李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 眼睛红了怎么快速消除

    眼睛红可能由用眼过度、过敏、感染、外伤等原因引起,不同原因致眼睛红应对方法不同,日常需分别从儿童和成人角度采取预防措施,如儿童要培养良好用眼及卫生习惯,成人要保持健康生活方式、注意眼部卫生等。 一、明确眼睛红的常见原因 眼睛红可能由多种原因引起,如用眼过度、过敏、感染、外伤等。不同原因导致的眼睛红,处理方式有所不同,但首先要避免刺激眼睛。 二、不同原因导致眼睛红的应对方法 (一)用眼过度 1.儿童:儿童若因长时间看电视、玩电子设备导致用眼过度眼睛红,应限制其使用电子设备的时间,一般学龄前儿童每天使用电子设备时间不宜超过1小时。让儿童多往远处看,适当进行户外活动,保证充足睡眠,睡眠时眼部得到休息有助于缓解眼睛红。 2.成人:成人长期熬夜、长时间面对电脑工作等导致用眼过度眼睛红,要注意休息,保证每天7-8小时的充足睡眠。可间断性做眼保健操,按摩眼部穴位,促进眼部血液循环。 具体操作:按揉睛明穴(位于目内眦角稍上方凹陷处)、四白穴(位于眼眶下缘正中直下约1厘米处)等,每次每个穴位按揉1-2分钟,以局部有酸胀感为宜。 (二)过敏 1.儿童:儿童接触花粉、动物毛发等过敏原后眼睛红,要避免接触过敏原。如在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩。可以用清水轻柔冲洗眼睛,去除眼表的过敏原。如果症状较明显,可在医生指导下使用儿童适用的抗过敏滴眼液,但需严格遵循医生建议,因为儿童器官发育尚未完全,药物使用需谨慎。 2.成人:成人因接触化妆品、某些食物等过敏导致眼睛红,首先要明确过敏原并避免再次接触。用冷敷的方法缓解眼睛红,用干净的毛巾蘸取冷水,拧干后敷在眼部,每次15-20分钟,每天可敷3-4次。也可使用抗过敏滴眼液,但要注意药物的适用人群和禁忌证。 (三)感染 1.儿童:儿童眼部感染如细菌感染引起的结膜炎导致眼睛红,要注意眼部卫生,勤洗手,不要用手揉眼睛。可以用生理盐水冲洗眼睛,清除眼部分泌物。对于细菌性结膜炎,可在医生指导下使用儿童适用的抗生素滴眼液,但要避免儿童误服药物。 2.成人:成人眼部感染眼睛红,同样要保持眼部清洁。如果是细菌感染,可使用抗生素滴眼液;若是病毒感染引起的结膜炎,可使用抗病毒滴眼液。同时要注意休息,增强自身免疫力,因为感染的恢复也依赖于机体的抵抗力。 (四)外伤 1.儿童:儿童眼部受到外伤导致眼睛红,首先要观察眼部是否有出血、异物等情况。如果只是轻微的擦伤导致眼睛红,可先进行冷敷,减轻肿胀。但如果有明显的出血、视力下降等情况,应立即送往医院就诊,因为儿童眼部外伤可能影响视力发育,需要专业医生进行处理。 2.成人:成人眼部外伤眼睛红,要判断外伤的严重程度。如果是轻度外伤,可先冷敷,24小时后改为热敷,促进淤血吸收。若外伤较严重,有伤口、大量出血等情况,应尽快就医,进行清创缝合等处理。 三、日常预防眼睛红的建议 1.儿童:培养良好的用眼习惯和卫生习惯,如保持正确的读写姿势,距离书本约33厘米;教育儿童不要用手揉眼睛,定期清洁玩具等可能接触眼部的物品。 2.成人:保持健康的生活方式,合理安排工作和休息时间,避免长时间连续用眼。注意眼部卫生,不用脏手或脏毛巾擦眼睛。在过敏季节,采取有效的防护措施避免接触过敏原。

    2025-04-01 21:49:28
  • 眼睛又干又涩怎么办

    改善眼睛又干又涩可从多方面入手,包括改善用眼习惯,控制用眼时间、调整用眼距离与姿势;保持眼部湿润,增加眨眼频率、使用人工泪液;调节环境因素,改善室内湿度、避免眼部直接吹风;进行饮食调节,摄入富含维生素的食物、增加水分摄入;若症状持续不缓解或伴其他不适需及时就医,医生会检查并据情况治疗。 一、改善用眼习惯 (一)控制用眼时间 长时间使用电子设备等过度用眼会加重眼睛干涩。对于不同年龄段人群,如成年人每天连续使用电子设备建议不超过6小时,青少年应更少。因为长时间用眼会使眨眼频率降低,泪液蒸发增加,从而导致眼睛干涩。 (二)调整用眼距离与姿势 保持正确的用眼距离,阅读或使用电子设备时,眼睛与屏幕保持50-70厘米左右的距离。坐姿要端正,避免弯腰驼背等不良姿势,这有助于维持正常的眼表泪膜分布,减少眼睛干涩的发生风险。比如学生在看书学习时,应保持身体坐直,眼睛与书本保持合适距离。 二、保持眼部湿润 (一)增加眨眼频率 有意识地多眨眼,正常成人每分钟眨眼10-15次,频繁眨眼可以促进泪液分泌,维持眼表的湿润。在长时间用眼时,刻意提醒自己多眨眼,像工作间歇定时眨眼几十次。 (二)使用人工泪液 人工泪液可补充泪液,缓解眼睛干涩症状。对于一般人群,可根据眼睛干涩程度选择合适的人工泪液。但对于特殊人群,如孕妇、哺乳期女性等,使用前需咨询医生,因为某些人工泪液成分可能对特殊人群有影响。例如,一些含有防腐剂的人工泪液长期频繁使用可能会对眼表造成一定刺激,可选择无防腐剂的人工泪液以减少潜在风险。 三、环境因素调节 (一)改善室内湿度 保持室内空气湿度在40%-60%较为适宜。干燥的环境会加速泪液蒸发,可使用加湿器增加空气湿度,尤其是在空调房或暖气房内。不同季节和地区可根据实际情况调整湿度,比如冬季室内干燥,可适当提高湿度至50%左右。 (二)避免眼部直接吹风 大风天气外出时可佩戴防护眼镜,减少风直接吹到眼睛,防止泪液过快蒸发导致眼睛干涩。例如骑行或在大风天外出时,防护眼镜能有效阻挡风沙和冷风对眼睛的刺激。 四、饮食调节 (一)摄入富含维生素的食物 多吃富含维生素A、C、E的食物。维生素A有助于维持眼表上皮组织的健康,动物肝脏、胡萝卜、菠菜等富含维生素A;柑橘类水果等富含维生素C,能抗氧化,保护眼睛组织;坚果、植物油等富含维生素E,也对眼睛有益。不同年龄段人群可根据自身饮食偏好合理搭配,如儿童可通过饮用橙汁等方式摄入维生素C。 (二)增加水分摄入 每天保证充足的水分摄入,一般成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右,充足的水分能维持身体的正常代谢,有助于泪液的分泌。不同年龄、性别和身体状况的人群可根据实际情况调整饮水量,比如老年人由于身体机能下降,对口渴的感知不敏感,更应主动多饮水。 五、医疗干预情况 如果眼睛又干又涩的症状持续不缓解或伴有视力下降、眼痛等其他不适症状,应及时就医。医生可能会进行详细的眼部检查,如泪液分泌试验、泪膜破裂时间等检查,以明确病因,必要时可能会根据具体情况给予相应的治疗,如针对某些眼部疾病导致的干涩进行针对性治疗等。例如,对于患有干眼症合并睑板腺功能障碍的患者,可能需要进行睑板腺按摩等治疗措施。

    2025-04-01 21:49:06
  • 蓝光眼镜真的可以保护眼睛吗

    蓝光是可见光一部分适量有益过量有害,蓝光眼镜可通过过滤蓝光、减少视觉疲劳保护眼睛,儿童、成年人、老年人使用情况不同,其有局限性,并非所有蓝光都能有效过滤且效果有差异,不能替代良好用眼习惯,选择时要选质量可靠合适产品并合理使用。 一、蓝光的特性与对眼睛的潜在影响 蓝光是可见光的一部分,波长在400-500纳米之间。正常情况下,适量的蓝光对人体有一定益处,比如能调节生物钟、提升警觉性等。但过量的蓝光照射可能会对眼睛造成损害,例如长期暴露在高强度蓝光下,可能会导致视网膜色素上皮细胞损伤、黄斑区病变等。 二、蓝光眼镜保护眼睛的机制 1.过滤蓝光:优质的蓝光眼镜通常采用特殊的光学材料,能够有效地过滤掉部分对眼睛有害的蓝光。例如,一些蓝光眼镜可以过滤掉80%以上的415-455纳米波段的有害蓝光。通过这种方式,减少了蓝光对眼睛的直接照射量,从而在一定程度上降低了眼睛受到蓝光损伤的风险。 2.减少视觉疲劳:长时间使用电子设备(如电脑、手机、平板等)时,屏幕发出的蓝光会刺激眼睛,容易导致视觉疲劳。佩戴蓝光眼镜可以减轻这种刺激,使眼睛在使用电子设备时感觉更舒适,有助于缓解眼睛疲劳、干涩、酸胀等不适症状。不过,需要注意的是,蓝光眼镜并不能完全消除视觉疲劳,合理的用眼习惯仍然是非常重要的。 三、不同人群使用蓝光眼镜的情况 1.儿童:儿童的眼睛还处于发育阶段,相对更敏感。对于长时间使用电子设备学习或娱乐的儿童,选择合适的蓝光眼镜可能有一定的保护作用。但要注意,儿童佩戴的蓝光眼镜需要符合相关的安全标准,并且要在家长的监督下正确使用,避免因为佩戴不合适的眼镜影响眼睛的正常发育。同时,不能过度依赖蓝光眼镜,还是要鼓励儿童保持良好的用眼距离和时间,多进行户外活动。 2.成年人:对于长期从事电脑工作、频繁使用电子设备的成年人,蓝光眼镜可以帮助减轻眼睛疲劳,保护眼睛健康。不同的成年人可能根据自己的用眼环境和需求选择不同过滤效果的蓝光眼镜。例如,经常在强光下使用电子设备的人可能需要过滤效果更好的蓝光眼镜。 3.老年人:随着年龄的增长,眼睛的晶状体和视网膜等结构会发生变化,对蓝光的耐受性可能降低。适当使用蓝光眼镜可以在一定程度上减少蓝光对眼睛的进一步损伤,但老年人在选择蓝光眼镜时,最好先咨询眼科医生的建议,根据自己眼睛的具体状况来选择合适的产品。 四、蓝光眼镜的局限性 1.并非所有蓝光都能过滤且效果有差异:市场上蓝光眼镜的质量参差不齐,一些劣质的蓝光眼镜可能过滤蓝光的效果不佳,或者过滤了过多对眼睛有益的蓝光。而且不同品牌和型号的蓝光眼镜过滤蓝光的波段和比例有所不同,消费者在选择时需要谨慎辨别。 2.不能替代良好用眼习惯:即使佩戴了蓝光眼镜,也不能忽视良好用眼习惯的重要性。例如,仍然需要注意每隔一段时间让眼睛休息一下,保持正确的坐姿和用眼距离等。如果过度依赖蓝光眼镜而不改变不良用眼习惯,眼睛仍然可能受到损伤。 总之,蓝光眼镜在一定程度上可以保护眼睛,特别是对于长时间接触电子设备的人群,但它不是万能的,不能完全替代合理的用眼行为和对眼睛健康的综合维护。在选择蓝光眼镜时,要选择质量可靠、过滤效果合适的产品,并根据自身情况合理使用。

    2025-04-01 21:48:48
  • 害眼怎么好的快

    害眼常见类型有结膜炎、角膜炎等,病因包括感染、过敏、用眼过度等,需先明确情况。一般处理要清洁眼部、保证休息与调整用眼。感染性害眼细菌感染可考虑用抗生素眼药(儿童慎用),病毒感染主要对症处理且防传染;过敏性害眼要远离过敏原、冷敷缓解。儿童害眼家长要更细心、遵医嘱用药并关注全身状况,老年人害眼操作要轻柔、综合考虑身体耐受。要根据具体情况采取相应措施让害眼尽快好转。 一、明确害眼的常见类型及可能病因 害眼即眼部不适,常见类型有结膜炎、角膜炎等,病因可能是细菌、病毒感染,过敏反应,或者用眼过度等。不同类型和病因的害眼处理方式有差异,但都需先明确情况。 二、一般处理措施 (一)清洁眼部 如果是分泌物较多的害眼情况,可用干净的生理盐水或清水轻柔地清洗眼部,清除分泌物,保持眼部清洁。但要注意清洗时动作要轻柔,避免损伤眼部组织。对于儿童来说,更要格外小心,防止孩子因不适而抗拒导致二次伤害。 (二)休息与用眼调整 无论是哪种害眼情况,都要保证充足的休息,让眼睛得到放松。避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等电子设备。对于儿童,要控制其看动画等屏幕时间,一般学龄前儿童每次不超过15-20分钟,学龄儿童也不宜超过1小时。同时,要保持正确的用眼姿势,避免在过强或过暗的光线下用眼。 三、针对不同病因的处理 (一)感染性害眼 1.细菌感染:如果是细菌感染引起的结膜炎等害眼情况,可根据情况咨询医生是否使用抗生素类眼药,但需注意儿童使用要谨慎,优先选择温和且适合儿童的方式。一般细菌感染导致的眼部不适,除了清洁眼部外,要避免用手频繁揉眼,防止感染加重。 2.病毒感染:病毒感染引起的害眼,如病毒性结膜炎,目前并没有特效的抗病毒药物,主要以对症处理为主,如上述的清洁眼部、休息等。要注意病毒具有传染性,需做好隔离措施,避免交叉感染,尤其是儿童群体,要与其他儿童保持一定距离,其使用的毛巾、脸盆等要单独专用并定期消毒。 (二)过敏性害眼 如果是过敏因素导致的害眼,如过敏性结膜炎,要尽快远离过敏原。例如,避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。可以用冷敷的方式缓解眼部的瘙痒、红肿等不适症状,但冷敷时要注意温度不宜过低,避免冻伤眼部皮肤。对于儿童,要观察其接触的环境和物品,找出过敏原并及时移除,同时要安抚儿童情绪,避免其因眼部不适而过度抓挠眼部。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童害眼时,由于其表达能力和自我控制能力有限,家长要更加细心观察。在处理过程中,要严格按照上述清洁、休息等措施进行,对于可能使用的眼药等,一定要在医生指导下使用,避免使用不适合儿童的药物。同时,要关注儿童的全身状况,如是否有发热等伴随症状,如有异常要及时就医。 (二)老年人 老年人害眼时,要考虑其身体机能下降等因素。在清洁眼部等操作时,动作要比年轻人更轻柔。如果有基础疾病,如糖尿病等,要注意控制基础疾病对眼部情况的影响。在选择处理方式时,要综合考虑老年人的身体耐受情况,如眼部冷敷时间不宜过长等。 总之,害眼要根据具体情况采取相应措施,尽快让害眼好起来需要明确病因、采取恰当的清洁休息等一般措施,并针对不同病因进行处理,同时关注特殊人群的特点进行个性化护理。

    2025-04-01 21:48:32
  • 小孩上眼皮突然红肿怎么回事

    小孩上眼皮突然红肿可能由多种因素引起,感染性因素包括麦粒肿(多由葡萄球菌感染致眼睑腺体炎症,学龄前儿童常见,表现为上眼皮红肿、有硬结等)和睑缘炎(与局部细菌感染、理化因素刺激等有关,睑缘部位有充血、糜烂等表现);过敏因素有接触性过敏(接触过敏原致上眼皮突然红肿、伴眼部瘙痒等)和食物过敏(食用易过敏食物致上眼皮红肿,伴其他过敏表现);外伤因素如眼部挫伤(玩耍时眼部受碰伤,有外伤史,表现为上眼皮红肿、淤血、疼痛等);其他因素像蚊虫叮咬(户外被蚊虫叮咬,局部有红肿、蚊虫叮咬痕迹、瘙痒等)。家长需观察孩子眼部其他表现,避免孩子揉眼,红肿不缓解或伴严重表现需及时就医,同时注意眼部卫生并依病因采取相应护理措施。 一、感染性因素 (一)麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,孩子用手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体引发炎症。学龄前儿童相对常见,因该年龄段孩子卫生习惯可能不够好,易接触病菌。 2.表现:上眼皮红肿,可摸到硬结,有压痛,初期红肿范围可能局限,随着病情发展,红肿可能加重,部分孩子还会伴有疼痛、眨眼时不适等,严重时可能出现局部化脓,表现为硬结顶部有黄白色脓点。 (二)睑缘炎 1.成因:多与局部细菌感染、理化因素刺激(如风沙、过多使用化妆品等,儿童可能因清洁不当等因素)有关。 2.表现:上眼皮红肿,睑缘部位可能有充血、糜烂、结痂等表现,孩子可能会感觉眼部瘙痒、有异物感等。 二、过敏因素 (一)接触性过敏 1.成因:孩子接触了某些过敏原,如接触了新换的眼部护理产品(如眼药水、眼药膏等)、佩戴新的眼部饰品(如假睫毛等)、接触了花粉、尘螨等。不同年龄孩子接触的过敏原可能不同,比如低龄儿童可能更多接触家中的尘螨等。 2.表现:上眼皮突然红肿,可能伴有眼部瘙痒、结膜充血等表现,红肿一般较为突然,有明确的接触过敏原史的话更支持此病因。 (二)食物过敏 1.成因:孩子食用了某些易过敏的食物,如海鲜、坚果、牛奶等,通过食物过敏反应导致眼部出现症状,年龄较小的孩子可能对牛奶等蛋白类食物过敏的情况较多见。 2.表现:除了上眼皮红肿外,可能还会伴有其他过敏表现,如皮肤出现皮疹、瘙痒,胃肠道可能有恶心、呕吐、腹泻等症状。 三、外伤因素 (一)眼部挫伤 1.成因:孩子玩耍时不小心碰到眼部,如被玩具碰到、摔倒时眼部着地等。 2.表现:上眼皮红肿,可能伴有局部淤血,受伤部位有明显的疼痛,孩子可能会因为疼痛而不敢睁眼等,有明确的外伤史支持此病因。 四、其他因素 (一)蚊虫叮咬 1.成因:孩子在户外玩耍时被蚊虫叮咬到上眼皮,蚊虫的毒液引起局部过敏反应和炎症反应。 2.表现:上眼皮红肿,局部可能有蚊虫叮咬的痕迹,如小红点等,孩子可能会感觉局部瘙痒。 如果发现小孩上眼皮突然红肿,家长首先要观察孩子眼部的其他表现,如是否有疼痛、视力是否受影响等情况,尽量让孩子保持安静,避免孩子用手揉眼等加重症状。如果红肿持续不缓解或伴有其他严重表现,如视力下降、发热等,应及时带孩子就医,由医生进行详细检查,明确病因后进行相应处理。同时,要注意孩子的眼部卫生,根据不同病因采取相应的护理措施,比如如果是感染因素导致,要注意避免交叉感染等。

    2025-04-01 21:48:16
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