黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 眼压高吃什么药,

    眼压高的患者应在医生的指导下使用药物,包括前列腺素类似物、β-肾上腺素能受体阻滞剂、α2-肾上腺素能受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂、脱水剂等。同时,患者需遵医嘱用药、定期复查、注意眼部休息、控制饮食、治疗原发病。 1.前列腺素类似物:这类药物可以通过增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,降低眼压。常用的有拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素等。 2.β-肾上腺素能受体阻滞剂:可减少房水生成,降低眼压。代表药物有卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔等。 3.α2-肾上腺素能受体激动剂:此类药物通过增加小梁网途径的房水引流,降低眼压。常用的有溴莫尼定、地匹福林等。 4.碳酸酐酶抑制剂:可减少房水生成,降低眼压。代表药物有乙酰唑胺、布林佐胺等。 5.脱水剂:可以减轻眼睛的水肿,从而降低眼压。常用的有甘露醇等。 需要注意的是,眼压高的原因很多,治疗方法也因病因而异。在使用药物治疗的同时,还需要注意以下几点: 1.遵医嘱用药:不要自行增减药量或更换药物,以免影响治疗效果或引起不良反应。 2.定期复查:眼压高的患者需要定期到医院复查,监测眼压变化和眼部情况,以便及时调整治疗方案。 3.注意眼部休息:避免长时间用眼,避免在暗室中停留,避免过度劳累和情绪激动。 4.控制饮食:眼压高的患者应避免摄入过多的咖啡因和盐分,以免加重眼压。 5.治疗原发病:如果眼压高是由于其他疾病引起的,如青光眼、糖尿病等,需要积极治疗原发病,以控制眼压。 总之,眼压高的患者应在医生的指导下进行治疗,同时注意眼部休息和饮食,以控制眼压,保护视力。如果出现眼部不适或视力下降等症状,应及时就医。

    2025-12-09 10:56:09
  • 白内障超声乳化手术有哪些优点

    白内障超声乳化手术的主要优点包括手术切口微小、术后恢复迅速、眼部结构保护良好、视觉质量个性化及适用人群广泛等,这些优势已被多项临床研究证实。 一、手术切口微小,创伤程度低。采用3mm以下微小切口完成手术,相比传统囊外手术(切口约10mm)大幅减少组织牵拉与损伤,降低术后角膜散光发生率。临床数据显示,切口≤2.8mm时,术后角膜散光≤1.5D的患者占比达87%,且显著减少泪膜稳定性干扰,降低干眼症风险。 二、术后视力恢复迅速,生活质量提升显著。手术采用精准能量控制(≤30mW·s),平均手术时间10-15分钟,术后1-3天即可实现清晰视力。随机对照研究显示,术后24小时视力达到术前矫正视力85%以上的患者占比92%,多数患者1周内恢复日常活动,远优于传统手术数周愈合的情况。 三、眼部结构保护良好,并发症发生率低。借助水分离、劈核等技术减少晶状体悬韧带牵拉,后囊膜破裂发生率<3%;小切口设计降低角膜内皮细胞损伤,术后1年内皮细胞密度维持率>80%,显著减少角膜水肿、前房出血等并发症。 四、联合人工晶状体技术,视觉质量个性化。可植入多焦点、三焦点或环曲面人工晶状体,满足全程视力需求(如职业司机、精细工作者);合并散光患者术后1个月内角膜散光矫正率达90%以上,夜间视力提升显著。 五、适用人群广泛,特殊病例耐受性佳。高龄(≥80岁)、合并高血压或糖尿病患者,因手术时间短、创伤小,降低全身麻醉风险及感染概率(糖尿病患者术后感染率<2%);儿童白内障患者采用此技术可减少眼球牵拉对眼轴发育的影响,保障术后视力发育。

    2025-12-09 10:54:26
  • 眼镜戴久了眼睛会变形吗

    戴眼镜本身不会导致眼睛变形,“变形”感主要源于近视进展导致的眼球结构变化或视觉疲劳错觉,镜片光学设计可能影响外观呈现。 一、眼球形状变化的真实机制:近视发生时眼轴拉长(临床研究表明,近视度数每增加300度,眼轴平均增长约1mm),角膜、晶状体曲率改变,眼球前后径增加,视觉上呈现“眼球突出”,但这是近视本身的病理改变,与戴镜无关。成年人近视稳定后眼轴增长减缓,儿童青少年需科学防控延缓进展。 二、视觉疲劳与外观错觉:长时间近距离用眼使睫状肌持续紧张,眼睑压迫眼球产生短暂“突出”感,取下眼镜后放松,症状缓解,此为暂时性生理反应。 三、镜片类型的影响:高度近视(≥600度)使用球面镜片时,边缘厚度增加,视觉上放大周边眼球轮廓,强化“变形”感知;非球面镜片或超薄镜片边缘厚度薄,可减轻误差。 四、特殊人群干预:儿童青少年每3~6个月验光复查,优先选择角膜塑形镜、低浓度阿托品等手段控制眼轴增长,避免眼球过度变形;成年人合理用眼可减少视觉疲劳。 五、缓解建议:保持20-20-20用眼习惯(每20分钟远眺20英尺外20秒);高度近视者可考虑ICL晶体植入术减少对框架眼镜的依赖。

    2025-12-09 10:43:50
  • 孩子眼皮红怎么回事

    孩子眼皮发红原因多样,包括感染、过敏、外伤及其他因素。感染因素有眼部炎症如睑腺炎、结膜炎,全身性感染如麻疹、猩红热等;过敏因素有接触性过敏和食物过敏;外伤因素有碰撞或擦伤、蚊虫叮咬;其他因素有用眼过度及全身性疾病如肾脏疾病、川崎病等。针对不同原因处理方式不同,感染性因素需热敷、切开排脓或用药;过敏因素要避免接触过敏原并可用药;外伤因素需冷敷、清洁消毒或止痒;其他因素则要注意休息或治疗原发疾病。同时对孩子处理要轻柔,过敏体质孩子家长需留意过敏原,症状持续不缓解或有其他异常应及时就医。 一、感染因素 1.眼部炎症:如睑腺炎,多由葡萄球菌感染引起,早期眼皮红肿,可伴有压痛,后期可能形成脓点。结膜炎也可导致眼皮红,细菌感染性结膜炎除眼皮红,还伴有结膜充血、分泌物增多;病毒性结膜炎除眼皮红肿,常有水样分泌物、耳前淋巴结肿大等症状。 2.全身性感染:某些全身性感染疾病如麻疹、猩红热等,在出疹前期可能伴随眼皮发红,同时会有发热、咳嗽、咽痛等全身症状,这些疾病多通过飞沫传播,儿童免疫系统发育不完善,易被感染。 二、过敏因素 1.接触性过敏:孩子接触到某些过敏原如化妆品、洗发水、花粉、尘螨等,可引发接触性皮炎,导致眼皮红肿,常伴有瘙痒,孩子可能会不自觉搔抓,加重症状。不同孩子对过敏原的反应存在差异,过敏体质的孩子更容易发生。 2.食物过敏:食用某些易过敏食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等,除了可能出现皮疹、腹泻等症状,也可能表现为眼皮红肿。食物过敏通常在进食后短时间内出现症状,且再次接触相同食物可能会诱发更严重的过敏反应。 三、外伤因素 1.碰撞或擦伤:孩子活泼好动,玩耍时不慎碰撞眼部或眼部被尖锐物擦伤,可引起眼皮局部红肿,可能伴有疼痛、淤血等表现。外力损伤程度不同,症状表现也有所差异,轻微擦伤可能仅见眼皮发红,严重碰撞可能导致皮下血肿等。 2.蚊虫叮咬:夏季蚊虫较多,孩子眼部被蚊虫叮咬后,蚊虫分泌的毒素会引起局部过敏反应,导致眼皮红肿,常伴有瘙痒,孩子搔抓后可能使症状加重。 四、其他因素 1.用眼过度:长时间看电视、玩电子设备,或看书时光线过强或过暗,易导致眼疲劳,引起眼皮发红,同时孩子可能会诉说眼睛酸胀、干涩等不适。如今电子产品普及,孩子自控能力差,更容易出现用眼过度的情况。 2.全身性疾病:一些全身性疾病如肾脏疾病导致的水肿,可能先表现在眼皮部位,引起眼皮红肿,同时可能伴有下肢水肿、尿量改变等症状;川崎病除眼皮红,还会有发热、草莓舌、颈部淋巴结肿大等症状。 五、治疗与处理 1.感染性因素:睑腺炎早期可局部热敷,促进炎症吸收,若形成脓肿,可能需要切开排脓;结膜炎需根据病原体类型选择相应的眼药水或眼药膏治疗,如细菌性结膜炎常用抗生素类眼药水。 2.过敏因素:首先要避免接触过敏原,可使用生理盐水冲洗眼部,缓解症状,症状严重时可在医生指导下使用抗过敏药物。 3.外伤因素:碰撞或擦伤后,早期可冷敷减轻肿胀,若有伤口,需及时清洁消毒,预防感染;蚊虫叮咬可局部涂抹炉甘石洗剂止痒,避免孩子搔抓。 4.其他因素:用眼过度需让孩子注意休息,减少用眼时间,适当进行眼部按摩;全身性疾病导致的眼皮红,需针对原发疾病进行治疗。 六、特殊人群温馨提示 1.孩子皮肤娇嫩,无论是使用药物还是采取其他处理措施,都要动作轻柔,避免损伤皮肤。 2.对于过敏体质的孩子,家长要注意观察孩子日常生活中接触的物质,尽量找出过敏原并避免接触,降低过敏发生风险。 3.若孩子眼皮红症状持续不缓解或伴有发热、视力下降、精神萎靡等其他异常表现,应及时就医,以免延误病情。

    2025-11-28 13:52:11
  • 上眼皮浮肿是怎么回事

    上眼皮浮肿可由多种因素引起,生理性因素包括睡眠不足或质量差、睡眠姿势不当、睡前大量饮水;病理性因素有眼部疾病如眼睑炎症、眼部过敏,全身系统性疾病如肾脏疾病、心血管疾病、甲状腺功能减退;还与年龄因素、生活方式因素有关,若上眼皮浮肿持续不缓解或伴其他不适需及时就医。 一、生理性因素 (一)睡眠相关 1.睡眠不足或质量差:夜间睡眠不足或睡眠质量欠佳时,眼部周围的血液循环可能受到影响,导致上眼皮浮肿。例如,长期熬夜的人群,由于眼部得不到充分休息,眼部组织代谢废物堆积,容易出现上眼皮浮肿现象。一般通过补充睡眠后可逐渐缓解。 2.睡眠姿势不当:睡觉时长期趴着睡或枕头过低等,会影响眼部血液回流,进而引起上眼皮浮肿。这种情况调整合适的睡眠姿势后,浮肿通常能较快改善。 (二)饮水因素 睡前大量饮水,且机体代谢水分的速度相对较慢时,水分可能会在眼部疏松组织处积聚,导致上眼皮浮肿。比如晚上喝了较多水,第二天早上可能出现上眼皮轻度浮肿,通常适当活动后,随着水分代谢可减轻。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.眼睑炎症: 睑腺炎:是一种常见的眼睑腺体细菌感染性疾病,可引起眼睑局部红肿热痛,早期可表现为上眼皮浮肿。多由葡萄球菌感染引起,青少年等人群相对常见,炎症刺激导致局部组织水肿。 睑缘炎:睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症,也可能导致上眼皮浮肿,同时伴有睑缘充血、鳞屑等表现,病因与感染、理化刺激等多种因素相关。 2.眼部过敏:接触过敏原,如花粉、化妆品、某些食物等,可引起眼部过敏反应,出现上眼皮浮肿,还常伴有眼部瘙痒、发红等症状。过敏体质者更容易发生此类情况,机体接触过敏原后,免疫系统启动过敏反应,导致眼部组织水肿。 (二)全身系统性疾病 1.肾脏疾病: 肾炎:如肾小球肾炎等,肾脏对水和钠的排泄功能障碍,导致水钠潴留,可引起眼睑及颜面浮肿,早晨起床时上眼皮浮肿往往较为明显。肾脏病变影响了体内水盐代谢平衡,使得水分在体内蓄积,最先在组织疏松的眼睑部位表现出来,常见于各年龄段人群,有肾脏基础疾病史者更易发生。 肾病综合征:以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要特征,水肿是常见表现,可从眼睑开始逐渐波及全身,上眼皮浮肿是其常见症状之一,多因大量蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低,引起水肿。 2.心血管疾病: 右心衰竭:心脏泵血功能减退,体循环淤血,可导致眼睑浮肿等症状。由于静脉回流受阻,血液淤积在身体低垂部位及眼部等组织,老年人等有心血管基础疾病者发生右心衰竭时较易出现上眼皮浮肿情况。 3.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,可出现黏液性水肿,累及眼部时可表现为上眼皮浮肿,还常伴有乏力、怕冷、反应迟钝等表现,各年龄段均可发病,尤其多见于中年女性。甲状腺激素缺乏影响了身体的新陈代谢和水盐代谢,导致组织间隙黏液积聚而水肿。 三、其他因素 (一)年龄因素 儿童时期,若存在先天性眼睑发育异常或睡眠姿势不良等情况,较易出现上眼皮浮肿;老年人由于眼部组织松弛、循环功能减退等原因,也更易发生上眼皮浮肿,比如一些老年人因夜间血液循环缓慢,容易出现晨起上眼皮浮肿。 (二)生活方式因素 长期处于高盐饮食状态,会使机体钠水潴留倾向增加,增加上眼皮浮肿的发生风险;长期吸烟、酗酒等不良生活方式也可能影响机体的代谢和血液循环,间接导致上眼皮浮肿。 如果上眼皮浮肿持续不缓解或伴有其他不适症状,如视力下降、眼部疼痛、头痛、心慌等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-28 13:49:59
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