方案,关注用眼卫生营养等创造良好条件 影响治疗时长的因素 年龄因素:年龄越小治疗效果相对越好,因为儿童视觉系统仍在发育中。婴幼儿时期发现并开始治疗的弱视儿童,可能相对恢复较快,但也需要坚持规范治疗。例如,1-3岁发现弱视并积极治疗的儿童,可能比年龄较大的儿童治疗周期相对短一些,但也需根据具体病情而定。 弱视程度:轻度弱视(矫正视力0.6-0.8)的治疗周期相对较短,可能在几个月内看到明显效果;中度弱视(矫正视力0.2-0.5)治疗周期会稍长;重度弱视(矫正视力≤0.1)治疗周期则更长。一般轻度弱视可能需要3-6个月左右初见成效,而重度弱视可能需要1-2年甚至更久。 病因及配合程度:如果是由于屈光不正等单纯因素引起的弱视,治疗相对容易些,周期可能短于由复杂病因(如先天性白内障术后等)导致的弱视。同时,儿童配合治疗的程度也很关键,如果儿童能严格按照医生要求进行遮盖治疗、视觉训练等,治疗进程会相对顺利,周期可能缩短;反之,配合度差则会延长治疗时间。 儿童弱视治疗是一个需要长期坚持的过程,家长和患儿都需要有足够的耐心和信心,定期复查,根据病情调整治疗方案,以争取最佳的治疗效果。同时,要关注儿童的用眼卫生和生活方式,保证充足的营养摄入等,为弱视治疗创造良好的条件。

    2025-11-26 11:20:16
  • 黄斑前膜是什么病,怎么治疗

    黄斑前膜是发生于视网膜黄斑区表面影响其结构与功能致视力下降等症状的纤维增生膜,与年龄、眼内炎症、外伤等相关且老年人群相对常见多因玻璃体后脱离牵拉内界膜诱发,视力影响小无症状者可观察随访,视力明显下降等严重影响生活时可考虑玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术,老年人手术前需评估全身状况,儿童患黄斑前膜罕见需多学科协作谨慎评估手术风险。 一、黄斑前膜的定义 黄斑前膜是发生于视网膜黄斑区表面的纤维增生膜,可影响黄斑区的正常结构与功能,导致视力下降、视物变形等症状。其发病与年龄、眼内炎症、外伤等因素相关,老年人群中相对常见,多因年龄增长致玻璃体后脱离过程中对黄斑区内界膜产生牵拉而诱发。 二、治疗方式 (一)观察随访 对于视力影响较小、无明显视物变形等症状的患者,可定期通过眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)等监测病情变化。若病情稳定且对生活影响不大时,可继续观察,密切关注黄斑前膜对视力及眼部结构的影响动态。 (二)手术治疗 当患者出现视力明显下降(如视力低于0.5)、显著视物变形等严重影响生活和工作的情况时,可考虑行玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术。该手术通过切除玻璃体并剥除黄斑区的前膜来改善视力。对于老年人,手术前需全面评估全身状况,确保能耐受手术;儿童患黄斑前膜极为罕见,一旦发现需多学科协作,充分考虑儿童眼部发育特点及长期预后等因素,优先考虑对眼部发育影响小的干预方式,手术需谨慎评估风险,以最小化对儿童眼部正常发育的影响。

    2025-11-26 11:16:15
  • 色甘酸钠眼药水的功效

    色甘酸钠眼药水可预防过敏性结膜炎、治疗春季卡他性结膜炎及其他过敏性眼病,通过稳定肥大细胞细胞膜阻止过敏介质释放来减轻过敏反应,儿童使用需谨慎,孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生。 色甘酸钠眼药水是一种抗过敏药物,其主要功效如下:一、预防过敏性结膜炎,通过稳定肥大细胞细胞膜,阻止肥大细胞释放组胺、白三烯等过敏介质,从而预防过敏性结膜炎的发作,对于有过敏性结膜炎病史或处于过敏高发环境的人群,可起到有效的预防作用,尤其在接触过敏原之前使用,能降低发病风险;二、治疗春季卡他性结膜炎,对春季卡他性结膜炎有一定的治疗效果,能够缓解眼部的瘙痒、红肿等不适症状,该病症好发于儿童及青少年,男性多于女性,与过敏体质和接触过敏原相关,色甘酸钠眼药水可通过稳定肥大细胞来减轻眼部的过敏反应;三、用于其他过敏性眼病,对于一些因过敏引起的其他眼部炎症等情况也有一定的辅助作用,其作用机制主要是针对过敏反应的起始环节,从源头上减少过敏介质的释放,进而减轻眼部的过敏炎症反应。在特殊人群方面,儿童使用时需格外谨慎,由于儿童的眼部发育尚不完善,使用色甘酸钠眼药水时应在医生指导下进行,密切观察眼部反应;孕妇及哺乳期女性使用时也需要咨询医生,因为目前对于其在特殊人群中的安全性研究还需要进一步考量,要充分评估用药的获益与潜在风险,以保障特殊人群的眼部健康和整体健康状况。

    2025-11-26 11:11:11
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