王玉梅

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
从事肾脏病医疗、教学、科研工作10余年, 2006年-2009年于德国Heidelberg大学获临床医学博士学位,主要从事糖尿病肾病的研究。作为项目负责人先后承担国家自然科学基金和华中科技大学同济医学院校基金各1项。2次获得德国糖尿病协会年度基金资助。作为主要成员参与多项湖北省课题的研究。以第一作者或通讯作者发表SCI论文10余篇。展开
个人擅长
原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。展开
  • 尿毒症能吃哪些食物啊

    尿毒症患者饮食需严格控制钾、磷、钠摄入,同时保证优质蛋白和热量供应。推荐低蛋白、低钾、低磷、低盐食物,如精瘦肉、牛奶、鸡蛋,以及新鲜蔬菜(低钾品种)和低钠水果(如苹果、梨)。需避免高钾食物(如香蕉、橙子)、加工食品、坚果类及高磷饮料。特殊人群如老年患者需注意热量补充,糖尿病患者需控制碳水化合物,儿童需在医生指导下调整营养结构。每日饮水量需根据尿量和透析情况调整,避免过量。

    2026-02-26 10:20:39
  • 肾炎患者饮食注意什么

    肾炎患者饮食需控制盐分(每日≤5克)、蛋白质(以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶,肾功能不全者需限量)、水分摄入(根据尿量调整,水肿者严格控水),同时避免高钾食物(如香蕉、土豆),选择低钾、低磷、易消化食物如新鲜蔬菜、杂粮粥。儿童需兼顾营养发育,避免过度限制蛋白质;老年患者要注意消化功能,少食多餐;合并糖尿病者需控制糖分摄入,采用低GI饮食(如燕麦、糙米)。

    2026-02-26 10:20:26
  • 尿毒症吃什么菜好

    尿毒症患者适合选择低钾、低磷、低钠且易消化的蔬菜,如芹菜(含膳食纤维助排便)、冬瓜(利尿消肿)、黄瓜(水分适中)、卷心菜(维生素丰富)、西兰花(营养均衡)。需避免高钾蔬菜如菠菜、土豆、海带。烹饪时建议水煮去汤,减少钾磷摄入。特殊人群如老年患者需控制分量,合并糖尿病者选择升糖指数低的蔬菜,儿童需根据肾功能调整,避免高纤维导致营养吸收不足。

    2026-02-26 10:20:16
  • 尿肌酐16500是否正常

    尿肌酐16500(假设单位为μmol/L)是否正常,需结合性别、年龄及检测背景综合判断,成年男性接近正常范围上限,女性可能偏高,需进一步结合血肌酐等指标动态评估。 单位与正常范围的关键影响 尿肌酐正常范围因检测单位差异显著:临床常用μmol/L时,成年男性参考值为7000-18000μmol/L,女性5300-15900μmol/L;若为mg/dL(1mg/dL≈88.4μmol/L),16500μmol/L则对应约186mg/dL,远超正常范围(男性一般<20mg/dL)。需优先明确检测单位,若无说明,默认μmol/L时,16500μmol/L对男性处于正常上限附近,女性可能偏高。 生理性波动与病理意义 高蛋白饮食、剧烈运动、发热等可使尿肌酐短暂升高,单次16500μmol/L若伴随肌肉量增加(如运动员)或近期高蛋白摄入,可能为生理现象;若持续升高,需警惕肾功能不全早期、代谢性疾病(如糖尿病肾病)或脱水导致的尿浓缩。 联合指标评估肾功能 尿肌酐需与血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)联合判断:若血肌酐正常、eGFR>90ml/min,且无尿蛋白异常,可能为生理性波动;若血肌酐升高或eGFR降低,提示肾功能受损风险。 特殊人群注意事项 糖尿病/高血压患者:尿肌酐升高可能提示早期肾损伤,需排查微量白蛋白尿; 孕妇:孕期血容量增加可能导致尿肌酐短暂波动,产后复查多恢复正常; 老年人群:肾功能生理性减退,若尿肌酐>15000μmol/L,需警惕慢性肾病风险。 复查与就医建议 建议1-2周内复查尿肌酐(同时检查尿常规、血肌酐、尿素氮),记录近期饮食/运动史;若伴随水肿、泡沫尿、夜尿增多,或血肌酐升高,需及时就诊,明确是否存在肾脏损伤或其他病因。 (注:以上内容基于临床常用参考范围及循证医学,具体诊疗需遵医嘱。)

    2025-04-01 14:35:11
  • 喝了很多水却没尿意

    喝了很多水却没尿意可能由生理性调节机制、肾脏功能异常、内分泌紊乱、药物影响等多种因素引起,需结合具体情况分析。 一、生理性调节机制的短暂影响 1. 短时间大量饮水超过肾脏排泄阈值,肾脏每小时最大排泄约800-1000ml,短时间摄入过多水分(如单次>2000ml)会导致肾小管重吸收增加,尿量暂时减少。 2. 高温或剧烈运动后大量出汗,体液流失以汗液形式为主,体内水分优先补充皮肤蒸发,导致循环血量未显著增加,膀胱充盈不足。 3. 脱水初期机体保水反应,如高热、呕吐导致体液丢失时,抗利尿激素分泌增加,肾脏减少尿量生成,此时即使饮水也可能因血浆渗透压未恢复而无明显尿意。 二、病理性因素导致的尿意缺失 1. 急性肾小管功能障碍,如急性肾小管坏死,肾小管滤过减少,尿液生成减少,常伴随少尿或无尿。 2. 内分泌紊乱,如抗利尿激素分泌过多综合征(SIADH),血抗利尿激素水平异常升高,导致肾小管重吸收水分增加,尿量减少,尿比重>1.025。 3. 泌尿系统梗阻,老年男性前列腺增生压迫尿道,女性盆底功能障碍或尿道狭窄,尿液排出受阻,膀胱充盈度不足,尿意传导异常。 三、药物与特殊人群的影响 1. 保钾利尿剂、非甾体抗炎药等药物,抑制肾小管钠钾交换或肾灌注,减少尿量。 2. 婴幼儿肾脏浓缩功能未成熟,对水负荷调节能力弱,短时间大量饮水易导致水潴留;老年人肾功能下降,调节阈值降低,尿量波动小。 四、非药物干预优先处理 1. 调整饮水方式,少量多次(每次100-200ml),避免单次>1000ml,间隔30-60分钟补水。 2. 监测尿色(淡黄色为正常,深黄提示脱水可能)、尿量(成人<400ml/24h或<20ml/h需警惕),伴随水肿、乏力及时就医。 3. 特殊人群如婴幼儿(避免自主大量饮水)、糖尿病患者(监测血糖避免高渗性脱水)需增加尿量观察频率。

    2025-04-01 14:35:03
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