李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 上眼皮里面疼是怎么回事

    上眼皮里面疼可能由麦粒肿(睑腺炎)、霰粒肿继发感染、急性结膜炎、睑缘炎等引起,麦粒肿多因葡萄球菌感染,儿童及卫生习惯差或抵抗力低的成年人易患;霰粒肿继发感染是因睑板腺出口阻塞继发细菌感染,各年龄段均可发生;急性结膜炎由病毒、细菌感染或过敏等引起,儿童集体生活易感染,成年人接触过敏原或抵抗力下降易患;睑缘炎多由葡萄球菌感染或局部理化因素刺激等引起,长期戴隐形眼镜者或老年人易患,出现相关症状应注意眼部清洁,症状不缓解或加重需及时就医。 一、麦粒肿(睑腺炎) 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,主要是金黄色葡萄球菌。常因不注意眼部卫生,用手揉眼等导致细菌侵入睑板腺等部位引发炎症。 2.表现:上眼皮里面疼,可伴有局部红肿,能摸到硬结,随着病情发展,硬结可能变软,出现黄色脓点。 3.不同人群情况:儿童因卫生习惯相对较差且眼部皮肤较娇嫩,更容易患麦粒肿;成年人若长期熬夜、用眼过度等降低身体抵抗力时也易发病。 二、霰粒肿继发感染 1.成因:霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿,当继发细菌感染时就会出现上眼皮里面疼的症状。 2.表现:起初可能是无痛的硬结,但继发感染后会出现疼痛、红肿等表现。 3.不同人群情况:各年龄段都可能发生霰粒肿,儿童及青少年若睑板腺分泌旺盛且清洁不及时易患霰粒肿;成年人也可能因睑板腺功能异常等引发。 三、急性结膜炎 1.成因:病毒、细菌等感染或过敏等因素可引起急性结膜炎。细菌感染时,如肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等感染可导致上眼皮里面疼;病毒感染如腺病毒感染也会出现相关症状。 2.表现:除了上眼皮里面疼,还常伴有眼睛充血、分泌物增多等表现,病毒性结膜炎可能分泌物呈水样,细菌性结膜炎分泌物多为脓性。 3.不同人群情况:儿童在集体生活环境中易通过接触感染急性结膜炎;成年人若接触过敏原或自身抵抗力下降时易患过敏性急性结膜炎。 四、睑缘炎 1.成因:多由葡萄球菌感染,也与局部理化因素刺激(如风沙、烟酒刺激等)、全身抵抗力下降等有关。 2.表现:上眼皮里面疼,同时伴有睑缘充血、潮红,睫毛根部有鳞屑或结痂等表现。 3.不同人群情况:长期佩戴隐形眼镜的人群因局部环境改变易患睑缘炎;老年人若眼部皮肤功能退化等也可能出现睑缘炎相关症状。 当出现上眼皮里面疼的情况时,应注意保持眼部清洁,避免揉眼等不良习惯。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断并进行相应治疗。

    2025-04-01 21:27:32
  • 眼睑发炎红肿怎么办

    眼睑发炎红肿病因多样,可先通过冷敷、保持眼部清洁非药物干预,若症状不缓解或伴其他不适需就医,医生会针对病因治疗,儿童和老年人有不同注意事项。 一、明确病因 眼睑发炎红肿可能由多种原因引起,如感染(细菌、病毒等感染)、过敏、局部刺激等。感染性因素中,常见的有金黄色葡萄球菌感染引发的麦粒肿等;过敏性因素可能是接触了过敏原,如化妆品、花粉、尘螨等。 二、非药物干预措施 1.冷敷 适用情况:如果是刚出现眼睑发炎红肿,且没有皮肤破损等情况,可以进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减轻局部的充血肿胀,缓解不适症状。 具体方法:用干净的毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在眼睑上,每次15-20分钟,每天可重复3-4次。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤,一般温度以患儿能耐受为宜,时间相对成人可适当缩短。 2.保持眼部清洁 适用情况:无论是哪种原因导致的眼睑发炎红肿,保持眼部清洁都很重要。 具体方法:用生理盐水或清水轻轻清洗眼部,清除眼部分泌物等。清洗时要注意动作轻柔,避免损伤眼部皮肤。对于儿童,家长要协助进行清洁,选择合适的清洗工具,如干净的棉球或纱布,按照从内眼角向外眼角的顺序轻轻擦拭。 三、就医评估与可能的治疗 1.就医判断 如果眼睑发炎红肿症状持续不缓解,或者伴有视力下降、眼部剧烈疼痛、发热等其他不适症状,应及时就医。医生会通过详细的眼部检查,如视力检查、眼部裂隙灯检查等,明确病因。 2.针对病因治疗 感染性因素:如果是细菌感染引起的,可能会使用抗生素类药物相关治疗(但不涉及具体用药剂量等指导);如果是病毒感染,可能会有相应的抗病毒处理措施。 过敏性因素:如果是过敏导致,医生可能会建议避免接触过敏原,并可能使用抗过敏相关的局部或全身治疗(同样不涉及具体用药指导)。 四、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童眼睑发炎红肿时,家长要格外注意观察孩子的症状变化。因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快。在护理过程中,严格遵循儿科安全护理原则,如冷敷时注意温度和时间,清洁眼部时动作轻柔。如果怀疑是感染性因素,要避免孩子用手揉眼,防止感染扩散。 2.老年人 老年人眼睑发炎红肿时,要考虑到老年人可能存在的基础疾病,如糖尿病等。要密切关注眼部情况的同时,控制基础疾病。在进行冷敷等处理时,要注意老年人的皮肤耐受性,避免过度冷敷导致皮肤损伤。就医时要详细告知医生既往病史等情况,以便医生全面评估病情。

    2025-04-01 21:27:09
  • 眼皮一直跳怎么办

    眼皮一直跳分生理性和病理性因素,生理性多因用眼过度,休息可缓解;病理性有眼部疾病、神经系统问题等,需针对病因治疗,儿童眼皮跳要注意用眼习惯及排查寄生虫等,老年人要警惕脑部血管问题,出现眼皮一直跳要分析原因采取对应措施,持续不改善或伴异常及时就医。 一、眼皮一直跳的常见原因及处理方法 (一)生理性因素 1.原因:通常是由于用眼过度,比如长时间使用电子设备、熬夜、睡眠不足等情况导致眼部肌肉疲劳,从而引起眼皮跳动。这种情况在各年龄段人群中都可能出现,尤其常见于长时间用眼的人群,像学生、上班族等。 2.处理方法:通过休息来缓解,保证充足的睡眠,减少用眼时间,避免长时间盯着手机、电脑屏幕等。一般经过适当休息后,眼皮跳的症状会逐渐减轻或消失。 (二)病理性因素 1.原因 眼部疾病:如结膜炎、角膜炎等眼部炎症性疾病,炎症刺激眼部肌肉可导致眼皮一直跳。这类情况在有眼部感染病史或不注意眼部卫生的人群中较为常见。 神经系统问题:例如面肌痉挛早期可能表现为眼皮跳动,随着病情进展可能会累及面部其他肌肉。中老年人相对更易出现神经系统相关的病理性眼皮跳情况。 2.处理方法:如果是眼部疾病引起,需要针对具体的眼部炎症进行相应治疗,如使用抗生素眼药水等;如果是神经系统问题导致,可能需要进一步就医进行详细检查,如神经影像学检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。 二、不同人群眼皮一直跳的特殊情况及注意事项 (一)儿童 1.特殊情况:儿童眼皮一直跳可能与用眼习惯有关,比如长时间看动画片等,也可能是眼部有寄生虫感染等情况。 2.注意事项:家长要注意引导儿童养成良好的用眼习惯,控制儿童看电子设备的时间。如果儿童眼皮跳持续不缓解且伴有眼部红肿等异常情况,要及时带儿童就医,排查是否有眼部寄生虫等问题,避免自行盲目处理。 (二)老年人 1.特殊情况:老年人眼皮一直跳需警惕是否是脑部血管等方面出现问题,因为老年人身体机能下降,血管等可能出现病变。 2.注意事项:老年人出现眼皮一直跳且持续时间较长或伴有其他不适症状时,应及时就医进行全面检查,如测量血压、做脑部相关检查等,以排除脑部血管病变等严重疾病的可能,保障身体健康。 总之,当出现眼皮一直跳的情况时,首先要分析是生理性还是病理性因素引起,根据不同情况采取相应的处理措施,不同人群要结合自身特点注意相应事项,若情况持续不改善或伴有其他异常,应及时就医。

    2025-04-01 21:26:46
  • 儿童看手机怎么保护眼睛

    控制2-5岁儿童手机使用时长不超1小时保持至少30厘米距离避免过暗或过亮环境引导端正坐姿看手机增加2小时以上户外活动保证富含维A、叶黄素等营养饮食每半年到眼科做视力和眼部健康检查。 依据年龄差异:对于2岁以下婴幼儿,应严格避免接触手机等电子设备;2-5岁儿童,每天使用电子设备的时间最好不超过1小时。这是因为儿童的眼睛仍在发育阶段,过长时间接触手机等会增加近视等眼部问题的风险。例如,相关研究表明,长时间无节制使用电子设备的儿童,眼部调节功能更容易出现异常。 保持合适距离 距离要求:让儿童与手机保持至少30厘米以上的距离。因为距离过近时,眼睛需要更努力地调节来看清屏幕内容,容易导致眼睛疲劳。比如,当距离过近时,眼部肌肉长时间处于紧张状态,会影响眼部血液循环,进而影响眼睛健康。 选择合适环境光线 光线条件:避免在过暗或过亮的环境中让儿童看手机。在光线过暗的环境下看手机,眼睛会不自觉地放大瞳孔,容易造成眼部疲劳;而光线过亮时,屏幕与环境的亮度对比过大,也会对眼睛产生刺激。理想的环境是室内有柔和的散射光,可拉上部分窗帘来调节光线强度,使屏幕亮度与环境亮度相适应。 引导正确用眼姿势 姿势规范:教导儿童保持端正的坐姿看手机,不要躺着或歪着身体看。躺着看手机时,眼睛与手机屏幕的角度不易保持正常,容易使眼睛处于不正常的调节状态,长期如此会影响视力。而端正的坐姿能保证眼睛与手机屏幕处于较为合理的位置关系,利于眼部健康。 增加户外活动 户外作用:鼓励儿童增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动。因为户外活动时,儿童眼睛能接触到自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防近视等问题。有研究发现,经常进行户外活动的儿童,患近视的概率明显低于缺乏户外活动的儿童。 注意饮食营养 营养补充:保证儿童饮食中富含对眼睛有益的营养物质,如富含维生素A的食物,像胡萝卜、菠菜等,维生素A有助于维持视网膜的正常功能;还有富含叶黄素的食物,如玉米、南瓜等,叶黄素对眼睛的黄斑区有保护作用。合理的饮食结构能为儿童眼睛的正常发育提供营养支持。 定期眼部检查 检查频率:定期带儿童进行眼部检查,建议每半年到眼科进行一次视力和眼部健康检查。通过定期检查可以及时发现儿童眼部出现的问题,如早期的视力下降、屈光不正等情况,以便及时采取干预措施。例如,能在儿童出现轻微视力异常时就给予纠正,防止问题进一步恶化。

    2025-04-01 21:26:18
  • 如何治疗眼睛浮肿

    减轻眼睛浮肿可通过冷敷(收缩血管减轻浮肿,注意不同人群差异)、抬高头部睡眠(减少面部血液淤积,注意不同人群枕头高度)、调整饮食(减少高盐食物、增加富含维C食物,注意不同人群饮食特点)、治疗相关疾病(针对肾脏疾病、甲状腺功能减退等原发病治疗,注意不同人群治疗差异)、避免长时间用眼(合理安排用眼时间,注意不同人群用眼情况)来实现。 一、冷敷 1.原理及方法:冷敷可收缩血管,减轻眼部浮肿。可用冰袋或冷毛巾敷眼,每次15-20分钟,每天可进行数次。对于儿童,应注意控制冷敷时间和力度,避免冻伤;成年人则可根据自身耐受情况适当调整。如果是因前一晚睡眠不足或饮水过多导致的轻度浮肿,冷敷往往能较快见到效果。 二、抬高头部睡眠 1.原理及方法:睡眠时头部抬高,可减少面部血液淤积,减轻眼睛浮肿。一般可将枕头垫高10-15厘米左右。对于不同年龄段的人群,如儿童,选择合适高度的枕头很重要,要确保其颈部和头部处于舒适且符合生理曲度的位置;成年人也应根据自身习惯选择合适的枕头高度来达到抬高头部的目的。 三、调整饮食 1.原理及方法:减少高盐食物的摄入,因为高盐饮食会导致身体潴留水分,加重浮肿。增加富含维生素C的食物摄入,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C有助于促进身体新陈代谢,减轻浮肿。对于有基础疾病的人群,如高血压患者,更要严格控制盐的摄入,遵循医生制定的饮食方案;儿童则要注意饮食的均衡和合理性,避免过多食用高盐零食等。 四、治疗相关疾病 1.原理及方法:如果眼睛浮肿是由疾病引起,如肾脏疾病、甲状腺功能减退等,需要针对原发病进行治疗。例如肾脏疾病患者,可能需要根据病情进行相应的药物治疗或其他治疗手段来改善肾脏功能,从而减轻眼部浮肿;甲状腺功能减退患者则需要补充甲状腺激素来纠正甲状腺功能异常,进而缓解眼部浮肿症状。对于不同年龄段的患者,治疗原发病的方式和药物选择会有所不同,儿童患者在治疗原发病时要充分考虑其生长发育特点,选择对儿童影响较小的治疗方案。 五、避免长时间用眼 1.原理及方法:长时间用眼会导致眼部疲劳,加重浮肿。应合理安排用眼时间,每隔一段时间休息一下眼睛,可做眼保健操或向远处眺望。儿童正处于视力发育阶段,长时间用眼不仅容易导致眼睛浮肿,还会影响视力发育,所以要控制儿童使用电子设备的时间;成年人也应注意避免长时间连续工作或学习导致眼部疲劳和浮肿。

    2025-04-01 21:25:48
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