黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 斜视需要住院吗

    斜视是否需要住院取决于斜视的类型和病情严重程度、年龄因素以及治疗方式的选择,轻度斜视等部分情况可能无需住院,重度或特殊类型斜视、年龄较小需全身麻醉手术的儿童等情况可能需要住院,非手术和手术治疗中复杂情况也可能需要住院。 轻度斜视:部分轻度斜视可能不需要住院治疗,可在门诊通过简单的矫正方法处理,例如对于一些调节性内斜视,若能通过佩戴合适的眼镜矫正,往往在门诊即可完成相关检查和治疗操作,无需住院。这是因为其病情相对较轻,对眼部功能和全身状况影响较小,在门诊环境下就能有效解决问题。 重度或特殊类型斜视:对于一些复杂性斜视,如麻痹性斜视且病情较为严重,或者是先天性重度斜视等情况,可能需要住院治疗。例如,某些斜视患者可能同时合并有其他眼部结构异常或全身疾病相关的眼部表现,需要在住院期间进行全面的术前评估,包括详细的眼部检查(如验光、眼外肌功能检查、眼眶影像学检查等)以及全身状况的评估,以制定更精准的手术方案,这种情况下住院是必要的。 年龄因素 儿童患者:儿童斜视在治疗上有其特殊性。对于年龄较小的儿童,尤其是婴幼儿斜视,由于其配合度较差,住院治疗可以在相对安静、可控的环境下进行检查和治疗操作。例如,一些需要全身麻醉下进行的斜视矫正手术,因为儿童在清醒状态下难以配合手术,所以需要住院,在住院期间可以安排麻醉前的各项评估,确保手术安全,同时术后也能在医院得到密切的观察和护理,及时处理可能出现的并发症等。而对于较大一些能够配合的儿童斜视患者,如果病情允许,部分也可在门诊进行手术,但如果病情复杂,同样需要住院治疗。 成年患者:成年斜视患者如果病情相对简单,可能在门诊完成相关检查和治疗,但如果病情复杂,如合并有较严重的眼部病变或全身基础疾病影响手术安全等情况,也可能需要住院治疗。例如,成年患者合并有糖尿病等全身疾病,眼部手术风险相对较高,需要在住院期间对全身状况进行更好的监测和管理,以保障手术顺利进行。 治疗方式的选择 非手术治疗:如果斜视通过非手术方法即可矫正,如单纯佩戴眼镜矫正调节性内斜视,一般不需要住院,在门诊定期复查调整眼镜度数即可。但如果是需要通过长期佩戴三棱镜等复杂非手术方法矫正,且患者需要在医院进行详细的评估和定制相关器具等情况,可能需要短暂住院观察。 手术治疗:对于需要手术治疗的斜视患者,若手术较为简单,如部分水平肌的简单斜视矫正手术,部分患者可在门诊手术室完成手术,但对于一些复杂的斜视手术,如垂直肌手术、多条肌肉联合手术等,由于手术操作相对复杂,对术后观察要求较高,通常需要住院治疗。住院期间可以密切观察术后眼部情况,如眼压、眼部红肿、视力恢复等情况,及时处理可能出现的并发症。

    2025-11-28 12:47:57
  • 我眼睛痒痒

    眼睛痒痒常见于过敏因素(季节性过敏、接触性过敏)和眼部炎症(结膜炎),应对措施包括避免接触过敏原、清洁眼部、及时就医,季节性过敏者花粉季少外出、戴防护镜,接触性过敏者停可疑产品并清洗眼部,眼部有分泌物用生理盐水擦拭,症状持续不缓解伴严重症状及时就医,医生会据情况用药。 季节性过敏:在花粉传播的季节,如春季和秋季,过敏体质者接触花粉等过敏原后,眼睛可能会发痒。例如,草花粉、树花粉等都可能引发眼部过敏反应,主要是因为过敏原进入眼睛后,刺激免疫系统产生一系列反应,导致眼部出现瘙痒、红肿等症状。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对成人更容易在花粉季出现眼睛痒痒的情况,且儿童可能更难以准确表达眼部不适,需家长留意其揉眼等行为。成年人如果本身是过敏体质,在花粉季也需特别注意防护。 接触性过敏:使用了不合适的化妆品、隐形眼镜护理液等接触眼部的产品时,可能引起接触性过敏。比如某些眼影、睫毛膏中的成分可能导致眼部过敏,出现眼睛痒痒的症状。不同年龄段人群都可能发生接触性过敏,儿童使用的儿童专用化妆品也可能存在个体过敏差异,成年人在选择眼部护理产品时若不注意成分,也易引发接触。 眼部炎症 结膜炎:细菌性结膜炎可能由不注意眼部卫生,用脏手揉眼等引起,除了眼睛痒痒,还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状;病毒性结膜炎常由病毒感染引起,具有一定传染性,除眼睛痒外,可能有流泪、怕光等表现;过敏性结膜炎除了痒还可能有眼部充血等情况。各个年龄段均可患结膜炎,儿童由于生活中接触外界环境机会增多,且卫生习惯可能不佳,更容易患上结膜炎导致眼睛痒痒。 应对措施 避免接触过敏原 对于季节性过敏者,在花粉季尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段,如早晨和傍晚。外出时可佩戴专业的防护眼镜。接触性过敏者应立即停止使用可疑的过敏产品,并用清水彻底清洗眼部。儿童在花粉季外出时,家长要做好防护,选择合适的时间带孩子外出,接触眼部产品时要选择经过严格检测的儿童专用产品,并注意观察孩子使用后的反应。 清洁眼部 如果是眼部有分泌物等情况导致眼睛痒痒,可以用干净的无菌棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭眼部,清除分泌物等,缓解不适。儿童由于较为好动,在清洁眼部时需家长协助,动作要轻柔,避免损伤儿童眼部。 及时就医 如果眼睛痒痒症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如视力下降、眼痛等,应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗,例如对于过敏性结膜炎可能会使用抗过敏滴眼液等药物,对于感染性结膜炎会根据病原体类型使用相应的抗感染药物等。成年人在就医时要详细告知医生症状出现的时间、伴随症状等情况,儿童则需要家长准确传达孩子的眼部表现等信息。

    2025-11-28 12:45:54
  • 眼晴散光怎么恢复

    散光可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术矫正(准分子激光手术、有晶状体眼人工晶状体植入术)、视觉训练(儿童及成年人方式不同)及日常注意用眼习惯、眼部卫生、定期检查来应对,不同年龄性别人群需根据自身情况采取相应措施。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对散光的矫正效果较好,尤其适合一些特殊情况,如高度散光、圆锥角膜等患者。但佩戴时需注意卫生,定期清洁和更换镜片,不同年龄人群佩戴要求不同,儿童佩戴需在家长监护下严格遵循佩戴和护理规范,成年人则要注意选择正规产品并正确护理。 手术矫正 准分子激光手术:对于年满18周岁以上,且近两年屈光度数稳定的散光患者可考虑。术前需进行严格的眼部检查,排除眼部疾病等禁忌证。不同性别和年龄的人群手术适应证和风险有所不同,年轻人眼部代谢相对活跃,需更谨慎评估;女性在生理期等特殊时期可能不适合手术。 有晶状体眼人工晶状体植入术(ICL):适用于度数较高的散光患者等。同样需要进行详细的术前评估,包括角膜厚度、前房深度等多项指标,不同年龄和眼部状况的人群需根据具体检查结果判断是否适合该手术。 视觉训练 对于儿童散光:部分散光与用眼习惯、眼部肌肉调节等有关,通过专业的视觉训练可以帮助改善眼部肌肉的调节功能,增强眼部肌肉的力量,从而在一定程度上改善散光情况。比如进行精细目力训练、眼肌运动训练等,儿童在训练过程中需要家长的配合和监督,确保训练的规范性和有效性。同时,要注意儿童的用眼卫生和用眼时间,避免过度用眼加重散光。 对于成年人散光:如果是由于长期用眼姿势不当等因素导致的散光,适度的视觉训练也可能有一定帮助,能缓解眼部疲劳,改善视觉功能,但效果相对儿童可能稍弱,成年人进行视觉训练时要根据自身情况选择合适的训练方式和强度。 日常注意事项 用眼习惯:无论是哪个年龄、性别的人群,都要保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等,每隔一段时间要让眼睛休息一下,向远处眺望,放松眼部肌肉。对于儿童,要控制其使用电子设备的时间,培养正确的读书写字姿势;成年人也要注意合理安排用眼时间,避免熬夜等不良生活方式影响眼部健康。 眼部卫生:注意眼部清洁,防止眼部感染等问题,感染等情况可能会影响眼部的正常状态,对散光产生不利影响。不同人群都要注意避免用手揉眼睛,尤其是儿童,家长要教导其养成良好的手部卫生习惯。 定期检查:定期进行眼部检查,及时了解散光度数等眼部情况的变化。儿童应每半年到一年进行一次眼部检查,成年人也应至少每年进行一次眼部检查,以便根据眼部变化及时采取相应的措施,如更换眼镜度数等。

    2025-11-28 12:44:23
  • 近视可以通过什么方法恢复

    近视干预方法包含非药物的改善用眼习惯及保证超两小时户外活动,光学矫正有框架眼镜需定期验光及角膜接触镜中RGP控进展有优势但要注意卫生规范,手术干预适用于年满18岁且近两年度数变化不超50度者,常见准分子等手术需全面术前检查,特殊人群里儿童青少年需家长培养良好用眼习惯等、孕妇遵一般防控原则、有眼部疾病等病史者需先咨询眼科医生评估。 一、非药物干预方法 1.改善用眼习惯:保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持约33厘米距离,连续近距离用眼30-40分钟后应休息10分钟左右,可向远处眺望或做眼保健操等。研究表明,遵循合理用眼习惯有助于减缓近视度数的进一步增长。例如,长期坚持良好用眼习惯的青少年,其近视度数进展速度相对较慢。 2.增加户外活动时间:每天保证2小时以上的户外活动,多项研究证实,充足的户外活动能显著降低近视发生风险,对于已近视的人群也可延缓度数增长。因为阳光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺可抑制眼轴的伸长,从而对近视起到一定的防控作用。 二、光学矫正方法 1.框架眼镜:是最常见的近视矫正方式,通过合适度数的镜片使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。框架眼镜需定期验光,根据度数变化及时更换合适的镜片。 2.角膜接触镜:分为软性角膜接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)。RGP在控制青少年近视进展方面有一定优势,研究显示其相较于框架眼镜能更好地延缓眼轴增长,帮助控制近视度数发展,但佩戴时需注意眼部卫生及遵循正确的佩戴、护理规范。 三、手术干预方法 对于年满18周岁且近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群,可考虑手术矫正近视。常见的手术方式有准分子激光手术、飞秒激光手术等。但手术有严格的适应证和禁忌证,需经过全面的术前检查,评估角膜厚度、眼部健康状况等后才能决定是否适合手术。例如,存在眼部活动性炎症、圆锥角膜等情况的人群一般不适合手术。 四、特殊人群注意事项 儿童青少年:家长应注重培养其良好的用眼习惯,控制电子产品的使用时间,保证充足的户外活动时间。因为儿童青少年处于身体发育阶段,近视度数易发生变化,良好的生活方式管理对近视的防控至关重要。 孕妇等特殊人群:孕期保持健康的生活方式对自身和胎儿有益,间接可能对眼部健康有一定影响,但暂无针对近视恢复的特殊干预措施,仍需遵循一般的近视防控原则,如合理用眼等。 有眼部疾病等病史人群:若有眼部疾病(如青光眼、严重干眼症等)或其他病史,在考虑近视相关干预方法时,需先咨询眼科医生,进行全面的眼部评估,以确定是否适合相应的干预措施,避免因眼部基础疾病影响干预效果或加重眼部问题。

    2025-11-28 12:42:09
  • 眼睛痒用什么方法能缓解

    缓解眼睛痒可采取以下措施:一是远离过敏原,如花粉、尘螨等,不同人群需针对性规避;二是冷敷眼部,用干净冷毛巾敷眼,注意儿童冷敷时长;三是清洁眼部,用生理盐水冲洗或温水轻洗,注意操作轻柔;四是使用人工泪液,补充水分缓解眼干引起的瘙痒,儿童选儿童适用款,成人选常规产品;五是眼睛痒持续不缓解或伴其他症状要就医检查治疗,医生会据病因进行相应处理。 一、远离过敏原 原因:如果眼睛痒是由过敏引起,如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原接触眼部,就需要远离过敏原。例如春季花粉过敏高发时,外出可佩戴专业的防花粉眼镜,减少花粉与眼睛的接触;对于尘螨过敏者,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。 不同人群应对:儿童过敏时,家长要更细心观察其生活环境,避免孩子接触已知过敏原;过敏体质的成年人要留意自身接触的环境因素,及时规避。 二、冷敷眼部 方法:用干净的毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在眼睛上,每次15-20分钟,可重复几次。 原理:低温可以收缩眼部血管,减轻眼部的充血、水肿,从而缓解瘙痒症状。对于因用眼过度、眼部炎症等引起的眼睛痒有一定缓解作用。无论是儿童还是成年人,冷敷时要注意毛巾的清洁,避免感染。儿童皮肤娇嫩,冷敷时间不宜过长,防止冻伤。 三、清洁眼部 方法:用生理盐水冲洗眼睛,或者用干净的温水轻轻清洗眼部。如果是眼部有分泌物导致的眼睛痒,清洁可以去除分泌物,减轻刺激。 注意事项:生理盐水冲洗要使用正规的医用生理盐水,清洗时动作要轻柔。儿童清洗眼部时,家长要固定好孩子头部,避免孩子乱动导致受伤。成年人自己清洗时也要注意力度和卫生。 四、使用人工泪液 原理:人工泪液可以补充眼部水分,缓解因眼干引起的瘙痒。市面上有多种人工泪液产品,其成分相似,主要是模拟天然泪液。 适用情况:长时间用眼、处于干燥环境等引起的眼睛干涩、瘙痒可以使用。儿童如果是因眼干导致眼睛痒,要选择儿童适用的人工泪液,并且在使用前咨询医生;成年人选择常规产品即可,但也需注意产品的安全性和适用性。 五、就医检查与治疗 原因:如果眼睛痒持续不缓解或者伴有其他症状,如眼睛红肿、疼痛、视力下降等,可能是眼部疾病引起,如结膜炎、角膜炎等,需要及时就医。 就医后处理:医生会进行详细的眼部检查,如裂隙灯检查等,明确病因后进行相应治疗。如果是结膜炎引起的眼睛痒,可能会根据病因使用抗生素眼药水或抗病毒眼药水等;如果是过敏引起的严重瘙痒,可能会使用抗过敏药物等。儿童就医时家长要配合医生详细描述孩子的症状表现、发病过程等;成年人要如实告知医生自己的用眼情况、过敏史等信息。

    2025-11-28 12:40:05
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