马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 芦荟可以擦脸吗

    新鲜芦荟不建议直接擦脸。 一、新鲜芦荟汁含有芦荟苷、树脂、蒽醌等化学物质,这些物质属于半抗原,容易引发过敏反应,比如会导致面部出现红斑、瘙痒、水肿、水泡等症状。 二、芦荟的品种众多,未知品种的芦荟直接用于脸部存在较大风险。 对于以上情况,患者可以采取如下措施: 1.选择市场上销售的正规芦荟凝胶或含有芦荟成分的正规护肤品,这些产品经过加工处理,能去除芦荟中的过敏物质,可在很大程度上减少对脸部皮肤的刺激。 2.若患者属于皮肤不易过敏的人群且想在脸上涂抹芦荟,可以先在手腕处进行试用,48小时后观察情况。若确认没有过敏反应,可将芦荟汁稀释后再敷于脸上。而一旦出现过敏反应,应立即洗脸并及时就医。 总之,为了避免对脸部皮肤造成不良影响,使用芦荟相关产品时需谨慎对待。

    2025-12-16 11:01:31
  • 什么是头发稀疏

    头发稀疏是头发数量较正常显著减少致外观密度降低单位面积根数少于正常,病因分先天性(与遗传相关致毛囊发育异常)和后天性(内分泌失调、营养不良、疾病状态、生活方式因素等),分类有生理性(正常季节性脱发量少可恢复)和病理性(程度重伴如雄激素性脱发、斑秃等症状),影响因素涉及年龄、性别、生活方式、病史等。 一、定义 头发稀疏是指头发的数量较正常状态显著减少,外观上呈现头发密度降低的状态,可通过肉眼观察到单位面积内头发根数少于正常人群标准。 二、病因分类 (一)先天性因素 与遗传相关,部分遗传性脱发疾病具有家族遗传倾向,如先天性少毛症等,由基因缺陷导致毛囊发育异常,出生时或幼年即可出现头发稀疏表现。 (二)后天性因素 1.内分泌失调:雄激素性脱发较为常见,男性因雄激素水平异常升高,可影响毛囊周期,使头发变细、稀疏,表现为额颞部发际线后移;女性雄激素性脱发多表现为头顶头发弥漫性稀疏,与雄激素代谢及受体异常等有关;甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,影响身体代谢,进而干扰头发的生长代谢过程,导致头发稀疏。 2.营养不良:机体缺乏蛋白质、维生素B族(如维生素B2、B7等)、铁、锌等营养素时,会影响头发的正常生长代谢。例如,蛋白质摄入不足会使头发角蛋白合成障碍;铁缺乏可导致血红蛋白携氧能力下降,毛囊营养供应不足;锌缺乏会影响毛囊细胞的增殖和分化,均可能引发头发稀疏。 3.疾病状态:某些自身免疫性疾病,如斑秃,是机体免疫系统错误攻击毛囊,导致毛囊突然进入休止期,出现片状头发稀疏;此外,严重感染、重大手术等应激状态下,也可能引起暂时性头发稀疏。 4.生活方式因素:过度烫染头发会损伤头发角质层,破坏毛囊结构;频繁使用刺激性发型产品(如强力定型剂等)可刺激头皮,影响毛囊正常功能;长期作息不规律、熬夜会干扰内分泌及毛囊的正常生理节律;长期精神压力过大,通过神经内分泌系统影响毛囊生长周期,导致头发稀疏。 三、分类及表现 (一)生理性头发稀疏 如正常季节性脱发,通常秋季脱发量会相对增多,属于机体正常的新陈代谢表现,一般脱发量在每日100根以内且可自行恢复,头发稀疏程度较轻,不影响整体外观的显著改变。 (二)病理性头发稀疏 由疾病或异常因素导致的头发稀疏,程度较严重,且常伴随其他症状,如雄激素性脱发除头发稀疏外,男性可见额颞部发际线渐进性后移,女性头顶头发进行性稀疏;斑秃可出现边界清晰的片状脱发区,局部头皮光滑。 四、影响因素 (一)年龄因素 儿童期头发稀疏可能与营养摄入不足、遗传及某些先天性疾病有关,若儿童存在挑食、偏食等情况,易因营养不良引发头发稀疏;青春期后雄激素性脱发发病率升高,与青春期后雄激素水平变化相关;中年及老年人群头发稀疏多因衰老导致毛囊功能减退、毛发生长周期延长等。 (二)性别因素 雄激素性脱发在男性与女性表现不同,男性以额颞部发际线后移和头顶秃发为主,女性则多为头顶头发弥漫性稀疏,与男女雄激素水平及受体差异有关。 (三)生活方式 长期熬夜会打乱人体生物钟,影响内分泌平衡,进而影响毛囊健康;吸烟会导致血管收缩,减少毛囊的血液供应,影响毛囊营养获取;过度节食使机体营养摄入不足,无法满足头发生长所需营养,均会加重头发稀疏。 (四)病史因素 有自身免疫性疾病病史者,如患有系统性红斑狼疮等,易出现头发稀疏;患有内分泌疾病,如糖尿病、垂体功能减退等,因激素水平异常,也可能导致头发稀疏。

    2025-12-15 13:44:47
  • 什么原因会导致脸色发黑

    脸色发黑可能由多种因素引起,肝脏疾病致其功能受损使雌激素灭活减退、酪氨酸转化黑色素增多,肾脏疾病致促红细胞生成素分泌减少、毒素排泄障碍等,日晒致紫外线刺激黑色素细胞分泌过多黑色素,某些药物长期服用干扰黑色素代谢,内分泌失调如肾上腺皮质功能减退症致色素沉着,营养缺乏致机体抗氧化能力下降影响黑色素代谢等。 一、疾病因素 (一)肝脏疾病 当患有肝硬化、慢性肝炎等肝脏疾病时,肝脏对雌激素的灭活功能减退,导致雌激素在体内蓄积,进而引起体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱,酪氨酸转化为黑色素增多,可出现脸色发黑的情况。例如,有研究表明,在慢性肝病患者中,约一定比例会出现面色晦暗发黑的表现,这与肝脏功能受损后激素代谢紊乱密切相关。不同年龄段的患者,肝脏疾病导致脸色发黑的机制相似,但儿童患者由于肝脏发育尚未完全成熟,肝脏疾病对其激素代谢等方面的影响可能更为复杂,需要更谨慎地评估病情。 (二)肾脏疾病 慢性肾衰竭患者也常出现脸色发黑现象。这是因为肾脏功能受损后,促红细胞生成素分泌减少,导致贫血,同时体内毒素排泄障碍,黑色素生成增加等多种因素共同作用。对于不同性别患者,肾脏疾病导致脸色发黑的病理过程基本一致,但女性在特殊生理时期如孕期等,肾脏负担加重,若本身有肾脏基础疾病,更易出现脸色发黑情况。年龄较小的儿童患肾脏疾病时,由于其生长发育特点,肾脏疾病对其全身代谢等影响可能更显著,需密切关注病情变化。 二、日晒因素 长期暴露在阳光下,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞分泌黑色素。黑色素是人体对紫外线照射的一种防御机制,但过度的紫外线照射会导致黑色素过度生成,从而使脸色发黑。不同年龄人群对紫外线的耐受和反应不同,儿童皮肤较娇嫩,紫外线对其皮肤的损伤更易导致黑色素异常生成,所以儿童在户外活动时更需要做好防晒措施;成年人若长期从事户外工作等,不注意防晒,也容易因日晒出现脸色发黑;老年人皮肤老化,对紫外线的防御能力下降,同样容易因日晒后脸色发黑。 三、药物因素 某些药物长期服用可能导致脸色发黑的不良反应。例如,抗疟药等,其作用机制可能与药物在体内干扰了黑色素代谢等过程有关。不同年龄患者对药物的代谢和反应不同,儿童由于身体各器官功能尚未发育完善,服用可能导致脸色发黑的药物时,出现不良反应的风险和表现可能与成人不同,需要严格遵循用药指征和监测;老年人肝肾功能减退,对药物的代谢能力下降,服用相关药物时更易出现脸色发黑等不良反应,用药时需更加谨慎评估利弊。 四、其他因素 (一)内分泌失调 如肾上腺皮质功能减退症患者,由于肾上腺皮质激素分泌不足,可出现皮肤色素沉着,表现为脸色发黑。不同性别患者内分泌失调的原因可能有所不同,女性在更年期等特殊时期,内分泌变化较大,更易出现内分泌失调相关的脸色发黑情况;不同年龄人群内分泌失调导致脸色发黑的机制类似,但儿童内分泌失调相对较少见,若出现需排查是否有先天性内分泌疾病等。 (二)营养缺乏 长期营养不良,尤其是缺乏维生素C、维生素E等抗氧化物质时,机体抗氧化能力下降,黑色素代谢可能受到影响,从而导致脸色发黑。不同年龄人群营养需求不同,儿童处于生长发育阶段,对营养物质的需求更高,若营养摄入不足,更易因营养缺乏出现脸色发黑;老年人由于消化吸收功能减退等原因,也容易出现营养缺乏情况,进而可能导致脸色发黑,需要保证合理均衡的饮食以维持身体健康,预防因营养缺乏引起的脸色发黑。

    2025-12-15 13:44:19
  • 玫瑰痤疮怎么治

    玫瑰痤疮的治疗包括一般治疗、药物治疗、光电治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有皮肤护理和防晒;外用药物有甲硝唑制剂、壬二酸、钙调磷酸酶抑制剂;系统药物有抗生素、异维A酸;光电治疗有强脉冲光、激光治疗;儿童需谨慎处理,孕妇避免系统药物且外用需评估,哺乳期女性外用谨慎、避免系统药物。 防晒:严格防晒,避免紫外线加重病情。可选择物理防晒(如遮阳伞、遮阳帽、防晒衣)和化学防晒相结合的方式。紫外线中的UVA和UVB都可能对玫瑰痤疮皮肤产生不良影响,长期暴露在紫外线下会导致皮肤炎症加重、红斑更明显等。不同生活方式的人群防晒注意事项不同,户外工作者需加强防晒措施,使用高倍数防晒霜等;长期在室内的人群也不能忽视防晒,因为玻璃并不能完全阻挡紫外线。 药物治疗 外用药物 甲硝唑制剂:具有抗炎作用,可减轻玫瑰痤疮的红斑、丘疹、脓疱等症状。研究表明,甲硝唑能够抑制毛囊虫生长,减少炎症介质释放。对于不同年龄患者,儿童使用需谨慎,一般不优先选择,成年患者可根据病情在医生指导下使用。 壬二酸:对玫瑰痤疮有治疗作用,可改善红斑、丘疹和脓疱。壬二酸通过抑制痤疮丙酸杆菌生长、抗炎和调节角质形成细胞分化等发挥作用。不同皮肤类型患者使用壬二酸的反应可能不同,油性皮肤患者可能更易耐受其使用。 钙调磷酸酶抑制剂:如吡美莫司、他克莫司软膏,适用于面部皮肤薄嫩处的炎症,可缓解瘙痒、灼热等症状。但这类药物可能有局部刺激反应,使用时需注意,儿童使用需评估利弊。 系统药物 抗生素:如多西环素、米诺环素等,适用于丘疹、脓疱较多的炎症性玫瑰痤疮。抗生素通过抑制痤疮丙酸杆菌等细菌生长,减轻炎症反应。但要注意抗生素的耐药问题,不同年龄患者使用抗生素需考虑年龄相关的药物代谢和不良反应差异,儿童一般不首选抗生素治疗玫瑰痤疮。 异维A酸:对于严重的玫瑰痤疮,尤其是结节囊肿型,可在其他治疗无效时考虑使用。异维A酸能减少皮脂腺分泌、抗炎和调节毛囊皮脂腺导管角化。但异维A酸有严格的禁忌证,如孕妇禁用,因为会导致胎儿畸形,育龄期男女服药期间需避孕等,不同年龄患者使用时需严格遵循其禁忌和注意事项。 光电治疗 强脉冲光(IPL):可用于改善玫瑰痤疮的红斑和毛细血管扩张。强脉冲光通过选择性光热作用,破坏异常的血管和色素,减轻红斑。治疗时需根据患者皮肤类型和病情调整参数,不同年龄患者治疗间隔和能量选择可能不同,儿童一般不建议进行光电治疗玫瑰痤疮。 激光治疗:如脉冲染料激光,对玫瑰痤疮的红斑和毛细血管扩张有较好的疗效。脉冲染料激光能特异性破坏扩张的血管,且对周围组织损伤小。但激光治疗也有一定风险,如可能出现紫癜、色素沉着等,不同年龄患者治疗后的恢复和可能出现的不良反应需关注,儿童不适合激光治疗玫瑰痤疮。 特殊人群注意事项 儿童:儿童玫瑰痤疮相对少见,若发生需谨慎处理。一般优先采用温和的一般治疗,如加强皮肤保湿、避免刺激等,尽量避免使用系统药物和光电治疗,因为儿童皮肤屏障更脆弱,药物和光电治疗可能带来更多不良反应风险。 孕妇:孕妇患玫瑰痤疮需特别谨慎,一般避免使用系统药物,外用药物也需在医生严格评估后使用,因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿,治疗以一般治疗为主,如温和护肤和防晒等。 哺乳期女性:哺乳期女性使用药物需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,外用药物相对更安全,但也需在医生指导下选择,系统药物一般应避免使用,以防止对婴儿产生不良影响。

    2025-12-15 13:43:56
  • 40岁男人怎么面部皮肤保养

    40岁男性清洁护理需选适合肤质的洁面产品早晚温水洁面,防晒要选合适防晒霜并搭配防晒物品,选含保湿成分产品清洁后及时保湿,饮食均衡多摄入富含维生素和蛋白质食物少辛辣油腻高糖,作息规律保证充足睡眠,适度运动运动后清洁皮肤,本身有皮肤疾病史者保养更谨慎要遵专业指导。 洁面产品选择:40岁男性皮肤可能会出现油脂分泌变化等情况,应选择温和且适合自己肤质(油性、中性或干性等)的洁面产品。例如,油性皮肤可选用清洁力较强但不过度刺激的氨基酸类或皂基型洁面产品,能有效清除皮肤表面的油脂、灰尘和老化角质;中性皮肤可选择性质较为温和的普通洁面产品;干性皮肤则宜选用滋润型洁面产品,避免过度清洁导致皮肤干燥。每日早晚各清洁一次面部,清洁时用温水洗脸,水温不宜过高或过低,过高会破坏皮肤的屏障功能,过低则不利于清洁。 防晒防护 防晒重要性:40岁男性皮肤受到紫外线照射后,容易出现皱纹、色斑等问题。紫外线中的UVA可深入真皮层,导致皮肤衰老;UVB主要引起皮肤晒伤等。 防晒措施:日常外出时应使用防晒霜,选择防晒指数(SPF)在30及以上的防晒霜,根据不同的户外活动时间和强度进行选择。例如,长时间在户外活动可选择SPF50的防晒霜。同时,可搭配使用遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等防晒物品。遮阳帽应选择帽檐较宽的,能有效遮挡头部、面部等部位;太阳镜要具备良好的紫外线防护功能;遮阳伞则要选择UPF(紫外线防护系数)较高的。 保湿滋润 保湿产品选择:随着年龄增长,皮肤的保水能力下降,需要使用具有保湿功效的护肤品。可以选择含有透明质酸、甘油等保湿成分的面霜、乳液等。透明质酸能大量捕捉水分,为皮肤提供持久的保湿效果;甘油则能在皮肤表面形成一层保湿膜,防止水分流失。每天清洁面部后,及时涂抹保湿产品,为皮肤补充水分和营养,保持皮肤的水润状态。 饮食调理 营养摄入:饮食上要保证均衡营养。多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(胡萝卜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等)。维生素C、E等具有抗氧化作用,有助于对抗皮肤的氧化损伤,延缓皮肤衰老;富含蛋白质的食物也很重要,像瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是皮肤细胞的重要组成部分,能维持皮肤的正常结构和功能。同时,要减少辛辣、油腻、高糖食物的摄入,这些食物可能会加重皮肤油脂分泌异常等问题,对皮肤健康不利。 生活习惯 作息规律:保持充足的睡眠,每晚保证7-8小时的睡眠时间。睡眠期间是皮肤进行自我修复和更新的重要时段,良好的睡眠有助于皮肤的新陈代谢,使皮肤状态保持良好。避免长期熬夜,熬夜会影响皮肤的正常代谢,导致皮肤暗沉、粗糙等问题。 适度运动:坚持适度的运动,如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上。运动可以促进血液循环,加快皮肤的新陈代谢,为皮肤带来更多的营养供应,同时也有助于排出体内的毒素,对皮肤健康有益。运动后要及时清洁皮肤,去除皮肤表面因运动产生的汗液等。 特殊人群注意事项 对于本身有皮肤疾病史的40岁男性,在进行皮肤保养时要更加谨慎。例如,有脂溢性皮炎的患者,洁面时要避免使用刺激性强的洁面产品,应选择温和的医学护肤品;有皮肤过敏史的患者,在选择护肤品时要先进行局部试用,观察是否有过敏反应,如出现红肿、瘙痒等不适症状应立即停止使用,并及时就医。同时,要根据自身皮肤的具体状况,在专业医生或美容师的指导下进行个性化的皮肤保养,避免因不当的保养方式加重皮肤问题。

    2025-12-15 13:43:30
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