黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 圆锥角膜会癌变吗

    圆锥角膜是角膜扩张致中央变薄前突的眼病,一般不会癌变,其发病机制与癌变无关,病理改变是良性组织重构,不同人群圆锥角膜关注要点不同,但均无需担忧癌变,按各自情况进行眼部检查及相应治疗等即可。 一、圆锥角膜的发病机制 圆锥角膜的具体发病机制尚未完全明确,可能与遗传因素、角膜胶原代谢异常等有关。遗传因素方面,部分患者存在相关基因的异常;角膜胶原代谢异常则会影响角膜的正常结构和强度,使得角膜容易出现扩张等改变,但这些机制均与癌变无关。 二、癌变相关因素分析 1.病因方面:圆锥角膜不存在导致细胞癌变的典型病因,没有证据表明其发病过程中会出现类似肿瘤发生所涉及的原癌基因激活、抑癌基因失活等引发细胞无限制增殖恶变的分子生物学改变。 2.病理改变方面:圆锥角膜主要是角膜的形态和结构发生异常,表现为角膜变薄、圆锥样突起等,其病理改变是良性的组织重构,与恶性肿瘤细胞的异型性、侵袭性生长等完全不同。 三、不同人群圆锥角膜的特点及关注要点 1.儿童患者:儿童患有圆锥角膜时,需要密切关注角膜的进展情况,因为儿童处于生长发育阶段,角膜的变化可能相对较快。要定期进行眼部检查,包括角膜地形图等检查,及时发现角膜的异常变化并采取合适的干预措施,如佩戴硬性角膜接触镜等,但无需担忧癌变问题,因其发病机制与儿童的生长发育阶段特点结合也不会引发癌变。 2.成年患者:成年圆锥角膜患者主要关注角膜扩张对视力的影响以及相应的治疗效果,如佩戴眼镜、角膜接触镜或考虑角膜移植手术等,同样不用担心癌变风险,其日常生活中的用眼习惯等一般也不会导致癌变发生,保持正常的生活方式即可,定期复查眼部情况。 3.特殊病史患者:对于有其他基础疾病的圆锥角膜患者,如本身有免疫系统疾病等,在关注圆锥角膜病情的同时,需遵循基础疾病的相关诊疗原则,但圆锥角膜本身不会因为基础疾病而转变为癌变,治疗圆锥角膜的措施也不会因基础疾病而与癌变产生关联,按照圆锥角膜的正规诊疗流程进行处理即可。

    2025-04-01 21:13:01
  • 内眼角痒是什么原因

    内眼角痒可能由多种因素引起,包括眼部过敏(接触过敏原、过敏体质、儿童易发病等)、眼部感染(结膜炎因细菌等感染、不注意卫生等,睑缘炎因细菌感染等、作息饮食等影响)、干眼(泪液问题、年龄、环境等影响)以及其他因素(眼部异物、化妆品刺激、接触性皮炎等)。 影响因素:过敏体质人群更容易发生,生活中接触过敏原的频率和量会影响症状发作。比如长期处于有尘螨环境的人群,内眼角痒的几率相对较高。儿童由于免疫系统发育不完善,可能更易对某些过敏原产生过敏反应导致内眼角痒。 眼部感染 结膜炎 原因:细菌、病毒或衣原体等感染可引起结膜炎,炎症刺激会导致内眼角痒,还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。例如,病毒性结膜炎多由肠道病毒等感染引起,具有一定传染性。 影响因素:不注意眼部卫生,用手揉眼等行为易增加感染风险。儿童由于自我卫生管理能力较弱,在幼儿园等集体环境中易相互传染引发结膜炎导致内眼角痒。 睑缘炎 原因:睑缘部位的炎症,可由细菌感染、脂溢性皮炎等引起,会出现内眼角痒、睑缘充血等表现。 影响因素:脂溢性皮炎患者更容易并发睑缘炎,生活中作息不规律、饮食不健康等可能加重病情导致内眼角痒加重。 干眼 原因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多等导致干眼,眼睛会有干涩、痒感等不适,内眼角也可能受到影响。例如,长期使用电子设备的人群,眨眼次数减少,易引发干眼。 影响因素:年龄增长会导致泪液分泌功能下降,老年人相对更易出现干眼相关的内眼角痒。长期处于空调环境、干燥环境中的人群,泪液蒸发快,也易发生干眼致内眼角痒。 其他因素 眼部异物:灰尘、小飞虫等异物进入眼睛,会刺激内眼角导致痒感。 化妆品刺激:使用不合适的眼部化妆品,如眼影、睫毛膏等,可能引起眼部过敏或刺激,导致内眼角痒。女性使用化妆品时若不慎进入内眼角,更易出现此类情况。 接触性皮炎:眼部周围皮肤接触某些物质发生接触性皮炎,也可能累及内眼角出现痒感,如接触某些护肤品、染发剂等。

    2025-04-01 21:12:22
  • 眼上长了针眼怎么办

    针眼医学称麦粒肿是葡萄球菌感染致急性化脓性炎症初期眼睑局部红肿疼痛可摸硬结,非药物干预有局部热敷(初期3-4次每次15-20分钟温度40-50℃儿童控温防烫伤)和保持眼部清洁(用温水清洁眼睑除分泌物儿童需家长协助),若红肿疼痛加剧形成大脓肿或家庭护理2-3天无改善甚至加重要及时就医,医生据病情处理,儿童患针眼家长要防其揉眼保证休息合理饮食增强抵抗力,成年人要避免过度用眼保持规律作息避免熬夜等不良生活方式。 针眼医学上称为麦粒肿,是一种常见的眼部疾病,是由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症,初期表现为眼睑局部红肿、疼痛,可摸到硬结。 非药物干预措施 局部热敷:发病初期可进行局部热敷,每天3-4次,每次15-20分钟,温度以40℃-50℃为宜,可促进眼睑血液循环,缓解症状,减轻红肿和疼痛。对于儿童患者,要注意控制热敷温度,避免烫伤。 保持眼部清洁:注意眼部卫生,用干净的毛巾或棉签蘸取温水清洁眼睑,去除分泌物,防止细菌滋生加重感染。儿童患者由于自我清洁能力较差,家长要协助做好眼部清洁工作。 就医情况及专业处理 及时就医的情况:如果针眼红肿疼痛加剧,形成较大的脓肿,或者经过家庭护理2-3天症状无改善甚至加重,应及时就医。医生会根据病情进行处理,对于较小的麦粒肿,可能会继续观察或给予进一步的局部治疗;如果脓肿形成,可能会进行切开排脓等操作。 不同人群的注意事项 儿童:儿童患针眼时,家长要格外注意不要让儿童用手揉眼睛,以免加重感染。同时,要保证儿童充足的休息,合理饮食,增强身体抵抗力,有助于病情恢复。 成年人:成年人患针眼后要注意避免过度用眼,保持规律的生活作息,避免熬夜等不良生活方式,因为不良生活方式可能会影响身体的免疫功能,不利于针眼的恢复。 总之,眼上长了针眼后,可先尝试局部热敷和保持眼部清洁等非药物干预措施,若情况不佳应及时就医,不同人群要根据自身特点做好相应的护理和注意事项。

    2025-04-01 21:11:42
  • 全飞秒矫正近视多少钱

    全飞秒矫正近视费用受地区差异、医院等级、医生资质影响一般在一万五至三万元左右青少年需谨慎评估眼部发育情况老年人要排除其他眼部疾病高度近视人群需更详细评估眼底情况。 影响全飞秒矫正近视费用的因素 地区差异:不同地区的经济发展水平不同,医疗服务成本有差异。一线城市的全飞秒手术费用通常会高于二线及以下城市。例如,在经济发达的一线城市,全飞秒手术费用可能在25000~30000元;而在一些经济相对欠发达的地区,可能在15000~20000元。 医院等级:等级较高、设备更先进、医疗技术水平更高的医院,全飞秒矫正近视的费用往往更高。三甲医院的全飞秒手术费用一般会比普通眼科诊所高。因为三甲医院在人员资质、设备维护更新等方面投入更大。 医生资质:经验丰富、技术精湛的医生进行全飞秒手术,费用可能相对较高。资深的眼科专家做全飞秒手术,由于其临床经验丰富,能更好地应对手术中可能出现的各种情况,保障手术效果,所以收费会高一些。 特殊人群注意事项 青少年:青少年处于身体发育阶段,眼部情况相对不稳定。在考虑全飞秒矫正近视时,需要更加谨慎评估眼部发育情况。如果青少年近视度数仍在快速增长,一般不建议过早进行全飞秒手术,因为术后仍可能出现近视度数回退等情况。需要等眼部发育相对稳定后,再由专业医生评估是否适合手术。 老年人:老年人可能同时存在其他眼部问题,如白内障、青光眼等。在考虑全飞秒矫正近视前,需要进行全面的眼部检查,排除其他眼部疾病。因为全飞秒手术主要针对单纯近视等情况,对于合并其他眼部疾病的老年人,可能不适合全飞秒手术,需要根据具体眼部整体情况来综合判断。 高度近视人群:高度近视人群进行全飞秒矫正近视时,手术风险相对普通近视人群略高。需要更详细地评估眼底等情况,因为高度近视可能存在眼底病变的潜在风险。医生会根据眼底检查结果来确定是否适合全飞秒手术以及手术的具体方案,确保手术安全和效果。

    2025-04-01 21:11:13
  • 如何检查是否红眼病

    红眼病可观察到眼睛发红、有异物感、分泌物增多等症状不同人群表现有差异,医生会询问发病具体情况包括起病时间等相关情况不同人群需告知相应情况,眼部检查有裂隙灯检查可细致观察眼部结构不同人群配合度等有差异及分泌物涂片检查可辅助判断结膜炎类型不同人群操作有注意事项。 一、症状观察 红眼病即急性结膜炎,可观察到的症状有眼睛发红,这是较为明显的表现,患者双眼球结膜会呈现不同程度的充血状态;还会有眼睛异物感,感觉眼睛里有东西摩擦;分泌物增多,病情较轻时可能是少量黏液性分泌物,病情较重时可能出现脓性分泌物等。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童可能因表达不清更易出现揉眼等行为;女性在经期等特殊时期可能因身体抵抗力变化影响病情表现;有过敏史等特殊病史人群可能症状更复杂。 二、医生问诊 医生会询问患者发病的具体情况,包括起病时间、是否有接触过红眼病患者、近期用眼卫生情况、是否有眼部外伤史、是否伴有其他全身症状(如发热、咽痛等)等。对于儿童,还会询问家长孩子近期生活环境、接触人员等情况;女性需告知医生月经、妊娠等相关情况;有特殊病史者要详细告知既往病史及相关治疗情况等。 三、眼部检查 1.裂隙灯检查:通过裂隙灯可以更细致地观察眼部结构,能清晰看到眼睑、结膜、角膜等部位的具体情况。可观察结膜的具体充血程度、有无乳头增生、滤泡形成等,还能查看角膜是否有病变等。不同年龄段人群在裂隙灯检查时配合度不同,儿童可能需要安抚配合;对于有眼部疾病史的人群,检查时需更关注既往病变部位的变化情况。 2.分泌物涂片检查:如果有较多分泌物,医生可能会取分泌物进行涂片检查,通过显微镜观察分泌物中是否有病原体,如细菌、病毒等,以此来辅助判断是细菌性结膜炎还是病毒性结膜炎等。对于儿童,采集分泌物时要注意轻柔操作,避免引起患儿不适;有免疫低下等特殊情况人群,分泌物检查结果可能更需结合临床综合判断。

    2025-04-01 21:10:40
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