马英

复旦大学附属华山医院

擅长:擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。

向 Ta 提问
个人简介
皮肤性病学博士,先后在复旦大学分子病毒学实验室和法国巴黎圣路易医院学习,任中国整形美容协会激光美容分会青年委员和上海市医学会皮肤病理学组委员和上海市女医师协会皮肤美容美学分会青年委员,以第一负责人承担国家自然科学基金1项,上海市优秀青年医师计划1项。已发表国内外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅长各种皮肤常见病的诊治以及一些疑难杂症及重症皮肤病的诊治,对痤疮尤其是难治性痤疮有丰富的治疗经验,并且擅长皮肤美容激光治疗。展开
个人擅长
擅长难治性痤疮,面部皮炎等医学美容性皮肤病诊治;色素性、血管性疾病的美容激光治疗;皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风等常见病的诊治;熟悉皮肤病理诊断。展开
  • 白头发怎样变黑头发

    让白头发变黑头发需从多方面综合调理,饮食上要摄入富含维生素和微量元素的食物;生活方式要规律作息、减少压力;头发护理要选择合适洗发水并正确洗发;若由内分泌疾病导致要及时就医治疗遗传因素导致的少白头则通过上述方法维持健康状态需长期坚持并关注自身健康状况。 一、饮食调整 富含维生素的食物:维生素B族对头发健康至关重要,像维生素B2、B6等。例如,全麦面包、燕麦等全谷类食物富含B族维生素,有研究表明,充足的B族维生素摄入有助于维持头发正常的色素代谢。此外,新鲜的蔬菜水果,如橙子、菠菜等也含有丰富的维生素,橙子富含维生素C,能促进胶原蛋白合成,而胶原蛋白是头发的重要组成部分;菠菜中的维生素等营养成分对头发健康有益。 富含微量元素的食物:铜、锌等微量元素也与头发变黑有关。贝类食物富含锌,像牡蛎等;坚果类食物含有铜等微量元素,例如核桃,适量食用坚果可以为头发提供所需的微量元素,维持毛囊正常的生理功能,有助于头发色素的合成。 二、生活方式调整 规律作息:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响身体的正常代谢,包括头发的生长代谢。保证充足的睡眠,成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠,让身体各器官得到充分休息,有利于内分泌系统正常运作,从而为头发的健康生长提供良好的内部环境。 减少压力:长期处于高压力状态下,人体会分泌应激激素,影响头发毛囊的正常功能。可以通过适当的方式缓解压力,如冥想、瑜伽等。冥想能够帮助放松身心,每天进行15-20分钟的冥想练习,可降低应激激素水平,对头发健康有积极影响;瑜伽则通过体式和呼吸练习,调节身体的气血循环,改善头皮的营养供应。 三、头发护理 选择合适的洗发水:应选择温和、适合自己发质的洗发水,避免使用含有刺激性化学成分过多的产品。一些洗发水添加了对头发有益的成分,如含有植物提取物的洗发水,像含有何首乌提取物的洗发水,有研究显示何首乌提取物可能对头发色素的维持有一定帮助,但需注意个体差异。 正确的洗发频率和方法:洗发频率要适中,一般油性头发可2-3天洗一次,干性头发可3-5天洗一次。洗发时水温不宜过高,控制在37-40℃左右,过高的水温会损伤头发角质层。洗发时用指腹轻轻按摩头皮,促进头皮血液循环,每次按摩3-5分钟即可,这样有助于头皮的新陈代谢,为头发生长提供更好的条件。 四、疾病因素及应对 内分泌疾病:某些内分泌疾病可能导致白发,如甲状腺功能减退症。甲状腺激素分泌不足会影响身体的代谢速度,包括头发的生长代谢。如果怀疑是内分泌疾病引起的白发,需要及时就医进行相关检查,如甲状腺功能检查等,明确诊断后针对原发病进行治疗,随着内分泌状况的改善,头发有可能逐渐恢复色泽,但治疗过程需要遵循医生的指导,不同病情的治疗周期和方法不同。 遗传因素:如果是遗传因素导致的少白头,目前医学上虽然没有完全根治的方法,但可以通过上述的饮食、生活方式调整和头发护理等方法来尽量维持头发的健康状态。对于儿童遗传少白头的情况,更要注重生活方式的健康引导,避免因不良生活习惯加重白发情况,同时家长要给予孩子心理上的关怀,避免孩子因白发产生心理压力。 总之,让白头发变黑头发需要从多个方面综合调理,并且要长期坚持,同时要关注自身的健康状况,如有疾病因素导致的白发要及时就医治疗。

    2025-12-15 13:36:44
  • 如何治疗两颊两侧的痤疮

    两颊痤疮治疗包括一般治疗中选温和洁面产品清洁、保持作息规律及调整饮食减少高糖高脂辛辣食物摄入,外用维A酸类改善毛囊皮脂腺导管角化等但注意局部刺激反应且晚间用、过氧苯甲酰杀菌抗炎需注意皮肤干燥脱屑,口服药物中重度痤疮可考虑四环素类抗生素(儿童避免孕妇禁用)、重症痤疮用异维A酸需严格掌握适应证和禁忌证,物理治疗红蓝光刺激细胞代谢及杀灭痤疮丙酸杆菌、光动力疗法杀伤痤疮丙酸杆菌及破坏皮脂腺,特殊人群中儿童优先温和清洁产品和外用药物且遵医嘱、孕妇一般不口服药靠调整生活方式和外用温和药物、哺乳期女性用药需咨询医生。 一、一般治疗 1.皮肤清洁:选择温和的洁面产品清洁两颊皮肤,每日可清洁1-2次,避免过度清洁导致皮肤屏障功能受损,进而可能加重痤疮。例如,应使用pH值适中的洁面产品,以维持皮肤正常的酸碱平衡。2.生活方式调整:保持作息规律,保证充足睡眠,一般成人建议每日睡眠7-9小时,这有助于调节内分泌,对痤疮的改善有积极作用;饮食上需减少高糖食物(如糖果、甜饮料等)、高脂食物(如油炸食品、动物内脏等)及辛辣食物的摄入,因为高糖高脂饮食可能会引起胰岛素样生长因子-1水平升高,刺激皮脂腺分泌油脂,从而加重痤疮。 二、外用药物治疗 1.维A酸类药物:如维A酸乳膏等,其作用机制是改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺。但使用时可能出现局部刺激反应,如红斑、脱屑等,因此需从小剂量开始使用,且建议在晚间使用,避免光照加重刺激。2.过氧苯甲酰:具有杀菌、抗炎作用,能缓慢释放新生态氧和苯甲酸,从而杀灭痤疮丙酸杆菌。可将其涂抹于两颊痤疮部位,使用时需注意可能引起皮肤干燥、脱屑等,若刺激明显可降低使用频率。 三、口服药物治疗 1.抗生素:对于中重度痤疮可考虑口服四环素类抗生素,但儿童应避免使用,孕妇禁用此类药物,因为四环素类药物可能影响儿童骨骼发育,对孕妇可能产生不良母婴影响。2.异维A酸:适用于重症痤疮,但需严格掌握适应证和禁忌证,如孕妇绝对禁用,儿童使用需谨慎评估,因为异维A酸可能导致严重的不良反应,如抑郁等精神症状。 四、物理治疗 1.红蓝光治疗:红光可穿过皮肤浅层组织,刺激细胞线粒体产生三磷酸腺苷,促进细胞新陈代谢;蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌。治疗时将特定波长的红蓝光照射于两颊痤疮部位,一般需要多次治疗以达到较好效果。2.光动力疗法:通过光敏剂结合后经光照射产生单线态氧等,杀伤痤疮丙酸杆菌及破坏皮脂腺。治疗前需进行光敏剂的涂抹等准备步骤,然后进行光照,该疗法对中重度痤疮可能有较好疗效。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患有两颊痤疮时,应优先选择温和的清洁产品和外用药物,避免使用刺激性强的药物,且需在医生指导下使用,因为儿童皮肤较为娇嫩,药物使用不当可能引起不良反应,如外用维A酸类药物对儿童皮肤的刺激性可能更需谨慎评估。2.孕妇:孕妇出现两颊痤疮时,一般不建议口服药物,可通过调整生活方式和外用温和药物改善,因为口服药物可能对胎儿产生不良影响,而外用温和药物相对风险较低,但仍需在医生专业评估后使用。3.哺乳期女性:哺乳期女性用药需谨慎,应咨询医生后再决定是否使用药物治疗,因为药物可能通过乳汁传递给婴儿,需综合考虑药物对婴儿的潜在风险和痤疮对哺乳期女性的影响。

    2025-12-15 13:36:20
  • 点痣用什么方法最好

    点痣常见方法有激光点痣、冷冻点痣和手术切除,激光点痣利用激光高能量使痣细胞及周围组织气化破碎,精准度较高适用于大部分较小且表浅等痣;冷冻点痣用冷冻剂使痣组织冷冻坏死脱落,操作简单费用可能低适用于较小表浅痣;手术切除针对较大较深或怀疑恶变的痣可彻底去除并能病理检查,选择点痣方法需综合痣的具体情况及患者自身情况不确定时先咨询皮肤科医生评估。 激光点痣 原理:利用激光的高能量,使痣细胞及周围组织瞬间气化、破碎,从而达到点痣的目的。 优势:精准度较高,可针对不同大小、颜色的痣进行治疗,对周围正常皮肤损伤相对较小。例如,对于直径较小、颜色较浅的痣,激光点痣后恢复较快,遗留疤痕的风险相对较低。不同类型的激光(如二氧化碳激光、脉冲染料激光等)可根据痣的具体情况选择。一般来说,波长合适的激光能更有效地作用于痣组织。 适用情况:适用于大部分较小且表浅的痣,尤其适合颜色较均匀、边界清晰的痣。对于年龄较小的儿童,如果痣的情况符合激光点痣的指征,也可考虑,但要充分评估风险,因为儿童皮肤较为娇嫩,需选择合适的激光参数,操作时要更加谨慎,确保在保障疗效的同时最大程度减少对儿童皮肤的影响。对于有特殊病史的人群,如疤痕体质者,激光点痣需格外谨慎,因为疤痕体质者在创伤后容易形成明显疤痕,可能影响点痣部位的外观和功能。 冷冻点痣 原理:使用液态氮等冷冻剂,使痣组织冷冻坏死、脱落。 优势:操作相对简单,费用可能相对较低。对于一些较小的痣,冷冻点痣后恢复过程中可能形成的疤痕相对不明显。例如,对于直径在2-3毫米左右的较小痣,冷冻点痣后恢复情况一般较好。 适用情况:适用于较小的、表浅的痣。但对于颜色较深、面积较大的痣,冷冻点痣可能需要多次治疗才能彻底去除,且冷冻过程可能会引起较明显的疼痛,尤其对于儿童来说,疼痛耐受相对较差,需要做好安抚和疼痛管理。对于年龄较小的儿童,冷冻点痣时要注意控制冷冻的时间和程度,避免过度冷冻导致局部皮肤损伤过重,影响恢复。有糖尿病等病史的人群,由于皮肤愈合能力可能受影响,冷冻点痣后要密切关注局部皮肤的恢复情况,预防感染等并发症。 手术切除 原理:对于较大、较深或怀疑有恶变倾向的痣,通过手术直接切除痣组织,并进行缝合。 优势:可以彻底去除痣组织,尤其是对于怀疑有恶变可能的痣,手术切除后可进行病理检查以明确诊断。对于一些形态不规则、直径较大的痣,手术切除是更为可靠的方法。例如,直径大于5毫米且形态不规则的痣,手术切除能更彻底地清除病灶。 适用情况:适用于较大的、深度较深的痣,或者经评估怀疑有恶变倾向的痣。对于年龄较大的人群,如果痣符合手术切除的指征,手术切除是较好的选择,但要考虑手术创伤和恢复情况。对于儿童,如果痣较大且有恶变倾向,也需要考虑手术切除,但要充分考虑儿童的心理和术后恢复等问题,术后要加强护理,确保伤口顺利愈合。有高血压、心脏病等基础病史的人群,手术前要做好病情评估和管理,确保手术安全,术后要密切监测伤口及身体状况,预防并发症。 总体而言,选择点痣方法需根据痣的具体情况(大小、颜色、深度、部位等)、患者自身情况(年龄、健康状况、疤痕体质等)综合考虑。如果对痣的情况不确定,建议先咨询皮肤科医生,进行详细的评估后再选择合适的点痣方法。

    2025-12-15 13:35:44
  • 手上冻疮怎么能好

    手上长冻疮可通过多方面来促进好转,要做好保暖防护避免寒冷刺激并保持手部干燥,局部可进行温水复温、轻柔按摩,非药物优先下可使用冻疮膏、维生素E乳膏等辅助,还需饮食调理补充营养增加富含维生素和蛋白质的食物摄入,且要充分考虑不同人群特点进行相应调整护理。 一、保暖防护 1.避免寒冷刺激:冻疮主要是由于寒冷引起,所以首先要做好手部的保暖工作。在寒冷的环境中尽量减少手部暴露时间,外出时应佩戴厚手套,选择保暖性好的材质,如羊毛、羽绒等材质的手套,以保持手部温度,防止冻疮进一步加重或复发。不同年龄段人群对手部保暖的需求有差异,儿童皮肤薄嫩,更需要选择合适大小且保暖性佳的手套;老年人血液循环相对较差,应选择能有效阻隔冷空气的手套。 2.保持手部干燥:潮湿会加速热量散失,加重寒冷对皮肤的损伤,从而促进冻疮形成。要及时擦干手部的水分,尤其是在洗手后、接触水后等情况。比如洗手后用干净柔软的毛巾彻底擦干,若处于潮湿环境中工作或活动,可适当携带干净毛巾随时擦拭手部。 二、局部护理 1.温水复温:当手部冻疮未破溃时,可使用38-40℃的温水浸泡手部,每次浸泡15-20分钟,每天可进行2-3次。温水复温可以促进手部血液循环,缓解冻疮引起的不适。但要注意水温不宜过高,以免烫伤皮肤,不同年龄人群对水温感知有差异,儿童和老年人对水温的敏感度不同,儿童使用温水时要特别注意水温适中,老年人若有感觉功能减退情况更要谨慎操作。 2.轻柔按摩:浸泡后可轻轻按摩手部,从手指根部向指尖方向轻柔按摩,每次按摩5-10分钟,每天可进行数次。按摩能进一步促进手部血液循环,帮助改善冻疮局部的血液供应。儿童按摩时要注意力度轻柔,避免造成皮肤损伤;老年人若有关节疾病等情况,按摩力度需根据自身关节耐受情况调整。 三、药物辅助(非药物优先原则下,仅提及药物名称示例) 1.冻疮膏:如果冻疮局部出现红肿、瘙痒等症状,未破溃时可在医生指导下使用冻疮膏等外用药物。冻疮膏一般含有促进血液循环等成分,能缓解冻疮相关症状。但儿童使用需谨慎,应在成人监护下选择适合儿童的冻疮膏产品;老年人若有皮肤敏感等情况,使用前最好咨询医生,查看是否存在药物过敏等风险。 2.维生素E乳膏:维生素E具有抗氧化作用,也可在一定程度上改善局部血液循环,对手部皮肤有一定保护作用。对于冻疮预防和轻度冻疮的恢复可能有帮助,使用方法同常规乳膏涂抹,适量涂抹于手部冻疮部位。不同年龄人群使用时,儿童使用要注意产品是否适合儿童肤质,老年人使用时关注自身皮肤吸收情况等。 四、饮食调理 1.补充营养:适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜蔬菜(如胡萝卜、西兰花等)、水果(如橙子、猕猴桃等),维生素有助于维持皮肤的正常功能。同时,可适当摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是细胞修复的重要原料,对皮肤修复有一定帮助。不同年龄段人群饮食营养需求不同,儿童处于生长发育阶段,需要保证营养均衡全面以促进皮肤健康;老年人要注意饮食清淡易消化,同时保证足够营养摄入维持身体机能,从而间接对冻疮恢复有积极作用。 总之,通过保暖防护、局部护理、合理的辅助措施等综合方法来促进手上冻疮的好转,在整个过程中要充分考虑不同人群的特点进行相应调整和护理。

    2025-12-15 13:35:14
  • 怎么分辨汗臭和狐臭

    汗臭与狐臭在气味来源与成分、散发特点、家族遗传因素及应对措施上有差异。汗臭由汗液被细菌分解产生,多部位散发,无明显家族遗传,靠良好卫生习惯改善;狐臭因腋窝顶泌汗腺分泌物被细菌分解,集中腋窝散发,具明显家族遗传性,轻度可外用香体产品,严重需医疗手段,儿童先以保守护理为主。 狐臭:也称为腋臭,是由于腋窝处顶泌汗腺的分泌物被细菌分解产生的特殊气味。顶泌汗腺分泌的物质中含有丰富的有机物,如脂质、蛋白质等,细菌分解这些物质后会产生不饱和脂肪酸和氨等,其气味具有特殊的刺鼻性、类似狐狸分泌物的甜味等比较浓烈且特殊的气味,与汗臭的普通气味有明显区别。有研究表明,狐臭患者腋窝处的细菌群落与正常人有所不同,特定细菌在狐臭的气味产生中起到关键作用。 气味散发特点 汗臭:一般在全身多个部位都可能散发气味,比如脚部、背部等,而且气味的散发与运动、环境温度等因素相关,运动后出汗多,汗臭可能会更明显,但通过及时清洁等措施较容易改善。例如,在炎热天气里,长时间行走后脚部出汗较多,可能会有较明显的汗臭,通过清洗脚部可以缓解。 狐臭:主要集中在腋窝部位散发,气味相对比较顽固,即使经过清洗等处理,也可能很快又会散发出来。而且狐臭的气味在青春期后往往会更加明显,这与青春期内分泌变化导致顶泌汗腺分泌活跃有关。比如,青春期的青少年如果有狐臭问题,在夏季等出汗较多的季节,腋窝的狐臭气味会比较突出,严重影响社交等活动。 家族遗传因素 汗臭:一般不具有明显的家族遗传性,即使家族中有人有汗臭问题,其他人也不一定会出现,主要是与个人的卫生习惯、汗腺分泌情况以及细菌分布等因素有关。例如,一个人如果个人卫生习惯较差,汗腺分泌较多且细菌容易滋生,就容易出现汗臭,而其家族成员如果卫生习惯良好等,可能就不会有明显汗臭。 狐臭:具有较明显的家族遗传性,临床研究发现,狐臭的发生与特定的基因有关,如果家族中有狐臭患者,那么后代患狐臭的概率相对较高。据相关遗传学研究,狐臭的遗传方式多为常染色体显性遗传,父母一方有狐臭,子女患病的概率就会明显增加。比如,父母一方有狐臭,其子女患狐臭的几率可能在50%左右甚至更高。 应对措施差异 汗臭:主要通过保持良好的个人卫生习惯来改善,比如勤洗澡、勤换衣物,选择透气性好的衣物等。在运动后及时洗澡清洁身体,尤其是容易出汗的部位,能有效减轻汗臭。例如,每天坚持洗澡,更换干净的内衣裤,可大大减少汗臭的产生。 狐臭:轻度狐臭可以通过外用一些具有抑菌、除臭作用的香体产品来缓解,比如含有氯化铝等成分的止汗露等,这些产品可以抑制细菌生长、减少汗液分泌从而减轻气味。而对于比较严重的狐臭,可能需要考虑医疗手段进行治疗,如激光治疗、手术治疗等。激光治疗是通过激光的能量破坏腋窝处的顶泌汗腺,从而达到减少气味产生的目的;手术治疗则是直接切除腋窝处的顶泌汗腺组织,但手术治疗需要谨慎考虑,尤其是青少年等特殊人群,要充分评估手术风险等因素,因为青少年身体还在发育阶段,手术可能会对身体发育等产生一定影响,一般建议在成年后根据具体情况选择合适的手术方式。对于儿童来说,如果发现有狐臭相关问题,由于儿童身体尚未完全发育成熟,一般先以保守的卫生护理为主,尽量避免过早进行有创伤性的治疗。

    2025-12-15 13:34:47
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