黄渝侃

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
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晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视,并在疑难青光眼的诊断及抗青光眼手术方面具有丰富的临床经验。展开
  • 虹膜睫状体炎的症状是什么

    虹膜睫状体炎有眼部症状如疼痛、畏光、视力下降、睫状或混合充血,全身有感染相关表现及自身免疫相关表现,不同年龄性别患者表现有差异,特殊生活方式人群易增感染风险,既往有自身免疫病病史者易再次发病且症状与既往病有关联。 疼痛:虹膜睫状体炎常引起眼部疼痛,多为眼痛,可累及眼眶周围,疼痛程度不一,部分患者疼痛较为明显,尤其在眼球转动时可能加重。这是因为炎症刺激了眼部的感觉神经末梢,导致疼痛感觉的产生。 畏光:患者会出现明显的畏光表现,见到光线后眼睛不适加重,常需闭眼以缓解不适。这是由于炎症使得眼部对光线的敏感性增加,眼部组织在光线刺激下反应异常。 视力下降:炎症影响了屈光介质等结构,可导致视力下降。如果炎症累及角膜,或者引起房水混浊等情况,会直接影响光线的正常折射和传导,从而使视力受到影响。不同患者视力下降的程度有所不同,轻者可能只是轻微的视物模糊,重者可能视力明显下降。 睫状充血或混合充血:眼部会出现睫状充血,表现为以角膜缘为中心的周边部结膜血管的充血;严重时可出现混合充血,即结膜血管同时呈现睫状充血和结膜充血的特征。这是因为炎症导致眼部血管扩张、充血。 全身相关症状 感染相关表现:如果是感染因素引起的虹膜睫状体炎,可能伴有全身感染的相关表现。例如细菌感染引起时,可能有发热、寒战等全身症状;病毒感染引起的,可能有全身乏力等表现。不同病原体引起的感染,全身症状有所差异。 自身免疫相关表现:对于自身免疫性因素导致的虹膜睫状体炎,可能伴有其他自身免疫性疾病的相关表现。比如类风湿关节炎患者可能有关节疼痛、肿胀等表现;强直性脊柱炎患者可能有脊柱、关节的不适等表现。这是因为自身免疫性疾病累及多个系统,除了眼部的炎症外,还会在其他部位有相应的症状体现。 不同年龄、性别的患者在症状表现上可能有一定差异,但总体的核心症状如上述。儿童患者出现虹膜睫状体炎时,视力下降可能会影响其正常的视觉发育,需要更加重视早期发现和治疗;女性患者在一些自身免疫性相关的虹膜睫状体炎中,发病情况可能与自身激素等因素有一定关联;有特殊生活方式的人群,如长期处于特殊环境接触有害物质等,可能增加感染性虹膜睫状体炎的风险;有既往病史的患者,如既往有自身免疫性疾病病史等,更容易再次发生虹膜睫状体炎,且症状可能与既往疾病有一定关联。

    2025-04-01 19:18:09
  • 眼皮跳

    眼皮跳医学称眼睑痉挛分生理性与病理性,生理性多因用眼过度、疲劳、精神紧张等致常见于青中年且持续短可自行缓解,病理性由眼部疾病、神经系统疾病、全身性疾病等引发且持续长伴眼部疼痛等症状,非药物干预有休息放松、局部热敷,儿童需留意用眼习惯等,老年人要关注全身健康,女性生理期或孕期激素变化可致需调整生活方式,伴视力下降等情况需及时就医眼科或神经内科明确病因处理。 一、眼皮跳的基本概念 眼皮跳医学上称为眼睑痉挛,是眼睑的轮匝肌不自主收缩引发的现象,可分为生理性与病理性两类。 二、生理性眼皮跳的常见情形及特点 常见诱因:多因用眼过度(如长时间使用电子设备、熬夜等)、疲劳、精神紧张等导致,此类情况在年轻人和中年人中较为常见。 表现特征:持续时间短、程度较轻,可自行缓解,一般不影响视力,通常不伴随其他异常症状。 三、病理性眼皮跳的可能成因 眼部疾病:如倒睫、结膜炎、角膜炎等眼部病变,可刺激眼睑轮匝肌引发不自主收缩。 神经系统疾病:面肌痉挛早期可能表现为眼皮跳,后续可能伴有面部其他部位抽搐。 全身性疾病:高血压、糖尿病等全身性疾病可能影响神经肌肉功能,导致眼皮跳,此类情况在老年人中需重点关注。 表现特征:病理性眼皮跳持续时间较长、程度较重,可能伴随眼部疼痛、视力下降、面部其他部位抽搐等症状。 四、非药物干预缓解措施 休息与放松:保证充足睡眠,减少用眼时间,避免长时间使用电子设备,通过放松心情缓解精神紧张。 局部热敷:使用温毛巾或热敷眼罩进行局部热敷,温度宜适中,每次15-20分钟,每天可多次进行,促进眼部血液循环以缓解痉挛。 五、特殊人群注意事项 儿童:需留意是否因用眼习惯不良(如长时间看动画、玩游戏)或眼部异物等导致眼皮跳,家长应引导孩子养成良好用眼习惯,若眼皮跳持续不缓解需及时就医检查。 老年人:出现病理性眼皮跳的风险较高,需关注全身健康状况,积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期进行体检。 女性生理期或孕期:激素变化可能引发眼皮跳,可通过调整生活方式缓解,若症状严重应及时就医。 六、需就医的情况 当眼皮跳伴有视力下降、眼部红肿疼痛、面部其他部位抽搐、持续时间超过两周不缓解等情况时,应及时前往眼科或神经内科就诊,通过眼部检查、神经系统检查等明确病因并进行针对性处理。

    2025-04-01 19:17:19
  • 男右眼皮跳是什么征兆

    男右眼皮跳无所谓征兆从医学角度主要因眼部局部因素如用眼疲劳致眼轮匝肌痉挛、眼部炎症刺激神经引发,还有全身因素如神经系统问题中老年人因颅内血管压迫面神经等、身体劳累精神紧张致神经调节受影响,若右眼皮跳频繁发作久或伴其他不适需及时就医排查严重疾病。 一、眼部局部因素 1.用眼疲劳 成因:长时间使用电子设备、阅读、写作等,会使眼部肌肉处于紧张状态。例如,每天连续使用电脑工作3-4小时以上,眼部肌肉就容易疲劳。这会导致眼轮匝肌痉挛,从而引起眼皮跳。不同年龄段人群都可能出现,年轻人因长时间玩游戏、熬夜等用眼过度情况较常见;中老年人也可能因长时间看书报等导致。 应对措施:注意合理用眼,每用眼30-40分钟,休息5-10分钟,可以眺望远方、做眼保健操等,让眼部肌肉得到放松。 2.眼部炎症 成因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会刺激眼部神经,引发眼皮跳。比如细菌感染引起的结膜炎,炎症因子刺激眼轮匝肌,导致肌肉不自主收缩。任何年龄段都可能发生,有眼部卫生习惯不佳等情况的人易患。 应对措施:如果是细菌感染引起的结膜炎,可使用抗生素类眼药水,但具体用药需在医生指导下进行,同时要注意眼部清洁,避免用手揉眼。 二、全身因素 1.神经系统因素 成因:颅内血管压迫面神经等神经系统问题可能导致眼皮跳。例如,老年人可能因脑血管硬化等原因,血管与面神经关系密切,血管搏动刺激面神经引起眼皮跳。中老年人相对更易出现这种情况,与年龄增长导致的血管、神经变化有关。 应对措施:需要进一步检查,如头部影像学检查等,由神经科医生评估病情,根据具体情况进行相应处理。 2.身体劳累、精神紧张 成因:身体过度劳累、精神长期处于紧张状态时,也可能出现眼皮跳。比如长期从事高强度体力劳动或脑力劳动,精神压力大的人群,身体和精神的双重紧张会影响神经调节,导致眼皮肌肉痉挛。各年龄段都可能发生,年轻人因工作压力大、生活节奏快等易出现,中老年人也可能因生活中的各种压力出现。 应对措施:要注意休息,保证充足睡眠,放松心情,可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力和身体疲劳。 如果右眼皮跳频繁发作,持续时间较长或伴有其他不适症状,如视力下降、面部麻木等,应及时就医,进行详细检查,以排除眼部、神经系统等方面的严重疾病。

    2025-04-01 19:16:35
  • 什么是远视

    远视是屈光不正状态,眼调节松弛时平行光线经屈光系统折射后聚焦视网膜后致视物不清,分类包括由眼球前后径过短引起的轴性远视和因角膜或晶状体曲率等问题致的屈光性远视,症状有视力减退、视疲劳、儿童期可伴内斜视,通过验光检查明确,儿童远视不及时矫正易影响视觉发育致弱视需及时配镜矫正,成年人随年龄增长早现视近困难可根据需求选戴合适凸透镜矫正,主要通过佩戴凸透镜矫正使其成像落视网膜获清晰视力。 一、远视的定义 远视是一种屈光不正状态,当眼处于调节松弛状态时,平行光线经眼的屈光系统折射后,聚焦位置落在视网膜之后,致使视网膜上无法形成清晰的图像。 二、远视的分类 (一)轴性远视 是最为常见的类型,主要由眼球前后径过短引起,正常眼球前后径约24mm,若低于此值则易导致轴性远视。 (二)屈光性远视 多因角膜或晶状体曲率半径过大、屈光力不足等原因所致,如扁平角膜、晶状体屈光力减弱等情况可引发此类远视。 三、远视的症状表现 (一)视力减退 轻度远视者远距离视力可能正常,但近距离视力会受影响;中度及重度远视者远距离和近距离视力均可能下降。 (二)视疲劳 患者常出现眼球、眼眶胀痛,可伴头痛等不适,尤其在近距离用眼时更为明显,这是因为远视眼为了看清物体需动用更多调节力,易产生疲劳。 (三)内斜视 儿童期中度及以上远视,由于过度使用调节,会伴随过度集合,从而容易引发内斜视。 四、远视的检查方法 主要通过验光检查来明确,包括主观验光(如插片验光)和客观验光(如电脑验光、检影验光等),通过验光可准确获取远视的度数等信息。 五、不同人群远视的影响及应对 (一)儿童期 儿童若存在远视且未得到及时矫正,可能影响视觉发育,导致弱视等问题。因此,儿童远视若伴有视力下降和视疲劳,需及时进行配镜矫正,以促进视觉正常发育。 (二)成年人 成年人远视随着年龄增长,眼的调节力逐渐下降,会更早出现视近困难等老视相关症状。对于有视近需求的成年人,可根据自身情况选择佩戴合适的凸透镜进行矫正。 六、远视的矫正方式 主要是佩戴凸透镜来矫正,通过凸透镜的折射作用,使平行光线提前聚焦,从而让成像落在视网膜上以获得清晰视力。儿童远视需遵医嘱规范配镜,成年人可根据自身用眼需求合理选择矫正方式。

    2025-04-01 19:15:54
  • 近视

    近视是常见屈光不正表现为平行光线聚焦视网膜前致远视力下降,成因包括遗传与环境因素,预防需增加户外活动、保持正确用眼姿势、控制近距离用眼时长,治疗有光学矫正(如框架眼镜、角膜接触镜)和屈光手术(成年且度数稳定者可考虑),儿童青少年等特殊人群有相应近视相关注意事项。 一、近视的定义与成因 近视是一种常见的屈光不正,表现为平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,导致远视力下降。其成因包括遗传与环境因素,遗传方面若父母双方均为近视,子女患近视的概率显著升高;环境因素中,长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑)、缺乏户外活动、读写姿势不当等均是诱发近视的重要原因,因户外活动时自然光线能刺激视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴延长。 二、近视的预防措施 1.增加户外活动:儿童青少年每天应保证至少2小时的户外活动时间,户外活动时自然光线可促进视网膜分泌多巴胺,从而延缓眼轴增长,降低近视发生风险。 2.保持正确用眼姿势:读写时保持眼睛与书本距离约33厘米,身体坐直,避免弯腰、侧卧等不良姿势,减少近距离用眼时的眼部疲劳。 3.控制近距离用眼时长:每近距离用眼30-40分钟,应休息10分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉,缓解视疲劳。 三、近视的治疗方法 1.光学矫正:佩戴框架眼镜是最常见的矫正方式,能清晰视物并缓解视疲劳;角膜接触镜(包括软性隐形眼镜和硬性透气性接触镜)也可用于矫正近视,硬性透气性接触镜对控制青少年近视进展有一定优势。 2.屈光手术:成年且近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群可考虑屈光手术,如准分子激光手术、飞秒激光手术等,但需经严格术前检查评估是否符合手术指征。 四、特殊人群近视相关注意事项 1.儿童青少年:此阶段是近视高发期,家长需密切关注孩子视力变化,培养良好用眼习惯,定期(每半年至一年)进行视力检查,发现视力异常及时干预。 2.孕期女性:孕期应注意营养均衡,保证维生素、矿物质等营养素摄入,为胎儿眼部发育提供良好条件,降低胎儿未来近视发生风险。 3.有家族近视史人群:这类人群需更严格监测视力,除遵循一般预防措施外,可更早开始定期视力检查,以便及时发现早期视力变化并采取干预措施。

    2025-04-01 19:15:06
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