黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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个人擅长
晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 为什么需要佩戴义眼

    佩戴义眼可改善因外伤、肿瘤切除等致眼球缺失或严重畸形影响的面部美观使其双眼对称助恢复容貌提升自信,能填充眼窝防止其萎缩变形维持正常结构为后续操作创造条件,可作屏障保护无眼球的眼内组织减少外界刺激降低感染风险,对儿童可助维持面部两侧对称发育避免影响心理社交且随生长可调整适配,对成年群体能恢复面部外观保障眼部基本功能提升生活质量。 一、改善外观形态 眼部因外伤、肿瘤切除等原因导致眼球缺失或严重畸形时,会显著影响面部美观,佩戴义眼可使双眼外观趋于对称,帮助患者恢复正常的面部容貌,提升自信心,利于其正常融入社交活动。例如,相关研究表明,面部外观的正常化对患者的心理状态有积极影响,能有效缓解因容貌受损带来的自卑等负面情绪。 二、维持眼窝正常结构 眼球缺失后,眼窝会逐渐出现萎缩、凹陷等情况。佩戴合适的义眼可填充眼窝空间,防止眼窝过度变形,维持眼窝的正常形态,为后续可能的眼部修复或安装活动义眼台等操作创造有利条件。临床观察发现,及时佩戴义眼能延缓眼窝萎缩的进程,保障眼部周围组织结构的稳定性。 三、保护眼内组织 无眼球的眼内结构处于相对脆弱状态,易受灰尘、异物等外界因素刺激。义眼作为眼内容物的替代物,可起到一定的屏障作用,减少外界物质对眼内组织的直接伤害,降低感染等并发症发生的风险。 四、适应不同人群需求 儿童群体:若儿童存在眼部先天畸形或因疾病导致眼球缺失,及时佩戴义眼有助于维持面部两侧的对称发育,避免因眼部外观差异影响儿童的心理健康和正常社交发展,且随着儿童生长,可通过调整义眼适配其面部变化。 成年群体:眼部疾病导致眼球摘除后,佩戴义眼能恢复正常的面部外观,保障日常生活中眼部的基本功能,如正常眨眼等动作,维持眼部的生理保护机制,提升生活质量,使其能更好地应对工作和生活中的各种场景。

    2025-04-01 13:11:47
  • 眼睛的白眼球有血,该如何处理

    眼睛白眼球有血多因外伤、剧烈咳嗽、呕吐、高血压、动脉硬化等引起,轻度偶发者24小时内冷敷24小时后热敷,有基础疾病者需监测控制血压等原发诱因,频繁或严重出血伴症状要及时就医排查眼部或全身性疾病,儿童需排查外伤等,老年人要警惕基础病并及时就医评估,日常需保持用眼卫生、控制基础疾病、避免致眼压升高行为。 一、常见原因及初步判断 眼睛白眼球有血多为结膜下出血,常见原因包括:外伤(如揉眼、碰撞)、剧烈咳嗽、呕吐、高血压、动脉硬化等。可先观察出血范围、是否伴眼痛、视力变化等初步判断情况。 二、不同情况的处理措施 (一)轻度偶发结膜下出血 1.24小时内冷敷:用干净毛巾包裹冰袋,敷于眼部,每次15~20分钟,每天3~4次,可收缩血管,减少出血扩散。 2.24小时后热敷:改用温毛巾敷眼,促进血液循环,加速淤血吸收,每次15~20分钟,每天2~3次。 (二)伴随基础疾病的情况 若患者有高血压,需监测血压并积极控制血压水平;若因剧烈咳嗽、呕吐等诱因导致,需针对原发诱因处理,如治疗咳嗽等。 (三)频繁或严重出血情况 若结膜下出血频繁发生,或伴随视力下降、眼痛等症状,应及时就医,排查是否存在眼部疾病(如青光眼等)或全身性疾病(如血液病等)。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现白眼球有血,需重点排查外伤史,避免儿童揉眼,若出血持续不缓解或伴眼部不适,应尽快就医,排除眼部异物、感染等情况。 (二)老年人 老年人需警惕高血压、动脉硬化等基础疾病,日常应规律监测血压,保持血压稳定,避免剧烈动作,若出现白眼球出血,需及时就医评估全身状况。 四、日常预防建议 保持用眼卫生,避免过度用眼。 控制基础疾病,如高血压患者规律服药、监测血压。 避免剧烈咳嗽、用力排便等可能导致眼压升高的行为。

    2025-04-01 13:11:10
  • 小孩子近视怎么办

    预防近视要保障户外活动时长、控制近距离用眼时长并营造良好用眼环境,早期需定期视力筛查且留意眼部异常症状,矫正可选用框架眼镜或经评估后符合条件的青少年用角膜塑形镜并遵要求复查眼部健康。 一、预防措施 1.保障户外活动时长:每日应确保不少于2小时的户外活动,研究显示充足的自然光可刺激视网膜释放多巴胺,延缓眼轴增长,显著降低近视发生几率。例如学龄前儿童每天在户外玩耍、奔跑等活动,能有效预防近视。 2.控制近距离用眼时长:避免长时间持续近距离用眼,像连续看书、使用电子设备等超过30-40分钟需休息10-15分钟,休息时可远眺放松眼部肌肉,缓解眼疲劳。比如小学生写作业每隔一段时间就起身往远处看几分钟。 3.营造良好用眼环境:读写时保持合适照明,光线不宜过强或过暗,书本与眼睛保持约33厘米距离,坐姿要端正,脊柱挺直,眼睛与书本保持水平,减少因环境不适导致的近视风险。 二、早期发现与检查 1.定期视力筛查:3岁左右开始每半年进行一次视力筛查,幼儿期是视力发育关键阶段,早期发现视力异常可及时干预。例如发现孩子看远处物体模糊,就需尽快带其到眼科检查。 2.留意眼部异常症状:若孩子出现看远处物体模糊、频繁揉眼或歪头看东西等情况,要警惕近视可能,及时带孩子到眼科进行详细检查,如散瞳验光等,精准判断屈光状态。 三、矫正方法 1.框架眼镜:是常见矫正方式,依据验光结果精准配镜,定期复查调整度数以适应眼睛发育变化,能帮助学龄期孩子清晰视物,不影响正常学习生活。 2.角膜塑形镜:适用于符合条件的青少年,需经医生评估后验配,其通过夜间佩戴改变角膜形态,白天可暂时恢复清晰视力,但要严格遵循佩戴及护理要求,定期复查眼部健康,且低龄儿童一般不建议使用,因其眼部发育尚未完全稳定。

    2025-04-01 13:10:19
  • 结膜充血的原因是什么,分泌物需要清理吗

    结膜充血原因有感染性的细菌、病毒感染引发结膜炎致血管扩张及非感染性的过敏、干眼症、外伤、眼部疲劳致血管充血,感染性结膜炎分泌物适当清理用无菌棉签等从眼内侧向外侧轻柔擦拭,非感染性少量分泌物可适当清理,过多或伴眼痛等异常需就医明确处理。 一、结膜充血的原因 1.感染性因素:细菌(如金黄色葡萄球菌等)、病毒(如腺病毒等)感染引发结膜炎时,炎症刺激会导致结膜血管扩张充血,常见于急性细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等,不同病原体感染引发的炎症反应机制不同但均会造成结膜充血; 2.非感染性因素: 过敏反应:接触花粉、尘螨等过敏原后,机体发生Ⅰ型超敏反应,结膜局部组胺等介质释放,引起血管扩张充血,表现为过敏性结膜炎导致的结膜充血; 干眼症:泪液分泌不足或泪液蒸发过强,眼表缺乏足够润滑,可刺激结膜产生代偿性血管扩张,出现结膜充血; 外伤:眼部受到外力撞击等外伤后,局部组织损伤引发炎症反应,导致结膜血管充血; 眼部疲劳:长时间用眼(如长时间看电子屏幕、熬夜等),眼部肌肉紧张,血液循环不畅,可引起结膜充血。 二、分泌物是否需要清理 1.感染性结膜炎的分泌物:若为细菌或病毒感染引起的结膜炎,眼部会产生较多分泌物,适当清理分泌物有助于保持眼部清洁,减少细菌、病毒的滋生繁殖,利于病情恢复,但清理时需注意使用干净的无菌棉签或纱布,从眼内侧向眼外侧轻柔擦拭,避免损伤结膜; 2.非感染性因素导致的分泌物:对于因干眼症、眼部疲劳等非感染性因素引起的少量分泌物,也可适当清理,以维持眼部舒适感,但清理方式相对轻柔,避免过度刺激结膜。需根据分泌物的性质、量等具体情况灵活处理,若分泌物过多或伴有其他异常症状(如眼痛、视力下降等),应及时就医明确原因并进行规范处理。

    2025-04-01 13:09:17
  • 白内障手术能治好吗

    白内障手术是治疗白内障的主要有效手段,能治好白内障,其原理是摘除混浊晶状体并植入人工晶状体,不同人群手术情况及注意事项不同,老年人要控制基础疾病、术后规律用药复查等,儿童要尽早手术、术后防眼部碰撞等,糖尿病患者要严格控血糖、加强眼部护理和血糖监测等。 手术原理及效果 白内障手术主要是通过摘除混浊的晶状体,并植入人工晶状体来恢复视力。目前常用的白内障手术方式有超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术等。大量临床研究表明,大多数患者在接受白内障手术后视力能得到明显改善。例如,相关统计显示,术后视力达到0.5及以上的患者占比较高,通过植入合适的人工晶状体,能使患者重新获得清晰的视力,满足日常生活和一般工作的视力需求。 不同人群的手术情况及注意事项 老年人:老年人是白内障的高发人群,一般来说手术耐受性较好,但需要注意术前要控制好基础疾病,如高血压、糖尿病等,需将血压、血糖控制在相对稳定的范围内,以降低手术风险。术后要按照医生要求规律用药,定期复查,注意避免剧烈运动和眼部外伤等。 儿童:对于儿童白内障患者,手术时机的选择很重要,需要尽早进行手术,以避免弱视的发生。术后要密切关注患儿眼部恢复情况,同时要进行视功能训练等,促进视力的发育,但儿童在术后要特别注意防止眼部受到外力碰撞等。 糖尿病患者:糖尿病患者患白内障的风险较高,且术后感染等并发症的风险相对较高。这类患者术前要严格控制血糖,术中要注意操作规范,术后要加强眼部护理和血糖监测,积极预防感染等并发症的发生。 总之,白内障手术是一种成熟且有效的治疗方法,能显著改善患者的视力,但不同人群在手术前后都有相应的注意事项需要关注,以确保手术的顺利进行和术后良好的恢复效果。

    2025-04-01 13:08:41
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