罗娜

苏北人民医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、内分泌代谢疾病急危重症等疾病的临床诊治和研究。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,硕士,博士在读,扬州大学、大连医科大学讲师。2001年参加工作以来在省级以上核心期刊发表论文10余篇。曾参加和江苏省人民医院协作的国家自然科学基金研究一项,展开
个人擅长
糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、内分泌代谢疾病急危重症等疾病的临床诊治和研究。展开
  • 尿酸高能吃香蕉吗

    尿酸高可以适量吃香蕉,香蕉属于低嘌呤食物且富含钾元素,有助于尿酸排泄,但需注意控制摄入量及特殊人群禁忌。 低嘌呤属性与尿酸排泄:香蕉嘌呤含量极低(每100克约1.2mg),属于低嘌呤食物,符合高尿酸饮食原则;其富含的钾元素可促进肾小管尿酸排泄,临床研究显示钾摄入与尿酸排泄量呈正相关,适量食用有利于尿酸水平控制。 营养成分对尿酸的间接影响:香蕉含果糖12%左右,未发现直接升高尿酸的作用,且膳食纤维可延缓糖分吸收,降低餐后血糖波动,间接减少尿酸生成风险,适合作为高尿酸患者的健康零食。 摄入量控制的必要性:每日建议食用1-2根(约100-200克),过量摄入可能因糖分积累转化为脂肪,影响代谢效率;熟透香蕉升糖指数(GI值52-59)较高,合并糖尿病者建议选择未完全成熟的香蕉(GI值45-50),并计入总糖分预算。 特殊人群食用禁忌:肾功能不全患者需谨慎:因肾功能受损时钾排泄能力下降,过量钾摄入可能导致高钾血症,需根据血钾水平控制摄入量,建议咨询医生后再决定是否食用。 整体饮食配合建议:香蕉需结合低嘌呤饮食结构,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,增加新鲜蔬菜、全谷物,每日饮水2000ml以上,规律运动,必要时遵医嘱使用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)。

    2026-01-23 11:10:23
  • 甲亢可以做运动吗

    甲亢患者在病情控制稳定、无严重并发症的前提下,可以进行适度运动,以改善代谢、增强体质,但需结合自身状态调整运动强度和方式,避免过度劳累或剧烈运动。 甲亢患者常存在高代谢症状,适度运动可改善心肺功能、调节情绪,但需在甲状腺功能控制良好(如FT3、FT4正常,TSH稳定)时进行,急性甲亢危象或严重症状期应暂停运动,优先以药物控制病情。 推荐低中强度有氧运动为主,如快走、慢跑、游泳、瑜伽等,避免高强度无氧运动(如举重、短跑)及增加心脏负担的剧烈运动,运动中可采用“运动-休息”间歇模式,逐步适应运动强度。 运动强度与时间需控制:单次30分钟左右,每周3-5次,心率控制在静息心率基础上增加20-30%(避免超120次/分钟),以交谈无明显疲劳感为度,避免空腹或饱餐后立即运动,运动前可补充少量碳水。 特殊人群需谨慎:合并心脏病、心衰、严重突眼者应避免运动;孕妇、老年患者需在医生指导下进行,运动前评估心肺功能及身体耐受性,运动中密切关注心率、血压变化,出现不适立即停止。 运动中监测与调整:运动前后测心率、血压,出现心慌、手抖、呼吸困难等症状立即停止;运动后补水补糖,避免过度疲劳,症状加重时及时就医,定期复查甲状腺功能及身体指标,动态调整运动方案。

    2026-01-23 11:08:13
  • 得了甲亢对身体有什么影响吗

    甲亢(甲状腺功能亢进症)会对全身多个系统造成广泛影响,主要表现为代谢加速、心血管异常、神经兴奋等症状,长期未规范治疗可能引发严重并发症。 代谢系统紊乱 甲状腺激素过量加速全身代谢,患者常出现体重骤降(即使食欲亢进)、心率加快、怕热多汗,还可能因糖代谢异常增加糖尿病风险,脂代谢紊乱导致血脂异常。 心血管系统损害 甲状腺激素刺激心脏β受体,使心率持续增快(常>100次/分)、心悸、血压升高,长期可诱发心律失常(如房颤)、心脏扩大,严重时发展为心力衰竭。 神经系统症状 中枢神经兴奋性增强,表现为易激动、焦虑、失眠、情绪波动大,部分患者出现双手细微震颤,严重时可能发展为甲亢性精神病(如幻觉、躁狂)。 内分泌与生殖系统异常 女性月经周期延长、经量减少甚至闭经,受孕率下降;男性可能出现阳痿、精子数量减少、质量降低;青少年患者因代谢亢进,生长发育可能受抑制(如青春期延迟)。 特殊人群风险 孕妇甲亢易引发早产、胎儿宫内窘迫,需在孕期严格监测甲状腺功能;老年患者常表现为“淡漠型甲亢”(症状隐匿,如无明显兴奋),但心血管、消化系统并发症风险更高,需早期筛查。 (注:甲亢治疗药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-23 11:06:20
  • 二甲双胍什么时候吃最好

    二甲双胍的最佳服用时间需结合剂型与个体耐受情况,普通片建议随餐或餐后服用,缓释片通常在晚餐时或餐后服用,以减少胃肠道不适并提升药物吸收利用度。 普通片(如二甲双胍片):随餐或餐后立即服用 普通片半衰期较短,随餐服用可使药物快速吸收,食物中的碳水化合物能促进药物与胃肠道黏膜接触,减少空腹服药引发的恶心、腹泻等不良反应,同时提升生物利用度。 缓释片/肠溶片(如二甲双胍缓释片):晚餐时或餐后整片吞服 缓释片通过特殊制剂技术延长释放时间,晚餐时服用可覆盖夜间及次日空腹血糖波动;肠溶片避免药物在胃中提前释放,进一步降低胃部刺激,两者均需整片吞服,不可掰开或咀嚼。 胃功能不佳者:餐后调整或换剂型 若空腹服药反应明显,可在医生指导下调整为餐后30分钟服用,或换用肠溶片/缓释片剂型,以减少药物对胃黏膜的直接刺激。 漏服处理:不建议加倍补服 若餐后漏服,距下次服药时间超2小时可补服;若临近下次服药时间则无需补服,避免过量。特殊情况需严格遵医嘱调整,不可自行增加剂量。 个体化调整:结合血糖监测结果 最终服药时间需结合血糖波动特点,如早餐后血糖偏高者,可在医生指导下尝试早餐时服用普通片,但需避免睡前服药以防夜间低血糖。

    2026-01-23 11:04:25
  • 孕妇促甲状腺激素高的原因

    孕妇促甲状腺激素(TSH)升高主要因甲状腺功能减退或甲状腺自身免疫异常,可能与碘摄入、抗体水平、甲状腺结构及合并疾病相关。 自身免疫性甲状腺疾病:最常见原因为桥本甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎),患者体内存在甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等,攻击甲状腺组织,导致甲状腺激素合成减少,垂体分泌促甲状腺激素(TSH)代偿性升高。 碘摄入不足:孕期甲状腺激素需求较非孕期增加约30%,若碘摄入不足(如长期食用无碘盐、高碘缺乏地区饮食),甲状腺激素合成原料缺乏,反馈性引起TSH升高。 甲状腺结构或功能异常:如先天性甲状腺发育不全、既往甲状腺手术史(切除部分/全部甲状腺)、放射性碘治疗史(如甲亢治疗后),或甲状腺肿大(如Graves病缓解期甲状腺萎缩),均可能导致甲状腺激素分泌不足,TSH代偿性升高。 药物及合并疾病影响:某些药物(如胺碘酮、锂剂)可抑制甲状腺功能;妊娠剧吐致长期营养不良、维生素B12缺乏,或合并系统性红斑狼疮等自身免疫病,可能间接影响甲状腺功能,引发TSH升高。 特殊人群风险:高龄孕妇(≥35岁)、有甲状腺疾病家族史、既往甲状腺手术史或自身免疫病史者,甲状腺功能异常风险更高,需提前筛查并加强孕期监测。

    2026-01-23 11:01:42
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