李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 白眼球有血块是什么原因

    眼部出现白眼球血块可由眼部外伤、眼部炎症、高血压、血液系统疾病、用眼过度引发,老年人有基础病史需严格控压控糖并定期监测眼部情况及排查心脑血管等疾病风险,儿童玩耍注意安全无明显外伤史出现要及时就医排查血液系统问题,女性经期前后关注眼部状况,白眼球血块持续不消退或伴视力下降等不适要尽快前往眼科就诊。 一、眼部外伤 眼部受到外力撞击(如打球时被击中、意外碰撞等)或过度揉眼等,可致使眼球表面小血管破裂,从而出现白眼球有血块的现象。例如,剧烈的外力作用会直接损伤眼部血管,引发出血。对于儿童群体,玩耍时的不当行为易导致眼部外伤,需格外留意。 二、眼部炎症 结膜炎、角膜炎等眼部炎症性疾病,会引发局部血管通透性增加,使得血液渗出,进而出现白眼球血块。炎症反应可刺激眼部血管,破坏其正常的结构和功能,导致出血情况发生。若为女性患者,经期前后激素水平变化可能使眼部血管更易受炎症影响而出血。 三、高血压 高血压患者血压波动较大时,眼部的小血管承受的压力增加,容易发生破裂出血。老年人本身血管弹性下降,若合并高血压病史,更易出现这种情况,需密切关注血压控制情况。 四、血液系统疾病 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响人体的凝血功能,使得凝血机制出现障碍,从而导致白眼球部位出血。此类情况需结合血液系统相关检查来明确诊断,儿童若出现此情况,要警惕先天性血液系统异常的可能。 五、用眼过度 长时间用眼(如持续熬夜、长时间使用电子设备等)会使眼部疲劳,眼部血管脆性增加,容易破裂出血。对于长期熬夜的人群,尤其是年轻人,用眼过度是常见的引发白眼球血块的原因之一。 特殊人群提示 老年人:有高血压、糖尿病等基础病史者,需严格控制血压、血糖,定期监测眼部情况,若出现白眼球血块,应及时排查心脑血管等相关疾病风险。 儿童:玩耍时需注意安全,避免眼部外伤,若出现白眼球血块且无明显外伤史,要及时就医排查血液系统等问题。 女性:经期前后关注眼部状况,若出现白眼球血块,可排查激素变化对眼部血管的影响,同时注意合理用眼、避免眼部刺激。若白眼球血块持续不消退或伴有视力下降、眼痛等不适症状,应尽快前往眼科就诊。

    2025-04-01 14:33:46
  • 眼睛红眼屎多能自愈吗

    眼睛红眼屎多能否自愈需分情况,生理性因素致此可能自愈,病理性因素如结膜炎(细、病毒、过敏)、泪囊炎(新生儿部分可自愈,成人大都难自愈)等致此则不一定能自愈,若情况持续不缓解或伴其他不适需及时就医针对性治疗。 如果是由于用眼过度、长时间熬夜等生理性因素引起的眼睛红、眼屎多,在改善生活方式后有可能自愈。比如保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息,减少用眼时间,尤其是减少使用电子设备的时间等,一般经过1-2天的调整,眼睛红和眼屎多的情况可能会逐渐缓解并自愈。这种情况在各年龄段人群中都可能出现,对于儿童来说,保证充足睡眠有助于眼睛的正常发育;对于成年人,良好的作息习惯可以维持眼睛的正常生理功能。 情况二:病理性因素导致 结膜炎: 细菌性结膜炎:由细菌感染引起,通常不会自愈,需要使用抗生素类药物治疗,如不及时治疗可能会导致病情加重,出现眼部疼痛、视力下降等情况。儿童患细菌性结膜炎时,由于抵抗力相对较弱,若不及时干预,感染可能会扩散。 病毒性结膜炎:由病毒感染引起,部分病情较轻的患者可能在1-2周左右自愈,但也有一些患者病情会持续加重,而且具有较强的传染性。对于儿童和免疫力较低的人群,感染病毒性结膜炎后自愈的时间可能不确定,且需要注意隔离,防止传染给他人。 过敏性结膜炎:如果是接触过敏原引起的眼睛红、眼屎多,脱离过敏原后,部分病情较轻者可能会自愈,但如果过敏原持续存在,病情可能会反复发作,而且对于一些过敏反应较严重的患者,很难自愈,需要使用抗过敏药物治疗。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因接触花粉、动物毛发等过敏,成年人可能因接触化妆品、某些食物等过敏。 泪囊炎:新生儿泪囊炎较为常见,部分新生儿泪囊炎有自愈的可能,但比例不是很高,多数需要进行按摩等干预措施,如果不及时处理,可能会引起眼部感染等并发症。对于成年人的泪囊炎,一般很难自愈,需要进行治疗,如药物治疗、手术治疗等。 总之,眼睛红眼屎多不一定能自愈,需要根据具体的病因来判断。如果眼睛红和眼屎多的情况持续不缓解或者伴有视力下降、眼部疼痛等其他不适症状,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

    2025-04-01 14:32:37
  • 提高视力的有效方法有哪些

    合理用眼需保持正确读写姿势、控电子设备用眼距离和时长并避不良环境,儿童要严格把控,营养摄入要保证含对眼有益营养素及特殊人群额外关注,坚持做眼保健操和眼球转动等眼部运动,不同年龄段定期眼部筛查,患可能影响视力全身性疾病者要管控基础疾病。 一、合理用眼调控 保持正确的读写姿势,使用电子设备时确保眼睛与屏幕距离维持在33厘米左右,每连续用眼30-40分钟需休息10-15分钟,可向远处眺望或闭目放松,避免在昏暗、晃动环境中用眼。儿童因眼球发育未成熟,更要严格把控用眼时长与距离,防止近视等问题加重。 二、营养摄入支撑 保证饮食中富含对眼睛有益的营养素。维生素A参与视网膜内视紫质合成,胡萝卜、菠菜等是其良好来源;维生素C可抗氧化,保护眼睛晶状体等结构,柑橘类水果、草莓等富含该维生素;维生素E能减少眼部氧化损伤,坚果、橄榄油等含有;叶黄素有助于过滤蓝光、保护黄斑区,绿色蔬菜、玉米等是其良好食物载体。不同性别在营养需求上无本质差异,但孕期女性等特殊人群需额外关注相关营养素补充。 三、眼部运动促进 坚持做眼保健操,通过按摩睛明穴、四白穴等眼部穴位,促进眼部血液循环、缓解眼肌疲劳;还可进行眼球转动练习,缓慢上下左右转动眼球,每天定时进行一定时长的眼部运动,能增强眼部肌肉灵活性。儿童进行眼部运动时需在成人指导下正确操作,确保力度适中。 四、定期眼部筛查 不同年龄段人群需定期进行眼部检查。儿童建议每半年至一年检查一次,排查屈光不正等问题;成年人每年至少进行一次全面眼部检查,涵盖视力、眼压、眼底等项目;老年人因随年龄增长眼部疾病风险增加,需更频繁检查,如青光眼、白内障等,早期发现问题可及时干预。特殊病史人群如高度近视患者需增加检查频率以关注眼底变化。 五、基础疾病管控 对于患有糖尿病等可能影响视力的全身性疾病患者,需严格控制病情。以糖尿病患者为例,需将血糖控制在合理范围,因高血糖会损害视网膜血管,引发糖尿病性视网膜病变从而影响视力,通过规范治疗控制基础疾病进展,可降低对视力的不良影响,不同基础疾病患者的控制目标和监测要求依据各自疾病诊疗指南执行。

    2025-04-01 14:31:44
  • 如何治疗眼上的麦粒肿

    麦粒肿处理需早期局部用温毛巾或热敷眼罩(温度40-50℃)每天3-4次每次15-20分钟促血液循环消炎症缓解红肿,用生理盐水等温和清洁液轻柔清洁眼部防分泌物堆积感染,化脓时勿自行挤压要及时就医由医生无菌操作切开排脓等处理,儿童患者家长需协助操作、留意情况并陪同就医,成人患者要保持良好作息、避免过度用眼、饮食清淡,出现全身不适等要及时就医排查感染扩散等情况。 一、早期局部热敷 1.热敷方法:可使用温毛巾或热敷眼罩进行局部热敷,温度保持在40~50℃为宜,每天热敷3~4次,每次持续15~20分钟。通过热敷能促进眼部血液循环,有助于炎症的消退,缓解麦粒肿引起的红肿等症状。对于儿童患者,家长需协助操作,确保温度合适且儿童能配合,避免烫伤。 二、保持眼部清洁 1.清洁方式:使用生理盐水等温和的清洁液轻柔清洁眼部,清除眼部分泌物,防止分泌物堆积加重感染。清洁时动作要轻柔,避免过度用力刺激眼部。儿童患者由于自我清洁能力较差,家长要帮助做好眼部清洁工作,注意清洁用品的卫生,防止二次感染。 三、及时就医处理 1.化脓情况处理:当麦粒肿出现化脓趋势时,切勿自行挤压,因为眼部血管丰富,挤压可能导致感染扩散,引发更严重的并发症。应及时前往眼科就诊,由专业医生进行处理,医生可能会通过无菌操作切开排脓等方式进行治疗。对于不同年龄人群,如儿童,家长要陪同就医,向医生详细描述儿童的症状表现等情况,以便医生准确判断病情并采取合适的治疗措施。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童由于眼部皮肤娇嫩且自我保护意识差,家长需格外留意儿童眼部情况,教育儿童不要用手揉眼,密切观察麦粒肿的发展情况。若儿童麦粒肿症状持续不缓解或加重,应尽快带儿童到眼科就诊,遵循医生的治疗建议,在治疗过程中严格按照医生的指导进行护理,确保儿童眼部健康恢复。 2.成人患者:成人患者在治疗过程中要注意保持良好的生活作息,避免过度用眼,保证充足睡眠,同时注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以促进麦粒肿的恢复。若在治疗期间出现全身不适等症状,也应及时就医,排查是否有感染扩散等情况。

    2025-04-01 14:31:21
  • 玻璃体浑浊治疗方法

    玻璃体浑浊的治疗方法需综合多因素选择,轻度且无症状者可观察随访;药物治疗无特效但碘制剂类可辅助;特定类型可激光治疗;严重影响视力时可考虑玻璃体切割术,该手术有风险,不同年龄患者需考虑不同情况,术后有注意事项。 一、观察随访 对于轻度玻璃体浑浊且不影响视力、无明显症状的患者,尤其是老年人的生理性玻璃体浑浊,可选择观察随访。因为随着年龄增长,玻璃体发生退行性改变较为常见,部分轻度浑浊可能长期稳定,不进展,定期进行眼部检查,如裂隙灯显微镜检查等,监测浑浊变化情况即可。 二、药物治疗 目前尚无特效药物能完全消除玻璃体浑浊,但一些药物可用于辅助治疗。例如,碘制剂类药物,通过促进眼部微血管扩张和血液循环,改善眼部新陈代谢,可能对部分玻璃体浑浊有一定作用,但疗效个体差异较大。 三、激光治疗 对于某些特定类型的玻璃体浑浊,如由视网膜裂孔等引起的玻璃体后脱离导致的牵拉性浑浊,可考虑激光治疗。利用激光的能量封闭视网膜裂孔等病变部位,防止病情进一步发展,从而改善玻璃体浑浊带来的不适。 四、手术治疗 1.玻璃体切割术 当玻璃体浑浊严重影响视力,如出现大量积血、机化条索等,影响视网膜功能时,可考虑玻璃体切割术。该手术通过切除浑浊的玻璃体,恢复屈光间质透明性,从而改善视力。但手术有一定风险,如感染、视网膜脱离等并发症可能发生。 对于不同年龄的患者,手术风险和预后有所不同。儿童患者进行玻璃体切割术需要更加谨慎,因为其眼部结构尚未完全发育成熟,手术相关并发症的影响可能更为显著,术前需充分评估病情和手术必要性;老年患者则需考虑其全身状况,如是否合并高血压、糖尿病等基础疾病,这些疾病可能增加手术风险,术后恢复也可能相对较慢。生活方式方面,术后患者需要注意避免剧烈运动、头部剧烈晃动等,以减少视网膜脱离等并发症的发生风险。有相关病史的患者,如曾有眼部外伤史等,在考虑手术时要综合评估眼部整体情况。 玻璃体浑浊的治疗方法需根据患者具体病情、玻璃体浑浊的类型、严重程度以及患者的全身和眼部状况等多方面因素综合选择,遵循循证医学原则,以达到最佳的治疗效果。

    2025-04-01 14:31:02
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