孙丕云

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:脑血管病、周围神经病、帕金森病的诊治。

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脑血管病、周围神经病、帕金森病的诊治。展开
  • 外周围神经痛

    外周围神经痛是指外周神经受损或病变引起的疼痛,常见于糖尿病、带状疱疹后、外伤等情况,需结合病因治疗。 糖尿病性神经痛:长期高血糖损伤神经微血管,导致神经缺血缺氧。需控制血糖在目标值,可使用营养神经药物。患者应定期监测血糖,避免血糖波动加重疼痛。 带状疱疹后神经痛:病毒潜伏神经节引发神经炎症。抗病毒药物可缩短病程,止痛药物缓解症状。老年患者恢复较慢,需注意预防继发感染。 创伤性神经痛:神经断裂或压迫造成神经传导异常。物理治疗促进神经修复,药物缓解疼痛。儿童和青少年恢复力强,但需避免二次损伤。 压迫性神经痛:肿瘤、囊肿等压迫神经。手术解除压迫是根本方法,术后需康复训练。长期伏案工作者易发生,建议定时活动,保持正确姿势。 特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药,避免影响胎儿或婴儿。老年患者用药需谨慎,从小剂量开始,监测肝肾功能。

    2025-04-01 20:33:00
  • 半边头神经痛怎么回事

    半边头神经痛通常指单侧头部神经分布区域的疼痛,多与神经血管功能异常、压迫或刺激相关,常见于成人,女性发病率略高,常反复发作,影响日常生活。 原发性半边头神经痛:如偏头痛,通常为单侧搏动性疼痛,伴随恶心、畏光等症状,与遗传、内分泌、饮食(如含亚硝酸盐食物)等因素相关,发作频率因人而异。 继发性半边头神经痛:由其他疾病引发,如颈椎病压迫神经、脑血管异常(如动脉瘤)、感染(如带状疱疹病毒)等,疼痛性质可能更剧烈,需排查病因。 治疗原则:优先非药物干预,如规律作息、避免诱发因素(如强光、咖啡因);药物可选用非甾体抗炎药、曲坦类药物等缓解症状,但需遵医嘱使用,避免自行用药。 特殊人群注意:儿童(尤其是婴幼儿)应优先非药物干预,避免使用成人止痛药物;孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性慎用药物;老年人若疼痛频繁或加重,需排查脑血管等器质性疾病。

    2025-04-01 20:32:59
  • 头猛、头晕、腿发软

    头猛、头晕、腿发软可能是低血糖、贫血、体位性低血压或心血管/神经系统疾病的表现,需结合具体诱因和伴随症状判断。 低血糖:常见于空腹或未按时进食人群,伴随心慌、冷汗、饥饿感,及时补充糖分(如水果、糖果)可缓解,糖尿病患者需警惕低血糖昏迷风险。 贫血:缺铁性贫血多见女性和儿童,伴随面色苍白、乏力、活动后气短,需就医检查血常规,明确后补充铁剂或调整饮食(如瘦肉、菠菜)。 体位性低血压:久坐/久躺后突然站起时发生,老年人群因血管调节能力下降更易出现,起身动作放缓可预防,必要时就医排查降压药影响。 心脑血管疾病:高血压、颈椎病、心律失常患者需警惕,若伴随胸痛、视物模糊、肢体麻木,应立即就医,避免延误脑供血不足等严重情况。 特殊人群:儿童需排除营养不良或感染,孕妇注意血压变化,老年患者需定期监测血糖血压,用药期间出现症状应咨询医生调整方案。

    2025-04-01 20:32:42
  • 突然脸麻麻的很不舒服是怎么回事

    突然脸麻麻的很不舒服,可能是短暂脑供血不足、面神经炎或环境刺激等原因导致,通常持续数分钟至数小时,若频繁发作或伴随其他症状需警惕。 短暂脑供血不足:常见于久坐、突然起身或情绪紧张时,因脑部血流短暂减少引发麻木感,建议及时监测血压、血糖,避免长时间保持同一姿势。 面神经炎早期:病毒感染或受凉后可能出现单侧脸麻,常伴随眼睑闭合不全、口角歪斜,需尽早前往医院明确诊断,避免延误治疗。 环境或接触刺激:冷空气、化妆品过敏等也会引起面部麻木,脱离刺激环境后通常可自行缓解,过敏体质者需注意排查过敏原。 特殊人群注意:高血压、糖尿病患者若出现面部麻木,可能提示脑血管风险,需立即就医;孕妇、老年人及长期服药者建议优先排查药物或基础疾病影响。 若麻木持续超过24小时或伴随头痛、肢体无力等症状,应尽快到正规医疗机构就诊,避免因延误处理导致病情加重。

    2025-04-01 20:32:27
  • 三叉神经的临床表现

    三叉神经痛的临床表现以面部突发剧烈疼痛为主,常局限于单侧,持续数秒至数分钟,有扳机点诱发,夜间发作较少。 原发性三叉神经痛无明确病因,疼痛呈电击、刀割样,局限于三叉神经分支区域,无感觉障碍。继发性三叉神经痛多伴随病因症状,如面部麻木、咀嚼无力,常见于肿瘤压迫、血管畸形等。 三叉神经痛好发于中老年人,女性略多于男性,疼痛多起于单侧下颌支,随病程进展可累及上颌支或眼支,发作频率逐渐增加。 药物治疗以抗癫痫药为主,如卡马西平、奥卡西平,需注意药物副作用,如头晕、皮疹,长期用药需监测血常规。 非药物干预中,微血管减压术是根治手段,适用于药物无效、耐受差的患者。日常生活中避免冷风刺激面部,保持情绪稳定,可减少发作频率。 特殊人群需注意:孕妇及哺乳期女性慎用抗癫痫药,建议优先非药物治疗;老年患者用药需评估肝肾功能,从小剂量开始调整。

    2025-04-01 20:31:37
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