刘彦

苏北人民医院

擅长:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌

向 Ta 提问
个人简介
刘彦,女,41岁,党员,扬州市苏北人民医院内分泌科副主任医师,科副主任。江苏省医学会糖尿病分会第四届委员会青年委员。2008年被评为苏北医院优秀青年职工,2011年获江苏省对口支援先进个人,2014年被评为江苏省卫计委青年岗位能手。出版论著一部,发表第一作者核心期刊论文10余篇,主持苏北医院新技术项目和院内课题各一项,获国家实用新型专利二项。 专业方向:内分泌代谢性疾病。 专业特色:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌。展开
个人擅长
糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌展开
  • 垂体前叶功能减退症有哪些症状

    垂体前叶功能减退时主要影响甲状腺、肾上腺和性腺这三大靶腺,导致机体激素水平下降。其症状可能隐匿或明显,具体如下: 一、甲状腺功能减退:垂体前叶功能减退会使促甲状腺激素合成分泌减少,进而造成甲状腺激素合成分泌减少。患者会呈现低代谢症候群,表现出怕冷、少汗,有腹胀、记忆力减退、嗜睡等情况,还可能出现黏液性淋巴水肿、关节疼痛、体重增加等,部分患者手掌和脚掌会发黄。 1.怕冷:机体产热减少,导致对寒冷的耐受性降低。 2.少汗:汗腺分泌功能减弱。 3.腹胀:可能与胃肠蠕动减慢等有关。 二、肾上腺皮质功能低下:因垂体前叶可分泌促肾上腺皮质激素,所以垂体前叶功能减退时会出现低血压、低血糖,糖耐量曲线呈低平状态,患者会不思饮食、消瘦明显、抵抗力差且容易感染。 1.低血压:血压低于正常范围。 2.低血糖:血糖水平降低。 3.不思饮食:食欲明显减退。 三、性腺功能下降:垂体前叶功能减退会致使促黄体生成素、促卵泡生成素均减少,此时患者的雌激素、孕激素水平下降,进而导致性腺功能下降,出现性欲减退、阴毛稀少,以及乳房及外生殖器萎缩等现象。 1.性欲减退:性需求降低。 2.阴毛稀少:阴毛变得稀疏。 垂体前叶功能减退应对三大靶腺进行替代治疗,此外,垂体前叶功能减退还可能对生长激素分泌有一定影响,成年人可能出现骨修复减慢,儿童则会出现生长发育缓慢等症状。 总结:垂体前叶功能减退主要影响三大靶腺,引发甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下和性腺功能下降等一系列症状,需要进行相应的替代治疗,同时也会对生长激素分泌产生影响。

    2026-01-20 12:38:15
  • 如何控制血糖的升高

    控制血糖升高需通过科学饮食、规律运动、体重管理、血糖监测及药物干预等综合措施,维持糖代谢稳态。 饮食管理:选择低升糖指数(GI)食物(如全谷物、杂豆)替代精制米面,碳水化合物占每日热量50%-60%;增加膳食纤维(蔬菜≥500g/日),适量优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)与健康脂肪(坚果、橄榄油);少食多餐,避免高糖零食及含糖饮料,每餐以七八分饱为宜。 规律运动:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),餐后1-2小时运动更佳;结合抗阻训练(每周2-3次)增强肌肉量,运动时心率维持在(220-年龄)×60%-70%;避免空腹或血糖<5.6mmol/L时运动,防止低血糖。 体重管理:超重者(BMI≥24)目标减重至BMI<24,腰围男性<90cm、女性<85cm;通过饮食+运动实现每日300-500kcal热量缺口,每周减重0.5-1kg,避免快速减重;定期监测体脂率,优先保留肌肉量。 血糖监测:空腹血糖4.4-7.0mmol/L、餐后2小时<10.0mmol/L为理想范围,每周监测3天(空腹+餐后);糖尿病患者遵医嘱增加频率,记录数据便于医生调整方案;家用血糖仪定期校准,确保结果准确。 药物干预:生活方式无效时,在医生指导下用药,如二甲双胍、SGLT-2抑制剂(达格列净等)、GLP-1受体激动剂(司美格鲁肽等);避免自行停药,定期复查肝肾功能及血糖指标。 特殊人群注意:老年人运动优先低强度,防跌倒;孕妇控糖需优先饮食+运动,避免低血糖;肾功能不全者慎用二甲双胍,需监测肌酐变化。

    2026-01-20 12:36:52
  • 熬夜对16岁女生的危害

    熬夜对16岁女生的危害较大,包括影响生长发育、降低免疫力、损害皮肤健康、增加心血管疾病风险和危害心理健康等,因此该年龄段女生应养成良好作息习惯,保证充足睡眠。 熬夜对16岁女生的危害是多方面的,包括影响生长发育、导致免疫力下降、影响皮肤健康、增加心血管疾病风险、影响心理健康等。因此,16岁的女生应该养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间。 一、影响生长发育 熬夜会影响生长激素的分泌,而生长激素对于青少年的生长发育至关重要。长期熬夜可能导致身高增长缓慢、骨骼发育不良等问题。 二、导致免疫力下降 熬夜会使身体的免疫力下降,容易感染疾病。16岁的女生正处于生长发育的关键时期,免疫力的下降可能会影响身体健康,增加患病的风险。 三、影响皮肤健康 熬夜会导致皮肤干燥、粗糙、出现黑眼圈、皱纹等问题,影响皮肤的健康和美观。16岁的女生正处于爱美的阶段,长期熬夜可能会对皮肤造成不可逆的伤害。 四、增加心血管疾病风险 长期熬夜会导致心血管系统的负担增加,增加心血管疾病的风险。16岁的女生心血管系统尚未完全发育成熟,熬夜可能会对心血管健康产生长期的影响。 五、影响心理健康 熬夜会影响大脑的功能,导致记忆力下降、注意力不集中、情绪不稳定等问题。16岁的女生正处于学习和成长的重要阶段,熬夜可能会对心理健康产生负面影响,影响学习和生活。 总之,熬夜对16岁女生的危害是多方面的,女生应该养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间。同时,家长和老师也应该关注学生的作息时间,帮助他们养成良好的生活习惯。

    2026-01-20 12:34:19
  • 怎么样治疗内分泌失调效果

    治疗内分泌失调需通过科学综合干预,包括生活方式调整、病因精准治疗、激素水平调节、营养支持及特殊人群个体化管理,以实现症状改善与激素平衡。 规律作息是基础:每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜(研究证实熬夜会打乱下丘脑-垂体-肾上腺轴节律);适度运动:每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)可改善胰岛素敏感性,调节激素分泌;压力管理:通过冥想、瑜伽等方式缓解慢性应激,降低皮质醇水平。 病因治疗是核心:需先明确具体失调类型(如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等),针对性干预。如甲状腺功能亢进需抗甲状腺药物(甲巯咪唑)或放射性碘治疗;多囊卵巢综合征可采用短效避孕药调节月经周期(循证医学证据显示可降低高雄激素水平)。 激素调节需遵医嘱:针对明确激素异常(如高泌乳素血症用溴隐亭、糖尿病胰岛素抵抗用二甲双胍),需在医生监测下用药,避免自行调整剂量;定期复查:每3-6个月监测相关激素(如TSH、性激素六项),根据结果调整方案。 营养支持辅助改善:糖尿病患者需控糖(限制精制糖,增加全谷物);甲状腺疾病需合理摄入碘(甲亢低碘,甲减适量碘);多囊卵巢综合征建议地中海饮食(高纤维、不饱和脂肪酸);补充维生素D(全球30%人群维生素D缺乏,与多种内分泌疾病相关)。 特殊人群需个体化管理:孕妇内分泌波动显著,甲亢禁用放射性碘,甲减需维持TSH在0.5-2.5mIU/L(避免影响胎儿神经发育);哺乳期女性用药需经医生评估,优先选择L1级安全药物;老年人慎用复方制剂,避免多重用药引发激素紊乱。

    2026-01-20 12:32:37
  • 注射维生素d3副作用是什么

    注射维生素D3可能出现的副作用主要包括以下几类: 高钙血症及其并发症:过量使用维生素D3会导致血清钙浓度异常升高(通常>2.75mmol/L),引发恶心、呕吐、食欲减退、口渴、多尿、乏力、便秘等症状,严重时可出现心律失常、意识模糊。长期高钙血症还可能造成肾脏钙化、肾结石,以及血管、心脏瓣膜等组织的异常钙化,增加心血管疾病风险。临床监测需关注血钙、血磷水平及肾功能指标。 注射局部反应:注射部位可能出现疼痛、红肿、硬结或轻微瘀青,多数反应较轻微,数日内可自行缓解。极少数情况下,若注射操作不当或药物浓度过高,可能引发局部感染或无菌性炎症,需及时就医处理。 过敏反应:虽罕见但需警惕,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部肿胀等症状,严重过敏反应(如过敏性休克)需立即停药并采取急救措施。过敏体质者使用前应告知医生过敏史。 长期过量使用的累积风险:持续超剂量补充维生素D3(如每日>4000IU)可能导致慢性高钙血症,引发骨软化症(骨矿化异常)、骨痛、关节僵硬,以及消化系统、神经系统的慢性损伤。有研究显示,长期高钙摄入还可能增加肿瘤发病风险,但需结合个体差异综合评估。 特殊人群的风险差异:肾功能不全患者因钙排泄能力下降,对维生素D3更敏感,需严格限制剂量并密切监测血钙;老年人因代谢能力减弱,易发生高钙血症;儿童长期过量使用可能影响骨骼发育,导致骨骺过早闭合,应避免无指征的大剂量注射;孕妇及哺乳期女性过量使用可能影响胎儿/婴儿钙代谢,增加新生儿低钙血症风险,需在医生指导下使用。

    2026-01-20 12:31:39
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