张朝颖

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

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高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 血塞通副作用有什么

    血塞通(三七皂苷类制剂)常见副作用包括局部刺激反应、过敏症状、全身不适及潜在出血风险,特殊人群需重点关注,整体安全性较好但需规范使用。 血塞通注射剂常见局部刺激症状,表现为注射部位疼痛、红肿、硬结或轻微胀痛,少数患者可能出现局部静脉炎,与药物浓度、注射速度及个体血管耐受性有关。 偶见皮疹、瘙痒等皮肤过敏症状,严重过敏反应(如过敏性休克、呼吸困难)虽罕见,但过敏体质者需警惕,一旦出现应立即停药并就医。 部分患者可能出现头晕、头痛、胸闷、心悸等症状,多因药物对血管的轻微扩张作用或个体敏感性差异所致,症状通常短暂。 因三七皂苷具有抗血小板聚集作用,可能增加出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血等,有出血性疾病史或正在服用抗凝药物者需慎用。 孕妇及哺乳期妇女应禁用(可能增加出血风险或影响胎儿/婴儿),儿童及肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药,因药物代谢可能受影响,需评估风险后使用。

    2025-04-01 13:48:18
  • 冠状动脉在哪

    冠状动脉起源于主动脉根部的主动脉窦内,分为左、右两支,分别供应左、右心房和心室的血液,其具体分布和功能因人而异,若怀疑冠状动脉有问题,应及时就医并进行相关检查和治疗。 左冠状动脉: 前降支:沿前室间沟下行,绕过心尖切迹至膈面,多数绕过心尖切迹至膈面,部分止于后室间沟下部,主要供应左心室前壁、心尖部、下侧壁和二尖瓣前乳头肌。 旋支:沿冠状沟左行,部分止于左心房与左心室之间的冠状沟内,部分止于左心室膈面,主要供应左心房、左心室侧壁和后壁。 右冠状动脉: 窦房结支:供应窦房结。 房室结支:供应房室结。 右冠状动脉主干:沿冠状沟右行,绕过心右缘至膈面,供应右心房、右心室前壁与侧壁、室间隔后1/3及部分左心室后壁。 需要注意的是,冠状动脉的具体分布和功能可能因个体差异而有所不同。如果怀疑冠状动脉有问题,应及时就医,进行相关检查和治疗。

    2025-04-01 13:47:57
  • 静推西地兰的注意事项是什么

    静推西地兰的注意事项包括:明确诊断、慎用其他洋地黄类强心药、注意低钾血症、不宜与钙注射剂合用、权衡利弊。 静推西地兰的注意事项包括: 1.诊断明确:必须用于治疗心房颤动、心房扑动伴快速心室率,室上性心动过速。 2.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用:西地兰排泄缓慢,容易蓄积中毒。 3.注意低钾血症:低钾血症时,洋地黄类药物耐受性降低,容易出现心律失常。 4.不宜与钙注射剂合用:以免发生严重心律失常。 5.权衡利弊:权衡继续使用洋地黄类药物的益处与潜在的中毒风险。 总之,使用西地兰需要严格掌握适应证、禁忌证,密切观察患者的反应,尤其是在使用过程中出现心律失常、低钾血症等情况时,需要及时调整剂量或停药。同时,使用西地兰期间,还需要密切监测心电图、电解质等指标,以确保患者的安全。

    2025-04-01 13:47:42
  • 动脉硬化中成药有哪些

    动脉硬化常用中成药主要分为以下四类,其作用机制多基于改善血液循环、抗氧化应激或调节血脂代谢,辅助缓解动脉硬化症状,但需在医生指导下规范使用。 1. 活血化瘀类:以丹参片、三七胶囊、川芎嗪片等为代表。通过抑制血小板聚集、改善微循环及促进侧支循环建立,辅助改善血管供血。适用于动脉硬化合并高血压、糖尿病且无出血倾向的中老年患者。孕妇、月经期女性及有胃溃疡出血等出血性疾病史者禁用;肝肾功能不全者需定期监测肝肾功能指标。 2. 益气活血类:包括黄芪注射液、参芪胶囊等。通过补气升阳、活血化瘀,增强血管弹性及血液灌注,适合老年动脉硬化伴气虚症状(如乏力、气短、活动耐力下降)者。对黄芪过敏者禁用;高血压患者需注意药物与降压药的相互作用,避免体位性低血压;肝肾功能不全者慎用,需监测血肌酐、尿素氮水平。 3. 滋补肝肾类:常见药物有六味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸。通过滋养肝肾、调节血脂代谢及抗氧化应激,适用于肝肾阴虚型动脉硬化患者(表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦)。感冒发热期间应停用;慢性肾病患者需评估肾功能后用药;服药期间建议低盐低脂饮食,避免高脂、高糖食物影响疗效。 4. 化痰通络类:如血塞通软胶囊、脑心通胶囊等。以化痰祛湿、通络止痛为主要功效,辅助稳定血管斑块、改善血流动力学。适用于动脉硬化伴痰湿体质(体型偏胖、舌苔厚腻、肢体沉重)者。孕妇禁用;有出血倾向(如牙龈出血、皮下瘀斑)者慎用;服药期间需避免饮酒及辛辣刺激性饮食,以防加重血管负担。 以上药物仅为辅助治疗手段,不能替代规范的抗动脉硬化基础治疗(如控制血压、血糖、血脂)。用药前需经医生评估个体情况,尤其老年患者或合并多种基础疾病者,应重视药物相互作用及肝肾功能影响,优先选择非药物干预(如规律运动、低盐低脂饮食)。

    2025-04-01 11:38:52
  • 心慌心跳过快不治疗会有什么后果

    生理性短暂心动过速通常无严重后果,但病理性心动过速或长期未控制的心动过速,可能导致原发病加重、心脏结构/功能损伤、血栓风险升高,甚至猝死。 一、生理性心动过速不治疗的后果 1.1 短暂生理性心动过速(如运动后):通常可自行恢复,无长期器官损伤;但若持续超24小时且无缓解,需排查是否存在潜在基础疾病(如贫血、甲状腺功能亢进)。 1.2 健康人群因生理性因素引发的心动过速,无直接致命风险,但频发或持续发作可能导致活动耐力下降。 二、病理性心动过速不治疗的后果 2.1 心律失常(如房颤、室上速):不治疗会增加血栓风险,房颤患者血栓脱落可引发中风;室上速持续发作可能导致心肌缺血、心脏扩大。 2.2 贫血/甲状腺功能亢进:贫血导致的心动过速因持续供氧不足,心脏长期超负荷工作可能诱发心力衰竭;甲亢心动过速未控制,甲状腺激素过高会加重心脏负担,严重时引发甲亢危象(高热、休克)。 三、特定人群的特殊后果 3.1 儿童:若存在先天性心脏病或心肌炎,心动过速会加速心脏扩大,影响生长发育;无基础疾病者频发心动过速需排查电解质紊乱。 3.2 孕妇:妊娠期间心脏负荷增加,心动过速可能诱发子痫前期,增加胎儿宫内缺氧风险,严重时需终止妊娠。 3.3 老年人:合并高血压、糖尿病者,心动过速会加速动脉硬化,诱发心梗、脑梗,因器官储备功能下降,易进展为多器官功能衰竭。 四、长期未控制心动过速的远期后果 4.1 心脏结构/功能损伤:长期心动过速导致心脏扩大、心肌纤维化,逐渐发展为扩张型心肌病,心脏射血能力下降。 4.2 全身器官功能障碍:心脏灌注不足引发脑缺血(晕厥、记忆力下降)、肾缺血(蛋白尿、肾功能不全)等。 4.3 猝死风险增加:尤其合并冠心病或心衰者,长期心动过速会显著提高猝死风险。

    2025-04-01 11:38:16
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