冯尚勇

苏北人民医院

擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减的诊治及糖尿病的一体化诊疗

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个人简介
医学博士,硕士研究生导师。江苏省中西医结合学会内分泌分会甲状腺学组委员,苏北医院甲状腺结节多学科诊疗中心秘书,曾在上海瑞金医院、江苏省中西医结合医院学习甲状腺结节细针穿刺及分子诊断,对内分泌科各种疾病包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病、垂体疾病等有丰富的临床经验,熟练开展甲状腺结节的细针穿刺及介入治疗、分子诊断。作为主持或主要完成人参与省、市及院级课题各一项,先后在中华内分泌代谢杂志及SCI期刊等杂志发表发表论文10余篇。展开
个人擅长
甲状腺结节、甲亢、甲减的诊治及糖尿病的一体化诊疗展开
  • 测血糖前一天注意什么

    测血糖前一天需通过合理饮食、适度运动、规范药物管理、规律作息及特殊人群调整,确保检测结果准确反映真实血糖水平。 饮食控制:避免高糖(甜点、含糖饮料)、高脂(油炸食品、肥肉)及过量精制碳水(白米白面),晚餐以杂粮饭、绿叶菜为主,忌饮酒。糖尿病患者保持日常饮食结构,非糖尿病者勿刻意节食或高糖饮食,确保检测结果反映真实血糖。 运动适度:避免剧烈运动(长跑、HIIT训练),推荐散步30分钟。剧烈运动致肌糖原分解,可能使血糖先升后降;老年或合并并发症者运动前监测心率,避免强度>50%最大心率。 药物规范:糖尿病患者需咨询医生调整药物(如格列美脲、胰岛素),避免过量;服用激素(泼尼松)、利尿剂(呋塞米)者需告知医生,防止药物干扰血糖检测。 作息规律:保证7-8小时睡眠,避免熬夜(凌晨1-2点入睡影响胰岛素敏感性),睡前1小时不饮咖啡、浓茶。研究显示睡眠<6小时者胰岛素敏感性降低20%,血糖波动风险增加。 特殊人群:孕妇保持日常饮食,避免高糖高脂;老年患者检测前30分钟可进食10g碳水(如1块饼干)预防低血糖;肾功能不全者控制蛋白质<0.8g/kg体重,减少对血糖的间接影响。

    2026-01-20 11:28:10
  • 尿酸高和胆固醇过高会引起长期头晕吗

    尿酸高和胆固醇过高本身不会直接引发长期头晕,但长期异常会通过损伤血管、影响脑供血等间接导致头晕症状。 一、头晕的间接关联机制 尿酸高通过氧化应激、血管内皮损伤诱发动脉硬化;胆固醇过高加速动脉粥样硬化形成斑块,两者共同作用减少脑部血流灌注,可能引发脑供血不足性头晕。 二、需排除其他病因 头晕是多因素症状,需排除高血压、颈椎病、内耳疾病、低血糖等常见原因。仅头晕无法直接判定为尿酸/胆固醇异常,需结合血脂、尿酸检测综合判断。 三、特殊人群风险叠加 老年人、糖尿病患者等代谢紊乱人群,高尿酸与高胆固醇代谢异常叠加,易诱发心脑血管并发症(如脑梗死、颈动脉狭窄),头晕风险显著升高,需定期监测指标。 四、生活方式与药物干预 基础干预:低嘌呤饮食(减少动物内脏、海鲜)、低脂饮食(控制油炸食品、肥肉)、规律运动(每周150分钟中等强度运动)、减重。必要时药物辅助(降尿酸:别嘌醇;降胆固醇:他汀类药物)。 五、就医提示 若头晕持续加重、频繁发作,或伴随胸痛、肢体麻木、视力模糊、血压异常等症状,需立即就医,排查心脑血管疾病、代谢性并发症,避免延误治疗。

    2026-01-20 11:26:15
  • 糖尿病患者可以长期熬夜吗

    糖尿病患者不建议长期熬夜,长期熬夜会显著干扰内分泌节律,加重胰岛素抵抗,恶化血糖控制,增加并发症风险。 破坏血糖调节节律:生物钟紊乱会打乱胰岛素分泌与敏感性的昼夜节律,夜间胰岛素敏感性下降,研究显示长期熬夜者胰岛素敏感性降低30%以上,糖尿病风险较规律作息者增加2.3倍(《糖尿病代谢研究与评论》)。 短期血糖骤升与长期代谢恶化:熬夜激活交感神经,升高皮质醇、胰高血糖素等升糖激素,拮抗胰岛素作用,导致短期血糖骤升;长期可致胰岛素分泌功能衰退,加速2型糖尿病β细胞功能下降。 特殊人群风险叠加:合并心脑血管疾病的糖尿病患者,熬夜会进一步升高血压、心率,诱发心肌缺血、脑卒中等事件,此类人群熬夜后急性心梗风险增加40%(《糖尿病护理》)。 改善睡眠的实用建议:建议固定作息,保证每日7-8小时睡眠;睡前避免电子设备,减少蓝光刺激;适当日间运动(如傍晚散步)可提升睡眠质量,降低夜间血糖波动。 长期熬夜的危害累积:熬夜通过氧化应激、炎症反应加速糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症进展,同时增加糖尿病足溃疡、感染风险,显著影响生活质量与预期寿命。

    2026-01-20 11:23:55
  • 女人怎样会内分泌失调

    女性内分泌失调常与生理节律紊乱、长期精神压力、营养失衡、缺乏运动及疾病药物干预相关,需结合生活习惯及个体健康状况综合评估。 作息不规律是重要诱因。长期熬夜打破昼夜节律,抑制褪黑素分泌,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素、孕激素失衡,引发月经紊乱、痤疮等。临床研究表明,不规律作息女性内分泌紊乱风险增加。 长期精神压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,过量分泌皮质醇,抑制促性腺激素释放激素,导致激素失衡,表现为月经稀发、经量异常,甚至闭经,还可能诱发胰岛素抵抗。 营养失衡影响激素合成。过度节食致雌激素原料不足,诱发闭经;肥胖者胰岛素抵抗加重,高雄激素血症风险升高。缺铁性贫血、维生素D缺乏等也会干扰内分泌功能。 缺乏运动降低代谢效率,胰岛素敏感性下降,引发胰岛素抵抗,导致雄激素分泌增加,出现多毛、痤疮等。肌肉量不足还会影响瘦素分泌,破坏能量代谢平衡。 特殊生理阶段(青春期、围绝经期)激素波动需警惕;多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等器质性病变直接干扰内分泌轴;长期用激素类药物或含雌激素保健品,易打破内源性激素平衡。

    2026-01-20 11:21:07
  • 卡尔曼氏综合征治疗

    卡尔曼氏综合征治疗以激素替代和病因干预为核心,需长期个体化管理,涵盖促性腺激素、性激素补充及生育支持,结合多学科协作。 促性腺激素替代治疗:适用于性腺发育不全者,予人绒毛膜促性腺激素(hCG)或人绝经期促性腺激素(hMG)长期注射,促进睾丸/卵巢成熟及功能恢复,需定期监测睾酮、雌二醇水平调整剂量。 性激素替代治疗:青春期延迟或无生育需求者,男性予睾酮(如十一酸睾酮),女性予雌孕激素序贯治疗,促进第二性征发育,维持骨密度与性功能,注意血栓、激素依赖性肿瘤等副作用。 GnRH脉冲治疗:有生育需求者采用促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲治疗,模拟生理分泌节律刺激促性腺激素,诱导精子生成或排卵,需严格遵医嘱调整频率与剂量。 辅助生殖技术:无自然生育可能时,促性腺激素联合辅助生殖技术(如试管婴儿IVF、卵胞浆内单精子注射ICSI),需结合遗传咨询降低子代风险。 特殊人群管理:儿童需动态监测骨龄,避免骨骺早闭;老年患者强化骨密度筛查,心血管疾病者慎用雌激素;孕妇及哺乳期女性禁用激素替代治疗。

    2026-01-20 11:19:12
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