罗娜

苏北人民医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、内分泌代谢疾病急危重症等疾病的临床诊治和研究。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,硕士,博士在读,扬州大学、大连医科大学讲师。2001年参加工作以来在省级以上核心期刊发表论文10余篇。曾参加和江苏省人民医院协作的国家自然科学基金研究一项,展开
个人擅长
糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、内分泌代谢疾病急危重症等疾病的临床诊治和研究。展开
  • 断奶半年后还能挤出奶正常吗

    断奶半年后仍能挤出乳汁可能属于正常生理现象,也可能提示病理因素,需结合具体情况判断。 断奶后乳腺组织逐步恢复,部分女性因乳腺导管内残留分泌物或乳腺组织敏感,在挤压、按摩等刺激下可能挤出少量清亮乳汁,通常量少且无疼痛、肿块等不适。多数情况下,这种现象会随时间逐渐减轻,持续数月内多可自行缓解。 若挤出乳汁量较多、质地浓稠,或伴随月经紊乱、闭经、头痛、乳头溢液颜色异常(如浑浊、带血)等,需警惕高泌乳素血症。该病症可能由垂体微腺瘤、甲状腺功能减退、药物影响等引起,建议检测血清泌乳素水平(正常参考值2.64-13.13ng/ml)及甲状腺功能。 乳腺导管扩张症、乳腺增生等疾病也可能导致断奶后异常泌乳,常伴随乳房胀痛、乳头凹陷或分泌物颜色异常。建议通过乳腺超声或钼靶检查,排除导管结构异常或占位性病变。 某些药物可能诱发泌乳,如舍曲林(抗抑郁药)、利培酮(抗精神病药)、多潘立酮(胃动力药)等。正在服药者需咨询医生,明确药物与症状关联,避免自行停药。 产后女性、有内分泌疾病史(如甲状腺疾病)或长期服药者需重点关注。若泌乳持续超3个月、量增多或伴乳房不适,应尽快就医,通过激素检测、影像学检查明确原因,避免延误治疗。

    2026-01-23 10:59:36
  • 诱发甲减的原因

    诱发甲减的主要原因包括自身免疫性甲状腺损伤(如桥本甲状腺炎)、甲状腺手术或放射性碘治疗后、碘摄入异常(不足或过量)、药物影响(如胺碘酮、锂剂)、垂体/下丘脑功能异常及遗传因素。 一、自身免疫性甲状腺疾病:桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,女性患病率显著高于男性,中年女性为高发人群。疾病过程中甲状腺自身抗体攻击甲状腺组织,导致甲状腺激素合成减少。遗传因素和环境因素(如感染、精神压力)可能增加患病风险。 二、甲状腺手术或放射性碘治疗后:手术切除部分或全部甲状腺组织,或放射性碘治疗甲亢时过度破坏甲状腺细胞,均可导致甲状腺激素分泌不足。术后1~2年内甲减发生率较高,需定期监测甲状腺功能。 三、碘摄入异常:缺碘地区甲减患病率显著高于正常地区,长期高碘饮食也可能影响甲状腺功能,增加甲减风险。孕妇碘摄入不足可能影响胎儿甲状腺发育,导致新生儿甲减。 四、药物及内分泌疾病:胺碘酮、锂剂等药物可能抑制甲状腺激素合成;垂体或下丘脑病变导致促甲状腺激素分泌不足,引发中枢性甲减。有甲状腺疾病家族史者遗传风险增加。 五、其他因素:长期精神压力、营养不良(如缺碘)、缺乏运动等生活方式因素可能影响甲状腺功能。

    2026-01-23 10:57:07
  • 女孩子有胡子怎么除掉

    女孩子有胡子可通过非永久性脱毛(如刮毛、蜜蜡脱毛)、永久性脱毛(如激光脱毛)改善,若伴随月经紊乱、痤疮等症状,需先就医排查多囊卵巢综合征等疾病。 一、非永久性脱毛方法 刮毛使用锋利剃刀配合温和剃须膏,剃前清洁皮肤,剃后保湿防刺激,避免频繁刮毛以防毛囊刺激。蜜蜡脱毛效果维持2-4周,建议用正规产品,敏感部位由专业人士操作。脱毛膏含化学成分,使用前做皮试,皮肤破损时禁用,治疗后防晒。 二、永久性脱毛方法 激光脱毛通过选择性光热作用破坏毛囊,需3-6次治疗,间隔1-2个月,治疗后严格防晒防色素沉着。强脉冲光脱毛能量较低,适用范围更广,同样需多次治疗,皮肤光老化者慎用。 三、病理性多毛的医学干预 多毛伴随月经紊乱、痤疮加重等症状时,需至内分泌科检查激素六项、妇科超声。确诊后医生可能开具抗雄激素药物(如螺内酯),需严格遵医嘱使用,监测月经及乳房变化。 四、特殊人群注意事项 青春期少女(12-18岁)生理性多毛可观察1-2年,避免过度干预。妊娠期女性激素波动导致的暂时性多毛,优先选择温和刮毛,激光治疗需咨询产科医生。皮肤敏感者禁用刺激性脱毛方法,选择无刺激产品并做好术后保湿。

    2026-01-23 10:52:09
  • 单发的甲状腺结节怎么办

    单发甲状腺结节多数为良性,需结合超声特征、大小及风险分级决定是否活检。直径<1cm无恶性特征者定期随访,4cm以上或有症状者可考虑手术,特殊人群需个体化评估。 一、单发甲状腺结节的性质评估 单发结节超声TI-RADS 4类及以上需细针穿刺活检,明确良恶性。TI-RADS 3类可3-6个月复查超声,若增长或特征变化则活检。 二、不同大小结节的处理原则 结节直径<1cm:无压迫或恶性风险,每6个月超声复查;直径1-4cm:若超声高危,活检后观察;直径>4cm:有压迫或美容需求,可考虑手术。 三、特殊人群注意事项 儿童:恶性率约10%-20%,建议尽早活检;孕妇:优先超声,避免过度检查,结节稳定无压迫可暂不处理;老年人:低风险结节可延长随访周期至每年一次。 四、随访监测与生活方式 首次发现后3-6个月复查超声,连续2年稳定后每年一次;低碘饮食(每日碘摄入量110-130μg),避免过度焦虑,规律作息。 五、药物与手术干预 良性结节无需药物;合并甲亢/甲减时,遵医嘱使用甲巯咪唑或左甲状腺素;无恶性指征的大结节有压迫症状时,可考虑手术切除。

    2026-01-23 10:49:27
  • 糖尿病眼可以治愈吗

    糖尿病眼病(如糖尿病视网膜病变、白内障等)难以完全“治愈”,但早期规范干预可有效控制病情进展,避免视力丧失。 糖尿病眼病主要由长期高血糖引发代谢紊乱所致,包括视网膜病变(微血管损伤致出血、渗出及新生血管生成)和糖尿病性白内障(晶状体渗透压异常导致混浊),两者均呈进行性不可逆进展。 早期筛查(建议每年1次眼底检查)和严格控糖(糖化血红蛋白<7%)是延缓病变的核心,研究证实血糖稳定可使视网膜病变进展风险降低50%以上,需同步控制血压<130/80mmHg、血脂(LDL-C<2.6mmol/L)。 视网膜病变可采用抗VEGF药物(如雷珠单抗、阿柏西普)抑制新生血管,激光光凝封闭渗漏点;严重时需玻璃体切割;白内障以手术治疗(人工晶状体置换)为主,可恢复视力但无法逆转混浊。药物使用需遵医嘱。 特殊人群管理需个体化:老年患者避免多重用药(如抗凝剂),妊娠期优先保守治疗(推迟抗VEGF治疗至产后),肾功能不全者需调整二甲双胍等药物剂量。预防策略包括定期复查(每6-12个月)、健康生活方式(戒烟、低GI饮食)及心理支持,多学科协作(内分泌、眼科联合)。

    2026-01-23 10:46:26
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